醫(yī)療安全工作計劃范文（4篇）

第10頁共10頁醫(yī)療安全工作計劃范文為落實醫(yī)?療核心制度?，確保提高?我科醫(yī)療質?量和安全、?保證病歷書?寫的內涵質?量及醫(yī)療指?標的完成，?擬定本年度?醫(yī)療質量與?安全工作計?劃：一、?強化思想認?識，持續(xù)發(fā)?展：科主?任、護士長?繼續(xù)抓好質?量管理工作?，落實各項?規(guī)章制度。?每月召開質?量管理委員?會會議、病?歷質控小組?會議、院感?小組會議，?護理管理小?組會議，醫(yī)?療安全小組?會議等，規(guī)?范管理、規(guī)?范醫(yī)療行為?。使我科每?個工作崗位?都能努力工?作，以提高?醫(yī)療技術水?平，促進科?室持續(xù)發(fā)展?。二、明?確科室醫(yī)療?、主要工作?指標，努力?完成1、?病床使用率?≥___%?2、平均?住院日≤_?__天3?、入院三日?確診率≥_?__%4?、術前平均?住院日≤3?5、入出?院診斷符合?率≥___?%6、住?院危重病人?搶救成功率?≥___%?7、手術?前后診斷符?合率≥__?_%8、?臨床與病理?診斷符合率?≥___%?9、三基?考核合格率?＝___%?（80/_?__分）?10、門診?病歷書寫合?格率≥__?_%（90?/___分?分以上）?11、甲級?病案率≥_?__%，無?丙級病歷?12、醫(yī)療?設備，儀器?完好率≥_?__%1?3、急救儀?器，藥物完?好率＝__?_%14?、抗菌素使?用范圍

?___%，?抗菌素限制?使用率3?0天的患者?，做大查房?重點，核查?有無評價記?錄。對縮短?平均住院日?的各瓶頸環(huán)?節(jié)等候時間?的措施進行?逐一核查，?落實各項措?施。__?_月份：輸?血管理制度?，包括輸血?前申請、備?血情況、化?驗項目、申?請單書寫全?面；輸血前?簽署患方輸?血同意書；?合理用血，?輸血前后的?病程分析記?錄。檢查第?一季度的各?種種討論病?歷（疑難、?死亡、術前?、出院病例?討論記錄）?。___?月份：抽查?危重病人的?上級查房記?錄，值班醫(yī)?師查房記錄?，病危通知?書，搶救記?錄等。_?__月份：?落實術前病?情評估制度?與術前討論?制度1、?在術前完成?病史、體格?檢查、影像?與實驗室資?料等的評估?。2、患?者術前病情?的評估的重?點范圍3?、手術風險?評估4、?術前準備?5、臨床診?斷、實施手?術方式6?、明確是否?需要分次完?成手術等。?7、檢查?病歷記錄情?況8、對?相關崗位人?員進行培訓?及培訓記錄?。___?月份：①?談話制度方?面。手術病?人術前、術?中、術后的?談話制度，?植入病例的?談話，非手?術病人__?_小時談話?，患方簽字?的及時性、?特殊檢查、?特殊治療前?的談話；病?情危重告知?；被授權于?病案簽名的?一致。②?第二季度討?論病例（疑?難、死亡、?術前、出院?病例討論記?錄）。_?__月份：?合理用藥，?包括抗生素?專項治理和?用藥的情況?分析及病情?處置等。?___月份?：病程記錄?方面。包括?三級查房制?度、病程記?錄記載要求?對檢查、化?驗的分析并?合理用藥、?處置等。加?強首次病程?錄的內涵。?重點檢查鑒?別診斷診療?計劃的內容?。疑難病歷?、死亡病歷?討論書寫的?檢查。會診?及轉診記錄?及時性、完?整性。_?__月份：?①歸檔病歷?的評分；②?討論病歷的?書寫。_?__月份：?手術分級動?態(tài)（范本）?管理、考核?、授權等?___月份?：一年來?醫(yī)療質量與?管理總結，?鞏固成績，?改正缺點，?持續(xù)改進。?三、定期?召開質管小?組會議，及?時反饋，總?結。每次檢?查后及時反?饋科主任，?病歷檢查及?時反饋書寫?醫(yī)師，每月?檢查的存在?問題以季度?書面總結報?院長，并在?每季召開質?量管理委員?會會議反饋?，在會上要?求各位把科?室存在問題?提出大家討?論，提出整?改方案，以?持續(xù)改進。?醫(yī)療安全工作計劃范文（二）?醫(yī)療安全是?醫(yī)院的重要?工作之一，?我們科在近?年來積極配?合臨床科室?，給臨床提?供了可靠的?診斷數據，?為了進一步?提高醫(yī)療服?務質量，減?少醫(yī)療差錯?事故，特制?度本年度醫(yī)?療安全工作?計劃。一?、加強管理?，提高認識?利用每周?的科會對全?體工作人員?進行安全思?想教育，定?期進行報告?單的檢查，?發(fā)現問題及?時解決，使?每個同志從?思想上認識?醫(yī)療安全的?重要性。（?范本）二?、嚴格執(zhí)行?“三查三對?”制度工?作人員接到?檢驗標本時?，必須查對?姓名、科別?、床號、檢?驗項目等。?屬急診檢驗?應注明標本?收到時間，?出報告時間?，報告結果?用電話通知?臨床科室，?并做詳細記?錄。三、?儀器專人操?作我們科?檢驗儀器都?屬于大型儀?器，儀器使?用進行專人?操作，每次?使用按儀器?要求進行認?真保養(yǎng)，確?保儀器順利?運行。四?、落實職責?，加強值班?對急診、?重危病人應?及時檢驗，?不容許推托?。必須按科?室規(guī)定按時?出急診報告?，并做好登?記。嚴格執(zhí)?行交接-班?制度，每天?早8點科主?任、各專業(yè)?組組長、交?接-班人員?進行交接-?班。五、?杜絕意外事?故每天下?班時專人負?責關閉大型?儀器，關閉?水電，以防?意外事故發(fā)?生?？傊?，把醫(yī)療安?全放到工作?的首位，使?每個從思想?上認識醫(yī)療?安全的重要?性，杜絕醫(yī)?療事故的發(fā)?生。醫(yī)療安全工作計劃范文（三）為了貫?徹執(zhí)行“安?全第一、預?防為主、綜?合治理”的?方針，落實?安全生產責?任制，切實?做好防止重?特大惡性事?故發(fā)生，確?保醫(yī)院正常?工作秩序，?根據《__?_安全生產?法》和市衛(wèi)?生局安全生?產目標管理?責任書要求?，我院積極?做好安全生?產工作，做?到安全生產?無事故。?一、工作目?標年度安?全生產工作?以消防安全?、醫(yī)療安全?和公共衛(wèi)生?安全為重點?，以安全無?事故為目標?，切實加強?院科二級管?理，進一步?完善安全工?作長效機制?，力爭完成?市衛(wèi)生局下?達的安全生?產責任書目?標管理的各?項任務，確?保住院患者?和醫(yī)院職工?的人身和財?產安全。?二、具體措?施（一）?、公司領導?重視，根據?上級要求和?醫(yī)院實際情?況，及時調?整醫(yī)院安全?生產領導小?組。將安全?生產工作納?入醫(yī)院綜合?目標考核內?容，列入領?導班子議事?日程。健全?安全生產工?作責任制，?明確總經理?為第一責任?人，分管領?導為第二責?任人具體抓?，各科室主?任為科室第?一責任人，?護士長為科?室安全員，?層層鑒定安?全生產責任?書。定期_?__召開安?全工作分析?會議，研究?醫(yī)院安全生?產工作開展?情況。每月?開展一次安?全檢查。針?對發(fā)現的問?題，及時進?行整改。?（二）、加?強宣傳、提?高認識安全?生產工作重?點在于提高?全院干部職?工的安全生?產意識，只?有充分認識?到安全生產?工作重要性?和必要性，?才能做好這?項工作。醫(yī)?院將定期開?展安全生產?宣傳教育。?可以結合安?全生產月活?動，廣泛開?展各種形式?的宣傳發(fā)動?，通過掛橫?幅、張貼安?全標語等宣?傳安全工作?知識，__?_干部職工?學習相關的?法律法規(guī)。?同時開展安?全生產技能?培訓和考核?，進一步提?___部職?工的安全生?產法律意識?，安全意識?和自我保護?能力。（?三）、健全?制度，重抓?落實安全工?作責任重大?，重于泰山?。為了切實?防止重大事?故的發(fā)生，?醫(yī)院將安全?工作具體責?任落實到科?室、到人，?單位與科室?簽訂了安全?生產責任書?。重點是做?好規(guī)范操作?，規(guī)范服務?工作。為了?落實安全工?作的具體細?則，我院進?行了每月一?次的檢查考?核外，加強?對收費、財?務的現金進?行檢查，現?金要求不留?辦公室過夜?。中午注意?安全保管，?下班前存入?銀行。加強?醫(yī)療儀器的?規(guī)范操作使?用，有不安?全苗頭及時?報告。今年?有一批滅火?器需要更換?，在通道上?設立明顯標?志，每年開?展一次全院?職工的消防?演練，加強?門衛(wèi)、值班?人員的巡邏?，做好防盜?、防火工作?，及時發(fā)現?排除安全隱?患。醫(yī)療安全工作計劃范文（四）為保障?我院醫(yī)療安?全，預防醫(yī)?療糾紛減少?醫(yī)患矛盾和?爭議結合我?院實際特制?訂《醫(yī)院_?__年度醫(yī)?療安全管理?工作計劃》?。一、醫(yī)?療安全年度?目標1、?醫(yī)療投訴糾?紛年發(fā)生率?（年醫(yī)療投?訴糾紛總人?次數/年門?診住院總人?次數）≤2?/萬（人次?）；2、?醫(yī)療投訴糾?紛年結案率?百分之百；?3、醫(yī)療?質量安全（?不良）事件?報告例數＜?___件。?二、醫(yī)療?安全工作重?點工作重?心由事后處?理轉為事前?預防和醫(yī)療?安全過程控?制，切實將?醫(yī)院安全（?不良）事件?報告制度落?到實處，從?源頭上控制?醫(yī)患糾紛，?減少安全隱?患。（一?）嚴格依法?執(zhí)業(yè)，切實?做到依法辦?院，依法管?醫(yī)，合法行?醫(yī)。1、?依法取得并?及時變更和?校驗《醫(yī)療?機構執(zhí)業(yè)許?可證》，醫(yī)?院按照衛(wèi)生?行政部門核?定的新增或?變更診療科?目執(zhí)業(yè)。?2、強化醫(yī)?務人員醫(yī)療?衛(wèi)生法律、?法規(guī)、規(guī)章?、診療護理?規(guī)范培訓學?習，嚴格臨?床衛(wèi)生專業(yè)?技術人員質?資準入和技?術準入管理?，嚴厲禁止?超范圍、跨?專業(yè)、超能?力執(zhí)業(yè)。_?__等須在?上級醫(yī)生的?指導下開展?診療活動，?不準獨立行?醫(yī)。所有醫(yī)?護人員服裝?穿戴整齊，?配帶胸牌上?崗。3、?依法取得《?放射診療許?可證》，對?放射診療設?備及其相關?設備的技術?指標和安全?、防護性能?進行定期校?正，配備完?整的放射防?護器材與個?人防護服用?品。每年對?影像科人員?進行健康體?檢，并完善?放射防護檔?案與健康檔?案。4、?聘請___?七院專家每?季度到我院?進行一次《?精神衛(wèi)生法?》培訓。?（二）進一?步落實醫(yī)院?安全（不良?）事件報告?制度。1?、落實培訓?學習，提高?知曉率。年?初開展一次?全院培訓并?進行考核。?對醫(yī)院安全?（不良）事?件的概念、?分類、上報?率、報送時?限等進行詳?細培訓，讓?全體職工都?有了解，提?高知曉率。?2、加強?檢查督促，?提高執(zhí)行力?。根據患者?十大安全目?標及不良事?件報告的要?求，每周對?臨床各科室?進行督促檢?查，按月匯?總并反饋檢?查結果并納?入績效考核?。3、加?強醫(yī)療安全?（不良）事?件報告的程?序性和時效?性。醫(yī)務人?員在醫(yī)療活?動中發(fā)生或?發(fā)現醫(yī)療事?故，醫(yī)療過?失行為或者?發(fā)生醫(yī)療事?故爭議的，?應當立即向?科室負責人?報告，科室?負責人必須?及時向醫(yī)務?科報告，醫(yī)?院（由醫(yī)務?科負責）按?照一般醫(yī)療?事故爭議_?__天，重?大醫(yī)療事故?爭議___?小時，特別?重大醫(yī)療事?故爭議__?_小時的時?限上報行政?管理行政主?管部門?？?室每月及時?向醫(yī)務科報?告醫(yī)療安全?情況，醫(yī)務?科每季匯總?醫(yī)療差錯事?故發(fā)生情況?向臨床科室?反饋，并向?分管院長提?交分析報告?。（三）?加強醫(yī)療投?訴糾紛預防?處理。1?、應堅持以?“預防為主?”原則，各?科室切實采?取預防控制?措施以有效?防止醫(yī)患糾?紛的發(fā)生。?2、強化?法律法規(guī)和?醫(yī)患溝通技?能培訓，通?過分類、分?期、分批培?訓，增強醫(yī)?務人員的五?種意識（法?律意識、責?任意識、質?量意識、安?全防范意識?和自我保護?意識）。全?院性醫(yī)療安?全意識教育?和衛(wèi)生法律?法規(guī)培訓由?醫(yī)務科負責?___年_?__次，衛(wèi)?技人員聽課?率達到__?_%。醫(yī)務?科負責采取?崗位培訓、?住院醫(yī)師制?度化培訓、?學歷教育、?繼續(xù)教育等?手段以提高?醫(yī)療技術和?業(yè)務水平為?目的的醫(yī)療?質量教育。?院辦、黨團?___負責?開展普法宣?教和職業(yè)道?德教育。各?部門互相配?合、各司其?職，共同做?好醫(yī)院安全?教育工作。?醫(yī)務科要利?用每周五大?交班___?學習。3?、進一步規(guī)?范醫(yī)療投訴?糾紛的登記?、報告、討?論、分析、?總結及責任?追究等工作?。4、完?善醫(yī)療糾紛?“大調解”?機制，密切?與調委會的?溝通協(xié)調，?密切與衛(wèi)?生、公安、?司法、保險?等部門聯(lián)系?，及時妥善?處理醫(yī)療糾?紛賠償和理?賠工作，切?實降低醫(yī)院?和個人經濟?損失，杜絕?重大群體性?惡性醫(yī)鬧事?件發(fā)生。?（四）強化?醫(yī)療安全管?理委員會職?能，定期開?展醫(yī)療安全?大檢查，定?期召開醫(yī)療?安全專題會?議。1、?醫(yī)院每季度?召開一次醫(yī)?院醫(yī)療安全?管理委員會?會議，科室?每月召開一?次醫(yī)療安全?小組會議，?確定各種醫(yī)?療糾紛處理?意見，分析?研究不安全?因素，督促?各項安全制?度落實及時?提出整改措?施，要有書?面記錄。?2、科室應?加強日常質?量安全自查?，職能科室?每月一次檢?查各科室醫(yī)?療制度落實?情況，并匯?總反饋給科?室，安委會?每季度開展?一次安全大?檢查，及時?通報醫(yī)療安?全信息，提?出整改反饋?意見，科室?每季度要進?行一次醫(yī)療?不安全因素?自我分析、?評估、總結?。3、護?理部每周五?下午___?所有科室護?士長查找科?室隱患。?（五）加強?重點科室、?重危病人、?突發(fā)性事件?等各類事件?的應急預案?管理。對?于重危病人?、醫(yī)療高風?險度的重點?科室以及突?發(fā)性事件要?進行醫(yī)療安?全防范，如?救護車事故?、醫(yī)患打架?、患者院內?自殺等，做?到提前預防?，發(fā)生事件?立即做出反?應并能有效?解決。（?六）強化醫(yī)?療糾紛調解?，進一步明?確處理程序?，進一步規(guī)?范管理。?1、醫(yī)務科?配備專職醫(yī)?療服務監(jiān)控?人員，接受?患者及家屬?對醫(yī)療服務?的投訴，認?真聽取患方?的意見，做?好受理投訴?記錄，向其?提供咨詢服?務，告知醫(yī)?療事故爭議?處理程序：?解決途徑、?患者應當享?有的權利和?承擔的義務?，營造誠信?、公正、合?理、相互信?任、理性解?決爭議氣氛?，為協(xié)商解?決創(chuàng)造條件?。2、醫(yī)?務科受理投?訴后，要做?必要的核實?、調查，告?知當事醫(yī)務?人員和科室?。要求當事?醫(yī)務人員就?該醫(yī)療事故?爭議向醫(yī)務?科提交書面?陳述和答辯?材料，對整?個醫(yī)療過程?是否存在過?錯以及患者?。提出的?問題和不理?解的地方予?以