紅十字應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)課件

04一月2023紅十字應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)課件29十二月2022紅十字應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)課件1第一部分紅十字基礎(chǔ)知識(shí)1/4/20232第一部分12/29/20222紅十字運(yùn)動(dòng)的起源五個(gè)一：一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)一個(gè)人一本書(shū)一個(gè)組織一部公約1/4/20233紅十字運(yùn)動(dòng)的起源五個(gè)一：12/29/202231859年6月24日，意大利北部，法奧索爾弗利諾戰(zhàn)役1/4/202341859年6月24日，意大利北部，法奧12/29/20224

亨利·杜南（瑞士1828－1910）1/4/20235亨利·杜南12/29/20225索爾弗利諾回憶錄（1862年）和平時(shí)期，建立救濟(jì)委員會(huì)，訓(xùn)練志愿者團(tuán)隊(duì)以備戰(zhàn)時(shí)救治傷兵。1/4/20236索爾弗利諾回憶錄和平時(shí)期，12/29/

1863年五人委員會(huì)

1875年紅十字國(guó)際委員會(huì)1/4/202371863年五人委員會(huì)12/29/20227日內(nèi)瓦公約《改善陸地武裝部隊(duì)傷者、病者境遇之日內(nèi)瓦公約》《改善海上武裝部隊(duì)傷者、病者及遇船難者境遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)俘待遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)時(shí)保護(hù)平民之日內(nèi)瓦公約》1/4/20238日內(nèi)瓦公約《改善陸地武裝部隊(duì)傷者、病者境遇之日內(nèi)瓦公約》12紅十字宗旨和七項(xiàng)原則紅十字宗旨保護(hù)人的生命和健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)七項(xiàng)原則人道、公正、中立、獨(dú)立、志愿服務(wù)、統(tǒng)一、普遍1/4/20239紅十字宗旨和七項(xiàng)原則紅十字宗旨12/29/20229三救三獻(xiàn)會(huì)法及國(guó)務(wù)院文件明確中國(guó)紅十字會(huì)的主要職責(zé)為三救三獻(xiàn)：

救災(zāi)、救助、救護(hù)、

推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血、

捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞、

捐獻(xiàn)遺體器官。1/4/202310三救三獻(xiàn)會(huì)法及國(guó)務(wù)院文件明確中國(guó)紅十字會(huì)的主要職責(zé)為三第二部分救護(hù)新概念1/4/202311第二部分12/29/202211現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展、高科技日新月異，危重急癥、意外傷害事故頻發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)事件隨時(shí)襲擊脆弱的生命向廣大民眾普及現(xiàn)代救護(hù)技能、緊急逃生、應(yīng)急處理方法尤為重要1/4/202312現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展、高科技日新月異，危重急癥、意急救目標(biāo)“挽救生命，減輕傷殘”，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。緊急醫(yī)療服務(wù)體系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）:具有受理應(yīng)答呼救的專(zhuān)業(yè)通訊指揮并能夠承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)。生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的急危重癥、意外傷害、心跳驟停病情加重、死亡有所緩解→死亡緩解→減輕、康復(fù)第一目擊者firstwitness第一反應(yīng)者firstresponder急救中心救護(hù)醫(yī)院內(nèi)急救緊急醫(yī)療服務(wù)體系初級(jí)救護(hù)快速及時(shí)急救不救或不及時(shí)急救1/4/202313急救目標(biāo)“挽救生命，減輕傷殘”，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必各國(guó)急救呼叫電話(huà)號(hào)碼美國(guó)——“911”法國(guó)——“15”日本——“119”香港——“999”我國(guó)急救電話(huà)——“120”紅十字會(huì)系統(tǒng)——“999”96599（青島救援）1/4/202314各國(guó)急救呼叫電話(huà)號(hào)碼美國(guó)——“911”法國(guó)——“心跳驟停是最緊急事件急救——刻不容緩！心跳停止后出現(xiàn)下列變化：10Sec.----意識(shí)喪失30Sec.----呼吸停止60Sec.----瞳孔散大固定4Min.----糖無(wú)氧代謝停止5Min.----腦內(nèi)ATP枯竭6Min.----腦神經(jīng)不可逆病理變化10Min----不可逆腦死亡

一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)在4Min內(nèi)迅速給予心肺復(fù)蘇術(shù)。4分鐘腦組織損傷開(kāi)始10分鐘不可逆性腦死亡發(fā)生心跳停止后，急救時(shí)間每延遲1分鐘，死亡率增加10%。時(shí)間上的緊迫性1/4/202315心跳驟停是最緊急事件4分鐘10分鐘心跳停止后，急救時(shí)間每現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)“生命鏈”（chainofsurvival）早期啟動(dòng)急救系統(tǒng)早期進(jìn)行心肺復(fù)蘇早期進(jìn)行電除顫早期進(jìn)行高級(jí)生命支持早期復(fù)蘇后綜合處理1/4/202316現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)“生命鏈”（chainofsurvival）早期現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和病情判斷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：看-聽(tīng)-聞-思考?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全？引起疾病和損傷的原因？傷亡人數(shù)？自身、傷員與旁觀者處境如何？現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)資源狀況？何種救護(hù)需求？安全防護(hù)：首先確保自身安全；將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境；個(gè)人防護(hù)。1/4/202317現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和病情判斷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：看-聽(tīng)-聞-思考?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安病情判斷：輕輕拍打傷者的雙肩。高聲呼叫：“喂！你怎么啦？”

如無(wú)任何反應(yīng)，可認(rèn)為意識(shí)喪失。1/4/202318病情判斷：12/29/202218緊急呼救：快來(lái)人啊，有人暈倒了！我是救護(hù)員。有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)協(xié)助我一起救護(hù)！這位先生（女士）請(qǐng)撥打120呼救，回來(lái)告訴我！這里有AED （自動(dòng)體外除顫器）嗎？趕快拿過(guò)來(lái)！呼救：call120呼叫：請(qǐng)別人幫助。呼救：撥“120”，講清楚現(xiàn)場(chǎng)地址、病情、電話(huà)號(hào)碼。1/4/202319緊急呼救：呼救：call12012/29/202219初級(jí)救護(hù)原則鎮(zhèn)定、大膽、細(xì)心、理智、科學(xué)地判斷；評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保救護(hù)者與傷病員安全；分輕重緩急，先救命、后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施；盡可能減輕傷病員的痛苦；充分利用現(xiàn)場(chǎng)可支配人力、物力協(xié)助救護(hù)。1/4/202320初級(jí)救護(hù)原則鎮(zhèn)定、大膽、細(xì)心、理智、科學(xué)地判斷；12/29/第三部分心肺復(fù)蘇術(shù)1/4/202321第三部分12/29/202221心跳呼吸驟停心臟病觸電溺水中毒創(chuàng)傷其他原因猝死1/4/202322心跳呼吸驟停心臟病猝死12/29/202222心跳呼吸驟?！佬奶粑E停后迅速出現(xiàn)下列征象：1、突然意識(shí)喪失；2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；3、呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮膚死灰色或紫紺。1/4/202323心跳呼吸驟?！佬奶粑E停后迅速出現(xiàn)下列征象：12心肺復(fù)蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）胸外按壓（C,Circulation/compressions）開(kāi)放氣道（A,Airway）人工呼吸（B,Breathing）心跳呼吸驟停的病人如何急救？1/4/202324心肺復(fù)蘇術(shù)心跳呼吸驟停的病人如何急救？12/29/20222心肺復(fù)蘇相關(guān)的人體基本知識(shí)心臟血管系統(tǒng)1/4/202325心肺復(fù)蘇相關(guān)的人體基本知識(shí)心臟血管系統(tǒng)12/29/202221/4/20232612/29/2022261/4/20232712/29/2022271/4/20232812/29/202228呼吸道1/4/202329呼吸道12/29/202229判斷心跳（大動(dòng)脈搏動(dòng)情況）1/4/202330判斷心跳12/29/202230心肺復(fù)蘇體位

雙側(cè)上臂伸直

保護(hù)頸部翻身

仰臥于硬質(zhì)面上1/4/202331心肺復(fù)蘇體位雙側(cè)上臂伸直12/29/202231救護(hù)員雙腿跪于傷病員一側(cè)，最好跪于右側(cè)，雙膝與肩同寬1/4/202332救護(hù)員雙腿跪于傷病員一側(cè)，最好跪于右側(cè)，雙膝與肩同寬12/2按壓定位：胸部正中乳頭連線(xiàn)水平C-Circulation（胸外按壓）1/4/202333按壓定位：C-Circulation（胸外按壓）12/29（老年女性）一手中指沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指與中指并攏，另一手掌根緊靠食指放好1/4/202334（老年女性）一手中指沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指按壓手法手掌根部雙掌根重疊十指相扣掌心翹起手指離開(kāi)胸壁身體前傾，三點(diǎn)一線(xiàn)雙臂伸直，垂直向下用力、有節(jié)奏地、連續(xù)按壓30次1/4/202335按壓手法手掌根部12/29/202235按壓幅度：嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）及兒童（1-8歲）至少為胸廓前后徑的1/3，成人至少為5cm。心臟按壓頻率至少100次/min，無(wú)論單人或雙人按壓。2min連續(xù)按壓5個(gè)周期，壓胸看臉。可進(jìn)行只有胸外按壓的心肺復(fù)蘇（hands-onlyCPR）。1/4/202336按壓幅度：嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）及兒童（1-8歲）至少為胸廓前后徑

胸外心臟按壓口訣

定位要準(zhǔn)看仔細(xì)，手掌根部壓緊密。兩手掌根疊整齊，十指相扣掌心立。身體前傾髖支點(diǎn)，三點(diǎn)一線(xiàn)巧用力。用力快速規(guī)律壓，掌根不可離胸壁。十七秒鐘三十下，壓胸看臉要牢記。1/4/202337胸外心臟按壓口訣定位要準(zhǔn)看仔細(xì)，手掌根部A-Airway（開(kāi)放氣道）檢查口內(nèi)有無(wú)異物兩拇指使傷病員張口；觀察口內(nèi)有無(wú)異物；使病人頭偏向一側(cè)；用手指清除口內(nèi)異物；將頭恢復(fù)上仰位置。1/4/202338A-Airway（開(kāi)放氣道）檢查口內(nèi)有無(wú)異物12/29/仰頭-舉頦法：幫助無(wú)意識(shí)的患者開(kāi)放氣道，使下頜角與耳垂連線(xiàn)垂直于地面90度。在頭頸部有損害時(shí)，考慮使用托頜法（抬拉頜法）。舉頦仰頭1/4/202339仰頭-舉頦法：幫助無(wú)意識(shí)的患者開(kāi)放氣道，使下頜角與耳垂連線(xiàn)垂B-Breathing（人工呼吸）拇指、食指（指腹）緊捏傷病員的鼻翼自然吸一口氣，張大嘴巴，雙唇包嚴(yán)傷病員口唇周?chē)徛鶆虼等霘怏w（1秒鐘），胸廓隆起為宜連續(xù)吹氣2次吹氣頻率為10~12次/min吹氣看胸1/4/202340B-Breathing（人工呼吸）拇指、食指（指腹）緊捏

口對(duì)口人工呼吸口訣

打開(kāi)氣道，捏緊鼻翼。吸氣一口，包唇嚴(yán)密。緩慢均勻，一秒吹氣，眼睛余光，觀胸隆起。松開(kāi)鼻翼，轉(zhuǎn)頭換氣，連續(xù)兩次，六秒完畢。1/4/202341口對(duì)口人工呼吸口訣打開(kāi)氣道，捏緊鼻1/4/20234212/29/202242判斷心肺復(fù)蘇的有效性口唇和面部由紫紺變紅潤(rùn)；大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)；呼吸恢復(fù)；瞳孔由散大恢復(fù)正常；外周末梢循環(huán)良好；意識(shí)開(kāi)始恢復(fù)。1/4/202343判斷心肺復(fù)蘇的有效性口唇和面部由紫紺變紅潤(rùn)；12/29/20復(fù)原體位①右手臂上舉1/4/202344復(fù)原體位①右手臂上舉12/29/202244②左手臂上舉1/4/202345②左手臂上舉12/29/202245③翻轉(zhuǎn)病人1/4/202346③翻轉(zhuǎn)病人12/29/202246④左手置于面頰下方1/4/202347④左手置于面頰下方12/29/202247⑤復(fù)原體位1/4/202348⑤復(fù)原體位12/29/202248心肺復(fù)蘇步驟判斷環(huán)境-環(huán)境安全，已做好個(gè)人防護(hù)判斷患者意識(shí)-無(wú)反應(yīng)呼救翻身至仰臥位胸外按壓30次檢查口內(nèi)異物-清除異物開(kāi)放氣道口對(duì)口人工呼吸2次再進(jìn)行胸外按壓30次連續(xù)做5組30:2的CPR或持續(xù)進(jìn)行只有胸外按壓的CPR判斷復(fù)蘇效果：病人心跳呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇成功復(fù)原體位，等待救援1/4/202349心肺復(fù)蘇步驟判斷環(huán)境-環(huán)境安全，已做好個(gè)人防護(hù)12/29/2心臟除顫1/4/202350心臟除顫12/29/202250AED語(yǔ)音提示

連接電極板請(qǐng)不要接觸病人，正在分析心電圖（心律）建議除顫/未建議除顫遠(yuǎn)離病人充電中按下“電擊”鍵放電完畢檢查病人，如沒(méi)有脈搏，進(jìn)行CPR

1/4/202351AED語(yǔ)音提示連接電極板12/29/202251胸外叩擊法定位同胸外心臟按壓部位1/4/202352胸外叩擊法定位12/29/202252救護(hù)員一手掌平放于心臟按壓處一手握拳，離手背30~40厘米高度，垂直較為有力地向下叩擊一次1/4/202353救護(hù)員一手掌平放于心臟按壓處12/29/202253氣道梗阻急救法中老年人進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)體內(nèi)酒精濃度過(guò)高，進(jìn)食時(shí)咳嗽反射動(dòng)作遲緩吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時(shí)速度太快，咀嚼不全，吞咽過(guò)猛，實(shí)物卡在喉部嬰幼兒童尤其以三歲以下小兒，因其會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟,功能不健全，當(dāng)口中唅物說(shuō)話(huà)、哭笑、打鬧劇烈活動(dòng)時(shí)，容易將口中唅物吸入氣管引起氣管阻塞，導(dǎo)致窒息1/4/202354氣道梗阻急救法中老年人12/29/2022541/4/20235512/29/202255海式手法（HeimlichManeuver)立位腹部沖擊法1、自救腹部沖擊法2、互救腹部沖擊法1/4/202356海式手法（HeimlichManeuver)立位腹部沖擊法仰臥位腹部沖擊法1/4/202357仰臥位腹部沖擊法12/29/202257互救胸部沖擊法1/4/202358互救胸部沖擊法12/29/20225804一月2023紅十字應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)課件29十二月2022紅十字應(yīng)急救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)課件59第一部分紅十字基礎(chǔ)知識(shí)1/4/202360第一部分12/29/20222紅十字運(yùn)動(dòng)的起源五個(gè)一：一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)一個(gè)人一本書(shū)一個(gè)組織一部公約1/4/202361紅十字運(yùn)動(dòng)的起源五個(gè)一：12/29/202231859年6月24日，意大利北部，法奧索爾弗利諾戰(zhàn)役1/4/2023621859年6月24日，意大利北部，法奧12/29/20224

亨利·杜南（瑞士1828－1910）1/4/202363亨利·杜南12/29/20225索爾弗利諾回憶錄（1862年）和平時(shí)期，建立救濟(jì)委員會(huì)，訓(xùn)練志愿者團(tuán)隊(duì)以備戰(zhàn)時(shí)救治傷兵。1/4/202364索爾弗利諾回憶錄和平時(shí)期，12/29/

1863年五人委員會(huì)

1875年紅十字國(guó)際委員會(huì)1/4/2023651863年五人委員會(huì)12/29/20227日內(nèi)瓦公約《改善陸地武裝部隊(duì)傷者、病者境遇之日內(nèi)瓦公約》《改善海上武裝部隊(duì)傷者、病者及遇船難者境遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)俘待遇之日內(nèi)瓦公約》《關(guān)于戰(zhàn)時(shí)保護(hù)平民之日內(nèi)瓦公約》1/4/202366日內(nèi)瓦公約《改善陸地武裝部隊(duì)傷者、病者境遇之日內(nèi)瓦公約》12紅十字宗旨和七項(xiàng)原則紅十字宗旨保護(hù)人的生命和健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)和平進(jìn)步事業(yè)七項(xiàng)原則人道、公正、中立、獨(dú)立、志愿服務(wù)、統(tǒng)一、普遍1/4/202367紅十字宗旨和七項(xiàng)原則紅十字宗旨12/29/20229三救三獻(xiàn)會(huì)法及國(guó)務(wù)院文件明確中國(guó)紅十字會(huì)的主要職責(zé)為三救三獻(xiàn)：

救災(zāi)、救助、救護(hù)、

推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血、

捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞、

捐獻(xiàn)遺體器官。1/4/202368三救三獻(xiàn)會(huì)法及國(guó)務(wù)院文件明確中國(guó)紅十字會(huì)的主要職責(zé)為三第二部分救護(hù)新概念1/4/202369第二部分12/29/202211現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展、高科技日新月異，危重急癥、意外傷害事故頻發(fā)自然災(zāi)害、突發(fā)事件隨時(shí)襲擊脆弱的生命向廣大民眾普及現(xiàn)代救護(hù)技能、緊急逃生、應(yīng)急處理方法尤為重要1/4/202370現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)現(xiàn)代社會(huì)高速發(fā)展、高科技日新月異，危重急癥、意急救目標(biāo)“挽救生命，減輕傷殘”，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。緊急醫(yī)療服務(wù)體系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）:具有受理應(yīng)答呼救的專(zhuān)業(yè)通訊指揮并能夠承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)。生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的急危重癥、意外傷害、心跳驟停病情加重、死亡有所緩解→死亡緩解→減輕、康復(fù)第一目擊者firstwitness第一反應(yīng)者firstresponder急救中心救護(hù)醫(yī)院內(nèi)急救緊急醫(yī)療服務(wù)體系初級(jí)救護(hù)快速及時(shí)急救不救或不及時(shí)急救1/4/202371急救目標(biāo)“挽救生命，減輕傷殘”，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必各國(guó)急救呼叫電話(huà)號(hào)碼美國(guó)——“911”法國(guó)——“15”日本——“119”香港——“999”我國(guó)急救電話(huà)——“120”紅十字會(huì)系統(tǒng)——“999”96599（青島救援）1/4/202372各國(guó)急救呼叫電話(huà)號(hào)碼美國(guó)——“911”法國(guó)——“心跳驟停是最緊急事件急救——刻不容緩！心跳停止后出現(xiàn)下列變化：10Sec.----意識(shí)喪失30Sec.----呼吸停止60Sec.----瞳孔散大固定4Min.----糖無(wú)氧代謝停止5Min.----腦內(nèi)ATP枯竭6Min.----腦神經(jīng)不可逆病理變化10Min----不可逆腦死亡

一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)在4Min內(nèi)迅速給予心肺復(fù)蘇術(shù)。4分鐘腦組織損傷開(kāi)始10分鐘不可逆性腦死亡發(fā)生心跳停止后，急救時(shí)間每延遲1分鐘，死亡率增加10%。時(shí)間上的緊迫性1/4/202373心跳驟停是最緊急事件4分鐘10分鐘心跳停止后，急救時(shí)間每現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)“生命鏈”（chainofsurvival）早期啟動(dòng)急救系統(tǒng)早期進(jìn)行心肺復(fù)蘇早期進(jìn)行電除顫早期進(jìn)行高級(jí)生命支持早期復(fù)蘇后綜合處理1/4/202374現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)“生命鏈”（chainofsurvival）早期現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和病情判斷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：看-聽(tīng)-聞-思考?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全？引起疾病和損傷的原因？傷亡人數(shù)？自身、傷員與旁觀者處境如何？現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)資源狀況？何種救護(hù)需求？安全防護(hù)：首先確保自身安全；將患者轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境；個(gè)人防護(hù)。1/4/202375現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和病情判斷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：看-聽(tīng)-聞-思考?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安病情判斷：輕輕拍打傷者的雙肩。高聲呼叫：“喂！你怎么啦？”

如無(wú)任何反應(yīng)，可認(rèn)為意識(shí)喪失。1/4/202376病情判斷：12/29/202218緊急呼救：快來(lái)人啊，有人暈倒了！我是救護(hù)員。有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)協(xié)助我一起救護(hù)！這位先生（女士）請(qǐng)撥打120呼救，回來(lái)告訴我！這里有AED （自動(dòng)體外除顫器）嗎？趕快拿過(guò)來(lái)！呼救：call120呼叫：請(qǐng)別人幫助。呼救：撥“120”，講清楚現(xiàn)場(chǎng)地址、病情、電話(huà)號(hào)碼。1/4/202377緊急呼救：呼救：call12012/29/202219初級(jí)救護(hù)原則鎮(zhèn)定、大膽、細(xì)心、理智、科學(xué)地判斷；評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保救護(hù)者與傷病員安全；分輕重緩急，先救命、后治傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施；盡可能減輕傷病員的痛苦；充分利用現(xiàn)場(chǎng)可支配人力、物力協(xié)助救護(hù)。1/4/202378初級(jí)救護(hù)原則鎮(zhèn)定、大膽、細(xì)心、理智、科學(xué)地判斷；12/29/第三部分心肺復(fù)蘇術(shù)1/4/202379第三部分12/29/202221心跳呼吸驟停心臟病觸電溺水中毒創(chuàng)傷其他原因猝死1/4/202380心跳呼吸驟停心臟病猝死12/29/202222心跳呼吸驟?！佬奶粑E停后迅速出現(xiàn)下列征象：1、突然意識(shí)喪失；2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；3、呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮膚死灰色或紫紺。1/4/202381心跳呼吸驟?！佬奶粑E停后迅速出現(xiàn)下列征象：12心肺復(fù)蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）胸外按壓（C,Circulation/compressions）開(kāi)放氣道（A,Airway）人工呼吸（B,Breathing）心跳呼吸驟停的病人如何急救？1/4/202382心肺復(fù)蘇術(shù)心跳呼吸驟停的病人如何急救？12/29/20222心肺復(fù)蘇相關(guān)的人體基本知識(shí)心臟血管系統(tǒng)1/4/202383心肺復(fù)蘇相關(guān)的人體基本知識(shí)心臟血管系統(tǒng)12/29/202221/4/20238412/29/2022261/4/20238512/29/2022271/4/20238612/29/202228呼吸道1/4/202387呼吸道12/29/202229判斷心跳（大動(dòng)脈搏動(dòng)情況）1/4/202388判斷心跳12/29/202230心肺復(fù)蘇體位

雙側(cè)上臂伸直

保護(hù)頸部翻身

仰臥于硬質(zhì)面上1/4/202389心肺復(fù)蘇體位雙側(cè)上臂伸直12/29/202231救護(hù)員雙腿跪于傷病員一側(cè)，最好跪于右側(cè)，雙膝與肩同寬1/4/202390救護(hù)員雙腿跪于傷病員一側(cè)，最好跪于右側(cè)，雙膝與肩同寬12/2按壓定位：胸部正中乳頭連線(xiàn)水平C-Circulation（胸外按壓）1/4/202391按壓定位：C-Circulation（胸外按壓）12/29（老年女性）一手中指沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指與中指并攏，另一手掌根緊靠食指放好1/4/202392（老年女性）一手中指沿一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處，食指按壓手法手掌根部雙掌根重疊十指相扣掌心翹起手指離開(kāi)胸壁身體前傾，三點(diǎn)一線(xiàn)雙臂伸直，垂直向下用力、有節(jié)奏地、連續(xù)按壓30次1/4/202393按壓手法手掌根部12/29/202235按壓幅度：嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）及兒童（1-8歲）至少為胸廓前后徑的1/3，成人至少為5cm。心臟按壓頻率至少100次/min，無(wú)論單人或雙人按壓。2min連續(xù)按壓5個(gè)周期，壓胸看臉。可進(jìn)行只有胸外按壓的心肺復(fù)蘇（hands-onlyCPR）。1/4/202394按壓幅度：嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）及兒童（1-8歲）至少為胸廓前后徑

胸外心臟按壓口訣

定位要準(zhǔn)看仔細(xì)，手掌根部壓緊密。兩手掌根疊整齊，十指相扣掌心立。身體前傾髖支點(diǎn)，三點(diǎn)一線(xiàn)巧用力。用力快速規(guī)律壓，掌根不可離胸壁。十七秒鐘三十下，壓胸看臉要牢記。1/4/202395胸外心臟按壓口訣定位要準(zhǔn)看仔細(xì)，手掌根部A-Airway（開(kāi)放氣道）檢查口內(nèi)有無(wú)異物兩拇指使傷病員張口；觀察口內(nèi)有無(wú)異物；使病人頭偏向一側(cè)；用手指清除口內(nèi)異物；將頭恢復(fù)上仰位置。1/4/202396A-Airway（開(kāi)放氣道）檢查口內(nèi)有無(wú)異物12/29/仰頭-舉頦法：幫助無(wú)意識(shí)的患者開(kāi)放氣道，使下頜角與耳垂連線(xiàn)垂直于地面90度。在頭頸部有損害時(shí)，考慮使用托頜法（抬拉頜法）。舉頦仰頭1/4/202397仰頭-舉頦法：幫助無(wú)意識(shí)的患者開(kāi)放氣道，使下頜角與耳垂連線(xiàn)垂B-Breathing（人工呼吸）拇指、食指（指腹）緊捏傷病員的鼻翼自然吸一口氣，張大嘴巴，雙唇包嚴(yán)傷病員口唇周?chē)徛鶆虼等霘怏w（1秒鐘），胸廓隆起為宜連續(xù)吹氣2次吹氣頻率為10~12次/min吹氣看胸1/4/202398B-Breathing（人工呼吸）拇指、食指（指腹）緊捏

口對(duì)口人工呼吸口訣

打開(kāi)氣道，捏緊鼻翼。吸氣一口，包唇嚴(yán)密。緩慢均勻，一秒吹氣，眼睛余光，觀胸隆起。松開(kāi)鼻翼，轉(zhuǎn)頭換氣，連續(xù)兩次，六秒完畢。1/4/202399口對(duì)口人工呼吸口訣打開(kāi)氣道，捏緊鼻1/4/202310012/29/202242判斷心肺復(fù)蘇的有效性口唇和面部由紫紺變紅潤(rùn)；大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)；呼吸恢復(fù)；瞳孔由散大恢復(fù)正常；外周末梢循環(huán)良好；意識(shí)開(kāi)始恢復(fù)。1/4/