災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)概述課件

第二講災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)概述主講人：朱萬(wàn)晶

第二講災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)概述主講人：朱萬(wàn)晶（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理急救心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理援助災(zāi)后心理恢復(fù)由經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)的幫助兒童、青年、成人和家庭克服災(zāi)難的標(biāo)準(zhǔn)手段，是一種心理支持性措施，用來(lái)減輕災(zāi)難所帶來(lái)的痛苦而增強(qiáng)短期和長(zhǎng)期功能適應(yīng)能力的方法。（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理急救心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理援助災(zāi)后心理恢復(fù)心理專業(yè)人員通過(guò)交談、疏導(dǎo)、撫慰等方式，幫助心靈遭遇短期失衡的患者進(jìn)行調(diào)整，幫助受災(zāi)者從危機(jī)狀態(tài)中走出，盡快恢復(fù)正常心理狀態(tài)的一種治療方式。（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)思考災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別在那里？思考災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別在那里？災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別心理工作者主動(dòng)提供心理教育與干預(yù)服務(wù)。（心理援助主要強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)民自身的心理恢復(fù)力及與心理工作者相互之間的協(xié)作與成長(zhǎng)。災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別心理工作者主動(dòng)提供心理教（四）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的外延災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)管理工作1災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)實(shí)際工作2災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作3心理專業(yè)從業(yè)者、研究者及自愿者政府與非政府主要包括心理評(píng)估與心理危機(jī)干預(yù)（四）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的外延災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)管理工作1災(zāi)后心3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作的研究?jī)?nèi)容1）災(zāi)難及其特點(diǎn)研究

2）災(zāi)難狀態(tài)下心理反應(yīng)的特點(diǎn)研究

3）不同人群在災(zāi)害面前的心理反應(yīng)及發(fā)生機(jī)制研究

4）災(zāi)后不同人群的心理需求研究

5）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的原則與方法、技術(shù)研究

6）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的管理期望研究

3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作的研究?jī)?nèi)容1）災(zāi)難及其特點(diǎn)研究二、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的意義12災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性二、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的意義12災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性災(zāi)后心（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性10%-20%

30%-50%

20%-40%

輕度的心理失調(diào)嚴(yán)重心理疾?。?zāi)后一年內(nèi)）中至重度心理失調(diào)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示：自然災(zāi)害或重大突發(fā)事件后受災(zāi)人群心理失調(diào)狀況（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性10%-20%3（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：受災(zāi)人群災(zāi)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）發(fā)生率高居30%左右。36%33.8%31%25.4%DAVID武志剛PierreSahin（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：受災(zāi)人群災(zāi)后創(chuàng)傷（二）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有利于促進(jìn)受災(zāi)群眾的心理健康災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)能為受災(zāi)群眾提供情緒宣泄的機(jī)會(huì)和平臺(tái)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)可為受災(zāi)群眾提供恰當(dāng)?shù)男睦黻P(guān)懷和心理支持災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)能協(xié)助受災(zāi)群眾改變認(rèn)知形成正確人生觀和價(jià)值觀1234（二）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有利于促進(jìn)受災(zāi)三、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展1國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展2我國(guó)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的起步與發(fā)展三、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展1國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生（一）國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展

1、產(chǎn)生與發(fā)展過(guò)程埃里克卡普蘭、霍德華20世紀(jì)中期19741978哀傷的反應(yīng)模式影響心理反應(yīng)的因素災(zāi)難受災(zāi)者服務(wù)方案資助一項(xiàng)災(zāi)難危機(jī)干預(yù)項(xiàng)目美國(guó)出臺(tái)第一本《災(zāi)難救援心理輔導(dǎo)手冊(cè)》波士頓大火19422006《國(guó)際災(zāi)難心理學(xué)手冊(cè)》出版（一）國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展

2、國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的主要成就1政府方面美國(guó)、英國(guó)、日本、新加坡等國(guó)的經(jīng)驗(yàn)與成就。2研究方面社會(huì)心理反應(yīng)；不同人群的心理衛(wèi)生影響；設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)估心理衛(wèi)生服務(wù)及治療。3實(shí)踐方面實(shí)施了大量行之有效的干預(yù)技術(shù)和方法。2、國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的主要成就1政府方面2研究方面3實(shí)踐政府：災(zāi)后心理援助的主導(dǎo)者4政府立法1235機(jī)構(gòu)組織形式心理援助的具體實(shí)施危機(jī)干預(yù)人員的篩選對(duì)災(zāi)后心理援助研究的資助政府：災(zāi)后心理援助的主導(dǎo)者4政府立法1235機(jī)構(gòu)組織形式心理1、政府立法1）美國(guó)：官方災(zāi)難心理援助被列入聯(lián)邦緊急計(jì)劃（FRP）。FRP包括12項(xiàng)緊急支援功能，災(zāi)后心理健康服務(wù)隸屬于第八功能“公眾健康和醫(yī)療”，由衛(wèi)生與公共服務(wù)部的公共健康服務(wù)系統(tǒng)牽頭主持。1、政府立法1）美國(guó)：2）日本：

日本是地震多發(fā)國(guó)，早在1961年就出臺(tái)了《災(zāi)害對(duì)策基本法》，之后陸續(xù)出臺(tái)各種法律法規(guī)，構(gòu)成了完整的防災(zāi)減災(zāi)法律體系，其中明確規(guī)定了心理援助在災(zāi)后援助中的重要作用。除平常的立法外，一些國(guó)家和地區(qū)也會(huì)在發(fā)生重大自然災(zāi)害后，對(duì)原有法案進(jìn)行調(diào)整。如1995年阪神大地震后，日本就對(duì)《災(zāi)害對(duì)策基本法》做了修訂。2）日本：日本是地震多發(fā)國(guó)，早在1961年就出臺(tái)了《2、機(jī)構(gòu)組織形式（以美國(guó)為例）公共健康服務(wù)系統(tǒng)

退伍軍人事務(wù)部1）應(yīng)急管理戰(zhàn)略醫(yī)護(hù)組2）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心3）調(diào)整輔導(dǎo)服務(wù)1）物質(zhì)濫用和精神衛(wèi)生服務(wù)管理局下屬的心理援助中心2）下屬的緊急服務(wù)及災(zāi)難援助項(xiàng)目組其長(zhǎng)期為危機(jī)干預(yù)項(xiàng)目提供資金支持，并聯(lián)合其他組織機(jī)構(gòu)一起，為災(zāi)難受害者提供心理援助。很多國(guó)家已經(jīng)將心理援助列為災(zāi)后政府援助的常備組織。美國(guó)政府非常重視災(zāi)后的心理援助工作，與聯(lián)邦災(zāi)難心理援助系統(tǒng)相關(guān)的有以下三個(gè)主要部門(mén)：聯(lián)邦應(yīng)急管理局（FEMA）2、機(jī)構(gòu)組織形式（以美國(guó)為例）公共健康服務(wù)系統(tǒng)3、心理危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施不同人群不同階段

緊急期心理危機(jī)干預(yù)

中長(zhǎng)期心理危機(jī)干預(yù)目擊者高危人群幸存者災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)根據(jù)不同的干預(yù)對(duì)象和處于不同階段而有比較大的差別。初期心理危機(jī)干預(yù)救援者3、心理危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施不同人群不同階段緊急期心理危機(jī)干1)緊急期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)及內(nèi)容2心理干預(yù)的技術(shù)和方法31)緊急期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)緊急期的受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)產(chǎn)生一種不真實(shí)感，不相信發(fā)生的一切是真的震驚、麻木、焦慮、擔(dān)憂、恐懼、罪惡感及悲傷等負(fù)性情緒更多的心理壓力在經(jīng)歷或目睹重大突發(fā)事件后，人們內(nèi)心的緊張會(huì)不斷積累，當(dāng)壓力積累并超過(guò)平時(shí)身心所能承受的極限時(shí)，就很可能陷入無(wú)法控制、驚慌失措的失衡狀態(tài)。123緊急期的受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)產(chǎn)生一種不真實(shí)感，不相信發(fā)生的一切緊急期的心理干預(yù)目標(biāo)1穩(wěn)定情緒2消除焦慮和恐懼3幫其進(jìn)行心理宣泄緊急期的心理干預(yù)目標(biāo)1穩(wěn)定情緒2消除焦慮和恐懼3幫其進(jìn)行心理緊急期的心理危機(jī)干預(yù)內(nèi)容1確保受災(zāi)人群生命安全及基本生理需求得到滿足2幫其與親人建立聯(lián)系或提供準(zhǔn)確的信息和資源3心理支持與陪伴（理解、安慰、希望、樂(lè)觀）4評(píng)估工作緊急期的心理危機(jī)干預(yù)內(nèi)容1確保受災(zāi)人群生命安全及基本生理需求緊急期的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)與方法分享報(bào)告通過(guò)分享共同的經(jīng)歷，為彼此提供信息和小組支持，從而對(duì)事件進(jìn)行意義的整合。目的在于識(shí)別高危群體，促進(jìn)心理恢復(fù)，減少心理困擾。緊急期心理干預(yù)技術(shù)危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）1）介紹期2）事實(shí)期3）感受期4）癥狀期5）輔導(dǎo)期6）恢復(fù)期緊急期的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)與方法分享報(bào)告緊急期心理干預(yù)技術(shù)危機(jī)危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）的六個(gè)階段1、介紹期：由領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行自我介紹，并對(duì)成員講述會(huì)談活動(dòng)開(kāi)展的程序；2、事實(shí)期：領(lǐng)導(dǎo)者請(qǐng)每位成員依次描述事件發(fā)生時(shí)的所見(jiàn)所聞，幫助每個(gè)人從其自身的角度來(lái)描述事件；3、感受期：每個(gè)成員描述其對(duì)事件的認(rèn)知反應(yīng)，進(jìn)一步接近情感的表達(dá)；4、癥狀期：領(lǐng)導(dǎo)者詢問(wèn)參加者是否有身體或心理癥狀，確定個(gè)體的痛苦癥狀；5、輔導(dǎo)期：介紹正常的反應(yīng)及應(yīng)激反應(yīng)模式；6、恢復(fù)期：也叫再進(jìn)入期，目標(biāo)是關(guān)閉創(chuàng)傷事件，總結(jié)會(huì)談中涵蓋的內(nèi)容，回答問(wèn)題，評(píng)估需要進(jìn)一步隨訪或轉(zhuǎn)介的人群。危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）的六個(gè)階段1、介紹期：2)災(zāi)后初期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)、對(duì)象及內(nèi)容2心理干預(yù)的技術(shù)32)災(zāi)后初期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)災(zāi)后初期不同受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)災(zāi)難情景反復(fù)再現(xiàn)與過(guò)度敏感。否認(rèn)、麻木、不安、恐懼、悲哀、無(wú)助、憤怒、罪惡感等一般人群親友幸存者無(wú)比悲痛、不同程度情緒和生理異常反應(yīng)、認(rèn)知障礙、異常行為，甚至出現(xiàn)精神崩潰、自傷、自殺的傾向。不安、恐懼、無(wú)助或精神障礙災(zāi)后初期不同受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)災(zāi)難情景反復(fù)再現(xiàn)與過(guò)度敏感。否災(zāi)后初期心理干預(yù)目標(biāo)12幫助心理宣泄，處理緊張焦慮情緒，保證問(wèn)題總可以解決。幫助受災(zāi)人群尋找解決問(wèn)題的方法災(zāi)后初期心理干預(yù)目標(biāo)12幫助心理宣泄，處理緊張焦慮情緒，保證心理評(píng)估工作直面問(wèn)題，引導(dǎo)用積極的應(yīng)對(duì)策略和技巧情緒疏導(dǎo)和心理教育工作災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容本階段需要根據(jù)受災(zāi)人群不同的心理特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行分層次干預(yù)，從而最大限度地合理利用有限的人力資源，有針對(duì)性地為其提供心理干預(yù)。對(duì)災(zāi)難幸存者和有家屬或好友遇難者的心理干預(yù)內(nèi)容應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：234為其營(yíng)造一個(gè)有安全感的環(huán)境1心理評(píng)估工作直面問(wèn)題，引導(dǎo)用積極的應(yīng)對(duì)策略和技巧情緒疏導(dǎo)和心災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)幾個(gè)最基本的專業(yè)技術(shù)4建立安全關(guān)系1235情感表達(dá)傾聽(tīng)共情尊重災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)幾個(gè)最基本的專業(yè)技術(shù)4建立安全關(guān)系1235情災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)（深入干預(yù)）1創(chuàng)傷治療2哀傷輔導(dǎo)3生命教育災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)（深入干預(yù)）1創(chuàng)傷治療2哀傷輔導(dǎo)31、創(chuàng)傷治療4心理匯報(bào)

123認(rèn)知行為治療

眼動(dòng)脫敏和再加工

睡眠動(dòng)力治療

1、創(chuàng)傷治療4心理匯報(bào)123認(rèn)知行為治療眼動(dòng)脫敏和再加工心理匯報(bào)

（PsychologicalDebriefing，簡(jiǎn)稱PD）

心理匯報(bào)指通過(guò)使當(dāng)事人集中于創(chuàng)傷經(jīng)歷、重新暴露于危險(xiǎn)情景，同時(shí)通過(guò)干預(yù)促使反應(yīng)正?；瑥?qiáng)化有效應(yīng)對(duì)行為，緩解情緒。此療法常針對(duì)幸存者、受害者以及救援工作者，在災(zāi)難發(fā)生后24-72小時(shí)內(nèi)，采取一次性的個(gè)人干預(yù)或集體干預(yù)形式的治療。心理匯報(bào)

（PsychologicalDebriefing集體形式的PD有三種模式：1、緊急事件危機(jī)傾訴（criticalincidentstressdebriefing，CISD）2、拉斐爾模式（theRaphaelmodel）3、傾訴加工處理（processdebriefing）。集體形式的PD有三種模式：1、緊急事件危機(jī)傾訴（criti小組討論：請(qǐng)各小組成員結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)和感受，閱讀材料后討論以下問(wèn)題：1、什么是創(chuàng)傷后壓力心理障礙癥（PTSD）？2、創(chuàng)傷后壓力心理障礙癥主要癥狀有那些？3、應(yīng)該如何治療創(chuàng)傷壓力心理障礙癥？小組討論：請(qǐng)各小組成員結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)和感受，閱讀材料后討論以下2、哀傷輔導(dǎo)故事：繪本《活了一百萬(wàn)次的貓》向我們講述了這樣一個(gè)凄美的愛(ài)情悲?。阂恢晦D(zhuǎn)世輪回了一百萬(wàn)次的貓不曾愛(ài)過(guò)任何人，但有一次他愛(ài)上了一只白貓，戀愛(ài)、結(jié)婚、生子、變老，有一天，白貓?zhí)稍谪埖纳磉叄舶察o靜的，一動(dòng)不動(dòng)了。貓第一次哭了，從早上哭到晚上，又從晚上哭到早上，整整哭了一百萬(wàn)次。一天又一天的過(guò)去，有一天中午，貓停止哭泣了。它躺在白貓的身邊，安安靜靜的，一動(dòng)不動(dòng)了。貓?jiān)僖矝](méi)有活過(guò)來(lái)了。

2、哀傷輔導(dǎo)故事：

心理學(xué)認(rèn)為喪親者出現(xiàn)悲痛哀傷都是正常的狀態(tài)，進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)的重要任務(wù)就是幫助他們接受失落的事實(shí)；完成悲傷的痛苦；重新適應(yīng)死者已不存在的新環(huán)境；將情緒活力重新投注于其它關(guān)系；重新建立因失落而遭挑戰(zhàn)的信念與哲理系統(tǒng)。

心理學(xué)認(rèn)為喪親者出現(xiàn)悲痛哀傷都是正常的狀態(tài)，進(jìn)貓的故事給我們的啟示它一直沉浸在喪失愛(ài)人的哀傷之中，沒(méi)有人進(jìn)行哀傷的輔導(dǎo)，這樣的狀態(tài)持續(xù)就形成了“抑郁癥”，對(duì)生活失去了信心，沒(méi)有了活著的目標(biāo)，對(duì)它來(lái)說(shuō)生不如死，于是它在哀傷中抑郁而死，再也沒(méi)有轉(zhuǎn)世。

貓的故事給我們的啟示它一直沉浸在喪失愛(ài)人的哀傷愛(ài)一個(gè)人不是要與她同生共死，不是沒(méi)有了她就不能生活，而是要把愛(ài)化作回憶，為了她更好的生活。這就是愛(ài)對(duì)愛(ài)的尊重，是生命對(duì)生命的尊重，這也許就是這個(gè)美妙而動(dòng)人的故事告訴我們共同去享受的道理吧。

愛(ài)一個(gè)人不是要與她同生共死，不是沒(méi)有了她就不3、生命教育

生命教育是在生命活動(dòng)中進(jìn)行教育，是通過(guò)生命活動(dòng)進(jìn)行教育，是為了生命而進(jìn)行教育。從事生命教育的肖敬在《淺談生命教育讀本》中認(rèn)為生命教育是以生命為核心，以教育手段，倡導(dǎo)認(rèn)識(shí)生命、珍惜生命、尊重生命、愛(ài)護(hù)生命、享受生命、超越生命的一種提升生命質(zhì)量、獲得生命價(jià)值的教育活動(dòng)。讓青少年認(rèn)識(shí)生命和珍惜生命成為這一活動(dòng)的重中之重。3、生命教育生命教育是在生命活動(dòng)中進(jìn)行教育，敬畏生命----冰心

心靈若是堆滿垃圾，心胸容易狹隘；心靈若是一塵不染，心胸則無(wú)限寬廣。

微笑是最祥和的語(yǔ)言。

用愛(ài)面對(duì)每一天、每一個(gè)人、每一件事，心中就不會(huì)堆積煩惱；世間紛爭(zhēng)也會(huì)減少。

期待大地亮麗，資源不短缺，必須從人心懂得珍惜開(kāi)始。

媒體如同一把雙刃的刀，可以導(dǎo)人為善，也會(huì)引人偏差；可以美化人生，也可能擾亂人生。若能發(fā)揮使命感，盡好自己的本分，社會(huì)就能更祥和。敬畏生命----冰心心靈若是堆滿垃圾，心胸容

生命雖然很有價(jià)值，若不能好好運(yùn)用，等于沒(méi)有價(jià)值。

面對(duì)困難，要勇于接受挑戰(zhàn)，借由人生的歷練，鍛煉出柔軟如水、堅(jiān)強(qiáng)如鋼的精神。

生老病死是自然的法則，也是每個(gè)人必經(jīng)的歷程。透徹生命、明了生命的源頭，就不會(huì)恐懼死亡。

能以愛(ài)心、耐心、平常心及智能來(lái)教育，則天下沒(méi)有教不好的孩子。

有愛(ài)心的人愈多，累積的福就愈大，凝聚的力量就能無(wú)限發(fā)揮。生命雖然很有價(jià)值，若不能好好運(yùn)用，等于沒(méi)有

對(duì)于生命，誰(shuí)都沒(méi)有所有權(quán)，無(wú)常一來(lái)、呼吸一停，則萬(wàn)事皆休。

社會(huì)的希望在教育，一位好老師不僅傳授學(xué)生知識(shí)，還要啟發(fā)他們的良知、良能，發(fā)揮智能。

天地雖寬，只要用無(wú)限量的愛(ài)心去啟發(fā)、引導(dǎo)，力量就會(huì)不間斷。

別人站得遠(yuǎn)，我們就走近，距離便會(huì)縮??；別人若冷漠，我們待以熱情，就會(huì)逐漸熱絡(luò)。惟有主動(dòng)付出，才有豐盈的果實(shí)得以收獲。對(duì)于生命，誰(shuí)都沒(méi)有所有權(quán)，無(wú)常一來(lái)、呼吸一藝術(shù)療法災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的具體干預(yù)方法認(rèn)知療法注意轉(zhuǎn)移放松療法系統(tǒng)脫敏法藝術(shù)療法災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的具體干預(yù)方法認(rèn)知療法注意轉(zhuǎn)移放3)災(zāi)后中長(zhǎng)期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容2受災(zāi)人群的干預(yù)途徑33)災(zāi)后中長(zhǎng)期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1受災(zāi)人群的干①災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)4PTSD1235抑郁焦慮問(wèn)題行為生活動(dòng)機(jī)下降等等①災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)4PTSD1235抑②災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容初期階段的工作持續(xù)開(kāi)展1精神障礙的識(shí)別、評(píng)估和治療2一般性問(wèn)題的持續(xù)干預(yù)，預(yù)防癥狀的惡化3減少精神病理癥狀的危險(xiǎn)因素4②災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容初期階段的工作持續(xù)開(kāi)③災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)途徑12培訓(xùn)人力（如培訓(xùn)當(dāng)?shù)亟處煟┒c(diǎn)長(zhǎng)期干預(yù)（分政府部門(mén)和非政府組織，如SAP模式）SAP模式即學(xué)校的心理援助由獨(dú)立于學(xué)校的服務(wù)提供機(jī)構(gòu)承擔(dān)。包括完整的咨詢系統(tǒng)和轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)。③災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)途徑12培訓(xùn)人力（如培訓(xùn)4、危機(jī)干預(yù)人員的篩選

在心理援助體系成熟的美國(guó)，重大災(zāi)難及危機(jī)心理援助系統(tǒng)具備比較完善的輔助支持系統(tǒng)，人力資源系統(tǒng)建設(shè)一直受到政府及各專業(yè)組織的重視，這些機(jī)構(gòu)均組建了專門(mén)的災(zāi)難心理援助專業(yè)人員數(shù)據(jù)庫(kù)，并形成了一整套管理制度，制定了組織管理人員職責(zé)、臨床工作人員遴選標(biāo)準(zhǔn)與職責(zé)、專業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃，等等。

4、危機(jī)干預(yù)人員的篩選在心理援助體系成熟的美美國(guó)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心對(duì)心理救助隊(duì)員的規(guī)定：1）具有心理健康醫(yī)生執(zhí)照；2）接到通知后能夠馬上提供10—14天的服務(wù)；3）具有良好的個(gè)人品質(zhì)，包括能夠承受惡劣的工作條件、良好的溝通能力、較強(qiáng)的組織能力，能夠給幸存者和志愿者以及社區(qū)組織提供教育服務(wù)、在美國(guó)紅十字會(huì)接受過(guò)災(zāi)害心理健康志愿者培訓(xùn)等。

美國(guó)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心對(duì)心理救助隊(duì)員的規(guī)定：1）具有心理健康5、對(duì)災(zāi)后心理援助研究的資助

在美國(guó)、日本等災(zāi)害多發(fā)國(guó)家，非常重視對(duì)災(zāi)后心理干預(yù)進(jìn)行專門(mén)研究。像美國(guó)，從政府到民間組織都投入大量資金，用于資助完善災(zāi)難心理衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的科研項(xiàng)目，致力于研究突發(fā)性災(zāi)難事件造成的社會(huì)心理反應(yīng)、災(zāi)難對(duì)各年齡層受害者及家屬造成的心理影響，設(shè)計(jì)、執(zhí)行及評(píng)估對(duì)災(zāi)難受害者進(jìn)行的心理援助及治療，評(píng)估各公立、私立機(jī)構(gòu)制定的心理健康緊急應(yīng)對(duì)計(jì)劃等。5、對(duì)災(zāi)后心理援助研究的資助在美國(guó)、日本等災(zāi)害非政府機(jī)構(gòu)：災(zāi)后心理援助的支持者民間團(tuán)體

聯(lián)合國(guó)分支機(jī)構(gòu)

國(guó)際組織聯(lián)合國(guó)及相關(guān)機(jī)構(gòu)。1992年聯(lián)合國(guó)專門(mén)成立應(yīng)對(duì)自然及人為災(zāi)難的人道援助協(xié)調(diào)廳。聯(lián)合國(guó)還出版了《緊急狀態(tài)下精神衛(wèi)生和心理援助方案》

如世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)等，致力于推動(dòng)對(duì)受災(zāi)難影響地區(qū)、戰(zhàn)爭(zhēng)地區(qū)和貧困地區(qū)的心理衛(wèi)生健康援助，與其他國(guó)際組織、各國(guó)政府和非政府組織合作，參與災(zāi)難后的心理援助活動(dòng)。在美國(guó)，非政府組織是災(zāi)后心理援助的主要力量。

在日本，民間團(tuán)體也要團(tuán)結(jié)起來(lái)，互助“共救”。

非政府機(jī)構(gòu)：災(zāi)后心理援助的支持者民間團(tuán)體聯(lián)合國(guó)分支機(jī)構(gòu)國(guó)010203積極組織災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)工作，但尚未形成完善的組織系統(tǒng)。積極開(kāi)展相關(guān)研究，但深入系統(tǒng)、高水平的研究較少。干預(yù)方式方法趨于多樣化，但總體上還處于初級(jí)水平。政府方面研究方面實(shí)踐方面我國(guó)最早的災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)：1994年新疆克拉瑪依大火（二）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)在我國(guó)的起步與發(fā)展010203積極組織災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)工作，但尚未形成完善的組1、政府層面在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問(wèn)題1全國(guó)性的心理救災(zāi)指導(dǎo)組織尚未成立2尚未建立完備的心理援助人才庫(kù)3整體的周密計(jì)劃和配套措施尚需進(jìn)一步探索1、政府層面在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問(wèn)題1全國(guó)性的心理救2、研究方面在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問(wèn)題1）心理評(píng)估研究主要集中在大地震對(duì)人的生理心理造成的影響方面。其研究結(jié)果基本上與國(guó)外一致。2）災(zāi)后心理干預(yù)研究多屬理論性方章和綜述，強(qiáng)調(diào)災(zāi)后心理干預(yù)的重要性，及對(duì)如何干預(yù)提出建議。2、研究方面在災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)方面存在的問(wèn)題1）心理評(píng)估研究3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)在實(shí)踐方面方面存在的問(wèn)題1）能從事重大災(zāi)難及危機(jī)的心理服務(wù)工作專業(yè)人員較少，我國(guó)尚未形成較為成熟的干預(yù)模式。2）在如何實(shí)現(xiàn)各階段工作的銜接和保證效果的長(zhǎng)期性上都存在一定問(wèn)題。3）未能充分挖掘利用好當(dāng)?shù)匦睦碓哔Y源，如當(dāng)?shù)匦睦砉ぷ髡?、志愿者、教師、親屬等密切接觸者。3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)在實(shí)踐方面方面存在的問(wèn)題1）能從事重大災(zāi)課后作業(yè)1、什么是災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)？2、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有何意義和價(jià)值？3、簡(jiǎn)述國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的現(xiàn)狀。4、分析我國(guó)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的不足。課后作業(yè)1、什么是災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)？第二講災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)概述主講人：朱萬(wàn)晶

第二講災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)概述主講人：朱萬(wàn)晶（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理急救心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理援助災(zāi)后心理恢復(fù)由經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)的幫助兒童、青年、成人和家庭克服災(zāi)難的標(biāo)準(zhǔn)手段，是一種心理支持性措施，用來(lái)減輕災(zāi)難所帶來(lái)的痛苦而增強(qiáng)短期和長(zhǎng)期功能適應(yīng)能力的方法。（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理急救心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理援助災(zāi)后心理恢復(fù)心理專業(yè)人員通過(guò)交談、疏導(dǎo)、撫慰等方式，幫助心靈遭遇短期失衡的患者進(jìn)行調(diào)整，幫助受災(zāi)者從危機(jī)狀態(tài)中走出，盡快恢復(fù)正常心理狀態(tài)的一種治療方式。（三）相關(guān)概念的辨識(shí)心理衛(wèi)生心理心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)思考災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別在那里？思考災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別在那里？災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別心理工作者主動(dòng)提供心理教育與干預(yù)服務(wù)。（心理援助主要強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)災(zāi)民自身的心理恢復(fù)力及與心理工作者相互之間的協(xié)作與成長(zhǎng)。災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)與災(zāi)后心理援助的差別心理工作者主動(dòng)提供心理教（四）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的外延災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)管理工作1災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)實(shí)際工作2災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作3心理專業(yè)從業(yè)者、研究者及自愿者政府與非政府主要包括心理評(píng)估與心理危機(jī)干預(yù)（四）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的外延災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)管理工作1災(zāi)后心3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作的研究?jī)?nèi)容1）災(zāi)難及其特點(diǎn)研究

2）災(zāi)難狀態(tài)下心理反應(yīng)的特點(diǎn)研究

3）不同人群在災(zāi)害面前的心理反應(yīng)及發(fā)生機(jī)制研究

4）災(zāi)后不同人群的心理需求研究

5）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的原則與方法、技術(shù)研究

6）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的管理期望研究

3、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)研究工作的研究?jī)?nèi)容1）災(zāi)難及其特點(diǎn)研究二、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的意義12災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性二、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的意義12災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性災(zāi)后心（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性10%-20%

30%-50%

20%-40%

輕度的心理失調(diào)嚴(yán)重心理疾病（災(zāi)后一年內(nèi)）中至重度心理失調(diào)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示：自然災(zāi)害或重大突發(fā)事件后受災(zāi)人群心理失調(diào)狀況（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性10%-20%3（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：受災(zāi)人群災(zāi)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）發(fā)生率高居30%左右。36%33.8%31%25.4%DAVID武志剛PierreSahin（一）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的必要性多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：受災(zāi)人群災(zāi)后創(chuàng)傷（二）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有利于促進(jìn)受災(zāi)群眾的心理健康災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)能為受災(zāi)群眾提供情緒宣泄的機(jī)會(huì)和平臺(tái)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)可為受災(zāi)群眾提供恰當(dāng)?shù)男睦黻P(guān)懷和心理支持災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)能協(xié)助受災(zāi)群眾改變認(rèn)知形成正確人生觀和價(jià)值觀1234（二）災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的重要性災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)有利于促進(jìn)受災(zāi)三、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展1國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展2我國(guó)災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的起步與發(fā)展三、災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展1國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生（一）國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展

1、產(chǎn)生與發(fā)展過(guò)程埃里克卡普蘭、霍德華20世紀(jì)中期19741978哀傷的反應(yīng)模式影響心理反應(yīng)的因素災(zāi)難受災(zāi)者服務(wù)方案資助一項(xiàng)災(zāi)難危機(jī)干預(yù)項(xiàng)目美國(guó)出臺(tái)第一本《災(zāi)難救援心理輔導(dǎo)手冊(cè)》波士頓大火19422006《國(guó)際災(zāi)難心理學(xué)手冊(cè)》出版（一）國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的產(chǎn)生與發(fā)展

2、國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的主要成就1政府方面美國(guó)、英國(guó)、日本、新加坡等國(guó)的經(jīng)驗(yàn)與成就。2研究方面社會(huì)心理反應(yīng)；不同人群的心理衛(wèi)生影響；設(shè)計(jì)、執(zhí)行和評(píng)估心理衛(wèi)生服務(wù)及治療。3實(shí)踐方面實(shí)施了大量行之有效的干預(yù)技術(shù)和方法。2、國(guó)外災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)的主要成就1政府方面2研究方面3實(shí)踐政府：災(zāi)后心理援助的主導(dǎo)者4政府立法1235機(jī)構(gòu)組織形式心理援助的具體實(shí)施危機(jī)干預(yù)人員的篩選對(duì)災(zāi)后心理援助研究的資助政府：災(zāi)后心理援助的主導(dǎo)者4政府立法1235機(jī)構(gòu)組織形式心理1、政府立法1）美國(guó)：官方災(zāi)難心理援助被列入聯(lián)邦緊急計(jì)劃（FRP）。FRP包括12項(xiàng)緊急支援功能，災(zāi)后心理健康服務(wù)隸屬于第八功能“公眾健康和醫(yī)療”，由衛(wèi)生與公共服務(wù)部的公共健康服務(wù)系統(tǒng)牽頭主持。1、政府立法1）美國(guó)：2）日本：

日本是地震多發(fā)國(guó)，早在1961年就出臺(tái)了《災(zāi)害對(duì)策基本法》，之后陸續(xù)出臺(tái)各種法律法規(guī)，構(gòu)成了完整的防災(zāi)減災(zāi)法律體系，其中明確規(guī)定了心理援助在災(zāi)后援助中的重要作用。除平常的立法外，一些國(guó)家和地區(qū)也會(huì)在發(fā)生重大自然災(zāi)害后，對(duì)原有法案進(jìn)行調(diào)整。如1995年阪神大地震后，日本就對(duì)《災(zāi)害對(duì)策基本法》做了修訂。2）日本：日本是地震多發(fā)國(guó)，早在1961年就出臺(tái)了《2、機(jī)構(gòu)組織形式（以美國(guó)為例）公共健康服務(wù)系統(tǒng)

退伍軍人事務(wù)部1）應(yīng)急管理戰(zhàn)略醫(yī)護(hù)組2）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中心3）調(diào)整輔導(dǎo)服務(wù)1）物質(zhì)濫用和精神衛(wèi)生服務(wù)管理局下屬的心理援助中心2）下屬的緊急服務(wù)及災(zāi)難援助項(xiàng)目組其長(zhǎng)期為危機(jī)干預(yù)項(xiàng)目提供資金支持，并聯(lián)合其他組織機(jī)構(gòu)一起，為災(zāi)難受害者提供心理援助。很多國(guó)家已經(jīng)將心理援助列為災(zāi)后政府援助的常備組織。美國(guó)政府非常重視災(zāi)后的心理援助工作，與聯(lián)邦災(zāi)難心理援助系統(tǒng)相關(guān)的有以下三個(gè)主要部門(mén)：聯(lián)邦應(yīng)急管理局（FEMA）2、機(jī)構(gòu)組織形式（以美國(guó)為例）公共健康服務(wù)系統(tǒng)3、心理危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施不同人群不同階段

緊急期心理危機(jī)干預(yù)

中長(zhǎng)期心理危機(jī)干預(yù)目擊者高危人群幸存者災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)根據(jù)不同的干預(yù)對(duì)象和處于不同階段而有比較大的差別。初期心理危機(jī)干預(yù)救援者3、心理危機(jī)干預(yù)的具體實(shí)施不同人群不同階段緊急期心理危機(jī)干1)緊急期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)及內(nèi)容2心理干預(yù)的技術(shù)和方法31)緊急期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)緊急期的受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)產(chǎn)生一種不真實(shí)感，不相信發(fā)生的一切是真的震驚、麻木、焦慮、擔(dān)憂、恐懼、罪惡感及悲傷等負(fù)性情緒更多的心理壓力在經(jīng)歷或目睹重大突發(fā)事件后，人們內(nèi)心的緊張會(huì)不斷積累，當(dāng)壓力積累并超過(guò)平時(shí)身心所能承受的極限時(shí)，就很可能陷入無(wú)法控制、驚慌失措的失衡狀態(tài)。123緊急期的受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)產(chǎn)生一種不真實(shí)感，不相信發(fā)生的一切緊急期的心理干預(yù)目標(biāo)1穩(wěn)定情緒2消除焦慮和恐懼3幫其進(jìn)行心理宣泄緊急期的心理干預(yù)目標(biāo)1穩(wěn)定情緒2消除焦慮和恐懼3幫其進(jìn)行心理緊急期的心理危機(jī)干預(yù)內(nèi)容1確保受災(zāi)人群生命安全及基本生理需求得到滿足2幫其與親人建立聯(lián)系或提供準(zhǔn)確的信息和資源3心理支持與陪伴（理解、安慰、希望、樂(lè)觀）4評(píng)估工作緊急期的心理危機(jī)干預(yù)內(nèi)容1確保受災(zāi)人群生命安全及基本生理需求緊急期的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)與方法分享報(bào)告通過(guò)分享共同的經(jīng)歷，為彼此提供信息和小組支持，從而對(duì)事件進(jìn)行意義的整合。目的在于識(shí)別高危群體，促進(jìn)心理恢復(fù)，減少心理困擾。緊急期心理干預(yù)技術(shù)危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）1）介紹期2）事實(shí)期3）感受期4）癥狀期5）輔導(dǎo)期6）恢復(fù)期緊急期的心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)與方法分享報(bào)告緊急期心理干預(yù)技術(shù)危機(jī)危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）的六個(gè)階段1、介紹期：由領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行自我介紹，并對(duì)成員講述會(huì)談活動(dòng)開(kāi)展的程序；2、事實(shí)期：領(lǐng)導(dǎo)者請(qǐng)每位成員依次描述事件發(fā)生時(shí)的所見(jiàn)所聞，幫助每個(gè)人從其自身的角度來(lái)描述事件；3、感受期：每個(gè)成員描述其對(duì)事件的認(rèn)知反應(yīng)，進(jìn)一步接近情感的表達(dá)；4、癥狀期：領(lǐng)導(dǎo)者詢問(wèn)參加者是否有身體或心理癥狀，確定個(gè)體的痛苦癥狀；5、輔導(dǎo)期：介紹正常的反應(yīng)及應(yīng)激反應(yīng)模式；6、恢復(fù)期：也叫再進(jìn)入期，目標(biāo)是關(guān)閉創(chuàng)傷事件，總結(jié)會(huì)談中涵蓋的內(nèi)容，回答問(wèn)題，評(píng)估需要進(jìn)一步隨訪或轉(zhuǎn)介的人群。危機(jī)事件應(yīng)急報(bào)告（CISD）的六個(gè)階段1、介紹期：2)災(zāi)后初期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)、對(duì)象及內(nèi)容2心理干預(yù)的技術(shù)32)災(zāi)后初期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1心理干預(yù)的目標(biāo)災(zāi)后初期不同受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)災(zāi)難情景反復(fù)再現(xiàn)與過(guò)度敏感。否認(rèn)、麻木、不安、恐懼、悲哀、無(wú)助、憤怒、罪惡感等一般人群親友幸存者無(wú)比悲痛、不同程度情緒和生理異常反應(yīng)、認(rèn)知障礙、異常行為，甚至出現(xiàn)精神崩潰、自傷、自殺的傾向。不安、恐懼、無(wú)助或精神障礙災(zāi)后初期不同受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)災(zāi)難情景反復(fù)再現(xiàn)與過(guò)度敏感。否災(zāi)后初期心理干預(yù)目標(biāo)12幫助心理宣泄，處理緊張焦慮情緒，保證問(wèn)題總可以解決。幫助受災(zāi)人群尋找解決問(wèn)題的方法災(zāi)后初期心理干預(yù)目標(biāo)12幫助心理宣泄，處理緊張焦慮情緒，保證心理評(píng)估工作直面問(wèn)題，引導(dǎo)用積極的應(yīng)對(duì)策略和技巧情緒疏導(dǎo)和心理教育工作災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容本階段需要根據(jù)受災(zāi)人群不同的心理特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行分層次干預(yù)，從而最大限度地合理利用有限的人力資源，有針對(duì)性地為其提供心理干預(yù)。對(duì)災(zāi)難幸存者和有家屬或好友遇難者的心理干預(yù)內(nèi)容應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：234為其營(yíng)造一個(gè)有安全感的環(huán)境1心理評(píng)估工作直面問(wèn)題，引導(dǎo)用積極的應(yīng)對(duì)策略和技巧情緒疏導(dǎo)和心災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)幾個(gè)最基本的專業(yè)技術(shù)4建立安全關(guān)系1235情感表達(dá)傾聽(tīng)共情尊重災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)幾個(gè)最基本的專業(yè)技術(shù)4建立安全關(guān)系1235情災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)（深入干預(yù)）1創(chuàng)傷治療2哀傷輔導(dǎo)3生命教育災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)（深入干預(yù)）1創(chuàng)傷治療2哀傷輔導(dǎo)31、創(chuàng)傷治療4心理匯報(bào)

123認(rèn)知行為治療

眼動(dòng)脫敏和再加工

睡眠動(dòng)力治療

1、創(chuàng)傷治療4心理匯報(bào)123認(rèn)知行為治療眼動(dòng)脫敏和再加工心理匯報(bào)

（PsychologicalDebriefing，簡(jiǎn)稱PD）

心理匯報(bào)指通過(guò)使當(dāng)事人集中于創(chuàng)傷經(jīng)歷、重新暴露于危險(xiǎn)情景，同時(shí)通過(guò)干預(yù)促使反應(yīng)正常化，強(qiáng)化有效應(yīng)對(duì)行為，緩解情緒。此療法常針對(duì)幸存者、受害者以及救援工作者，在災(zāi)難發(fā)生后24-72小時(shí)內(nèi)，采取一次性的個(gè)人干預(yù)或集體干預(yù)形式的治療。心理匯報(bào)

（PsychologicalDebriefing集體形式的PD有三種模式：1、緊急事件危機(jī)傾訴（criticalincidentstressdebriefing，CISD）2、拉斐爾模式（theRaphaelmodel）3、傾訴加工處理（processdebriefing）。集體形式的PD有三種模式：1、緊急事件危機(jī)傾訴（criti小組討論：請(qǐng)各小組成員結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)和感受，閱讀材料后討論以下問(wèn)題：1、什么是創(chuàng)傷后壓力心理障礙癥（PTSD）？2、創(chuàng)傷后壓力心理障礙癥主要癥狀有那些？3、應(yīng)該如何治療創(chuàng)傷壓力心理障礙癥？小組討論：請(qǐng)各小組成員結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn)和感受，閱讀材料后討論以下2、哀傷輔導(dǎo)故事：繪本《活了一百萬(wàn)次的貓》向我們講述了這樣一個(gè)凄美的愛(ài)情悲?。阂恢晦D(zhuǎn)世輪回了一百萬(wàn)次的貓不曾愛(ài)過(guò)任何人，但有一次他愛(ài)上了一只白貓，戀愛(ài)、結(jié)婚、生子、變老，有一天，白貓?zhí)稍谪埖纳磉?，安安靜靜的，一動(dòng)不動(dòng)了。貓第一次哭了，從早上哭到晚上，又從晚上哭到早上，整整哭了一百萬(wàn)次。一天又一天的過(guò)去，有一天中午，貓停止哭泣了。它躺在白貓的身邊，安安靜靜的，一動(dòng)不動(dòng)了。貓?jiān)僖矝](méi)有活過(guò)來(lái)了。

2、哀傷輔導(dǎo)故事：

心理學(xué)認(rèn)為喪親者出現(xiàn)悲痛哀傷都是正常的狀態(tài)，進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)的重要任務(wù)就是幫助他們接受失落的事實(shí)；完成悲傷的痛苦；重新適應(yīng)死者已不存在的新環(huán)境；將情緒活力重新投注于其它關(guān)系；重新建立因失落而遭挑戰(zhàn)的信念與哲理系統(tǒng)。

心理學(xué)認(rèn)為喪親者出現(xiàn)悲痛哀傷都是正常的狀態(tài)，進(jìn)貓的故事給我們的啟示它一直沉浸在喪失愛(ài)人的哀傷之中，沒(méi)有人進(jìn)行哀傷的輔導(dǎo)，這樣的狀態(tài)持續(xù)就形成了“抑郁癥”，對(duì)生活失去了信心，沒(méi)有了活著的目標(biāo)，對(duì)它來(lái)說(shuō)生不如死，于是它在哀傷中抑郁而死，再也沒(méi)有轉(zhuǎn)世。

貓的故事給我們的啟示它一直沉浸在喪失愛(ài)人的哀傷愛(ài)一個(gè)人不是要與她同生共死，不是沒(méi)有了她就不能生活，而是要把愛(ài)化作回憶，為了她更好的生活。這就是愛(ài)對(duì)愛(ài)的尊重，是生命對(duì)生命的尊重，這也許就是這個(gè)美妙而動(dòng)人的故事告訴我們共同去享受的道理吧。

愛(ài)一個(gè)人不是要與她同生共死，不是沒(méi)有了她就不3、生命教育

生命教育是在生命活動(dòng)中進(jìn)行教育，是通過(guò)生命活動(dòng)進(jìn)行教育，是為了生命而進(jìn)行教育。從事生命教育的肖敬在《淺談生命教育讀本》中認(rèn)為生命教育是以生命為核心，以教育手段，倡導(dǎo)認(rèn)識(shí)生命、珍惜生命、尊重生命、愛(ài)護(hù)生命、享受生命、超越生命的一種提升生命質(zhì)量、獲得生命價(jià)值的教育活動(dòng)。讓青少年認(rèn)識(shí)生命和珍惜生命成為這一活動(dòng)的重中之重。3、生命教育生命教育是在生命活動(dòng)中進(jìn)行教育，敬畏生命----冰心

心靈若是堆滿垃圾，心胸容易狹隘；心靈若是一塵不染，心胸則無(wú)限寬廣。

微笑是最祥和的語(yǔ)言。

用愛(ài)面對(duì)每一天、每一個(gè)人、每一件事，心中就不會(huì)堆積煩惱；世間紛爭(zhēng)也會(huì)減少。

期待大地亮麗，資源不短缺，必須從人心懂得珍惜開(kāi)始。

媒體如同一把雙刃的刀，可以導(dǎo)人為善，也會(huì)引人偏差；可以美化人生，也可能擾亂人生。若能發(fā)揮使命感，盡好自己的本分，社會(huì)就能更祥和。敬畏生命----冰心心靈若是堆滿垃圾，心胸容

生命雖然很有價(jià)值，若不能好好運(yùn)用，等于沒(méi)有價(jià)值。

面對(duì)困難，要勇于接受挑戰(zhàn)，借由人生的歷練，鍛煉出柔軟如水、堅(jiān)強(qiáng)如鋼的精神。

生老病死是自然的法則，也是每個(gè)人必經(jīng)的歷程。透徹生命、明了生命的源頭，就不會(huì)恐懼死亡。

能以愛(ài)心、耐心、平常心及智能來(lái)教育，則天下沒(méi)有教不好的孩子。

有愛(ài)心的人愈多，累積的福就愈大，凝聚的力量就能無(wú)限發(fā)揮。生命雖然很有價(jià)值，若不能好好運(yùn)用，等于沒(méi)有

對(duì)于生命，誰(shuí)都沒(méi)有所有權(quán)，無(wú)常一來(lái)、呼吸一停，則萬(wàn)事皆休。

社會(huì)的希望在教育，一位好老師不僅傳授學(xué)生知識(shí)，還要啟發(fā)他們的良知、良能，發(fā)揮智能。

天地雖寬，只要用無(wú)限量的愛(ài)心去啟發(fā)、引導(dǎo)，力量就會(huì)不間斷。

別人站得遠(yuǎn)，我們就走近，距離便會(huì)縮??；別人若冷漠，我們待以熱情，就會(huì)逐漸熱絡(luò)。惟有主動(dòng)付出，才有豐盈的果實(shí)得以收獲。對(duì)于生命，誰(shuí)都沒(méi)有所有權(quán)，無(wú)常一來(lái)、呼吸一藝術(shù)療法災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的具體干預(yù)方法認(rèn)知療法注意轉(zhuǎn)移放松療法系統(tǒng)脫敏法藝術(shù)療法災(zāi)后初期心理危機(jī)干預(yù)的具體干預(yù)方法認(rèn)知療法注意轉(zhuǎn)移放3)災(zāi)后中長(zhǎng)期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容2受災(zāi)人群的干預(yù)途徑33)災(zāi)后中長(zhǎng)期的心理危機(jī)干預(yù)受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)1受災(zāi)人群的干①災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)4PTSD1235抑郁焦慮問(wèn)題行為生活動(dòng)機(jī)下降等等①災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的心理特點(diǎn)4PTSD1235抑②災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容初期階段的工作持續(xù)開(kāi)展1精神障礙的識(shí)別、評(píng)估和治療2一般性問(wèn)題的持續(xù)干預(yù)，預(yù)防癥狀的惡化3減少精神病理癥狀的危險(xiǎn)因素4②災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)內(nèi)容初期階段的工作持續(xù)開(kāi)③災(zāi)后中長(zhǎng)斯心理干預(yù)中受災(zāi)人群的干預(yù)途徑12培訓(xùn)人力（如培訓(xùn)當(dāng)?shù)亟?/p>