護(hù)理管理人員理論試題含答案（副護(hù)士長(zhǎng)）

護(hù)理管理人員理論考核試題（副護(hù)士長(zhǎng)）一、單選題（30道，一道2分，共60分）1.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是()A、病危B、轉(zhuǎn)科(正確答案)C、一級(jí)護(hù)理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸人2.護(hù)土處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑(正確答案)C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E、新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑3.住院期間排在病歷首頁(yè)的是()A、住院病歷首頁(yè)B、長(zhǎng)期醫(yī)囑單C、臨時(shí)醫(yī)囑單D、人院記錄E、體溫單(正確答案)4.特別護(hù)理記錄單一般不需用于()A、危重患者B、大手術(shù)后患者C、行特殊治療的患者D、骨折生活不能自理患者(正確答案)E、需要嚴(yán)密觀察病情的患者5.活動(dòng)受限對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響不包括()A.排尿困難B.乳糜尿(正確答案)C.尿潴留D.尿路感染6.無(wú)菌物品需專柜放置，離地()，距墻()柜內(nèi)清潔，標(biāo)記明顯。A、15-20cm，≥5cmB、20-25cm，≥5cm(正確答案)C、20-25cm，≥10cmD、25-30cm,≥10cm7.用百部酊滅頭虱時(shí)，涂擦藥液后，需包住頭發(fā)()

A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)8.下列不屬于三凹癥的是()A.胸骨上窩B.胸骨柄(正確答案)C.肋間隙D.鎖骨上窩9.受壓處局部按摩時(shí)，乙醇的濃度下列哪項(xiàng)是正確的()

A.50%乙醇(正確答案)B.20%乙醇C.30%乙醇D.70%乙醇10.患者男性,近期骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水皰。此表現(xiàn)是壓瘡的()A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性紅潤(rùn)期C.炎性浸潤(rùn)期(正確答案)D.淤血浸潤(rùn)期11.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量小于()

A.100ml(正確答案)B.400mlC.1000mlD.1500ml12.溝通的類型及占比是:語(yǔ)言類溝通占多少?非語(yǔ)言溝通占多少?A、語(yǔ)言類溝通（20%），非語(yǔ)言類溝通（80%）B、語(yǔ)言類溝通（30%），非語(yǔ)言類溝通（70%）C、語(yǔ)言類溝通（25%），非語(yǔ)言類溝通（75%）D、語(yǔ)言類溝通（35%），非語(yǔ)言類溝通（65%）(正確答案)13.屬于結(jié)果指標(biāo)的下列有哪些？A、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率(正確答案)B、床護(hù)比C、護(hù)患比D、護(hù)士離職率14.所有的病種都可以放在日間開展?A、都可以在日間開展B、一些小手術(shù)可以放在門診，大手術(shù)還需住院(正確答案)C、符合條件的才能進(jìn)入日間D、對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估才能進(jìn)入日間15.保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是()A查對(duì)制度(正確答案)B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度16.戴無(wú)菌手套，下列描述正確的是戴手套前，先檢查手套的號(hào)碼(正確答案)戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲未戴手套的手可觸及手套的外面已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平17.鋪好的無(wú)菌盤，有效期為()2h4h(正確答案)6h8h12h18.無(wú)菌持物鉗能夾取凡士林紗布待消毒的治療碗無(wú)菌導(dǎo)尿管導(dǎo)尿碘伏棉球消毒無(wú)菌治療巾(正確答案)19.護(hù)士王某，在換藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損，她應(yīng)加戴一副手套用消毒液消毒破損處用膠布粘貼破損處用無(wú)菌紗布覆蓋破損處立即更換手套(正確答案)20.成人出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí)，消化道出血量至少大于（A.10mlB.9mlC.8mlD.5ml(正確答案)答案解析：本題主要考查上消化道出血量的估計(jì)。估計(jì)量如下①大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5-l0ml；②出現(xiàn)黑便表明每天出血量在50-100ml以上，一次出血后黑便持續(xù)時(shí)間取決于病人排便次數(shù)，如每天排便l次，糞便色澤約在3天后恢復(fù)正常；③胃內(nèi)積血量達(dá)250-300ml時(shí)可引起嘔血；④一次出血量在400ml以下時(shí)，可因組織液與脾貯血補(bǔ)充血容量而不出現(xiàn)全身癥狀；⑤出血量超過(guò)400-500ml，可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀；⑥出血量超過(guò)1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，嚴(yán)重者引起失血性休克。A項(xiàng)錯(cuò)誤，10ml會(huì)出現(xiàn)黑便，但不是最小量。B項(xiàng)錯(cuò)誤，9ml屬于出現(xiàn)出現(xiàn)黑便的劑量范疇，但不是最小量。C項(xiàng)錯(cuò)誤，8ml屬于出現(xiàn)出現(xiàn)黑便的劑量范疇，但不是最小量。D項(xiàng)正確，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量>5-lOml，最小量是5ml。故正確答案為D?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病護(hù)理。21.不屬于濕啰音特點(diǎn)的是()A.斷續(xù)B.短暫C.連續(xù)多個(gè)D.部位易發(fā)(正確答案)答案解析：本題主要考查濕音的特點(diǎn)。濕啰音特點(diǎn)是斷續(xù)、短暫、連續(xù)多個(gè)，部位恒定，性質(zhì)不變，見于吸氣和呼氣早期，吸氣末明顯，咳嗽后可減輕或消失。A項(xiàng)正確，濕羅音是斷續(xù)的。B項(xiàng)正確，濕羅音是短暫的。C項(xiàng)正確，濕羅音是連續(xù)多個(gè)的。D項(xiàng)錯(cuò)誤，濕羅音部位恒定。本題為選非題，故正確答案為D?？键c(diǎn)：健康評(píng)估。22.由于支氣管靜脈破裂引起大咯血，主要由于()A.二尖瓣狹窄(正確答案)B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管結(jié)核答案解析：本題主要考查咯血的病因。具體原因根據(jù)題目分析：A項(xiàng)正確，二尖瓣狹窄出現(xiàn)咯血與長(zhǎng)期肺靜脈高壓所致的支氣管血管破裂有關(guān)。B項(xiàng)錯(cuò)誤，支氣管擴(kuò)張炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支的擴(kuò)張和吻合，小動(dòng)脈被侵蝕或增生的血管破壞而導(dǎo)致大咯血。C項(xiàng)錯(cuò)誤，支氣管肺癌有血痰或咯血多見于中央型肺癌，腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)可有間斷或持續(xù)性痰中帶血。表面糜爛嚴(yán)重侵蝕大血管時(shí)，可引起大咯血。D項(xiàng)錯(cuò)誤，支氣管結(jié)核大多是由于肺內(nèi)病灶中結(jié)核分支桿菌直接植入支氣管粘膜，或肺內(nèi)病灶可通過(guò)支氣管周圍組織侵襲支氣管粘膜，以及經(jīng)血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層，然后累及粘膜層而導(dǎo)致的出血。故正確答案為A。考點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理。23.提示左心功能不全的脈搏是()A.奇脈B.緩脈C.交替脈(正確答案)D.水沖脈答案解析：本題主要考查左心衰的體征。左心衰的一般體征為：脈搏加快，出現(xiàn)交替脈；脈壓減少，甚至血壓下降；呼吸淺促；并發(fā)感染者體溫可升高。病人被迫取半坐臥位或端坐位。皮膚粘膜蒼白或發(fā)鉗等。A項(xiàng)錯(cuò)誤，奇脈多見于心包積液，縮窄性心包炎，哮喘等。B項(xiàng)錯(cuò)誤，緩脈見于房室傳導(dǎo)阻滯，顱內(nèi)高壓，甲減等。C項(xiàng)正確，交替脈是心臟受損的特點(diǎn)，是左心衰的體征之一。D項(xiàng)錯(cuò)誤，水沖脈見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。24.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)<1℃，這種熱型為()A.弛張熱B.間歇熱C.稽留熱(正確答案)D.波狀熱答案解析：本題主要考查臨床常見的熱型?；魺岬奶攸c(diǎn)是24小時(shí)體溫在39℃以上，每天的波動(dòng)范圍小于1℃，常見于傷寒，大葉性肺炎，斑疹傷寒等疾病。A項(xiàng)錯(cuò)誤，馳張熱的特點(diǎn)是最高體溫在39℃以上，但是24小時(shí)的體溫波動(dòng)超過(guò)1℃，最低體溫也高于正常體溫，見于化膿性疾病，風(fēng)濕熱，敗血癥等。B項(xiàng)錯(cuò)誤，間歇熱的特點(diǎn)是體溫驟然升至39℃以上，維持一段時(shí)間后驟然下降至正常范圍，即高熱和無(wú)熱交替進(jìn)行。C項(xiàng)正確，符合稽留熱的特點(diǎn)。D項(xiàng)錯(cuò)誤，波狀熱體溫多在下午和晚上升高，發(fā)熱持續(xù)2～3周，體溫下降，癥狀緩解，間歇1～2周再度發(fā)熱，并隨之出現(xiàn)上述癥狀，如此反復(fù)發(fā)作，由布魯氏菌引起的人畜共患性傳染病。故正確答案為C?？键c(diǎn)：生命體征的評(píng)估與護(hù)理。25.正常青年人胸部不會(huì)出現(xiàn)的叩診音是()。A.清音B.濁音C.實(shí)音D.過(guò)清音(正確答案)答案解析：本題主要考查胸部叩擊。具體情況根據(jù)題干分析：A項(xiàng)正確，正常肺部的叩診音，肺組織的彈性、含氣量、致密度正常。B項(xiàng)正確，濁音在叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生，如叩擊心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分或在病理狀態(tài)下如肺炎（肺組織含氣量減少）的叩診音。C項(xiàng)正確，實(shí)音：實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響，如心、肝。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。D項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)清音見于COPD的患者。本題為選非題，故正確答案為D?？键c(diǎn)：健康評(píng)估。26.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是()。A.止痛、防治并發(fā)癥(正確答案)B.胸腔穿刺C.胸腔閉式引流D.開胸探查答案解析：本題主要考查肋骨骨折的處理。A項(xiàng)正確，閉合性肋骨骨折處理原則包括：固定胸廓，處理反常呼吸；鎮(zhèn)痛；建立人工氣道；預(yù)防感染。B項(xiàng)錯(cuò)誤，胸腔穿刺適用于氣胸、血胸、膿胸患者的處理。C項(xiàng)錯(cuò)誤，胸腔閉式引流適用于氣胸、血胸、膿胸患者的處理。D項(xiàng)錯(cuò)誤，開胸探查適用于不明原因的胸腔問(wèn)題。故正確答案為A?？键c(diǎn)：胸部疾病與損傷病人的護(hù)理。27.II型呼吸衰竭最常見的病因是()。A.肺纖維化B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)答案解析：本題主要考查II型呼吸衰竭。引起呼衰的病因很多，參與肺通氣和肺換氣的任何一個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)重病變都可能，其中慢性阻塞性疾病可導(dǎo)致缺氧和CO2潴留從而發(fā)生呼衰。A項(xiàng)錯(cuò)誤，肺纖維化可以引起呼吸衰竭，但不是最主要的原因。B項(xiàng)錯(cuò)誤，肺結(jié)核主要引起咯血等。C項(xiàng)錯(cuò)誤，支氣管擴(kuò)張的患者較少出現(xiàn)二氧化碳的潴留。D項(xiàng)正確，慢性阻塞性疾病可導(dǎo)致缺氧和CO2潴留，這是引起II型呼衰最常見的原因。故正確答案為D?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理。28.急性肺水腫搶救時(shí)不宜選()。A.依那普利(正確答案)B.嗎啡C.呋塞米D.硝普鈉答案解析：本題主要考查急性左心衰的處理措施。A項(xiàng)錯(cuò)誤，依那普利起效慢，急性肺水腫搶救時(shí)效果不明顯。B項(xiàng)正確，嗎啡可以鎮(zhèn)靜，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。C項(xiàng)正確，呋塞米可以迅速減輕心臟的負(fù)擔(dān)。D項(xiàng)正確，硝普鈉可以擴(kuò)張動(dòng)靜脈，減輕心臟的前后負(fù)荷。本題為選非題，故正確答案為A。考點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理。29.正常瞳孔直徑是()。2-5cm2-5mm(正確答案)2-6mm1-5mm30.昏迷患者兩側(cè)瞳孔忽大忽小可疑是()A臨終前B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C酒精中毒D腦疝早期(正確答案)E顱內(nèi)壓增高二、多選題（10道，一道2分，共20分）31.(多選)干性啰音可見于()。A.急性支氣管炎(正確答案)B.肺氣腫(正確答案)C.慢性支管炎(正確答案)D.心源性哮喘(正確答案)答案解析：本題主要考查干啰音的臨床意義。干啰音可局限分布或廣泛分布，局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致，常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管肺癌和支氣管異物等，廣泛分布于雙側(cè)肺部的干啰音見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。A項(xiàng)正確，兩肺呼吸音粗，可聞及散在干、濕眼音，啰音部位常不固定，咳嗽后。可減少或消失。支氣管痙攣時(shí)可聞及哮嗚音。B項(xiàng)正確，部分病人可聞及濕啰音和（或）干性啰音。C項(xiàng)正確，部分病人有干濕啰音。D項(xiàng)正確，雙肺有濕羅音及哮鳴音。故正確答案為ABCD?？键c(diǎn)：健康評(píng)估。32.在護(hù)理工作中我們應(yīng)努力不斷提高護(hù)理服務(wù)水平和服務(wù)能力，應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)是:A、零投訴(正確答案)B、零感染(正確答案)C、零事故(正確答案)D、零差錯(cuò)33.以下屬于護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是:A、結(jié)構(gòu)指標(biāo)(正確答案)B、過(guò)程指標(biāo)(正確答案)C、結(jié)果指標(biāo)(正確答案)D、行為指標(biāo)34.(多選)東莨菪堿的用途有()。A.鎮(zhèn)痛（催眠）麻醉(正確答案)B.抗過(guò)敏C.抗震顫麻痹(正確答案)D.抗痢疾作用答案解析：本題主要考查東莨菪堿的臨床作用。1.解除平滑肌痙攣。2.抑制腺體分泌。3.驗(yàn)光、眼底檢查，治療虹膜睫狀體炎。4.緩慢性心律失常。5.抗休克。6.解救有機(jī)磷酸酯類中毒。7.抑制中樞。A項(xiàng)正確，可以引起困倦，遺忘等，作為術(shù)前用藥。B項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過(guò)敏藥物為地塞米松等激素類。C項(xiàng)正確，可以解除有機(jī)磷中毒引起的肌肉震顫麻痹。D項(xiàng)錯(cuò)誤，痢疾多用喹諾酮類。故正確答案為AC?？键c(diǎn)：膽堿受體阻斷藥-M膽堿受體阻斷藥。35.(多選)能增加地高辛毒性的藥物是()。A.利多卡因B.奎尼丁(正確答案)C.苯巴比妥鈉D.維拉帕米(正確答案)答案解析：本題主要考查洋地黃使用的注意事項(xiàng)。與奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米、阿司匹林等藥物合用，可增加中毒機(jī)會(huì)，在給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)上述藥物及洋地黃用藥史。A項(xiàng)錯(cuò)誤，利多卡因可以麻醉，降低心率。與其他抗心律失常藥如奎尼丁、普魯卡因胺及心得安并用時(shí)，療效及毒性均增加。B項(xiàng)正確，與奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米、阿司匹林等藥物合用，可增加中毒機(jī)會(huì)。C項(xiàng)錯(cuò)誤，巴比妥類藥物可使奧硝唑加速消除而降效并可影響凝血，因此應(yīng)禁止合用。D項(xiàng)正確，維拉帕米可以使心動(dòng)過(guò)緩，地高辛也可以使心動(dòng)過(guò)緩，兩者合用增加不良反應(yīng)的發(fā)生。故正確答案為BD?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理。36.(多選)多系統(tǒng)器官衰竭常見的病因有()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)B.嚴(yán)重感染(正確答案)C.大手術(shù)后(正確答案)D.低血容量性休克(正確答案)答案解析：本題主要考查MODF的病因。病因包括以下幾點(diǎn)：1.感染因素：占MODS的70%，包括肺部感染，腹腔內(nèi)膿腫、腸源型感染或創(chuàng)面感染。2.非感染性因素：包括嚴(yán)重多發(fā)傷、多處骨折、大面積燒傷或大手術(shù)、合并大量失血、休克、心肺復(fù)蘇后、急性藥物中毒或毒物中毒。3.高危因素：高齡、慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、大量輸血、危重評(píng)分增高等因素。A項(xiàng)正確，創(chuàng)傷會(huì)引起急性的炎癥反應(yīng)而引起MODS。B項(xiàng)正確，嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致毒素的擴(kuò)散導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)。C項(xiàng)正確，大手術(shù)后屬于非感染性因素，對(duì)機(jī)體來(lái)說(shuō)是嚴(yán)重的創(chuàng)傷。D項(xiàng)正確，各器官的供血不足引起器官的衰竭。故正確答案為ABCD?？键c(diǎn)：急危重癥護(hù)理學(xué)。37.護(hù)士專業(yè)技術(shù)能力：A.能夠完成基礎(chǔ)護(hù)理。(正確答案)B.有觀察病情和治療處置的能力，(正確答案)C.在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能夠直接分管患者及承擔(dān)夜班工作。(正確答案)D.良好的溝通協(xié)調(diào)能力。(正確答案)E.良好的語(yǔ)言、文字表達(dá)能力。(正確答案)38.(多選)原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的()A.伴低血糖癥(正確答案)B.伴高鈣血癥(正確答案)C.伴紅細(xì)胞增多癥(正確答案)D.伴高膽固醇血癥(正確答案)答案解析：本題主要考查肝癌的臨床表現(xiàn)。肝癌的全身癥狀中有自發(fā)性低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣、高血脂等伴癌綜合征的表現(xiàn)A項(xiàng)正確，低血糖癥是原發(fā)性肝癌（PHC）最常見的伴癌綜合征。B項(xiàng)正確，發(fā)生高鈣血癥是由于肝癌組織分泌異位甲狀旁腺激素，直接作用于骨質(zhì)，促進(jìn)骨鈣從骨質(zhì)中游離出來(lái)；免疫細(xì)胞特別是單核細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞可合成和釋放具有溶骨作用的前列腺素，淋巴細(xì)胞也有釋放溶骨因子作用；腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生維生素D樣物質(zhì)，促進(jìn)腸鈣吸收增加；腫瘤產(chǎn)生破骨細(xì)胞激活因子（OAF），具有溶骨作用等均使血鈣升高。C項(xiàng)正確，其發(fā)生機(jī)制尚不十分清楚，一般認(rèn)為與紅細(xì)胞生成素過(guò)多有關(guān)：癌瘤組織合成和分泌紅細(xì)胞生成素，刺激骨髓產(chǎn)生過(guò)多紅細(xì)胞；肝臟滅活能力降低，紅細(xì)胞生成素半衰期延長(zhǎng)；缺氧致使肝腫瘤分泌大量球蛋白，經(jīng)腎紅細(xì)胞生成因子相互作用，產(chǎn)生過(guò)量紅細(xì)胞生成素；缺氧刺激腎臟分泌紅細(xì)胞生成素或紅細(xì)胞生成因子。D項(xiàng)正確，主要由于，①肝腫瘤時(shí)合成極低密度脂蛋白增加，導(dǎo)致血脂升高；②肝腫瘤時(shí)肝內(nèi)外膽管阻塞，膽汁郁積，膽汁膽固醇和磷脂進(jìn)入血循環(huán)過(guò)多；③肝癌細(xì)胞缺乏正常負(fù)反饋系統(tǒng)，可自主地合成膽固醇，因而失控所產(chǎn)生大量膽固醇釋入血中，導(dǎo)致高膽固醇血癥。故正確答案為ABCD.考點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病護(hù)理。39.(多選)尿膽原陽(yáng)性可見于()。A.總膽管癌B.溶血性黃疸(正確答案)C.中毒性肝炎(正確答案)D.肝細(xì)胞性黃疸(正確答案)答案解析：本題主要考查尿液的檢查臨床意義。尿膽原增多見于以下情況：1.病毒性肝炎、藥物或中毒性肝損傷。2.溶血性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血等紅細(xì)胞破壞過(guò)多時(shí)。3.腸梗阻、頑固性便秘等使腸道對(duì)尿膽原回吸收增加，尿中尿膽原排出增多。A項(xiàng)錯(cuò)誤，總膽管癌會(huì)導(dǎo)致尿膽原減少。B項(xiàng)正確，