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文檔簡介
二月上旬主治醫(yī)師考試婦科第一階段綜合測試卷(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、女,47歲,月經(jīng)不規(guī)則伴經(jīng)量增多3年。本次停經(jīng)3個月后陰道流血已10天,量仍較多就診。檢查見陰道內(nèi)有多量鮮血和血塊,宮頸光滑,宮體正常大,附件無異常。本例首選的診療措施為A、口服止血藥物B、止血藥和抗生素靜脈滴注C、診斷性刮宮及支持療法D、大劑量雌激素止血及支持療法E、大劑量孕激素止血及支持療法【參考答案】:C2、胎位異常分娩方式的選擇,錯誤的是A、胎頭高直前位應試產(chǎn)B、胎頭高直后位應剖宮產(chǎn)C、前不均傾位不宜試產(chǎn)D、臀先露骨盆相對狹窄者不應試產(chǎn)E、頦前位不應試產(chǎn)【參考答案】:E3、屬于孕婦感染弓形蟲的項目,正確的是A、顯性型最常見B、隱性型不多見C、較少發(fā)生母嬰垂直傳播D、應用乙酰螺旋霉素有效E、檢查新生兒無異常無需治療【參考答案】:D4、G[1.gif]P[0.gif],孕36周,1個月前血壓正常,近1周雙下肢浮腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓21.3/146kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg,/24h,胎心好,應采取下列哪項處理措施A、積極治療1周考慮終止妊娠B、積極治療24~48小時,上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠C、積極治療,等待自然臨產(chǎn)分娩D、立即剖宮產(chǎn)E、立即人工破膜及靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)【參考答案】:B5、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml【參考答案】:C6、宮外孕最主要的癥狀是A、短期停經(jīng)史B、早孕反應C、突然腹痛D、陰道不規(guī)則出血E、出現(xiàn)暈厥【參考答案】:C7、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時,何時應開始保護會陰A、宮口開全時B、胎頭仰伸時C、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時D、胎頭著冠時E、陰道口見胎頭時【參考答案】:C8、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指超過:A、1小時B、1小時30分C、2小時D、2小時30分E、3小時【參考答案】:C9、以下哪項不是陰道前壁膨出的高危因素A、子宮切除術后B、慢性咳嗽C、肥胖D、長期站立位E、長期便秘【參考答案】:D10、年輕女性,性交后出血,與下列哪項疾病無關A、宮頸糜爛B、宮頸癌C、宮頸息肉D、宮頸肥大E、急性陰道炎【參考答案】:D11、月經(jīng)后3~7天,下列哪項檢查或治療不適當A、取子宮內(nèi)膜檢查,確定是否有分泌期改變B、放置節(jié)育器C、腹腔鏡D、剖腹探查術E、子宮輸卵管造影術【參考答案】:A12、屬于尖銳濕疣的項目,正確的是A、病原體為人乳頭瘤病毒,以16、18型為主B、均為性接觸傳播C、與宮頸癌發(fā)病無關D、通過產(chǎn)道感染可能引起新生兒喉乳頭瘤E、細胞學涂片見到挖空細胞可確診【參考答案】:E13、軟產(chǎn)道裂傷多見于A、會陰、陰道擴張緩慢B、產(chǎn)程延長C、經(jīng)產(chǎn)婦D、胎兒前肩娩出時E、手術助產(chǎn)不當【參考答案】:E14、屬于陰道前壁膨出診斷及處理的項目,正確的是A、癥狀嚴重行Manchester手術B、陰道前壁完全膨出于陰道口外為Ⅰ度脫垂C、均合并尿道膨出D、初產(chǎn)婦居多E、無癥狀輕度患者不需治療【參考答案】:E15、初產(chǎn)婦,30歲,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apgar評為8分。陰道檢查知第二兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心154次/分、有力規(guī)律。本例恰當?shù)木o急處理應為A、給予子宮收縮藥B、先行外轉(zhuǎn)胎位術C、行剖宮產(chǎn)術D、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術E、以上都不是【參考答案】:D16、關于女性體內(nèi)雄激素錯誤的是:A、能使少女在青春期生長迅速B、能促進陰毛和腋毛生長C、脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物D、雄烯二酮在外周組織中能轉(zhuǎn)化為睪酮E、睪酮主要來自卵巢【參考答案】:E17、關于妊娠合并糖尿病以下哪項是不正確的:A、已有嚴重心血管病史、腎功能減退者不宜妊娠B、用胰島素控制血糖不影響胎兒C、孕期控制飲食D、產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量E、孕晚期估計胎兒成熟度【參考答案】:D18、下述哪項不符合黃體功能不全:A、常不孕或早期流產(chǎn)B、月經(jīng)周期短,經(jīng)量或多或少C、基礎體溫雙相D、月經(jīng)周期第20天血孕酮水平為100nmol/LE、月經(jīng)來潮第1天宮頸出現(xiàn)典型的羊齒狀結(jié)晶【參考答案】:E19、關于妊娠代謝變化,哪項是錯誤的A、蛋白質(zhì)代謝-負氮平衡B、糖代謝-胰島素分泌增加C、脂類代謝-血脂升高D、鐵-妊娠最后三個月需要量增加E、鈣及磷-妊娠后期需要量增加【參考答案】:A20、關于慢性外陰營養(yǎng)不良下列哪項是錯誤的A、可有增生型、硬化苔蘚型、營養(yǎng)不良型及混合型四種B、其發(fā)病因素與遺傳及自身免疫有關C、其增生型及混合型可發(fā)展為外陰癌D、見到潰瘍、出血及白色變可確診為外陰癌E、睪酮局部治療常有效【參考答案】:D21、45歲女姓,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年,3年前行乳腺癌手術,術后服三苯氧胺至今,最近檢查子宮增大如孕10周,收入院準備作全子宮+雙側(cè)附件切除手術,術中切斷的子宮韌帶不包括以下哪項A、圓韌帶B、主韌帶C、子宮骶骨韌帶D、卵巢固有韌帶E、骨盆漏斗韌帶【參考答案】:D22、屬于女性體內(nèi)雄激素的項目,錯誤的是A、促使陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育B、促進陰毛及腋毛的生長C、脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物D、雄烯二酮在外周組織中能被轉(zhuǎn)化為雌酮E、雄激素主要來自卵巢【參考答案】:E23、屬于漏斗骨盆的項目,正確的是A、骨盆入口平面狹窄B、中骨盆平面狹窄C、中骨盆及骨盆出口平面狹窄D、骨盆出口平面狹窄E、骨盆三個平面均狹窄【參考答案】:C24、女,28歲,發(fā)現(xiàn)外陰腫塊4年,無明顯不適。檢查見右側(cè)大陰唇有一直徑2cm腫物,質(zhì)地硬,邊界清晰,色澤如正常皮膚。本例最可能的診斷為外陰A、汗腺瘤B、脂肪瘤C、纖維瘤D、乳頭瘤E、平滑肌瘤【參考答案】:C25、女,55歲,絕經(jīng)7年出現(xiàn)陰道流血,宮頸細胞學檢查為巴氏Ⅳ級,進一步處理措施應為A、診斷性刮宮及宮頸活檢B、宮頸錐形切除術C、子宮全切除術D、次廣泛子宮切除術E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術【參考答案】:A26、關于妊娠期母體的變化,哪項是正確的A、妊娠后肺活量減小,動脈血PO2降低B、孕婦心搏量隨妊娠的進展而不斷增加,到妊娠末期達峰值C、因受孕激素影響,輸尿管增粗,蠕動減弱,尿流緩慢,加上子宮壓迫,易發(fā)生腎盂腎炎D、妊娠初期動脈血壓增加,脈壓減小E、垂體前葉增多,故促性腺激素分泌增多【參考答案】:C27、老年性陰道炎正確的是:A、口服尼爾雌醇有效B、陰道壁常有較深潰瘍C、常見于圍絕經(jīng)期婦女D、治療上應用廣譜抗生素E、宜用堿性液體沖洗【參考答案】:A28、下述哪項適于診斷胎兒宮內(nèi)窘迫A、宮縮時胎心110次/分B、臀產(chǎn)式羊水中混有胎便C、胎兒頭皮血pH值7.20D、胎兒電子監(jiān)測示早期減速E、胎動每小時3~5次【參考答案】:C29、關于淋病,哪項正確A、成人淋病的80%由性接觸傳播B、60%~80%感染后無癥狀,易被忽略C、急性下生殖道感染的首要癥狀是急性宮頸炎D、可通過血行傳播,引起彌漫性腹膜炎E、分泌物培養(yǎng)陽性,方可確診【參考答案】:B30、屬于輸卵管妊娠治療的項目,錯誤的是A、甲氨蝶呤化療B、聯(lián)合化療C、期待療法D、輸卵管切除術E、中藥治療【參考答案】:B31、第一產(chǎn)程潛伏期是指宮口擴張A、0~1cmB、0~2cmC、0~3cmD、1~4cmE、1~5cm【參考答案】:C32、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時,何時應開始保護會陰A、宮口開全時B、胎頭仰伸時C、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時D、胎頭著冠時E、陰道口見胎頭時【參考答案】:C33、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的特點為A、月經(jīng)前宮頸黏液結(jié)晶呈橢圓型小體B、月經(jīng)期第5天子宮有分泌反應C、基礎體溫雙相D、月經(jīng)前宮頸黏液結(jié)晶呈羊齒狀E、月經(jīng)前子宮內(nèi)膜分泌反應不良【參考答案】:D34、下列哪項不屬產(chǎn)前診斷疾病A、染色體病B、性連鎖遺傳病C、先天性代謝缺陷病D、性傳播疾病E、非染色體性先天畸形【參考答案】:D35、與中骨盆狹窄無關的是A、骶恥外徑18厘米B、坐骨結(jié)節(jié)問徑9厘米C、恥骨宮角度80度D、坐骨切跡寬度小于2橫指E、坐骨棘間徑8cm【參考答案】:D36、已婚婦女,25歲,停經(jīng)48日,陰道流血1日,下腹隱痛5小時。檢查子宮前傾如鵝卵大,宮口閉。對確診最有價值的檢查為A、黃體酮試驗B、測量基礎體溫C、尿妊娠試驗D、B型超聲檢查E、診斷性刮宮【參考答案】:D37、屬于宮頸癌臨床分期的項目,正確的是A、癌侵及部分主韌帶時屬ⅡA期B、IB期靠肉眼判斷極難確定C、癌使腎功能喪失時屬于Ⅳ期D、癌擴展至盆壁時屬于ⅢB期E、癌侵及膀胱黏膜時屬于ⅣB期【參考答案】:D38、第一產(chǎn)程期間適宜進行肥皂水灌腸的是A、經(jīng)產(chǎn)婦頭位,宮口擴張3cm,未破膜B、初產(chǎn)婦頭位,宮口擴張2cm.未破膜C、胎膜早破D、臀位E、有剖宮產(chǎn)史【參考答案】:B39、羊水栓塞的正確處理應為A、解除肺動脈高壓,糾正缺氧B、立即終止妊娠,可提高治愈率C、出血不止時,立即應用肝素D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素E、休克早期禁用右旋糖酐40【參考答案】:A40、下列因素可能與過期妊娠有關的因素是:A、妊娠合并糖尿病B、妊娠高血壓綜合征C、妊娠合并甲狀腺功能低下D、妊娠合并甲狀腺功能亢進E、妊娠合并房間隔缺損【參考答案】:C41、下述各項中哪項是正確的A、絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素B、婦女有月經(jīng)來潮即說明有排卵C、卵巢只分泌雌、孕激素D、甾體激素不稱為類固醇E、孕激素是雄激素的前身物質(zhì)【參考答案】:E42、某30歲患者,繼發(fā)不孕4年,月經(jīng)后3天突起高熱,下腹痛。體溫39℃,白細胞計數(shù)15×10[~9.gif]/L,中性80%,下腹壓痛(+)。婦科檢查:宮體正常大,稍軟,有壓痛,雙側(cè)附件增厚,壓痛。診斷為A、急性闌尾炎B、急性盆腔炎C、結(jié)核性盆腔炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、以上都不是【參考答案】:B43、臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位,正確處理應為A、發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強宮縮B、行人工破膜C、等待產(chǎn)程自然進展,第二產(chǎn)程助產(chǎn)D、可以試產(chǎn)E、行剖宮產(chǎn)【參考答案】:E44、妊娠合并急性膽囊炎的治療原則不包括A、多數(shù)經(jīng)非手術治療有效B、必要時行胃腸減壓C、并發(fā)膽囊積膿時應手術D、一經(jīng)確診立即手術治療E、支持治療很重要【參考答案】:D45、關于異位妊娠子宮的變化,錯誤的是A、子宮略大,變軟B、子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應C、有時蛻膜可完整的剝離出現(xiàn)蛻膜管型D、排除的組織檢查可見滋養(yǎng)細胞E、子宮內(nèi)膜有時可見A-S反應【參考答案】:D46、使用麥角新堿時,應注意的事項是:A、高血壓、心臟病慎用B、糖尿病慎用C、腎病慎用D、血小板減少者慎用E、貧血者慎用【參考答案】:A47、右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天,6個月前卜環(huán)時發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)囊性腫物4cm×5cm×5cm,檢查:體溫38℃,右下腹壓痛(+),子宮正常大小,其右側(cè)觸及一8cm×6cm×6cm囊性腫物,張力較大,壓痛,活動受限,左側(cè)附件正常。WBC12×10[~9.gif]/L.N90%,最可能的診斷是A、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)合并感染C、腎盂積水D、異位妊娠E、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)【參考答案】:B48、女性外生殖器的舟狀窩位于A、尿道口與陰道口之間B、陰蒂與尿道口之間C、陰道口與陰唇系帶之間D、大陰唇后方與陰道口之間E、小陰唇與處女膜之間【參考答案】:C49、屬于絕經(jīng)過渡期的項目,正確的是A、一般在55歲以上B、是無排卵性功血的好發(fā)時期C、卵巢中卵泡已耗盡D、屬于絕經(jīng)期范疇E、是惡性腫瘤的好發(fā)時期【參考答案】:B50、患者44歲,不規(guī)則陰道出血5個月,婦科檢查:宮頸均為菜花狀癌組織替代,子宮前位,大小正常,欠活動,兩側(cè)浸潤,質(zhì)硬,未達盆壁。宮頸活檢為鱗狀細胞癌Ⅱ級,合適的治療A、化療后全子宮切除術B、廣泛性子宮切除加雙側(cè)淋巴結(jié)清掃術C、放療D、化療E、全子宮切除術【參考答案】:C51、關于女性生殖器的發(fā)生以下哪個說法是正確的:A、在生殖腺發(fā)育為卵巢后,副中腎管退化B、由于睪酮的存在使外生殖器向雄性分化C、外生殖器向雌性分化是胚胎發(fā)育的自然規(guī)律D、如果只有睪酮存在,但外陰局部組織中缺乏5α還原酶,則胚胎發(fā)育為女性E、以上說法都不對【參考答案】:C52、心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周【參考答案】:D53、屬于恥骨聯(lián)合的項目,錯誤的是A、位于兩恥骨之間B、位于骨盆前方C、為纖維軟骨D、為結(jié)締組織E、為骨盆的關節(jié)【參考答案】:D54、正常胎心率的振幅變動范圍為A、5~15次/分B、10~15次/分C、10~20次/分D、10~25次/分E、15~25次/分【參考答案】:D55、初孕婦,25歲,臨產(chǎn)后8h宮口開全,助產(chǎn)士開始消毒,準備接生。什么時候開始保護會陰最恰當A、胎頭著冠以后B、胎頭拔露以后C、宮縮時會陰口看見胎頭,并有少許血性分必物時D、胎頭撥露.宮縮時會陰后聯(lián)合緊張時E、宮口開全,消毒后【參考答案】:D56、關于宮頸水腫,下列哪一項是錯誤的A、宮口未開全過早使用腹壓B、可給予地西泮靜推C、多見于持續(xù)性枕后位或滯產(chǎn)D、宮頸前唇長時間壓于胎頭與恥骨聯(lián)合之間E、與宮頸炎癥有關【參考答案】:E57、30歲,結(jié)婚6年不孕,既往曾患肺結(jié)核已愈。初步診斷為"生殖器結(jié)核",根據(jù)體檢及病史,下列哪項條不符合診斷A、較嚴重的患者,腹部觸診可有柔韌感及腹水征B、子宮兩側(cè)可觸及大小不規(guī)則的腫塊或結(jié)節(jié)C、多數(shù)患者缺乏明顯癥狀,陽性體征不多見D、子宮腔小而堅硬,又無組織物刮出者可排除此病E、較多數(shù)患者經(jīng)診斷性刮宮時才被發(fā)現(xiàn)患有此病【參考答案】:D58、成年未生育婦女正常子宮的大小約為A、10cm×8cm×7cmB、8cm×7cm×6cmC、7cm×6cm×5cmD、7cm×5cm×3cmE、5cm×4cm×2cm【參考答案】:D59、子宮峽部形態(tài)學特征,錯誤的是A、為宮體與宮頸之間最狹窄的部分B、峽部下端為組織學內(nèi)口C、非孕時子宮峽部長度為1cmD、妊娠早期峽部變軟明顯E、臨產(chǎn)后形成子宮下段達臍平【參考答案】:E60、下列對應關系中,哪項不正確:A、AFP甲胎蛋白B、HPL催乳素C、AFI羊水指數(shù)D、PSβ1G妊娠特異性β1糖蛋白E、AKP堿性磷酸酶【參考答案】:B61、Ⅲ度子宮脫垂患者,陰道脫出物的特點為A、脫出物表面呈暗紅色海綿狀B、由長蒂與脫出物相連C、脫出物呈球形,兩側(cè)有輸卵管開口D、呈茄子狀,末端為宮頸外口E、囊性腫物位于陰道前壁,表面為陰道黏膜【參考答案】:A62、關于急性盆腔炎的治療,下列哪項錯誤:A、盡量避免不必要的婦科檢查,以免炎癥擴散B、抗生素治療需兼顧需氧菌與厭氧菌的控制C、膿腫破裂系手術指征D、輸卵管卵巢膿腫的治療以手術為主E、小藥治療的原則是清熱解毒,涼血化瘀【參考答案】:D63、屬于診斷侵蝕性葡萄胎的項目,正確的是A、葡萄胎排出后不足半年內(nèi)發(fā)病者B、光鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者C、能查到卵巢黃素囊腫者D、前次妊娠為足月分娩者E、不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移者【參考答案】:A64、28歲女性,已婚,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2002年3月10日,于2002年4月18日出現(xiàn)下腹痛,逐漸加重.伴肛門墜脹感。查體:移動性濁音可疑,子宮飽滿,宮頸舉痛。以下處理除哪項外均不正確A、開腹探查B、后穹窿穿刺C、腹腔鏡檢查D、官腔鏡檢查E、開腹【參考答案】:B65、屬于受精卵發(fā)育與著床項目,正確的是A、精子在輸卵管與卵子相遇,頂體外膜破裂釋放出頂體酶,稱精子獲能B、獲能精子穿過初級卵母細胞透明帶為受精開始C、受精卵著床后蛻膜產(chǎn)生"早孕因子"抑制母體淋巴細胞活性D、妊娠期子宮內(nèi)膜稱蛻膜E、囊胚與子宮肌層間的子宮內(nèi)膜為包蛻膜【參考答案】:D66、初孕婦,33歲,現(xiàn)妊娠8周,近數(shù)日感心悸,夜間常因胸悶需起床。休息時檢查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左擴大,心尖部聞及舒張期雜音,肺底部有濕啰音,雙下肢水腫,本例恰當處置應為A、加強圍生期監(jiān)護直至產(chǎn)后B、積極治療控制病情,繼續(xù)妊娠C、立即終止妊娠D、控制心衰后觀察妊娠經(jīng)過E、控制心衰后終止妊娠【參考答案】:E67、妊娠期母體心臟的變化,哪項是錯:的A、心臟容量從孕早期至末期約增加10%B、心率于孕晚期休息時每分鐘約增加10~15次C、心尖區(qū)可聞及I~Ⅱ級柔和吹風樣收縮期雜音D、心電圖出現(xiàn)電軸輕微左偏E、心臟向左下方移位【參考答案】:E68、利凡諾引產(chǎn)的禁忌證,哪項是錯誤的:A、未治愈的生殖器炎癥B、剖宮產(chǎn)史C、有急慢性肝腎疾患者D、急性傳染病治愈后E、心臟病不能耐受手術者【參考答案】:D69、診斷葡萄胎最有價值的項目為A、B型超聲見宮腔內(nèi)充滿落雪狀回聲B、停經(jīng)及不規(guī)則陰道流血C、子宮大于妊娠周數(shù)D、血β-HCG呈高值E、婦科檢查于附件區(qū)觸及囊性腫物【參考答案】:A70、經(jīng)陰道自然分娩,接產(chǎn)時外陰消毒順序應為A、大陰唇一小陰唇→陰阜→大腿內(nèi)上1/3→會陰及肛門周圍B、小陰唇→大陰唇→陰阜→大腿內(nèi)上1/3→會陰及肛門周圍C、陰阜一大陰唇→小陰唇→大腿內(nèi)上1/3→會陰及肛門周圍D、陰阜一小陰唇→大陰唇→大腿內(nèi)上1/3→會陰及肛門周圍E、大腿內(nèi)上1/3→小陰唇→大陰唇→陰阜一會陰及肛門周圍【參考答案】:A71、妊娠期糖尿病與妊娠結(jié)局有關的因素不包括A、血糖控制情況B、餐后2小時血糖值C、妊娠早期血糖值D、飲食是否合理E、胰島素可導致胎兒畸形【參考答案】:E72、引起腦垂體前葉功能減退的最常見原因為A、垂體手術后B、腦動脈硬化C、頭顱外傷后D、感染E、產(chǎn)前產(chǎn)后大出血【參考答案】:E73、下述哪項作為推算預產(chǎn)期的根據(jù)最不準確A、早期婦查B、末次月經(jīng)C、妊娠反應D、初覺胎動E、體重【參考答案】:E74、女,40歲,因陰部有塊狀物脫出就診。婦科檢查見宮頸與部分宮體外露于陰道口,宮頸較長。本例正確治療措施應為A、陰道前后壁修補術B、Manchester手術C、陰道縱隔形成術D、陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術E、經(jīng)腹子宮全切除術【參考答案】:B75、陰道上段的血供來自:A、陰道動脈B、卵巢動脈C、腎動脈D、陰部內(nèi)動脈E、子宮動脈【參考答案】:E76、胎位異常分娩方式選擇有誤的是:A、胎頭高直前位,充分試產(chǎn)B、胎頭高直后位一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)C、前不均傾短時間試產(chǎn)D、臀位骨盆相對狹窄者不應試產(chǎn)E、頦前位難以經(jīng)陰道分娩不應試產(chǎn)【參考答案】:E77、閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A、至少3個月B、至少6個月C、至少12個月D、至少2年E、停經(jīng)時間超過2次周期【參考答案】:B78、屬于卵巢功能的項目,錯誤的是A、卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素B、新生兒卵巢內(nèi)有200萬個始基卵泡C、婦女一生有400個卵泡發(fā)育成熟并排卵D、青春期有排卵并有月經(jīng)來潮E、卵巢每月有多個卵泡發(fā)育,只有一個卵泡發(fā)育成熟而排卵【參考答案】:D79、不屬外因性不均稱型胎兒生長受限新生兒特點的項目為A、外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)B、身長、頭徑與孕齡相符,體重較輕C、各臟器細胞數(shù)量正常,但細胞體積縮小,以肝臟為著D、胎盤體積正常,功能下降E、出生時新生兒常有低血糖【參考答案】:A80、宮頸癌分期的Ⅱa指A、病灶直徑>4cmB、癌變累及陰道為主,無明顯的宮旁浸潤C、癌變累及宮旁為主,無明顯的陰道浸潤D、癌變累及陰道壁的下1/3E、癌變浸潤宮旁為主,已達盆壁【參考答案】:B81、屬于葡萄胎處理的項目,錯誤的是A、40歲以上婦女可行子宮切除術B、一經(jīng)確診,應盡快清宮C、1周后均應行第二次刮宮D、刮出物應常規(guī)送病理檢查E、術后嚴密隨訪【參考答案】:C82、確診孕婦患急性闌尾炎,正確的治療原則應為A、立即手術治療B、首選廣譜抗生素保守治療C、依據(jù)年齡不同,決定不同的治療方案D、廣譜抗生素治療數(shù)日后,行手術治療E、依闌尾炎癥嚴重程度決定首選治療方案【參考答案】:A83、測量骨盆入口橫徑的徑線是:A、骶恥外徑B、髂嵴間徑C、坐骨結(jié)節(jié)間徑D、對角徑E、后矢狀徑【參考答案】:B84、妊娠合并心臟病最常見的類型A、先天性心臟病B、風濕性心臟病C、高血壓性心臟病D、貧血性心臟病E、圍生期心肌病【參考答案】:A85、初產(chǎn)婦,33歲,妊娠40周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估計胎兒體重>3500g,本例最恰當?shù)奶幚響獮锳、抬高孕婦臀部B、等待自然分娩C、縮宮素靜脈滴注D、人工破膜E、行剖宮產(chǎn)術【參考答案】:E86、關于子宮哪項錯誤A、子宮肌壁外層縱向、內(nèi)層環(huán)形,中層各方交織B、子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜C、非孕時,子宮肌壁厚約0.8cmD、子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化E、為空腔器官,腔內(nèi)覆有粘膜【參考答案】:D87、50歲,因不規(guī)則陰道出血,尿妊娠免疫試驗(+),行刮宮術,未刮出組織,而又行子宮切除,病理檢查子宮肌層中有大片滋養(yǎng)細胞浸潤,及一個淡淡的絨毛影子,診斷應是A、胎盤組織殘留B、合體細胞子宮內(nèi)膜炎C、絨癌D、侵蝕性葡萄胎E、葡萄胎【參考答案】:D88、屬于陰道后壁膨出的項目,錯誤的是A、可疑后壁脫垂應行肛診檢查B、后壁脫垂多伴有陳舊性會陰裂傷C、一般不伴陰道前壁膨出D、嚴重者自覺下墜感E、重癥應行陰道前后壁及會陰修補術【參考答案】:C89、24歲未婚女性,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為20天前。2小時前性交后突覺右下腹疼痛加重,伴肛門墜脹感。查體:BP90/50mmHg,右下腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(+)。婦科檢查:后穹隆飽滿,觸痛,子宮右側(cè)明顯壓痛,最可能的診斷為:A、輸卵管妊娠破裂B、黃體囊腫破裂C、急性闌尾炎D、急性盆腔炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)【參考答案】:B90、慢性盆腔炎患者在下列哪種情況下可考慮手術治療A、月經(jīng)過多B、兩側(cè)輸卵管增粗C、不孕D、炎性包塊,久治無效E、痛經(jīng)【參考答案】:D91、頭先露時,胎頭是以哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線A、枕下前囟徑B、雙頂徑C、雙顳徑D、枕額徑E、枕頦徑【參考答案】:A92、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后第一產(chǎn)程潛伏期平均約需A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、16小時【參考答案】:B93、枕先露的胎頭到達骨盆底俯屈之后,以下列哪條最小徑線繼續(xù)下降A、枕額徑B、雙頂徑C、枕下前囟徑D、雙顳徑E、枕頦徑【參考答案】:C94、正常臍帶生理性扭轉(zhuǎn)的周數(shù)是:A、4~5周B、6~8周C、8~10周D、6~11周E、7~12周【參考答案】:D95、屬于骨盆狹窄診斷的項目,正確的是A、骨盆各徑線比正常值小于1cm為均小骨盆B、坐骨棘間徑10cm為中骨盆狹窄C、真結(jié)合徑13cm為骨盆入口狹窄D、坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和18cm為骨盆出口狹窄E、胎頭跨恥征陽性為骨盆入口狹窄【參考答案】:B96、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血診刮病理結(jié)果,不可能出現(xiàn)的項目為A、子宮內(nèi)膜單純型增生B、子宮內(nèi)膜復雜型增生C、分泌期與增生期內(nèi)膜并存D、增生期子宮內(nèi)膜E、萎縮型子宮內(nèi)膜【參考答案】:C97、關于羊水過多說法,錯誤的是A、確診后無論胎兒有無畸形均應立即結(jié)束分娩B、必要時測羊水中的甲胎蛋白C、B超有助于診斷D、破膜后要控制羊水流速E、破膜后不應立即用催產(chǎn)素加強宮縮【參考答案】:A98、經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,曾足月分娩2次。月經(jīng)周期正常,經(jīng)量中等。查陰道前后壁明顯膨出,重度顆粒型宮頸糜爛,宮口松,子宮后傾,正常大,附件未見異常。本患者要求避孕,最合適的避孕方法為A、安全期避孕B、陰莖套避孕C、外用避孕藥D、宮內(nèi)節(jié)育器E、口服短效避孕藥【參考答案】:E99、屬于婦女保健指標的項目,正確的是A、產(chǎn)前檢查率一產(chǎn)前檢查人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦數(shù)B、產(chǎn)后訪視率一產(chǎn)后訪視人數(shù)/期內(nèi)產(chǎn)婦數(shù)×100%C、孕產(chǎn)婦死亡率=年內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)/年內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)D、計劃生育率一符合計劃生育要求的活胎數(shù)/同年活產(chǎn)總數(shù)E、婦女病普查率一實查人數(shù)/應查人數(shù)×100%【參考答案】:E100、為明確非剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦晚期產(chǎn)后出血的原因,最好的診斷方法是:A、陰道檢查B、B超檢查C、CT檢查D、診斷性刮宮E、腹腔鏡【參考答案】:D101、屬于Ⅲ胎盤早剝臨床表現(xiàn)的項目,錯誤的是A、子宮硬如板狀B、血壓下降C、脈搏細數(shù)D、胎心消失E、無痛性陰道流血【參考答案】:E102、病毒性肝炎合并妊娠的處理,下列哪項是錯誤的A、早期妊娠應行人工流產(chǎn),中期妊娠一般不主張終止妊娠B、近預產(chǎn)期應使用維生素K[1.gif]并備新鮮血C、應預防感染D、產(chǎn)時應常規(guī)選用對肝臟無害的抗生素E、臨產(chǎn)期間應及時加用肝素預防DIC發(fā)生【參考答案】:E103、全身各臟器腫瘤類型最多的器官是:A、子宮B、卵巢C、胃D、肝臟E、骨骼【參考答案】:B104、宮頸癌播散超出真骨盆,按FIGO(2000年)臨床分期,應屬于A、Ⅱb期B、Ⅲa期C、Ⅲb期D、Ⅳa期E、Ⅳb期【參考答案】:D105、屬于孕婦感染弓形蟲的項目,正確的是A、滋養(yǎng)體形態(tài)見于慢性感染B、包囊形態(tài)見于急性感染C、垂直傳播的可能性較少D、應用乙酰螺旋霉素有效E、檢查新生兒無異常無需治療【參考答案】:D106、下述哪項能排除完全性葡萄胎的診斷A、停經(jīng)后陰道出血B、子宮大予妊娠月份C、妊娠試驗陰性D、超聲多普勒診斷陽性E、卵巢黃素囊腫【參考答案】:D107、不屬于輸卵管結(jié)扎并發(fā)癥的項目為A、感染B、出血C、錯扎圓韌帶D、輸卵管再通E、輸卵管系膜血腫【參考答案】:C108、妊娠合并糖尿病病人分類T表示患者有A、糖尿病歷時10~19年B、心臟病C、下肢血管鈣化D、視網(wǎng)膜病E、腎移植【參考答案】:E109、能引起外陰瘙癢的原因不包括A、高血壓B、糖尿病C、黃疸D、外陰白色病變E、維生素A、B缺乏【參考答案】:A110、絨癌常見的死亡原因是下述哪項A、肺轉(zhuǎn)移B、陰道轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、胸腔轉(zhuǎn)移E、胃腸道轉(zhuǎn)移【參考答案】:C111、胎頭未入盆時,估計頭盆關系的項目,正確的是A、囑孕婦排尿后,仰臥,兩腿屈曲B、檢查者一手置于恥骨聯(lián)合上緣,另一手將胎頭向?qū)m底方向推壓C、胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面為跨恥征陰性D、胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面為跨恥征陽性E、跨恥征陽性者確定為頭盆不稱【參考答案】:C112、對于胎膜早破下列說法最正確的是A、孕37周之前的胎膜破裂B、孕40周(預產(chǎn)期)之前的胎膜破裂C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂D、臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂E、宮頸口開全之前的胎膜破裂【參考答案】:C113、女性,28歲,婚后半年曾人工流產(chǎn)1次,以后未再妊娠已3年。平時月經(jīng)周期28D、經(jīng)期3~5d,末次月經(jīng)1994年6月1日。于同年7月2日~5日有少量陰道出血和輕度下腹痛,7月12日因下腹部劇烈疼病而就診?;颊呙嫔n白,下腹部壓痛明顯,伴反跳痛.移動性濁音陽性。對該病例應首先先考慮的疾病是A、卵巢黃體囊腫破裂B、卵巢巧克力囊腫破裂C、急性闌尾炎D、異位妊娠E、子宮粘連綜合征【參考答案】:D114、化學藥物治療效果最佳的女性生殖器惡性腫瘤應為A、宮頸鱗狀細胞癌B、子宮內(nèi)膜腺癌C、子宮肉瘤D、絨毛膜癌E、卵巢漿液性囊腺癌【參考答案】:D115、產(chǎn)后出血采用結(jié)扎盆腔血管,若結(jié)扎子宮動脈上行支無效時應:A、結(jié)扎髂內(nèi)動脈B、結(jié)扎卵巢動脈C、結(jié)扎髂外動脈D、結(jié)扎陰道動脈E、結(jié)扎子宮動脈下行支【參考答案】:A116、不能反映雌激素分泌水平的輔助檢查項目為A、宮頸黏液干燥后出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶B、尿雌三醇測定C、子宮內(nèi)膜呈增生期變化D、陰道脫落細胞大部為角化細胞E、基礎體溫出現(xiàn)高溫相【參考答案】:E117、刮宮送病理診斷功能失調(diào)性子宮出血,錯誤的是A、刮宮為了止血及排除子宮內(nèi)膜病變B、經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮可確定有無排卵C、不規(guī)則流血原因不明隨時進行刮宮術D、無排卵性功血子宮內(nèi)膜呈增生期改變E、為了解黃體功能,應在月經(jīng)來潮第16天診刮【參考答案】:E118、與子宮肌瘤關系最密切的癥狀是A、接觸性出血B、貧血C、腰痛D、排尿障礙E、尿路感染【參考答案】:B119、屬于胎兒電子監(jiān)測的項目,錯誤的是A、能觀察胎心率動態(tài)變化B、受宮縮影響C、可同時記錄宮縮、胎心、胎動變化D、對母兒均無危害E、是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危的一項重要指標【參考答案】:B120、排卵后宮頸粘液拉絲度為:A、4cmB、6cmC、1~2cmD、5cmE、8cm【參考答案】:C121、不屬于骨盆底外層范疇的肌肉及筋膜為A、球海綿體肌B、坐骨海綿體肌C、會陰深橫肌D、會陰淺橫肌E、肛門外括約肌【參考答案】:C122、下列對妊娠合并巨幼細胞性貧血的描述正確的是A、葉酸缺乏無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、維生素B缺乏無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、本病多發(fā)生在妊娠前半期D、外周血象表現(xiàn)為大細胞低血紅蛋白性貧血E、巨幼紅細胞貧血多數(shù)由于葉酸缺乏引起,可單用葉酸治療【參考答案】:A123、子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于A、漿膜下子宮肌瘤B、黏膜下子宮肌瘤C、肌瘤囊性變性D、肌瘤紅色變性E、肌壁間子宮肌瘤【參考答案】:B124、以下哪項關于妊娠膽囊炎的說法不正確A、右上腹絞痛,陣發(fā)性加重B、多有高脂飲食史C、腹部可見腸形、腸蠕動波D、Murphyssign(+)E、可有肝功能異常【參考答案】:C125、下列哪項是預測胎兒宮內(nèi)儲備能力的A、四步觸診B、B型超聲C、胎兒超聲心動檢查D、羊水容量測定E、縮宮素激惹試驗【參考答案】:E126、屬于妊娠合并病毒性肝炎處理的項目,正確的是A、慢性活動性肝炎于妊娠早期應行人工流產(chǎn)術B、妊娠中晚期應考慮終止妊娠C、生麥芽或芒硝回奶效果不佳應加用雌激素D、分娩發(fā)動后行剖宮產(chǎn)術E、產(chǎn)時為預防彌散性血管內(nèi)凝血,常規(guī)給予小劑量肝素【參考答案】:A127、子宮內(nèi)膜異位癥患者行保留卵巢功能手術的適合年齡為:A、50歲以下B、45歲以下C、40歲以下D、35歲以下E、30歲以下【參考答案】:B128、女,28歲,停經(jīng)48日,下腹劇痛2小時。檢查腹部移動性濁音(+)。婦科檢查宮頸舉痛(+),陰道后穹窿飽滿,子宮漂浮感,附件區(qū)壓痛明顯。無助于協(xié)助本病的輔助檢查項目為A、尿妊娠試驗(紙片法)B、陰道后穹窿穿刺C、B型超聲檢查D、腹腔鏡檢查E、診斷性刮宮【參考答案】:E129、下列關于外陰鱗狀細胞癌的敘述中,錯誤的是A、是最常見的一種外陰癌B、外陰上皮不典型增生是外陰鱗狀細胞癌的一種癌前病變C、外陰上皮不典型增生不能逆轉(zhuǎn),將繼續(xù)發(fā)展為原位癌、浸潤癌D、以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為多見E、手術是主要的治療手段【參考答案】:C130、初孕婦,30歲,現(xiàn)妊娠39周。妊娠中期產(chǎn)前檢查未見異常。妊娠38周時自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宮縮不規(guī)律,胎心134次/分。此時首先處理應為A、門診治療并注意隨訪B、靜脈滴注硫酸鎂C、溫肥皂水灌腸引產(chǎn)D、人工破膜并靜滴縮宮素E、行剖宮產(chǎn)術【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、新生兒窒息的復蘇措施正確的是A、保暖B、胸外心按壓C、觸覺刺激D、清除呼吸道分泌物E、復蘇器加壓給氧或經(jīng)口氣管插管【參考答案】:ABCDE2、羊水過少時能夠出現(xiàn)的項目包括A、羊水指數(shù)為4cmB、破膜時羊水黏稠混濁C、與羊膜本身病變有關D、電鏡下見鱗狀上皮化生現(xiàn)象E、胎兒窘迫【參考答案】:ABCDE3、子宮收縮乏力的處理原則有:A、按摩子宮B、應用宮縮劑C、填塞宮腔D、結(jié)扎盆腔血管E、髂內(nèi)動脈栓塞,必要時切除子宮【參考答案】:ABCDE4、導致自然流產(chǎn)常見的孕婦因素包括A、遺傳基因缺陷B、患慢性腎炎C、子宮畸形D、過度緊張及焦慮E、免疫功能異?!緟⒖即鸢浮浚篈CDE5、初產(chǎn)婦孕36周,因上樓時心悸、氣促就診。查體:心率88次/分,呼吸22次/分,血壓140/90mmHg,心界稍向左側(cè)擴大,心尖部及肺動脈瓣區(qū)均可聞及Ⅱ級收縮期雜音,左肺底偶聞及啰音,下肢水腫(+),尿蛋白(+),可能的診斷是:A、風心病,心力衰竭B、心臟病性質(zhì)待除外C、正常妊娠改變D、妊娠高血壓綜合征E、妊娠高血壓綜合征性心臟病【參考答案】:CD6、硫酸鎂治療重度子癇前期應注意的事項包括A、膝反射存在B、呼吸次數(shù)>16次/分C、尿量25ml/hD、意識清楚E、準備葡萄糖酸鈣注射液【參考答案】:ABCE7、羊水過多合并胎兒畸形的處理方法有A、慢性羊水過多,采用羊膜腔穿刺放水后藥物注入引產(chǎn)B、高位針刺破膜使羊水以每小時500ml的速度流出C、放水后腹部放置沙袋D、破膜>24小時無宮縮給抗生素E、破膜>24小時可以給藥物引產(chǎn)【參考答案】:ABCE8、子宮內(nèi)膜癌的高危因素有A、不孕B、糖尿病C、肥胖D、性生活紊亂E、外源性雌激素【參考答案】:ABCE9、產(chǎn)褥期處理有A、警惕尿潴留B、重視便秘C、會陰護理D、促進母乳喂養(yǎng)成功E、使體溫下降【參考答案】:ABCD10、Turner綜合征治療的目的是A、促進生育B、促進身高C、促進乳房發(fā)育D、提高智力E、促進生殖器官發(fā)育【參考答案】:BCE11、關于胎盤的描述正確的有A、母體面有18~20個胎盤小葉B、母兒間的物質(zhì)交換時,胎兒血與母體血并不直接相通C、底蛻膜是構(gòu)成胎盤的母體部分D、葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分E、羊膜有豐富的血管,向羊膜腔供給胎兒營養(yǎng)【參考答案】:ABCD12、葡萄胎臨床表現(xiàn)哪項是正確的:A、子宮增大超過停經(jīng)月份B、多伴有不規(guī)則陰道流血C、較早出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征D、常并發(fā)雙側(cè)卵巢囊腫E、可有甲亢癥狀【參考答案】:ABCDE13、孕激素的生理作用是:A、對水
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