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文檔簡介

護(hù)理兒科——消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理1.兒童生理性流涎多發(fā)生在A、5-6個(gè)月(正確答案)B、7-8個(gè)月C、9-10個(gè)月D、1歲后E、2歲后2.患兒,女,出生4天,生后一直為排便,患兒可能是A、正?,F(xiàn)象B、膽道梗阻C、消化道梗阻D、消化道出血E、先天性巨結(jié)腸(正確答案)3.鵝口瘡的病原體是A、鏈球菌B、白色念珠菌(正確答案)C、腺病毒D、單純皰疹病毒E、大腸埃希菌4.引起夏季嬰兒腹瀉的主要是A、腺病毒B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、致病性大腸埃希菌(正確答案)5.嬰兒腹瀉的治療原則不包括A、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥B、合理用藥C、嚴(yán)格禁食(正確答案)D、糾正水、電解質(zhì)紊亂E、控制感染6.嬰幼兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別是A、惡心、嘔吐B、發(fā)熱39攝氏度以上C、明顯的水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)D、每日大便超過10次E、蛋花湯樣大便7.急性腹瀉是指病程短于A、1周B、2周(正確答案)C、1個(gè)月D、2個(gè)月E、3個(gè)月8.嬰幼兒腹瀉的病因,不正確是A、腸道內(nèi)感染B、胃腸道SIgA較高(正確答案)C、腸道外感染D、腸道菌群失調(diào)E、對食物過敏9.引起嬰兒溢乳的原因不包括A、胃呈水平位B、胃酸分泌少(正確答案)C、賁門括約肌較松弛D、幽門括約肌發(fā)育好E、喂奶時(shí)吞咽較多空氣10.生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括A、多見于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒B、外觀虛胖,常伴濕疹C、大便次數(shù)增多D、生長發(fā)育低于正常(正確答案)E、添加換乳期食物后大便多逐漸轉(zhuǎn)為正常11.下列符合輪狀病毒腸炎臨床特點(diǎn)的是A、好發(fā)于夏秋季B、多發(fā)生于6個(gè)月-2歲(正確答案)C、全身中毒癥狀重D、不易并發(fā)脫水、酸中毒E、病程多遷延不愈12.下列不符合輕型腹瀉表現(xiàn)的是A、發(fā)熱B、中、重度脫水(正確答案)C、腹瀉每日10次一下D、大便呈黃色或黃綠色E、大便鏡檢見少許膿球13.關(guān)于口炎的護(hù)理,不正確的是A、保持口腔清潔B、局部涂藥應(yīng)在飯后立即進(jìn)行(正確答案)C、飲食以微溫或涼的流質(zhì)為宜D、局部涂藥時(shí)動作應(yīng)輕、快、準(zhǔn)E、局部涂藥后勿立即飲水或進(jìn)食14.新生兒胃容量約為A、10-30mlB、30-60ml(正確答案)C、60-90mlD、90-150mlE、150-300ml15.牛奶在胃內(nèi)的排空時(shí)間是A、1-2hB、2-3hC、3-4h(正確答案)D、4-5hE、5-6h16.引起秋季腹瀉最常見的病原是A、流感病毒B、??刹《綜、Norwalk病毒D、柯薩奇病毒E、輪狀病毒(正確答案)17.治療鵝口瘡,常選用的藥物是A、病毒痤B、制霉菌素甘油(正確答案)C、青霉素D、激素E、鋅氧油18.嬰兒腸套疊的大便特點(diǎn)A、黏液果醬樣血便(正確答案)B、黏液或膿血便,有特殊臭味C、赤豆湯樣血水便,有特殊臭味D、糞色由淺黃轉(zhuǎn)為白色陶土樣E、黃色水樣或蛋花湯樣,無腥臭味19.患兒,男,1歲,因腹瀉嘔吐引起脫水需補(bǔ)液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化鉀,最多不得超過A、5mlB、6.5mlC、7.5ml(正確答案)D、8mlE、8.5ml20.患兒,女,2個(gè)月,口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊狀物,不易拭去,患兒最可能發(fā)生了A、鵝口瘡(正確答案)B、皰疹性咽峽炎C、單純性口腔炎D、皰疹性口腔炎E、潰瘍性口腔炎21.患兒,男,1歲,嘔吐、腹瀉5天,近1天來尿量減少,精神不振,皮膚彈性差,前囟和眼窩凹陷,血清鈉125mmol/l,請判斷該患兒脫水的程度和性質(zhì)A、中度等滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水(正確答案)D、重度高滲性脫水E、輕度低滲性脫水22.患兒,女,8歲,因嘔吐、腹瀉5天,無尿4h入院。體檢:重度脫水貌,四肢冷,遵醫(yī)囑首選的治療措施是A、快速滴注生理鹽水20ml/kgB、快速滴注5%葡萄糖液20ml/kgC、快速滴注5%碳酸氫鈉溶液10ml/kgD、快速滴注1/2張含鈉液10ml/kgE、快速滴注2:1等張含鈉液20ml/kg(正確答案)23.患兒,男,7個(gè)月,因腹瀉伴中度等滲性脫水入院,經(jīng)補(bǔ)液治療后,該患兒脫水體征基本消失,呼吸平穩(wěn),但精神仍差,腹脹明顯,四肢軟弱無力,最可能的原因是并發(fā)了A、低血糖B、低鈣血癥C、低鉀血癥(正確答案)D、低鎂血癥E、代謝性酸中毒24.患兒,男,1歲,以“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天”為主訴就診,10h來無尿。查體:38.3攝氏度,BP80/50mmhg,體重8kg。精神萎靡,皮膚彈性差,前囟1cmx1cm,明顯凹陷,心音低鈍,腹稍脹,腸鳴音存在。眼窩深陷,哭無淚。肢端涼,皮膚略發(fā)花,呼吸深、急促。護(hù)士對其身體評估,判斷該患兒脫水的程度是A、無脫水B、輕度脫水C、中度脫水D、重度脫水(正確答案)E、極重度脫水25.患兒,女,9個(gè)月,診斷“嬰兒腹瀉”,補(bǔ)液過程中,出現(xiàn)尿量增多,腹脹,心音低鈍,腸鳴音減弱,患兒最可能發(fā)生了A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥(正確答案)D、低鎂血癥E、中毒性腸麻痹26.患兒,男,7個(gè)月,診斷“嬰兒腹瀉”,在脫水酸中毒糾正后,出現(xiàn)手足抽搐,首選的治療藥物是A、生理鹽水B、低塞米松C、10%氯化鉀D、地西泮E、10%葡萄糖酸鈣(正確答案)27.患兒,女,4個(gè)月。出生后不久開始腹瀉,大便每天5-6次,神志清楚,營養(yǎng)中等,面部見濕疹,大便常規(guī)正常,患兒最可能發(fā)生了A、嬰兒腹瀉B、遷延性腸炎C、病毒性腸炎D、生理性腹瀉(正確答案)E、真菌性腸炎28.患兒,女,15個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉1天,尿少半天,院外補(bǔ)液治療,護(hù)士對患兒家長的用藥指導(dǎo)正確的是服用A、溫開水B、生理鹽水C、葡萄糖溶液D、口服補(bǔ)液鹽(正確答案)E、2:1等張含鈉液29.患兒,男,11個(gè)月,發(fā)熱、吐瀉3天,無尿8h,查體:精神萎靡,眼窩深陷,皮膚有花紋,脈細(xì)速,四肢厥冷。遵醫(yī)囑首選的治療措施是A、升壓B、利尿C、擴(kuò)容(正確答案)D、止瀉E、抗感染30.患兒,男,6個(gè)月,嘔吐2天,腹瀉、尿少1天,診斷“中度脫水”。靜脈補(bǔ)液10h,觀察患兒眼窩仍深陷,口渴,尿少色黃?;純鹤羁赡艿脑蚴茿、脫水已糾正B、脫水未糾正(正確答案)C、合并腎功能不全D、合并低鉀血癥E、稀釋性低鈉血癥31.(一)A3/A4題干共用?;純海?,6個(gè)月,人工喂養(yǎng)。因腹瀉、嘔吐2天,伴口渴、尿少半天,門診擬“嬰兒腹瀉伴脫水”收治入院。體檢:枕禿,脫水征明顯,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅。該患兒呼吸深快,最可能的原因是A、休克B、敗血癥C、低鉀血癥D、中毒性腦病E、代謝性酸中毒(正確答案)32.(一)需進(jìn)一步診斷,下列最重要的選項(xiàng)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血生化(正確答案)D、大便常規(guī)E、大便細(xì)菌培養(yǎng)33.(一)經(jīng)補(bǔ)液該患兒脫水征基本消失,但突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮為A、中毒性腦病B、化膿性腦膜炎C、低鈣血癥(正確答案)D、低鎂血癥E、高鈉血癥34.(一)若需給該患兒補(bǔ)鉀,下列不正確的是A、見尿補(bǔ)鉀B、盡量口服C、一般要持續(xù)4-6天D、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%E、必要時(shí)可靜脈緩慢推注0.3%氯化鉀(正確答案)35.(二)題干共用。患兒,男,8個(gè)月,發(fā)熱、腹瀉2天,精神萎靡,尿少4h?;純后w溫38攝氏度,大便呈蛋花湯樣,眼窩凹陷,口唇干燥,肛周皮膚發(fā)紅。該患兒最可能的原因是A、食物中毒B、急性胃炎C、細(xì)菌性痢疾D、上呼吸道感染E、輪狀病毒腸炎(正確答案)36.(二)針對該患兒目前身心情況,護(hù)理診斷不包括A、腹瀉B、體溫過高C、體液不足D、清理呼吸道無效(正確答案)E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)37.(二)患兒靜脈補(bǔ)液8h后,眼窩凹陷有所減輕,排尿2次,排稀便2次。此時(shí),醫(yī)生醫(yī)囑口服ORS液,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、停止母乳喂養(yǎng)(正確答案)B、適當(dāng)補(bǔ)充白開水C、口服補(bǔ)鉀D、加強(qiáng)臀部護(hù)理E、記錄24h出入量38.(三)題干共用?;純海?,4個(gè)月,間歇發(fā)熱,咳嗽20天,同期按“支氣管炎”給予口服“頭孢拉定”治療,近3天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀凝乳塊樣物,不易拭去?;純嚎谇徊∽兊脑蚴遣l(fā)了A、發(fā)熱引起B(yǎng)、鵝口瘡(正確答案)C、麻疹黏膜斑D、皰疹性口炎E、皰疹性咽峽炎39.(三)口腔護(hù)理時(shí),最宜選擇的溶液是A、碘伏B、生理鹽水C、3%過氧化氫D、1%高錳酸鉀E、2%碳酸氫鈉(正確答案)40.(四)共用題干?;純海?,8個(gè)月,腹瀉3天,無尿6h,大便每天10余次,精神極度萎靡,呼吸深快,皮膚彈性極差,口腔黏膜干燥,前囟眼窩深陷,口唇櫻桃紅。血生化檢查:血鉀3.0mmol/l,血鈉138mmol/l,HCO-314mmol/l。護(hù)士對其身體評估,判斷該患兒脫水程度是A、無脫水B、輕度脫水C、中度脫水D、重度脫水(正確答案)E、極重度脫水41.(四)估計(jì)該患兒丟失累損失量為A、30-50ml/kgB、50-100ml/kgC、100-150ml/kg(正確答案)D、150-180ml/kgE、180-200ml/kg42.(四)該患兒脫水的性質(zhì)是A、極低滲脫水B、低滲脫水C、等滲脫水(正確答案)D、高滲脫水E、極高滲脫水43.(四)該患兒的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒(正確答案)B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂44.(五)題干共用。足月男嬰,生后2周,黃疸逐漸加重,以結(jié)合膽紅素增加為主,肝臟進(jìn)行性增大,大便灰白色。最可能的原因是A、生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、新生兒膽道閉鎖(正確答案)45.(五)該患兒的治療,宜選擇A、手術(shù)治療(正確答案)B、門診隨訪C、供給營養(yǎng)D、激素治療E、抗感染治療46.(五)如果患兒術(shù)后煩躁不安、全腹緊張壓痛、切口有膽汁樣液溢出,應(yīng)警惕A、感染B、膽瘺(正確答案)C、切口感染D、腸粘連E、吻合口瘺47.(六)共用題干。患兒,男,3歲?;純荷?個(gè)月開始有進(jìn)食后嘔吐,伴噯氣,生長發(fā)育較同齡兒落后,近半年出現(xiàn)胸骨后燒灼感,上腹部不適,食欲缺乏。查體:體重16.8kg,身高90cm,營養(yǎng)欠佳,皮膚彈性稍差,胸廓無畸形。最可能的原因是A、慢性胃炎B、賁門痙攣C、

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