體溫的繪制(最新)課件

體溫單的繪制.體溫單的繪制.1..2一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁記錄內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸的曲線血壓、體重、出入液量、特殊治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、死亡等.一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁.3填寫要求體溫單為表格式，由護(hù)士填寫為主。一般七天為一頁，體溫單上的相應(yīng)項(xiàng)目用藍(lán)（或黑）、紅墨水筆或紅藍(lán)鉛筆填寫，禁用圓珠筆。.填寫要求.4體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄2.體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制3.底欄.體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄.5體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：用途：.體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)6二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸內(nèi)科入院日期2010年12月28日

病床15

住院號(hào)000789如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月日第一頁第一天必須有年月日住院日數(shù)住到哪天就寫到哪天為止第二頁開始，每頁的第一日均要寫月日.二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸7體溫單的繪畫要求清晰，點(diǎn)圓線直，點(diǎn)線分明，大小粗細(xì)、顏色深淺一致，卷面清潔。1820202218二、體溫單繪制要求.體溫單的繪畫要求清晰，點(diǎn)圓線直，點(diǎn)線分明，大小粗細(xì)、顏色深淺8（二）入院時(shí)間在40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫時(shí)間一個(gè)字填一格，不能跨行。42℃41℃40℃.（二）入院時(shí)間在40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫時(shí)間42℃491、體溫：口溫：

腋溫：肛溫：各種生命征的符號(hào).1、體溫：口溫：各種生命征的符號(hào).10402035℃804037℃603036℃1005038℃體溫曲線③高熱物理降溫措施實(shí)施后，一般30分鐘后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，再之后的溫度與降溫前的溫度相連。每大格1℃，分為5小格.402035℃8040112、脈搏：脈搏：心率各種生命征的符號(hào)若體溫與脈搏重疊：.各種生命征的符號(hào)若體溫與脈搏重疊：.12408037℃5010038℃6012039℃第一天8點(diǎn)：98

12點(diǎn)：96

16點(diǎn)：102

20點(diǎn)：100

第二天8點(diǎn)：112

12點(diǎn)：100

16點(diǎn)：106

20點(diǎn)：110脈搏曲線每大格20次/分，分為5小格④脈搏短絀時(shí)，以“”表示心率，“”表示脈搏，兩者之間用紅色直線填滿.408037℃50100133、呼吸：各種生命征的符號(hào).3、呼吸：各種生命征的符號(hào).14204035℃306036℃呼吸的繪制.204035℃306015大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時(shí)為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)（3）小便未解用“0”表示，導(dǎo)尿用“c”表示。若需記錄24小時(shí)尿量時(shí)，用數(shù)字記錄，計(jì)量單位為“mL”。01800/c（1）大便已解填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均用“※”表示（2）灌腸用“E”表示。①“0/E”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1，1/E5001000底欄填寫.大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時(shí)為單位記錄，填寫在體溫單16患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首頁相應(yīng)欄目內(nèi)用紅墨水筆填寫過敏藥物名稱。多種藥物過敏時(shí)，可依次填寫。體重、BP、出入量等的記錄用藍(lán)筆記錄體重、BP、出入量出入量應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑記錄24小時(shí)出入總量，填寫在相應(yīng)欄目內(nèi)血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或護(hù)理常規(guī)測量并記錄，每周至少1次。用紅筆記錄藥物過敏52110/85因病情不能測量體重時(shí)，分別用”平車“或”臥床“表示2000220015001300青霉素(+)TAT（—）.患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首體重、BP、出入量等的記錄17其它內(nèi)容完整版第1頁.其它內(nèi)容完整版第1頁.18注意病人入院時(shí)應(yīng)測生命體征，并且有體溫，脈搏、呼吸的繪制以及血壓、體重的記錄眉欄、40~42℃之間，以及底欄的記錄，要求同色的筆，（藍(lán)或黑色）.注意病人入院時(shí)應(yīng)測生命體征，并且有體溫，脈搏、呼吸的繪制以及19體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218.體溫、脈搏、呼吸應(yīng)同步測量并記錄1820202218.20體溫單的繪制.體溫單的繪制.21..22一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁記錄內(nèi)容：體溫、脈搏、呼吸的曲線血壓、體重、出入液量、特殊治療、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、死亡等.一、體溫單的內(nèi)容體溫單排列在住院病案的首頁.23填寫要求體溫單為表格式，由護(hù)士填寫為主。一般七天為一頁，體溫單上的相應(yīng)項(xiàng)目用藍(lán)（或黑）、紅墨水筆或紅藍(lán)鉛筆填寫，禁用圓珠筆。.填寫要求.24體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄2.體溫、脈搏、呼吸曲線的繪制3.底欄.體溫單的結(jié)構(gòu)

1.眉欄.25體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：用途：.體溫單用于記錄患者的體溫、脈搏、呼吸及其他情況一、體溫單的結(jié)26二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸內(nèi)科入院日期2010年12月28日

病床15

住院號(hào)000789如果是出現(xiàn)轉(zhuǎn)月填寫月日第一頁第一天必須有年月日住院日數(shù)住到哪天就寫到哪天為止第二頁開始，每頁的第一日均要寫月日.二、體溫單的填寫（一）眉欄姓名李偉科別呼吸27體溫單的繪畫要求清晰，點(diǎn)圓線直，點(diǎn)線分明，大小粗細(xì)、顏色深淺一致，卷面清潔。1820202218二、體溫單繪制要求.體溫單的繪畫要求清晰，點(diǎn)圓線直，點(diǎn)線分明，大小粗細(xì)、顏色深淺28（二）入院時(shí)間在40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫時(shí)間一個(gè)字填一格，不能跨行。42℃41℃40℃.（二）入院時(shí)間在40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫時(shí)間42℃4291、體溫：口溫：

腋溫：肛溫：各種生命征的符號(hào).1、體溫：口溫：各種生命征的符號(hào).30402035℃804037℃603036℃1005038℃體溫曲線③高熱物理降溫措施實(shí)施后，一般30分鐘后測體溫，以“”表示，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，再之后的溫度與降溫前的溫度相連。每大格1℃，分為5小格.402035℃8040312、脈搏：脈搏：心率各種生命征的符號(hào)若體溫與脈搏重疊：.各種生命征的符號(hào)若體溫與脈搏重疊：.32408037℃5010038℃6012039℃第一天8點(diǎn)：98

12點(diǎn)：96

16點(diǎn)：102

20點(diǎn)：100

第二天8點(diǎn)：112

12點(diǎn)：100

16點(diǎn)：106

20點(diǎn)：110脈搏曲線每大格20次/分，分為5小格④脈搏短絀時(shí)，以“”表示心率，“”表示脈搏，兩者之間用紅色直線填滿.408037℃50100333、呼吸：各種生命征的符號(hào).3、呼吸：各種生命征的符號(hào).34204035℃306036℃呼吸的繪制.204035℃306035大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時(shí)為單位記錄，填寫在體溫單相應(yīng)的欄內(nèi)（3）小便未解用“0”表示，導(dǎo)尿用“c”表示。若需記錄24小時(shí)尿量時(shí)，用數(shù)字記錄，計(jì)量單位為“mL”。01800/c（1）大便已解填寫次數(shù)，未解填寫“0”，大便失禁和假肛，均用“※”表示（2）灌腸用“E”表示。①“0/E”表示灌腸后無大便；②“1/E”表示灌腸后大便1次；③“1，2/E”表示灌腸前有1次大便、灌腸后又有2次大便。20※1，1/E5001000底欄填寫.大、小便的記錄當(dāng)大便、尿液以24小時(shí)為單位記錄，填寫在體溫單36患者如果有藥物過敏史，應(yīng)在體溫單首頁相應(yīng)欄目內(nèi)用紅墨水筆填寫過敏藥物名稱。多種藥物過敏時(shí)，可依次填寫。體重、BP、出入量等的記錄用藍(lán)筆記錄體重、BP、出入量出入量應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑記錄24小時(shí)出入總量，填寫在相應(yīng)欄目內(nèi)血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或護(hù)理常規(guī)測量并記錄，每周至少1次。用紅筆記錄藥物過敏52110/85因病情不能測量體重時(shí)，分別用”平車“或”臥床“表示2000220015001300青霉素(+)TAT（—）.患者如果有藥物過敏史，應(yīng)