醫(yī)療廢物規(guī)范管理-課件

醫(yī)療廢物規(guī)范管理感染管理科

醫(yī)療廢物規(guī)范管理感染管理科2023/1/42

創(chuàng)造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境，是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務的新理念，也是后勤保障工作的目標。

2022/12/272創(chuàng)造一個安全、舒適、2023/1/43

當前在醫(yī)療廢物的分類、收集、處理方面得到了相關部門的重視并進行了一定的投入，醫(yī)療機構近幾年來為了做好醫(yī)療廢物的處理進行了大量工作，現(xiàn)將我們的管理經(jīng)驗介紹如下：2022/12/273當前在醫(yī)療廢物的分類、收2023/1/44需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類1提高對醫(yī)療廢物危害性的認識

2

烏魯木齊醫(yī)療廢物處理情況4了解醫(yī)療廢物管理相關政策規(guī)定32022/12/274需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類1提高對醫(yī)2023/1/45一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類Definitionandclassificationofmedicalwaste定義：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2022/12/275一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類Def2023/1/46藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類classificationofmedicalwaste化學性2022/12/276藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類2023/1/47感染性廢物：infectiousWaste

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，。2、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學標本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2022/12/277感染性廢物：infectiousW2023/1/482022/12/2782023/1/49

病理性廢物：pathologicWaste診療過程中產(chǎn)生的人體醫(yī)療廢物和醫(yī)學實驗動物尸體等。1、手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。2022/12/279病理性廢物：pathologicW2023/1/4102022/12/27102023/1/411損傷性廢物：traumaticWaste能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。2022/12/2711損傷性廢物：traumaticWa2023/1/4122022/12/27122023/1/413

藥物性廢物：drug-inducedWaste過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括:

(1)致癌性藥物，

(2)可疑致癌性藥物，

(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。2022/12/2713藥物性廢物：drug-indu2023/1/414化學性廢物：chemistryWaste具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

2022/12/2714化學性廢物：chemistryWa2023/1/415二、醫(yī)療廢物的危害：Hazardsofmedicalwaste

2022/12/2715二、醫(yī)療廢物的危害：2023/1/416醫(yī)院在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括細菌、病毒、原蟲和寄生蟲等，還存在有放射性物質(zhì)以及較多的化學物質(zhì),也就是說,醫(yī)療廢物具有及強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，它的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百倍。具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣?，當疏忽管理或處理不當極易引起醫(yī)院病人和工作人員遭受感染還會造成社會公害如水體、大氣、土壤的污染，而且可能導致傳染性疾病的流行。

2022/12/2716醫(yī)院在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢2023/1/417

危害性的類型：Typesofhazards

1、物理危害：Physicalhazards

物理危害主要是指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體。2022/12/2717危害性的類型：Typ2023/1/418

2、微生物危害：Microbialhazards醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。2022/12/27182、微生物危害：Microbia2023/1/4193、化學危害：

Chemicalhazards包括可燃性、反應性和毒性2022/12/27193、化學危害：Chemicalh2023/1/420

4、相關疾?。篟elatedDiseases⑴含感染性微生物造成的危害，可導致如病毒性肝炎、HIV感染；⑵如被抗腫瘤藥物污染的注射器、針頭、藥瓶和接受細胞毒（或抗腫瘤）藥物治療病人的排泄物都可導致誘導突變和產(chǎn)生畸形；⑶如醫(yī)院常用的甲醛、對苯二酚、二甲苯、重金屬鹽和氰化物等有毒或危險性化學制品或藥物造成中毒；2022/12/27204、相關疾?。篟elated2023/1/421⑷如放射性核素導致的人體慢性損傷，如皮膚損傷、造血障礙、白細胞減少、生育力受損等。輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡與畸形；(5)在操作中被銳器割傷后造成的醫(yī)務人員感染。2022/12/27212023/1/422三、了解醫(yī)療廢物管理相關政策和規(guī)定（依據(jù)）

ThepoliciesandregulationsontheManagementofmedicalwaste《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》---國務院《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》---衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物分類目錄》-衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》2022/12/27222023/1/4232022/12/27232023/1/4241加強法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要性的認識2落實制度責任到人實行全行業(yè)管理3科學合理地處置醫(yī)療廢物4

統(tǒng)一規(guī)劃綜合利用

1、醫(yī)療廢物處理的重點

Themainpointofmedicalwastedisposal2022/12/27241加強法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要2023/1/425

2、制定醫(yī)療廢物管理責任制：Responsibilitysystemofmedicalwastemanagement

醫(yī)療機構中其法定代表人或者主要負責人為第一責任人。2022/12/27252023/1/426

3、制定醫(yī)療機構內(nèi)部的制度和下發(fā)配套文件：

Establishmentofinternalsystemofmedicalinstitutionandissueof

auxiliarydocuments

依據(jù)：國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、

制定：醫(yī)院相關規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責應急方案（流失、泄漏、擴散和意外事故）2022/12/27263、制定醫(yī)療機構內(nèi)部的制度和下2023/1/4272022/12/27272023/1/4282022/12/27282023/1/429

醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門專職人員職責：

Theresponsibilityofsupervisiondepartmentandfull-timestaffsformedicalwastemanagement1、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；2、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護；3、負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

2022/12/2729醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門專職人員職責2023/1/4304、負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；5、負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；6、負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。2022/12/27304、負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工2023/1/431

緊急處理措施及報告制度：Emergencymeasuresofdisposalandreportingsystem醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。2022/12/2731緊急處理措施及報告制度：Em2023/1/432

培訓計劃并組織實施：

Establishment,organizationandimplementationoftrainingplan

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓。2022/12/2732培訓計劃并組織實施：2023/1/4332022/12/27332023/1/434

分類收集醫(yī)療廢物：Sortingcollectionofmedicalwaste（一）將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；（二）盛裝廢物前，應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；（三）不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢物依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行；2022/12/2734分類收集醫(yī)療廢物：Sorting2023/1/435（五）批量的廢化學試劑、廢消毒劑、含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應當交由專門機構處置；（六）病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；（七）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的排泄物，應按規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；（八）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。2022/12/2735（五）批量的廢化學試劑、廢消毒劑、含2023/1/436分類收集

Sortingcollectionofmedicalwaste2022/12/2736分類收集Sortingcolle2023/1/437專用包裝物包裝袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料

2022/12/2737專用包裝物包裝袋不得使用2023/1/438專用周轉(zhuǎn)桶2022/12/2738專用周轉(zhuǎn)桶2023/1/439警示標示交接登記本2022/12/2739警示標示交接登記本2023/1/440安全轉(zhuǎn)運Transfer2022/12/2740安全轉(zhuǎn)運Transfer2023/1/441醫(yī)院內(nèi)暫存點Temporarydeposit2022/12/2741醫(yī)院內(nèi)暫存點Temporaryde2023/1/442Centralizeddisposal2022/12/2742CentralizeddisposThankYou!ThankYou!

醫(yī)療廢物規(guī)范管理感染管理科

醫(yī)療廢物規(guī)范管理感染管理科2023/1/445

創(chuàng)造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境，是現(xiàn)代醫(yī)院管理服務的新理念，也是后勤保障工作的目標。

2022/12/272創(chuàng)造一個安全、舒適、2023/1/446

當前在醫(yī)療廢物的分類、收集、處理方面得到了相關部門的重視并進行了一定的投入，醫(yī)療機構近幾年來為了做好醫(yī)療廢物的處理進行了大量工作，現(xiàn)將我們的管理經(jīng)驗介紹如下：2022/12/273當前在醫(yī)療廢物的分類、收2023/1/447需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類1提高對醫(yī)療廢物危害性的認識

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烏魯木齊醫(yī)療廢物處理情況4了解醫(yī)療廢物管理相關政策規(guī)定32022/12/274需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類1提高對醫(yī)2023/1/448一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類Definitionandclassificationofmedicalwaste定義：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

2022/12/275一、需要了解醫(yī)療廢物的定義和分類Def2023/1/449藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類classificationofmedicalwaste化學性2022/12/276藥物性感染性損傷性病理性醫(yī)療廢物的分類2023/1/450感染性廢物：infectiousWaste

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，。2、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學標本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2022/12/277感染性廢物：infectiousW2023/1/4512022/12/2782023/1/452

病理性廢物：pathologicWaste診療過程中產(chǎn)生的人體醫(yī)療廢物和醫(yī)學實驗動物尸體等。1、手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織器官等。2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。2022/12/279病理性廢物：pathologicW2023/1/4532022/12/27102023/1/454損傷性廢物：traumaticWaste能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。2022/12/2711損傷性廢物：traumaticWa2023/1/4552022/12/27122023/1/456

藥物性廢物：drug-inducedWaste過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括:

(1)致癌性藥物，

(2)可疑致癌性藥物，

(3)免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。2022/12/2713藥物性廢物：drug-indu2023/1/457化學性廢物：chemistryWaste具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

2022/12/2714化學性廢物：chemistryWa2023/1/458二、醫(yī)療廢物的危害：Hazardsofmedicalwaste

2022/12/2715二、醫(yī)療廢物的危害：2023/1/459醫(yī)院在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢棄物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括細菌、病毒、原蟲和寄生蟲等，還存在有放射性物質(zhì)以及較多的化學物質(zhì),也就是說,醫(yī)療廢物具有及強的傳染性、生物毒性和腐蝕性，它的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百倍。具有空間傳染、急性傳染、交叉?zhèn)魅竞蜐摲鼈魅镜忍卣鳎斒韬龉芾砘蛱幚聿划敇O易引起醫(yī)院病人和工作人員遭受感染還會造成社會公害如水體、大氣、土壤的污染，而且可能導致傳染性疾病的流行。

2022/12/2716醫(yī)院在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的各種廢2023/1/460

危害性的類型：Typesofhazards

1、物理危害：Physicalhazards

物理危害主要是指來自銳利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手術刀和刀片等。物理危害的問題不在于他們本身造成的傷害，而是入侵了人體的防護屏障，從而使各類病菌進入人體。2022/12/2717危害性的類型：Typ2023/1/461

2、微生物危害：Microbialhazards醫(yī)療廢物的微生物危害來自于被病菌污染的物質(zhì)。最典型的例子是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的廢物。2022/12/27182、微生物危害：Microbia2023/1/4623、化學危害：

Chemicalhazards包括可燃性、反應性和毒性2022/12/27193、化學危害：Chemicalh2023/1/463

4、相關疾?。篟elatedDiseases⑴含感染性微生物造成的危害，可導致如病毒性肝炎、HIV感染；⑵如被抗腫瘤藥物污染的注射器、針頭、藥瓶和接受細胞毒（或抗腫瘤）藥物治療病人的排泄物都可導致誘導突變和產(chǎn)生畸形；⑶如醫(yī)院常用的甲醛、對苯二酚、二甲苯、重金屬鹽和氰化物等有毒或危險性化學制品或藥物造成中毒；2022/12/27204、相關疾?。篟elated2023/1/464⑷如放射性核素導致的人體慢性損傷，如皮膚損傷、造血障礙、白細胞減少、生育力受損等。輻射還可以致癌和引起胎兒的死亡與畸形；(5)在操作中被銳器割傷后造成的醫(yī)務人員感染。2022/12/27212023/1/465三、了解醫(yī)療廢物管理相關政策和規(guī)定（依據(jù)）

ThepoliciesandregulationsontheManagementofmedicalwaste《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》---國務院《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》---衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物分類目錄》-衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》2022/12/27222023/1/4662022/12/27232023/1/4671加強法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要性的認識2落實制度責任到人實行全行業(yè)管理3科學合理地處置醫(yī)療廢物4

統(tǒng)一規(guī)劃綜合利用

1、醫(yī)療廢物處理的重點

Themainpointofmedicalwastedisposal2022/12/27241加強法制觀念提高對醫(yī)療廢物處理重要2023/1/468

2、制定醫(yī)療廢物管理責任制：Responsibilitysystemofmedicalwastemanagement

醫(yī)療機構中其法定代表人或者主要負責人為第一責任人。2022/12/27252023/1/469

3、制定醫(yī)療機構內(nèi)部的制度和下發(fā)配套文件：

Establishmentofinternalsystemofmedicalinstitutionandissueof

auxiliarydocuments

依據(jù)：國家有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件、

制定：醫(yī)院相關規(guī)章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責應急方案（流失、泄漏、擴散和意外事故）2022/12/27263、制定醫(yī)療機構內(nèi)部的制度和下2023/1/4702022/12/27272023/1/4712022/12/27282023/1/472

醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門專職人員職責：

Theresponsibilityofsupervisiondepartmentandfull-timestaffsformedicalwastemanagement1、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；2、負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護；3、負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

2022/12/2729醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門專職人員職責2023/1/4734、負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作；5、負責有關醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；6、負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。2022/12/27304、負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工2023/1/474

緊急處理措施及報告制度：Emergencymeasuresofdisposalandreportingsystem醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。2022/12/2731緊急處理措施及報告制度：Em2023/1/475

培訓計劃并組織實施：

Establishment,organizationandimplementationoftrainingplan

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、