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文檔簡介

血管外科論文〔強烈推薦10篇〕,外科論文血管外科主要是針對除腦血管、心臟血管以外的外周血管疾病的預(yù)防、診斷和治療。本篇文章就向大家介紹幾篇血管外科論文,希望以上的論文范文對大家討論血管外科這門專業(yè)有所幫助。血管外科論文強烈推薦10篇之:心臟大血管外科安全管理的預(yù)見性分析與防備對策內(nèi)容摘要:目的研究心臟大血管外科安全管理的預(yù)見性分析以及防備方式方法,為進(jìn)一步改善心臟大血管外科手術(shù)患者預(yù)后尋找新途徑。方式方法回首性分析我院收治的52例心臟大血管外科患者的臨床資料,通過總結(jié)外科安全管理中的風(fēng)險因素,提出相應(yīng)的安全防備對策;同時選擇52例心臟大血管外科患者進(jìn)行比照,對其施行安全防備對策干涉,評估防備對策的臨床價值。結(jié)果心臟大血管外科常見的安全危險因素包括患者因素、護(hù)理人員因素以及環(huán)境因素等;在施行相應(yīng)的防備對策后,我院心臟大血管外科安全管理能力顯著提高,安全事件的發(fā)生率下降,施行前后數(shù)據(jù)差異顯著〔P0.05〕。結(jié)論在當(dāng)下心臟大血管外科安全管理中存在較多安全隱患因素,所以需要針對各類安全隱患采取針對性防備措施,這樣才能降低安全事件發(fā)生率,保障患者安全。本文關(guān)鍵詞語:心臟大血管外科;安全管理;防備對策;心臟大血管外科具有一定的風(fēng)險性,怎樣全面提高外科手術(shù)的治療效果已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界重點關(guān)注的問題。當(dāng)代研究普遍以為,在心臟大血管外科手術(shù)中存在眾多安全因素,這些因素可能對患者造成傷害并影響外科手術(shù)療效。因而在本次研究中將采用預(yù)見性工作要求,結(jié)合我院患者的詳細(xì)情況,分析心臟大血管外科的安全管理防備對策,詳細(xì)內(nèi)容如下。1資料與方式方法1.1一般資料回首性分析我院于2021年3月~2021年5月間收治的52例心臟大血管外科手術(shù)治療患者臨床資料,本組患者有男28例,女24例,平均年齡〔58.35.4〕歲。同時選擇2021年7月~2022年7月間收治的52例心臟大血管外科手術(shù)患者,包括男30例,女22例,平均年齡〔59.15.7〕歲。兩組患者一般資料差異不顯著,能夠比擬〔P0.05〕。1.2方式方法通過對2021年3月~2021年5月間收治的52例患者的臨床資料進(jìn)行分析,總結(jié)出現(xiàn)風(fēng)險事件患者的相關(guān)資料,總結(jié)相關(guān)安全因素,主要包括:〔1〕患者因素。由于心臟大血管外科手術(shù)患者普遍具有病情嚴(yán)重、病程事件長的特征,因而很多患者出現(xiàn)不良情緒,再加之護(hù)患溝通溝通少,患者難以正確評估自個的身體狀態(tài),導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒,影響依從性。〔2〕護(hù)理人員因素。個別護(hù)理人員在護(hù)理期間沒有安全遵醫(yī)囑,例如在夜間巡視期間沒有及時為患者更換藥物;科室內(nèi)的年輕護(hù)理人員較多,沒有豐富的臨床工作經(jīng)歷體驗,因而面對各種突發(fā)情況表現(xiàn)的手忙腳亂。〔3〕環(huán)境因素。由于醫(yī)院的空間有限,醫(yī)院內(nèi)往來的患者及其家屬熟練較多,因而患者面臨較高的感染風(fēng)險;醫(yī)院病房的衛(wèi)生間無護(hù)欄,患者容易跌倒而加重傷害。針對上述情況,我院于2021年6月開場施行安全管理方案,主要內(nèi)容包括:〔1〕強化對患者的心理干涉。在護(hù)理工作中應(yīng)該進(jìn)一步了解患者的心理狀態(tài)變化,根據(jù)患者的主訴,護(hù)理人員定期開展健康宣教,具體介紹疾病的治療進(jìn)展,并針對患者恐懼心臟大血管外科手術(shù)的情況進(jìn)行干涉。護(hù)理期間采用一對一健康宣教的方式方法,具體闡述手術(shù)的安全性,并鼓勵心臟大血管外科手術(shù)治療中獲得一定成績的患者現(xiàn)身講解,加強患者依從性?!?〕強化對護(hù)理人員的教育,制定具體的科室護(hù)理管理規(guī)章制度,華而不實相比說明遵醫(yī)囑干涉的重要性,確保能夠深化全體護(hù)理的認(rèn)識,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對患者進(jìn)行干涉??剖覂?nèi)定期舉辦護(hù)理技能研討會議,由護(hù)士長以及資深護(hù)理人員介紹患者的護(hù)理心得,深化年輕護(hù)士對患者護(hù)理問題的認(rèn)識,能夠妥善應(yīng)對各種安全事件?!?〕加快科室內(nèi)硬件設(shè)備建設(shè),在衛(wèi)生間、走廊等場所設(shè)置護(hù)欄,為患者行走提供便利。同時針對科室內(nèi)流動人員較多的情況,應(yīng)該嚴(yán)格限制家屬的陪護(hù)時間,確保并叮囑家屬做到輕聲輕語,確保其他患者能夠得到充分的休息。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計施行安全管理前后的安全事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS22.0軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以x2值檢驗差異,當(dāng)P0.05時以為差異顯著。2結(jié)果本次研究顯示,在施行安全管理后,我院心臟大血管外科的安全事件發(fā)生率顯著下降,華而不實施行前安全事件發(fā)生率為15.38%,而施行后為1.92%,數(shù)據(jù)差異顯著〔P0.05〕。3討論當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展使心臟大血管外科手術(shù)被進(jìn)一步推廣,但是多數(shù)臨床實踐證明,心臟大血管外科手術(shù)治療的患者具有病情危重的特征,且手術(shù)治療會對患者造成刺激,導(dǎo)致安全事件頻發(fā),不利于改善患者預(yù)后[1].針對這種情況,我院對心臟大血管外科患者的安全管理工作做預(yù)見性分析,并結(jié)合我院臨床護(hù)理工作的詳細(xì)情況,采取了安全事件安全管理對策。從研究結(jié)果可知,在施行安全管理后我院安全事件的發(fā)生率從15.38%下降至1.92%〔P0.05〕,證明我院對心臟大血管外科安全管理的預(yù)見性分析正確,且相關(guān)防備措施具有可行性。根據(jù)我院經(jīng)歷體驗,考慮到心臟大血管外科患者具有特殊性,因而在安全管理預(yù)見性分析階段,需要對患者的各個干涉階段進(jìn)行辨別,本次研究中通過回首性分析患者的臨床資料,在總結(jié)各類安全事件后,對安全事件的誘因進(jìn)行預(yù)見性分析,最終歸結(jié)為患者因素、環(huán)境因素、護(hù)理人員三種,并由此制定了針對性的安全管理對策,最終結(jié)果證明,我院所采取的安全管理對策具有可行性,能夠知足安全管理要求[2].綜上所示,在心臟大血管外科患者臨床干涉階段,存在大量影響患者的安全的要素,所以需要通過安全管理的方式方法降低安全事件發(fā)生率,這樣才能加快患者康復(fù)。以下為參考文獻(xiàn)[1]熊玉如。住院期間心臟康復(fù)護(hù)理干涉對心臟大血管外科術(shù)后患者運動能力的影響分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2022,4〔31〕:9+172.[2]紀(jì)延霞,趙榮,鮑曉靜。心臟大血管外科護(hù)理形式對患者生存質(zhì)量的影響分析[J].名醫(yī),2022〔05〕:213.文獻(xiàn)馬銀瑩。心臟大血管外科安全管理的預(yù)見性分析與防備對策[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5〔02〕:165.血管外科論文強烈推薦10篇之:血管外科糖尿病足參與治療圍手術(shù)期護(hù)理體會內(nèi)容摘要:目的研究血管外科糖尿病足參與治療圍手術(shù)護(hù)理措施。方式方法在2021年12月-2021年11月期間,選擇該院收治的56例接受參與治療的糖尿病足患者開展研究,以圍手術(shù)期護(hù)理方案進(jìn)行分組,將所有患者劃分為兩組,優(yōu)化組患者圍手術(shù)期接受護(hù)理干涉,普通組患者圍手術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理,比擬兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果優(yōu)化組患者糖尿病足潰瘍創(chuàng)面愈合質(zhì)量優(yōu)于普通組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕;優(yōu)化組患者足背動脈內(nèi)徑和血液流速上升幅度高于普通組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論圍手術(shù)期應(yīng)用護(hù)理干涉能夠有效改善接受參與治療糖尿病足患者創(chuàng)面愈合質(zhì)量,提高足背動脈內(nèi)徑及血液流速,值得在臨床中應(yīng)用。本文關(guān)鍵詞語:參與治療;糖尿病足;圍手術(shù)期;護(hù)理干涉;Abstract:ObjectiveTostudytheperioperativenursingmeasuresforinterventionaltreatmentofdiabeticfootinvascularsurgery.MethodsFromDecember2021toNovember2021,56patientswithdiabeticfootwhounderwentinterventionaltherapywereenrolledinthestudy.Theperioperativecareprogramwasgrouped,andallpatientsweredividedintotwogroups.Thepatientsreceivednursinginterventionduringtheperioperativeperiod.Thegeneralgroupreceivedroutinenursingduringtheperioperativeperiodandcomparedthenursingeffectsofthetwogroups.ResultsThequalityofdiabeticfootulcerhealingintheoptimizedgroupwasbetterthanthatinthenormalgroup.thedifferencewasstatisticallysignificantbetweenthetwogroups〔P0.05〕。Thediameterofthedorsalarteryandbloodflowvelocityintheoptimizedgroupwerehigherthanthoseinthenormalgroup,andthedifferencebetweenthegroupswasstatisticallysignificant〔P0.05〕。ConclusionPerioperativenursinginterventioncaneffectivelyimprovethequalityofwoundhealinginpatientswithdiabeticfootandimprovethediameterofthedorsalarteryandbloodflow.Itisworthyofclinicalapplication.Keyword:Interventionaltherapy;Diabeticfoot;Perioperativeperiod;Nursingintervention;糖尿病屬于終身性疾病,屬于臨床常見病,患者中多為老年人,年輕患者比擬少見,該病的發(fā)病機制主要與飲食和生活方式有關(guān),有家族患病史的患者患病風(fēng)險較高。糖尿病管理只要控制血糖波動幅度,既能夠到達(dá)較好的疾病管理效果,但是在長期血糖水平管理不佳的情況下,患者極易并發(fā)多種并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥對于患者身體損害極大,將會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1].該文旨在研究參與治療糖尿病足圍手術(shù)期的護(hù)理措施,擇取2021年12月-2021年11月期間于該院收治的56例參與治療的糖尿病足患者展開研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料選擇該院收治的56例接受參與治療的糖尿病足患者開展研究,根據(jù)圍手術(shù)期護(hù)理方案將其分為優(yōu)化組與普通組。選入標(biāo)準(zhǔn):臨床病癥符合(糖尿病防治指南2021〕;患者簽署知情同意書且自愿參加研究。剔除標(biāo)準(zhǔn):患者未簽署知情同意書;患者有嚴(yán)重的心血管疾??;患者有嚴(yán)重的肝腎功能異常;患者臨床資料不完好。優(yōu)化組患者中男性患者共計有15例〔53.5%〕,女性患者共計有13例〔46.5%〕,年齡上限為79歲,年齡下限為61歲,平均年齡為〔68.50.9〕歲,患病時間為1~15年,平均患病時間為〔7.11.6〕年;普通組患者中男性患者共計有16例〔57.1%〕,女性患者共計有12例〔42.9%〕,年齡上限為78歲,年齡下限為60歲,平均年齡為〔68.11.1〕歲,患病時間為1~14年,平均患病時間為〔6.81.3〕年。比擬兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕,具備同期比擬價值。倫理委員會和院辦均已先后對項目進(jìn)行審核,核發(fā)有正式文件。1.2方式方法普通組患者圍手術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員需要記錄患者血糖數(shù)值、生命體征,為患者進(jìn)行生活護(hù)理。優(yōu)化組患者圍手術(shù)期接受護(hù)理干涉?!?〕術(shù)前:護(hù)理人員需要具體了解患者個人信息,記錄患者病情變化,為患者建立護(hù)理檔案。護(hù)理人員術(shù)前護(hù)理重點在于心理疏導(dǎo)和健康教育,鑒于患者普遍對參與治療較為陌生,極易對治療產(chǎn)生抵觸情緒,影響患者治療依從,因而護(hù)理人員需要加強教育,指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病足與參與治療的知識,爭取使用簡潔的語言解釋晦澀的醫(yī)學(xué)名詞,讓患者能夠輕松理解有關(guān)醫(yī)學(xué)名詞。護(hù)理人員需要多與患者溝通,幫護(hù)患者排解負(fù)面情緒,促使患者以及積極的心態(tài)接受治療[2].〔2〕術(shù)中:護(hù)理人員需要密切監(jiān)視患者各項生命體征,預(yù)防低血糖,同時還要注意患者體溫,預(yù)防低溫綜合征。護(hù)理人員需要配合醫(yī)生共同完成手術(shù),便于縮短手術(shù)時間降低感染風(fēng)險?!?〕術(shù)后:待患者清醒后需要立即告知患者治療效果,及時撫慰患者,促使患者情緒平穩(wěn)?;颊咝g(shù)后康復(fù)期間,需要叮囑患者多飲水,盡量多進(jìn)行被動肢體運動,促進(jìn)下肢遠(yuǎn)端血液循環(huán),做好預(yù)防下肢深靜脈血栓護(hù)理[3].護(hù)理人員需要告知患者運動與飲食禁忌,叮囑患者定期復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)〔1〕記錄兩組患者糖尿病足潰瘍創(chuàng)面愈合情況,包括創(chuàng)面縮小面積、出行明顯肉芽時間以及總愈合時間,比照兩組患者創(chuàng)面愈合質(zhì)量;〔2〕于患者接受治療前后測量患者足背動脈內(nèi)徑大小,記錄足背動脈內(nèi)徑血液流速,足背動脈內(nèi)徑數(shù)值與血液流速上升幅度越大,則表示清楚護(hù)理效果越好[4,5].1.4統(tǒng)計方式方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析所有研究數(shù)據(jù),計量資料應(yīng)用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,采取t檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者創(chuàng)面愈合質(zhì)量比擬經(jīng)護(hù)理干涉后,兩組患者創(chuàng)面愈合指標(biāo),優(yōu)化組患者創(chuàng)面縮小面積大于普通組、出現(xiàn)明顯肉芽以及總創(chuàng)面愈合時間均短于普通組,表示清楚優(yōu)化組患者糖尿病足創(chuàng)面愈合質(zhì)量優(yōu)于普通組患者,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。見表1.表1兩組患者創(chuàng)面愈合情況比擬2.2兩組患者接受治療前后足背動脈多普勒檢查結(jié)果比擬經(jīng)護(hù)理干涉后,優(yōu)化組與普通組患者接受參與治療前足背動脈內(nèi)徑數(shù)值與足背動脈血液流速差異無統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕,接受參與治療后,兩組患者足背動脈內(nèi)徑數(shù)值增大,血液流速上升。根據(jù)多普樂檢測結(jié)果可知,優(yōu)化組患者足背動脈內(nèi)徑與血液流速改善幅度高于常規(guī)組患者,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕。見表2.表2兩組患者接受治療前后足背多普勒檢查結(jié)果比擬3討論社會人群老齡化使得糖尿病患病率持續(xù)增長,導(dǎo)致糖尿病發(fā)病人數(shù)持續(xù)上升。糖尿病足屬于糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥,病情惡化發(fā)生壞疽后截肢風(fēng)險非常高。糖尿病足治療不及時的情況下,將會嚴(yán)重影響患者身體健康[6,7,8].糖尿病足臨床治療難度較大,保守治療固然能獲得一定的療效,但是在患者病情發(fā)展較為嚴(yán)重時,使用保守治療的意義不大,此時需要接受參與手術(shù)治療,應(yīng)用參與手術(shù)治療能夠有效控制病情發(fā)展。參與治療能夠有效改善患者患肢供血不良的異常感覺和狀態(tài),能夠促使患者足部潰瘍?nèi)軌蛲蒲踊颊呓刂珪r間,在降低患者截肢風(fēng)險方面療效較好,具備較好的預(yù)后提升作用。臨床研究指出[9,10],采取參與治療糖尿病足時護(hù)理質(zhì)量對于臨床療效影響較大,高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)能夠提升患者康復(fù)效果。在該次研究中,通過使用護(hù)理干涉,接受參與治療的糖尿病足患者創(chuàng)面愈合質(zhì)量和足背動脈內(nèi)徑以及血液流速均得到有效改善,表示清楚護(hù)理干涉對于參與治療的糖尿病足患者臨床療效提升具有一定作用。綜上所述,針對血管外科糖尿病足參與治療患者,將護(hù)理干涉應(yīng)用于圍手術(shù)期護(hù)理工作中,能夠有效提升患者的治療效果,保障患者潰瘍創(chuàng)面愈

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