2022年內(nèi)科主治醫(yī)師（代碼303）全國(guó)統(tǒng)考題庫(kù)及解析（共12個(gè)-8）

PAGEPAGE3012022年內(nèi)科主治醫(yī)師（代碼303）全國(guó)統(tǒng)考題庫(kù)及解析（共12個(gè)-8）一、單選題1.下列不是周?chē)窠?jīng)病的病理改變的是A、軸索變性B、節(jié)段性脫髓鞘C、炎性脫髓鞘D、華勒變性E、神經(jīng)元變性答案：C2.感覺(jué)神經(jīng)損害表現(xiàn)為A、只累及痛、溫覺(jué)，不累及關(guān)節(jié)位置覺(jué)B、只累及痛、溫覺(jué)，不累及觸覺(jué)C、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)缺失、疼痛、近端重于遠(yuǎn)端D、感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常、疼痛、遠(yuǎn)端重于近端E、首先累及近端，逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展答案：D3.下列不是周?chē)窠?jīng)的是A、三叉神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、股神經(jīng)D、視神經(jīng)E、面神經(jīng)答案：D4.下列不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A、肌力下降B、肌痙攣C、肢體震顫D、肌束震顫E、痛性痙攣答案：C5.面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是A、常伴對(duì)側(cè)肢體癱瘓B、單側(cè)發(fā)病C、急性起病D、貝爾(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性E、病側(cè)額紋消失答案：A6.周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)A、患側(cè)眼瞼閉合不全或露白B、口角偏向健側(cè)C、患側(cè)鼻唇溝變淺D、患側(cè)額紋變淺或消失E、以上全部正確答案：E7.面神經(jīng)炎的特點(diǎn)有A、女性多見(jiàn)B、雙側(cè)多見(jiàn)C、亞急性起病D、貝爾(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性E、常伴展神經(jīng)麻痹答案：D8.下面描述不正確的是A、面部痛覺(jué)減退--面神經(jīng)炎B、觸發(fā)點(diǎn)--三叉神經(jīng)痛C、眼閉合不全--面神經(jīng)炎D、瞳孔散大--動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、Bell現(xiàn)象--面神經(jīng)炎答案：A9.治療不正確的是A、重癥肌無(wú)力用新斯的明B、偏頭痛用麥角胺咖啡因C、面神經(jīng)炎用抗生素D、三叉神經(jīng)痛用卡馬西平E、面神經(jīng)炎用潑尼松答案：C10.通過(guò)莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是A、副神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、聽(tīng)神經(jīng)答案：D11.糖尿病所致面神經(jīng)炎治療首選A、激素B、按摩C、針灸D、抗感染E、控制血糖答案：E12.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是A、舌前2／3味覺(jué)障礙B、額紋消失C、耳后或下頜角后疼痛D、外耳道或骨膜出現(xiàn)疼痛皰疹E、Bell(貝爾)現(xiàn)象答案：D13.三叉神經(jīng)痛的好發(fā)年齡是A、21～30歲B、50歲以上C、40歲以上D、10～20歲E、60歲以上答案：C14.三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是A、氯硝西泮B、維生素BC、巴氯芬D、卡馬西平E、苯妥英鈉答案：D15.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是A、多數(shù)患者可自愈B、可有痛性抽搐C、雙側(cè)受累多見(jiàn)D、男性較多E、多見(jiàn)于青壯年答案：B16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是A、單側(cè)三叉神經(jīng)第3支B、單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支C、單側(cè)三叉神經(jīng)第1支D、雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支E、雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支答案：B17.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A、肢體感覺(jué)異常B、尿便潴留C、直立性低血壓D、腱反射減弱或消失E、雙下肢近端對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓答案：E18.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最危險(xiǎn)的癥狀是A、自主神經(jīng)功能紊亂B、四肢弛緩性癱瘓C、腦神經(jīng)麻痹D、肢體感覺(jué)異常E、呼吸肌及吞咽肌麻痹答案：E19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見(jiàn)于A、青壯年B、老年人C、兒童D、少年E、青少年答案：A20.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、空腸彎曲桿菌D、幽門(mén)螺旋桿菌E、肺炎雙球菌答案：C21.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是A、共濟(jì)失調(diào)B、腱反射亢進(jìn)C、心動(dòng)過(guò)速D、大小便暫時(shí)性潴留E、雙側(cè)面神經(jīng)癱答案：B22.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的病理改變是A、神經(jīng)纖維華勒變性B、神經(jīng)元壞死C、神經(jīng)纖維軸索變性D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生E、神經(jīng)脫髓鞘及小血管周?chē)馨图?xì)胞及巨噬細(xì)胞炎性反應(yīng)答案：E23.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是A、腦脊液蛋白升高B、腦脊液蛋白－細(xì)胞分離C、腦脊液糖含量升高D、腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E、腦脊液氯化物升高答案：B24.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液蛋白－細(xì)胞分離在第幾周達(dá)高峰A、第4～5周B、第2～3周C、第3～4周D、第1～2周E、第5～6周答案：B25.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查是A、肌電圖呈失神經(jīng)改變B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C、體感誘發(fā)電位異常D、F波異?；騂反射延遲E、感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢答案：D26.重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關(guān)鍵是A、對(duì)癥治療B、輔助呼吸C、病因治療D、皮質(zhì)類(lèi)固醇治療E、預(yù)防感染答案：B27.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病主要死亡原因是A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、腎衰竭D、嚴(yán)重感染E、肝衰竭答案：B28.下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)的敘述中正確的是A、CIDP的臨床特點(diǎn)是慢性病程但不會(huì)復(fù)發(fā)B、CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定C、CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以?xún)和嘁?jiàn)D、CIDP是由AIDP遷延而來(lái)的E、C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變答案：B29.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等B、血漿置換C、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療D、應(yīng)用抗生素抗感染治療E、免疫球蛋白靜脈滴注答案：D30.抗膽堿類(lèi)藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是A、煩躁不安、興奮B、發(fā)熱、心跳減慢C、唾液分泌增多D、脈搏減慢E、瞳孔縮小、視物模糊答案：A31.吩噻嗪類(lèi)藥物急性中毒的治療中，錯(cuò)誤的是A、保持酸堿及水電解質(zhì)平衡B、防止感染C、維持呼吸與循環(huán)系統(tǒng)功能D、盡快搬離中毒現(xiàn)場(chǎng)E、洗胃，促進(jìn)排泄答案：D32.以下不屬于遺傳性周?chē)窠?jīng)病特點(diǎn)的是A、肌電圖呈肌源性損害B、癥狀體征較對(duì)稱(chēng)C、神經(jīng)活檢可見(jiàn)特征性改變D、絕大部分起病隱襲，進(jìn)展緩慢E、是一組由遺傳因素導(dǎo)致以周?chē)窠?jīng)損害為主的疾病答案：A33.以下關(guān)于CMT捕述錯(cuò)誤的是A、弓形足B、CMT是遺傳性周?chē)窠?jīng)病最常見(jiàn)類(lèi)型C、是遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)性神經(jīng)病D、雙下肢呈"鶴腿"狀E、多為常染色體隱性遺傳答案：E34.腓骨肌萎縮癥最常見(jiàn)的類(lèi)型為A、CMT5型B、CMT4型C、CMT1型D、CMT3型E、CMT2型答案：C35.以下關(guān)于CMT病理描述錯(cuò)誤的是A、腓腸神經(jīng)活檢見(jiàn)洋蔥頭樣結(jié)構(gòu)B、I型為軸索變性C、肌肉損害表現(xiàn)為失神經(jīng)支配D、自主神經(jīng)相對(duì)保持完整E、感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)纖維數(shù)目減少答案：B36.以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是A、"鶴"腿B、兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展C、脊柱側(cè)彎D、多無(wú)感覺(jué)障礙E、弓形足答案：D37.關(guān)于重癥肌無(wú)力的描述錯(cuò)誤的是A、具有活動(dòng)后加重，休息后減輕及晨輕暮重的特點(diǎn)B、患者常有胸腺異常C、是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病D、新斯的明試驗(yàn)陰性E、常合并甲狀腺功能亢進(jìn)等自身免疫性疾病答案：D38.重癥肌無(wú)力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是A、瞳孔散大，光反射消失B、上瞼下垂，斜視C、眼球固定D、視物成雙E、眼球活動(dòng)受限答案：A39.重癥肌無(wú)力一般不受累的肌肉是A、面肌B、延髓肌C、咀嚼肌D、平滑肌E、眼外肌答案：D40.以下不是重癥肌無(wú)力臨床特征的是A、使用奎寧，普萘洛爾及氨基糖苷類(lèi)抗生素對(duì)癥狀無(wú)影響B(tài)、90％見(jiàn)眼外肌麻痹C、呈晨輕暮重波動(dòng)性變化D、飲水嗆咳，吞咽困難E、面部額紋減少，表情困難答案：A41.重癥肌無(wú)力病變部位存A、肌纖維B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChRD、神經(jīng)肌肉的突觸前膜E、神經(jīng)元答案：C42.重癥肌無(wú)力最常合并的疾病是A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、小細(xì)胞肺癌D、甲狀腺腫瘤E、胸腺增生或胸腺瘤答案：E43.以下提示重癥肌無(wú)力的輔助檢查結(jié)果是A、重復(fù)電刺激結(jié)果正常B、AChR-Ab增高C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D、腦脊液蛋白升高E、疲勞試驗(yàn)陰性答案：B44.關(guān)于重癥肌無(wú)力危象的表述錯(cuò)誤的是A、可用滕喜龍?jiān)囼?yàn)鑒別B、死亡率高，需進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)C、常因抗膽堿酯酶藥量不足引起D、胸腺切除術(shù)可誘發(fā)E、均與肺部感染或過(guò)度疲勞有關(guān)答案：E45.以下可區(qū)分膽堿能危象和肌無(wú)力危象的是A、呼吸的深淺和快慢B、是否有病理征C、肌無(wú)力程度D、瞳孔大小、唾液和出汗多少E、肢體麻木答案：D46.以下關(guān)于重癥肌無(wú)力治療方案不正確的是A、皮質(zhì)類(lèi)固醇B、胸腺切除C、抗膽堿酯酶藥D、免疫抑制劑E、白蛋白答案：E47.以下關(guān)于骨骼肌疾病的說(shuō)法正確的是A、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病B、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致神經(jīng)變性引起肌肉收縮無(wú)力的疾病C、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身間障礙所引起的一組慢性變性疾病D、骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病E、骨骼肌疾病是指平滑肌由于遺傳、炎癥、代謝等因素所致的肌肉本身和神經(jīng)肌肉接頭間傳遞障礙所引起的一組慢性變性疾病答案：C48.下列不屬于骨骼肌疾病臨床表現(xiàn)的是A、肌肥大與假性肥大B、肌肉萎縮和肌肉疼痛C、肌肉強(qiáng)直與肌肉不自主運(yùn)動(dòng)D、肢體麻木E、肌無(wú)力答案：D49.下列屬于骨骼肌疾病的是A、脊髓灰質(zhì)炎B、進(jìn)行性脊肌萎縮癥C、肌萎縮側(cè)索硬化癥D、皮肌炎E、周期性癱瘓答案：E50.下列不屬于骨骼肌疾病的是A、周期性癱瘓B、僵人綜合征C、進(jìn)行性脊肌萎縮癥D、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良E、多發(fā)性肌炎答案：C51.強(qiáng)直性肌炎最有診斷意義的體征是A、進(jìn)行性肌無(wú)力B、肌電網(wǎng)呈肌源性損害C、肌球形成D、四肢肌張力增高E、肌活檢提示肌源性損害答案：C52.關(guān)于假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、屬于X性連鎖隱性遺傳病B、男性患者青春期起病C、肢體近端肌萎縮，90％患者可見(jiàn)腓腸肌假肥大D、肌活檢示肌細(xì)胞萎縮與代償性增生相嵌分布，肌漿網(wǎng)空泡化E、肌無(wú)力自四肢近端軀十緩慢進(jìn)展，下肢較重，呈鴨步答案：B53.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、線粒體肌病是因缺乏某些酶或載體不能進(jìn)行正常氧化代謝，ATP生成障礙影響肌肉能量供應(yīng)B、肌炎是肌肉內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)直接損害肌原纖維C、周期性癱瘓是由于終板電位下降引起復(fù)極化阻斷D、肌營(yíng)養(yǎng)不良是肌肉實(shí)質(zhì)性病變直接損害肌原纖維E、肌強(qiáng)直是膜電位不穩(wěn)定所致答案：C54.對(duì)周期性癱瘓概念描述最正確的是A、反復(fù)發(fā)作性肌肉弛緩性癱瘓B、反復(fù)發(fā)作性骨骼肌弛緩性癱瘓為特征肌病，發(fā)作時(shí)多伴血清鉀含量改變C、骨骼肌痙攣性癱瘓D、骨骼肌弛緩性癱瘓E、發(fā)作性骨骼肌痙攣性癱瘓同時(shí)伴血清鉀降低答案：B55.周期性癱瘓的臨床分型分為A、低鉀型B、高鉀型C、低鉀型、高鉀型D、低鉀型、高鉀型、正常鉀型E、高鉀型、正常鉀型答案：D56.周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)描述最準(zhǔn)確的是A、青少年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，嚴(yán)重時(shí)累及呼吸肌B、青少年女性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙上肢開(kāi)始，逐漸累及下肢，但不累及呼吸肌C、中年女性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌D、青年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力上肢、下肢開(kāi)始無(wú)特異性，近端重于遠(yuǎn)端，7天達(dá)高峰E、中年男性多見(jiàn)，肌無(wú)力以雙下肢開(kāi)始，逐漸累及上肢，但不累及呼吸肌答案：A57.低鉀型周期性癱瘓有效治療方法是A、使用激素B、直接補(bǔ)鉀C、靜脈快速補(bǔ)鉀D、大量輸注葡萄糖水E、補(bǔ)鉀同時(shí)積極尋找病因，糾正并發(fā)癥答案：E58.低鉀型周期性癱瘓少見(jiàn)于A、堿中毒B、大量輸注葡萄糖和胰島素C、長(zhǎng)期進(jìn)食不足D、急性腎衰竭E、持續(xù)胃腸減壓答案：D59.對(duì)多發(fā)性肌炎理解最正確的是A、輔助檢查發(fā)現(xiàn)肌電圖呈神經(jīng)源性改變，血沉增快，血清酶增高B、一組由多種病因引起的彌漫性骨骼肌炎癥性疾病C、臨床多以急性起病，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端肌肉對(duì)稱(chēng)性無(wú)力、肌痛D、一組由多種病因引起的骨骼肌炎癥性疾病E、僅累及骨骼肌，咽喉肌、呼吸肌不受累答案：B60.多發(fā)性肌炎最有效的治療方法是A、激素B、抗生素C、血漿置換D、大劑量B族維生素E、免疫抑制劑，如MTX答案：A61.以下不屬于糖原貯積性肌病類(lèi)型的是A、Pompc病B、磷酸果糖激酶缺陷癥C、Cori-F0rhe病D、甲狀旁腺性肌病E、磷酸甘油酸激酶缺陷癥答案：D62.關(guān)于酸性麥芽糖酶缺陷癥描述正確的是A、成人型一般為惡性B、基因定位于13號(hào)染色體長(zhǎng)臂23區(qū)C、高糖低蛋白飲食可能對(duì)該類(lèi)患者有益D、是糖原貯積?、蛐虴、分為嬰兒型及成人型答案：D63.不符合肉毒堿軟脂酰轉(zhuǎn)移酶缺乏臨床表現(xiàn)的是A、發(fā)作性肌痛、肌陣攣和肌無(wú)力B、休息可終止發(fā)作C、可由長(zhǎng)期禁食引起D、任何肌群均可受累E、伴肌紅蛋白尿答案：B64.患者，男性，25歲。不慎被汽車(chē)撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢麻木無(wú)力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙。受損部位可能是A、腦挫裂傷B、頸膨大C、頸膨大以上頸髓D、腰骶膨大E、胸髓答案：C65.患者，男性，43歲，近2個(gè)月來(lái)走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)消失，Romberg征陽(yáng)性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射(-)，跖反射無(wú)反應(yīng)。其病變定位在A、前庭神經(jīng)B、脊髓后索C、錐體外系統(tǒng)D、小腦E、皮質(zhì)脊髓側(cè)束答案：B66.患者，男性，35歲，被汽車(chē)撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感雙下肢麻木無(wú)力。查：神清，雙側(cè)上肢正常，雙側(cè)下肢截癱，平雙側(cè)肋緣以下淺感覺(jué)減退。受損部位可能是A、頸膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、頸膨大以上頸髓E、腦挫裂傷答案：C67.男性，56歲，近5個(gè)月來(lái)動(dòng)作緩慢，小碎步，面部表情呆板，右手震顫，查：右手拇指與示指呈"搓丸樣"動(dòng)作，安靜時(shí)明顯，右側(cè)上肢、下肢的屈肌張力、伸肌張力均勻一致地增高。其病變定位在A、前庭核B、皮質(zhì)脊髓側(cè)束C、脊髓后索D、錐體外系統(tǒng)E、小腦答案：D68.患者，男性，35歲。急性雙下肢活動(dòng)不能3天，肌力0級(jí)，軀干乳突平面以下感覺(jué)消失，大小便潴留，雙Babinski征(+)。該患者感覺(jué)障礙的類(lèi)型是A、脊髓橫貫型感覺(jué)障礙B、脊髓后索型感覺(jué)障礙C、皮質(zhì)型感覺(jué)障礙D、脊髓前聯(lián)合型感覺(jué)障礙E、神經(jīng)干型感覺(jué)障礙答案：A69.患者，男性，62歲。進(jìn)行性張口困難、左側(cè)面部麻木1個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢痛覺(jué)明顯減退。該患者感覺(jué)障礙的類(lèi)型是A、神經(jīng)干型感覺(jué)障礙B、內(nèi)囊偏身型感覺(jué)障礙C、皮質(zhì)型感覺(jué)障礙D、脊髓橫貫型感覺(jué)障礙E、腦干交叉型感覺(jué)障礙答案：E70.患者，女性，31歲，反復(fù)左顳側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn)，頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)。頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、典型偏頭痛B、枕神經(jīng)痛C、叢集性頭痛D、緊張性頭痛E、低顱壓性頭痛答案：A71.患者，男性，28歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周來(lái)每天固定于下午3點(diǎn)左右開(kāi)始出現(xiàn)頭痛，持續(xù)2小時(shí)即緩解。頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕。3年前有類(lèi)似發(fā)作，未經(jīng)診治自行緩解。本次發(fā)病應(yīng)用潑尼松治療效果顯著。可能的診斷是A、叢集性頭痛B、典型偏頭痛C、枕神經(jīng)痛D、緊張性頭痛E、低顱壓性頭痛答案：A72.患者，40歲，女性，右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下垂、視物重影3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)。頭顱MRI和全腦血管造影術(shù)未見(jiàn)異常?？赡艿脑\斷是A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、典型偏頭痛D、痛性眼肌麻痹E、緊張性頭痛答案：D73.患者，女性，50歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐2天。血壓200／110mmHg，眼震(+)，聽(tīng)力粗測(cè)(-)，四肢肌力5級(jí)，病理征(-)。無(wú)上呼吸道感染史。最可能的診斷是A、腦梗死B、椎基底動(dòng)脈供血不足C、梅尼埃病D、前庭神經(jīng)元炎E、腦出血答案：B74.患者，男性，40歲，突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐2天。右側(cè)耳鳴，聽(tīng)力減退，血壓120／80mmHg，眼震(+)，四肢肌力5級(jí)，病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的診斷是A、中樞性(假性)眩暈B、前庭神經(jīng)元炎C、腦出血D、腦梗死E、周?chē)?真性)眩暈答案：E75.王某，女性，37歲，睡眠障礙5年，主要表現(xiàn)為在臥室里入睡困難，每到入睡時(shí)間時(shí)感覺(jué)越興奮或焦慮，但看電視或看書(shū)時(shí)可輕松入睡，在旅館可輕松入睡，晨起后頭腦不清楚，感焦慮、急躁和情感壓抑，常表現(xiàn)消極和精力不足，多導(dǎo)睡眠圖提示睡眠潛伏期和NREM睡眠1期延長(zhǎng)，覺(jué)醒次數(shù)增多。該患者失眠的類(lèi)型為A、抑郁障礙相關(guān)性失眠B、睡眠調(diào)節(jié)性障礙C、心理生理性失眠D、焦慮障礙相關(guān)性失眠E、睡眠衛(wèi)生習(xí)慣不良答案：C76.患者，女性，35歲，發(fā)熱，胡言亂語(yǔ)3天，夜間較重。體檢：體溫39．6℃，患者在不停和人說(shuō)話，述說(shuō)看見(jiàn)貓?jiān)诜块g里跑，但對(duì)檢查者問(wèn)話無(wú)反應(yīng)，患者的意識(shí)狀態(tài)是A、木僵B、朦朧狀態(tài)C、譫妄狀態(tài)D、嗜睡E、昏迷答案：C77.患者，男性，34歲，臀部膿腫后，發(fā)現(xiàn)血鈉112mmol／L，治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者四肢不能活動(dòng)，不能進(jìn)食，體檢：能睜閉眼，眼球各方向運(yùn)動(dòng)好，四肢肌力0級(jí)，不能張口和露齒，雙側(cè)Babin-ski(+)，該患者的意識(shí)狀態(tài)是A、木僵B、昏迷C、無(wú)動(dòng)性緘默D、去大腦強(qiáng)直狀態(tài)E、閉鎖綜合征答案：E78.患者，男性，42歲，突然意識(shí)喪失、嘔吐2小時(shí)。體檢：患者不能喚醒，瞳孔對(duì)光反射靈敏，頸阻(+)，該患者昏迷最可能的原因是A、短暫腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦血栓形成答案：C79.患者，男性，72歲，發(fā)現(xiàn)患者倦怠，頭痛，逐漸喚之無(wú)反應(yīng)1天，糖尿病史3年，高血壓病史2年，體檢：呼之無(wú)反應(yīng)，皮膚彈性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔對(duì)光反射靈敏，四肢墜落試驗(yàn)對(duì)稱(chēng)，雙側(cè)Babinski(-)，該患者昏迷最可能的原因是A、高滲性昏迷B、腦出血C、低滲性昏迷D、酮癥酸中毒E、肝性昏迷答案：D80.一患者反復(fù)出現(xiàn)視物變形，繼之以舔舌動(dòng)作，隨后出現(xiàn)呆立不動(dòng)和倒地，最可能的是A、部分性發(fā)作繼發(fā)泛化B、精神性發(fā)作C、自動(dòng)癥D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、精神分裂癥答案：D81.一男性患者，反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐，從一側(cè)手指開(kāi)始，向腕部、手臂、肩部及半身擴(kuò)展?？赡苁茿、Jackson癲癇B、失神發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作答案：A82.10歲兒童患者，1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)短暫的寫(xiě)作業(yè)時(shí)鉛筆跌落，呆立不動(dòng)，呼之不應(yīng)?？赡苁茿、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作B、兒童良性發(fā)作C、失張力發(fā)作D、失神發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作答案：D83.男性患者，45歲，反復(fù)發(fā)生左上肢抽動(dòng)半年，每次約半分鐘自行緩解。最可能的診斷是A、強(qiáng)直性發(fā)作B、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、Jackson癲癇D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、失神發(fā)作答案：B84.患者，60歲，男性，突發(fā)眩暈，伴惡心嘔吐，心慌潮汗，既往有高血壓病史，急診頭顱CT未見(jiàn)異常，1天后查體見(jiàn)左側(cè)周?chē)悦姘c，右側(cè)上下肢肌力Ⅳ級(jí)，1周后查體正常。神經(jīng)科診斷考慮A、腦橋出血B、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAC、腦干梗死D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE、RIND答案：E85.患者，女性，55歲，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起時(shí)突感左眼視物模糊，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，睡前癥狀消失，神經(jīng)科最可能的診斷是A、RINDB、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAC、Foville綜合征D、Weber綜合征E、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA答案：B86.男性，60歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力，次日下午又出現(xiàn)言語(yǔ)不清，頭顱CT顯示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)低密度影，該患者最有可能的診斷是A、腦栓塞B、腦出血C、TIAD、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成答案：E87.女性，78歲，無(wú)明顯誘因突發(fā)意識(shí)障礙，持續(xù)3小時(shí)后意識(shí)逐漸清醒，感頭痛。查體：嗜睡，頸抵抗，肢體活動(dòng)尚可，頭顱CT除腦萎縮外未見(jiàn)明顯異常。為明顯診斷，目前最好做A、經(jīng)顱多普勒檢查B、腦電圖檢查表C、視覺(jué)誘發(fā)電位D、DSA或CTAE、腰穿腦脊液檢查答案：E88.65歲，女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體麻木、無(wú)力，2天后因病情漸加重就診。血壓145／85mmHg，心率75次／分，律齊，意識(shí)清楚，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右側(cè)偏身痛覺(jué)減退，最有可能的診斷是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腔隙性腦梗死C、腦血栓形成D、腦栓塞E、腦出血答案：C89.58歲，女性，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語(yǔ)含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛覺(jué)減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，正確的診斷是A、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成B、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成D、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成E、左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成答案：E90.35歲，女性，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體：神志清楚，失語(yǔ)，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)上肢肌力2級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，右側(cè)偏身痛覺(jué)減退。首先考慮的診斷是A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦栓塞D、腦出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：C91.男性，61歲，3天前睡覺(jué)醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語(yǔ)正常，肢體肌力正常，感覺(jué)正常。首先考慮的診斷為A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦栓塞D、腦膜炎E、腦血栓形成答案：E92.63歲，男性，既往有高血壓病史數(shù)年，平時(shí)血壓控制欠佳，活動(dòng)后突然出現(xiàn)左側(cè)偏癱，右眼閉合不全，雙眼向左凝視，迅速昏迷、高熱、四肢癱瘓、雙側(cè)瞳孔縮小。應(yīng)考慮的診斷是A、小腦出血B、腦橋出血C、基底節(jié)區(qū)出血D、側(cè)腦室出血E、腦葉出血答案：B93.53歲，女性，勞動(dòng)后突感枕部疼痛、眩暈、嘔吐、行走不穩(wěn)，1小時(shí)后昏迷、呼吸節(jié)律不穩(wěn)，臨床診斷腦出血。最可能的出血部位是A、小腦B、顳葉C、基底節(jié)區(qū)D、枕葉E、腦橋答案：A94.男性，62歲，在打麻將時(shí)突感劇烈頭痛，視物成雙，同時(shí)頸部明顯僵硬，急診頭顱CT提示腦池內(nèi)高密度影。該患者的臨床診斷最有可能為A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAD、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE、腦栓塞答案：B95.女性，72歲，既往有高血壓病史4年，最高血壓185／110mmHg，平時(shí)自行服用降壓藥，血壓控制不詳。昨日在行走時(shí)突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，跌倒。查體左側(cè)肢體肌力3級(jí)，急診頭顱CT提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者的診斷為A、腦出血B、多發(fā)性硬化C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦血栓形成E、腦梗死答案：A96.男性，60歲，突發(fā)頭痛、嘔吐3日。體檢：左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓、頸強(qiáng)直、克布氏征陽(yáng)性。腰穿為均勻一致血性腦脊液，腦血管造影示頸內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂。本病何時(shí)復(fù)發(fā)率最高A、5～6周B、4～5周C、6～7周D、2～3周E、2周以?xún)?nèi)答案：E97.一名36歲婦女生氣后突然劇烈頭痛，并嘔吐2次，2小時(shí)后來(lái)院急診。平時(shí)身體健康，無(wú)高血壓史。體檢最可能發(fā)現(xiàn)的是A、偏癱B、動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓C、偏身感覺(jué)障礙D、失語(yǔ)E、腦膜刺激征答案：E98.男性，26歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。為了預(yù)防再出血，最根本措施是A、控制血壓在正常水平B、避免情緒激動(dòng)及突然用力C、及時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈瘤手術(shù)D、應(yīng)用止血?jiǎng)〦、應(yīng)用脫水劑答案：C99.男性，30歲，半天前在農(nóng)田勞動(dòng)中突然劇烈頭痛，惡心。體檢：體溫37℃，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性，無(wú)偏癱。頭顱CT血管畸形，心電圖示心肌缺血，首要的措施是A、改善心肌缺血B、腦代謝活化劑C、抗生素D、絕對(duì)臥床E、止血?jiǎng)┐鸢福篋100.患者，43歲，男性，進(jìn)行性動(dòng)作遲緩、行走不穩(wěn)和智能減退2年。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側(cè)腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽(yáng)性。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)小腦和腦干萎縮本患者最有可能的神經(jīng)疾病是A、脫髓鞘性疾病B、營(yíng)養(yǎng)和代謝障礙性疾病C、血管性疾病D、遺傳性神經(jīng)疾病E、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病答案：E101.患者，男性，65歲，1年前開(kāi)始出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、步態(tài)緩慢、肢體震顫，自左上肢開(kāi)始逐漸波及左下肢，震顫于靜止時(shí)明顯，行頭顱MRI未見(jiàn)明顯異常，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、橄欖-腦橋-小腦萎縮B、帕金森病C、腦梗死D、特發(fā)性震顫E、肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福築102.患者，男性，75歲，因"行動(dòng)遲緩、肢體震顫半年"入院，確診為"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，該患者不能使用下列的藥物治療是A、吡貝地爾B、苯海索C、美多巴D、息寧E、金剛烷胺答案：B103.患者，男性，78歲，近半年開(kāi)始出現(xiàn)記憶力減退、識(shí)物不能，癥狀呈波動(dòng)性，后逐漸出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、幻視。行腦電圖未見(jiàn)異常，頭顱MRI未見(jiàn)顳葉、腦干、小腦萎縮。該患者診斷為A、Pick病B、橄欖-腦橋－小腦萎縮C、路易體癡呆D、阿爾茨海默病E、額顳癡呆答案：C104.一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒達(dá)"2年余，近1個(gè)月無(wú)固定時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重。該患者出現(xiàn)上述癥狀是A、急性肌張力障礙B、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象C、劑末現(xiàn)象D、雙相運(yùn)動(dòng)障礙E、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙答案：B105.患者，男性，68歲，進(jìn)行性記憶力下降2年，主要為近記憶障礙，伴有命名障礙，失語(yǔ)，計(jì)算力下降及精神異常，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)卒中病史。頭顱MRI檢查顯示：腦皮質(zhì)萎縮及側(cè)腦室擴(kuò)張，最可能的診斷是A、帕金森病癡呆B、額顳癡呆C、Alzheimer病D、抑郁癥E、輕度認(rèn)知障礙答案：C106.患者，女性，35歲，視力下降，復(fù)視，雙下肢無(wú)力2年，MRI示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常，CSF寡克隆帶(+)，正確的診斷是A、多發(fā)性硬化B、吉蘭-巴雷綜合征C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病D、多發(fā)腔隙性腦梗死E、視神經(jīng)脊髓炎答案：A107.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見(jiàn)明顯異常；腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是A、體感誘發(fā)電位B、頭顱CTC、頭顱及頸椎MRID、視覺(jué)誘發(fā)電位E、頭顱MRI答案：C108.患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項(xiàng)檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為A、卡馬西平B、血漿置換C、維生素BD、甲潑尼龍E、地塞米松答案：D109.6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請(qǐng)問(wèn)下列哪種細(xì)菌還能引起本病A、B鏈球菌B、肺炎雙球菌C、流感桿菌D、金黃色葡萄球菌E、新型隱球菌答案：C110.男性，36歲，突然高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔吐，煩躁不安，意識(shí)障礙。查：T37．6℃，P100次／分，BP10／8kPa，心肺未見(jiàn)異常，皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，需要首先處置是A、升壓藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、脫水治療D、補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒E、抗生素答案：D111.3歲小兒，發(fā)熱3天，有頭痛，嘔吐。查：皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激癥狀(+)，腰穿腦壓升高，外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000×10／L，糖和氯化物明顯降低，蛋白含量明顯升高，腦脊液。直接涂片檢菌陽(yáng)性，臨床診斷A、結(jié)核性腦膜炎B、普通型流腦C、肺炎雙球菌性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、腦膜腦炎型流腦答案：E112.9個(gè)月小兒，低熱、睡眠不安7天，時(shí)有嘔吐、咳嗽，家中無(wú)結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無(wú)異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，WBC250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏試驗(yàn)(+)，糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD(+)。最可能的診斷是A、病毒性腦膜炎B、中毒性腦病C、真菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎答案：D113.患者，男性，52歲，半個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力，解小便困難，無(wú)棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體：臍以下痛覺(jué)減退，觸覺(jué)存在。正確的診斷是A、髓內(nèi)占位可能性大B、髓外硬膜內(nèi)病變可能性大C、定位在T8平面D、硬膜外病變可能性大E、定位在T12平面答案：B114.患者，女性，46歲，四肢無(wú)力伴肩背部疼痛1周就診。查體：四肢肌力3級(jí)，雙上肢肌張力減低，腱反射未引出，雙下肢肌張力增高，腱反射活躍，為(+++)，小便潴留。該患者病變位于A、頸膨大B、周?chē)窠?jīng)C、胸髓段D、腰膨大E、脊髓圓錐答案：A115.患者，男性，60歲，1天前突然出現(xiàn)左足麻木，且逐漸上升至左側(cè)大腿，后逐漸累及右下肢。查體：雙側(cè)腹股溝以下痛溫覺(jué)減退，雙下肢肌力3級(jí)，腱反射亢進(jìn)，為(++++)，雙上肢正常。初步診斷為脊髓壓迫癥，其診斷的步驟為A、確定存在脊髓壓迫，然后確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查B、確定存在脊髓壓迫，然后明確病因C、確定脊髓受壓部位和平面，最后明確病因D、確定脊髓受壓部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓檢查E、確定存在脊髓壓迫，確定脊髓受壓部位和平面，行CT／MRI的脊髓檢查，最后明確病因答案：E116.患者，女性，54歲，于家中搬家具時(shí)突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛，且雙下肢有放射樣麻木及疼痛，不能行走。查體：腰骶部壓痛明顯，雙下肢痛覺(jué)減退，腱反射消失，肌力3級(jí)，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，此時(shí)首先行的檢查是A、誘發(fā)電位B、腰穿C、腰椎平片D、腰椎MRIE、頸椎MRI答案：D117.少年男性，接種疫苗后發(fā)燒1周，熱退后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力伴尿潴留。查體：見(jiàn)T4以下感覺(jué)，雙下肢癱，雙側(cè)病理征(+)，該患者最應(yīng)該做的檢查是A、血常規(guī)B、腰穿C、尿常規(guī)D、胸片E、頸段MRI答案：B118.患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是A、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B、右側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹C、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹D、左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹E、雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹答案：B119.男性，32歲，嘴歪來(lái)診，印象左側(cè)面神經(jīng)炎，下列正確的是A、左側(cè)面部感覺(jué)消失B、右眼瞼閉合不全C、張口下頜偏向健側(cè)D、左角膜反射消失E、左眼瞼閉合不全答案：E120.某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2／3味覺(jué)減退，病變?yōu)锳、右側(cè)面神經(jīng)管部病變B、右側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、右側(cè)橋小腦腳病變D、右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變E、右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變答案：A121.31歲，男性，既往健康，午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽(yáng)性，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見(jiàn)異常。應(yīng)首先采用的治療是A、青霉素B、針灸C、血塞通D、維生素E、激素答案：E122.患者，男性，58歲，雙上肢不自主震顫1周，睡眠或放松時(shí)消失，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血壓160／80mmHg，頭顱MRI正常，體感誘發(fā)電位及神經(jīng)傳導(dǎo)速度均正常，飲酒史40余年，半個(gè)月的戒酒，正確的診斷是A、帕金森病B、特發(fā)性震顫C、戒酒綜合征D、小舞蹈癥E、帕金森綜合征答案：C123.23歲，女性患者，半個(gè)月的出現(xiàn)左眼睜眼困雉，視物成雙，午后為重，清晨起來(lái)后癥狀消失，無(wú)頭昏頭痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體：雙瞳孔直徑3mm，光敏，左眼上瞼下垂，向上、下視及內(nèi)收受限，余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A、動(dòng)脈瘤B、眶上裂綜合征C、重癥肌無(wú)力D、海綿竇血栓形成E、肌營(yíng)養(yǎng)不良答案：C124.患者，女性，28歲，雙瞼下垂1年．晨輕暮重，1周前受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，2天前出現(xiàn)呼吸困難。最可能的診斷是A、重癥肌無(wú)力危象B、多發(fā)性硬化C、膽堿能危象D、反拗危象E、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹答案：A125.患者，男性，45歲，1個(gè)月前出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢重于下肢，活動(dòng)后加重，休息后減輕，做新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，查AchR-Ab滴度增高，患者需繼續(xù)完善下面哪種檢查A、滕喜龍?jiān)囼?yàn)B、神經(jīng)傳導(dǎo)速度C、胸部CTD、腦脊液檢查E、頭顱MRI答案：C126.患者，女性，35歲，以腹瀉，肢體無(wú)力3小時(shí)而就診。入院后做心電圖示T波低平，PR間期延長(zhǎng)，血清鉀2．80μml／L。腹瀉4～5次／天，查大便常規(guī)示未見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。正確診斷是A、痢疾B、急性胃腸炎C、心肌梗死D、急性吉蘭-巴雷綜合征E、低鉀型周期性癱瘓答案：E127.30歲，男性，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力，不能行走。查體：腦神經(jīng)正常，四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙，二頭肌，三頭肌及膝反射消失，為明確診斷，最應(yīng)該做的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、查腦脊液B、做頭部CT掃描C、測(cè)空腹血糖D、測(cè)血鉀E、腦電圖描記答案：D128.一學(xué)生，白天參加運(yùn)動(dòng)會(huì)長(zhǎng)跑比賽，飽餐后入睡，翌日晨起見(jiàn)四肢癱瘓，查皿清鉀降低，心電圖出現(xiàn)U波，ST段下移，可能的診斷是A、急性脊髓炎B、癔癥性癱瘓C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、脊髓出血E、低鉀型周期性癱瘓答案：E129.女性，28歲，病前有感冒病史，4天前出現(xiàn)四肢近端無(wú)力，同時(shí)伴肢體酸脹疼痛。查體發(fā)現(xiàn)皮膚廣泛皮疹?？赡茉\斷是A、急性吉蘭-巴雷綜合征B、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、重癥肌無(wú)力D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎答案：E130.患兒，4歲，自小發(fā)育異常，3歲方學(xué)走路，行走姿勢(shì)如鴨步，智力正常，受涼后出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)治療無(wú)效死亡，尸檢發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞及脊髓、腦干神經(jīng)元糖原沉積，可能的診斷為A、淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷癥B、肌營(yíng)養(yǎng)不良C、磷酸甘油酸激酶缺陷癥D、酸性麥芽糖酶缺陷癥E、Tauri病答案：D131.患者，男性，23歲，表現(xiàn)為發(fā)作性肌痛、肌無(wú)力，常于持續(xù)活動(dòng)后誘發(fā)，休息不能終止發(fā)作，檢查發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白尿，考慮診斷為A、MELASB、多系統(tǒng)性甘油三酯貯積性疾病C、MERRFD、I類(lèi)肉毒堿軟脂酰轉(zhuǎn)移酶缺乏E、線粒體肌病答案：D132.9歲，男性?xún)和闹M(jìn)行性無(wú)力、萎縮，以近端肌肉為重，鴨步，雙側(cè)腓腸肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明顯增高，正確的診斷是A、Guitlain-Barrc綜合征B、進(jìn)行性脊肌萎縮癥C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、多發(fā)性肌炎E、肌萎縮側(cè)索硬化癥答案：C133.17歲，男性，雙上肢肌無(wú)力數(shù)年，翼狀肩胛，肌電圖呈肌源性改變，肌酸激酶輕度增高，肌活檢提示肌漿網(wǎng)空泡化，正確的診斷是A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、guillain-Barre綜合征C、進(jìn)行性脊肌萎縮癥D、多發(fā)性肌炎E、肌萎縮側(cè)索硬化癥答案：A134.下列哪項(xiàng)體征不是Horner征A、眼裂小B、瞳孔小C、面部出汗增加D、眼球內(nèi)陷E、用力睜眼時(shí)，眼裂兩側(cè)等大答案：C解析：Horner征表現(xiàn)包括：瞳孔縮小、假性眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、面部血管擴(kuò)張和無(wú)汗。135.女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái)急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0～1級(jí)。感覺(jué)障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見(jiàn)異常，應(yīng)考慮A、Getstmann綜合征B、Wallenberg綜合征C、Weber綜合征D、閉鎖綜合征E、Millard-Gubler綜合征答案：D136.15歲男性，于半月前突然驚叫一聲，倒在地上，雙眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，歷時(shí)約5分鐘逐漸清醒，醒后未述不適。5年前曾有類(lèi)似發(fā)作一次。1周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，此時(shí)最合適的處理是A、復(fù)查腦電圖B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、給予抗癲癎藥物E、暫不給抗癲癎藥，繼續(xù)觀察答案：E解析：首次就診時(shí)，5年內(nèi)2次發(fā)作，可繼續(xù)觀察，暫不給抗癲癎藥。137.女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現(xiàn)逐漸加重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級(jí)，四肢腱反射減低，大小便能自控，無(wú)明顯感覺(jué)障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)6×10／L，蛋白質(zhì)0．9g／L，糖2．9mmol／L，氯化物125mmol／L。該患者最可能的診斷是A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、周期性癱瘓C、急性硬脊膜外膿腫D、重癥肌無(wú)力E、脊髓灰質(zhì)炎答案：A138.能聽(tīng)到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于A、主側(cè)半球中央前回下部B、主側(cè)半球額中回后部C、非主側(cè)半球額極D、主側(cè)半球顳上回后部E、非主側(cè)半球頂葉答案：D139.男性患者，70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急送醫(yī)院CT腦掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無(wú)出血傾向，下列哪項(xiàng)處理不正確A、控制舒張壓在100mmHg水平B、維持水電解質(zhì)平衡C、保持呼吸道通暢D、靜脈滴注止血藥物E、降顱壓，治療腦水腫答案：D140.男性患者，66歲，行動(dòng)遲緩，雙手抖動(dòng)6年，體檢：瞬目動(dòng)作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治療，除了A、抗擔(dān)堿能藥物安坦B、多巴胺能受體激動(dòng)劑C、金剛烷胺D、氟哌啶醇E、左旋多巴或美多巴答案：D141.男性患者，65歲。因椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成入院，其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)不應(yīng)出現(xiàn)A、交叉性感覺(jué)障礙B、多個(gè)腦神經(jīng)麻痹C、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D、交叉性癱瘓E、眩暈答案：C142.男性患者，60歲，突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，歷時(shí)10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后3日來(lái)診。BP：20／12kPa(150／90mmHg)，為確診首選的檢查是A、CT腦掃描B、腦超聲C、腦血流量D、腰椎穿刺E、腦電圖答案：A143.男性患者，37歲，急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對(duì)稱(chēng)性痛覺(jué)減退2周。下列哪項(xiàng)檢查無(wú)助于診斷及鑒別診斷A、血清肌酶檢查B、肌電圖C、血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查D、腰椎穿刺檢查腦脊液E、血清鉀檢查答案：C144.男性患者，30歲，一日同學(xué)聚會(huì)后大量飲酒，次日晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力，不能行走。查體：腦神經(jīng)正常，四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，無(wú)感覺(jué)障礙，肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、測(cè)血鉀B、做頭部CT掃描C、腦電圖描記D、測(cè)空腹血糖E、查腦脊液答案：A145.男性患者，23歲，癲癎病史、10余年。訴半小時(shí)前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，無(wú)意識(shí)喪失，持續(xù)約2分種緩解，該患者一線治療藥物選擇正確的是A.首選ACTA、次選氯硝西泮(氯硝安定)B、首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥C、首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉D、首選卡馬西平，次選苯妥英鈉E、首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉答案：D146.男性，50歲，左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月，每次發(fā)作為突然出現(xiàn)，呈觸電樣，劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解，進(jìn)食及刷牙可誘發(fā)，應(yīng)選什么藥物治療最佳A、卡馬西平或苯妥英鈉B、安定C、苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪D、止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E、肌注度冷丁答案：A147.患者，女，16歲，學(xué)生，左胸背部疼痛1個(gè)月后出現(xiàn)左下肢無(wú)力并加重4天來(lái)門(mén)診。查體：左下肢肌力3級(jí)，肌張力高，腱反射活躍，Babinski征(+)，右下肢肌力4級(jí)，反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺(jué)和觸覺(jué)減退，胸中段脊柱有壓痛。腦脊液：初壓1．6kPa(160mmHO)，頸部加壓后升至1．9kPa(190mmHO)。細(xì)胞2×10／L，蛋白1．2g／L(120mg／dl)，糖2．8mmol／L(55mg／dl)，氯化物120mmol／L(700mg／dl)。下述檢查中首先應(yīng)考慮的是A、脊髓血管造影B、脊髓碘油造影C、脊柱MRID、脊柱CTE、脊柱X線片答案：C148.對(duì)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列治療中錯(cuò)誤的是A、理療B、卡馬西平C、康復(fù)治療D、適量的皮質(zhì)類(lèi)固醇E、大量的B族維生素答案：B149.對(duì)于檢查所見(jiàn)不屬于小腦病變時(shí)的體征A、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)B、輪替運(yùn)動(dòng)不靈活C、睜眼站立穩(wěn)，閉眼時(shí)不穩(wěn)D、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)E、辨距不良答案：C解析：睜眼站立穩(wěn)，閉眼時(shí)不穩(wěn)提示病變部位在脊髓后索。150.對(duì)于癲癎癥下列哪一條不屬于根據(jù)病因分類(lèi)A、隱源性癲癎B、癥狀性癲癎及癲癎綜合征C、狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癎發(fā)作D、癲癎持續(xù)狀態(tài)E、特發(fā)性癲癎及癲癎綜合征答案：D151.導(dǎo)致交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在A、丘腦B、內(nèi)囊C、脊髓后角D、脊髓后根E、腦干答案：E152.40歲，女性。2年前心情不暢，某晚睡眠過(guò)程中突然大叫一聲，雙眼上翻，四肢強(qiáng)直，伴咬舌，尿失禁，呼之不應(yīng)，5～6分鐘后清醒。醒后自覺(jué)頭痛，全身疼痛。2年內(nèi)有3次類(lèi)似發(fā)作，平時(shí)還常有短時(shí)間的發(fā)愣伴咀嚼吞咽動(dòng)作，持續(xù)數(shù)分鐘，事后不能回憶。最可能的診斷是A、強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作C、失神發(fā)作D、癔癥發(fā)作E、暈厥答案：B153.26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時(shí)雙足不靈活，邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查：雙下肢肌力1～2級(jí)，肌張力低，腱反射對(duì)稱(chēng)減低，病理征陰性。T8以下各種感覺(jué)消失，下述哪項(xiàng)是最可能的診斷A、急性橫貫性脊髓炎B、急性硬膜外膿腫C、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤D、脊髓灰質(zhì)炎E、多發(fā)性硬化答案：A154.腦動(dòng)脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是A、突發(fā)異常劇烈的全頭痛B、肢體痛覺(jué)喪失C、惡心、嘔吐D、輕偏癱E、腦膜刺激征不明顯答案：A155.腦出血后腦水腫的高峰期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的A、48小時(shí)B、72小時(shí)C、7天D、2小時(shí)E、24小時(shí)答案：A156.男，70歲。有高血壓病史18年。1周前出現(xiàn)口角偏左，右倆鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝變淺，雙側(cè)閉目、皺額正常，該患者的病變位于A、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束B(niǎo)、左側(cè)面神經(jīng)C、右側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)皮質(zhì)腦干束E、左側(cè)皮質(zhì)腦干束答案：E157.哪種疾病可見(jiàn)Kayser-Fleiseher環(huán)A、重癥肌無(wú)力B、帕金森病C、小舞蹈病D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福篍158.急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時(shí)，最常累及A、三叉神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)答案：D159.肌萎縮側(cè)索硬化下列哪部位常首先受累A、胸段脊髓B、頸膨大前角細(xì)胞C、頸段脊髓D、腰段脊髓E、以上均不正確答案：B160.橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指A、混合型B、無(wú)脊髓受累型C、遺傳性D、散發(fā)性E、以上均不正確答案：D161.橄欖-腦橋-小腦變性常見(jiàn)的首發(fā)癥狀A(yù)、雙下肢共濟(jì)失調(diào)B、核上性眼肌麻痹C、吞咽困難D、雙上肢共濟(jì)失調(diào)E、不自主運(yùn)動(dòng)答案：A162.癲癎藥物治療的終止，下列哪一項(xiàng)不正確A、全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作在完全控制2～5年后B、單純部分性發(fā)作在完全控制2～5年后C、失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后D、復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1～2年后E、停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量答案：D解析：抗癲癰藥一般在發(fā)作完全控制后如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用2～5年后方可考慮停藥，復(fù)雜部分性發(fā)作的停藥更應(yīng)慎重。163.癲癎持續(xù)狀態(tài)的主要特征是A、一次發(fā)作后持續(xù)性意識(shí)障礙B、僅表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直-陣孿發(fā)作狀態(tài)C、發(fā)作后持續(xù)精神異常D、兩次發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復(fù)E、頻繁的發(fā)作答案：D164.大多數(shù)格林-巴利綜合征患者的周?chē)窠?jīng)病理學(xué)特征是下述哪種改變A、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、華勒變性C、軸突變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、神經(jīng)元變性答案：D165.Bell現(xiàn)象常見(jiàn)于如下哪種疾病A、病毒性腦炎B、三叉神經(jīng)痛C、周期性癱瘓D、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹E、急性脊髓炎答案：D166.原發(fā)性癲癎是A、從嬰兒期開(kāi)始的癲癎發(fā)作B、病因不明的全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作C、用目前的檢查手段，尚不能找到器質(zhì)性病因者D、大腦半球病變引起的癲癎發(fā)作E、20歲前的全身性發(fā)作答案：C167.有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)中，下述哪一項(xiàng)最不重要A、感覺(jué)障礙B、急性感染的臨床表現(xiàn)C、括約肌障礙D、病理反射陽(yáng)性E、肢體癱瘓答案：B168.遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個(gè)部位A、脊髓小腦束B(niǎo)、前庭脊髓束C、脊髓后索D、皮質(zhì)脊髓束E、以上均不正確答案：D169.一患者表現(xiàn)為：一側(cè)眼球不能內(nèi)收和外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收只能外展，外展時(shí)有眼震，但兩眼球的聚合功能正常，屬A、Weber綜合征B、Foville綜合征C、Parinaud綜合征D、一個(gè)半綜合征E、Millard-Gubler綜合征答案：D解析：病變部位在一側(cè)腦橋，累及腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)和同側(cè)的內(nèi)側(cè)縱束支配同側(cè)眼球內(nèi)收纖維，表現(xiàn)為該側(cè)的眼球不能外展和內(nèi)收，對(duì)側(cè)的眼球不能內(nèi)收，只能外展。雙眼球向病灶側(cè)側(cè)視麻痹，加上病灶側(cè)眼球不能內(nèi)收，即一個(gè)眼球(外展內(nèi)收不能)運(yùn)動(dòng)和另一眼球的半個(gè)運(yùn)動(dòng)功能障礙，稱(chēng)一個(gè)半綜合征。170.一患者，檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失，高聲喊叫不能喚醒，壓眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命體征無(wú)明顯改變。其意識(shí)狀態(tài)屬于A、嗜睡B、深昏迷C、譫妄D、意識(shí)恍惚E、淺昏迷答案：E171.70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無(wú)力，拿不住筷子，中午則說(shuō)話不清不能下地行走，無(wú)頭痛和嘔吐。查體：右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級(jí)，上肢肌力2級(jí)，Babinski征右側(cè)陽(yáng)性，血壓21／12kPa(160／90mmHg)。最可能的診斷是A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦出血D、短暫腦缺血發(fā)作E、高血壓腦病答案：A172.62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺(jué)障礙和同向性偏盲，最常見(jiàn)于下述哪一條血管的閉塞A、大腦后動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、椎-基底動(dòng)脈E、小腦后下動(dòng)脈答案：C173.仰臥，先將其一側(cè)屈髖膝成直角時(shí)，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超過(guò)并伴有疼痛及痙攣，該征稱(chēng)為A、布魯辛斯基征陽(yáng)性B、戈?duì)柕钦麝?yáng)性C、克尼格征陽(yáng)性D、奧本漢姆征陽(yáng)性E、霍夫曼征陽(yáng)性答案：C174.下述哪種疾病見(jiàn)不到偏癱A、蛛網(wǎng)膜下隙出血B、腦腫瘤C、腦血管意外D、顱腦外傷E、脊髓灰質(zhì)炎答案：E175.下述哪一種小屬于椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀A(yù)、吞咽困難B、眩暈C、交叉性麻痹D、眼球運(yùn)動(dòng)障礙E、失語(yǔ)癥答案：E176.下述哪種病變不引起中樞性癱瘓A、脊髓外傷B、一氧化碳中毒C、周期性癱瘓D、腦外傷E、腦血管意外答案：C177.下述哪項(xiàng)屬于錐體束征A、布魯辛斯基征B、克尼格征C、拉塞格征D、頸強(qiáng)直E、霍夫曼征答案：E178.下述哪項(xiàng)不屬于錐體束征A、卡達(dá)克征B、克尼格征C、巴賓斯基征D、霍夫曼征E、戈?duì)柕钦鞔鸢福築179.下述哪項(xiàng)不符合頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)A、失語(yǔ)B、發(fā)作性偏癱C、猝倒發(fā)作D、偏盲E、一過(guò)性失明答案：C180.下述哪個(gè)屬于深反射A、角膜反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、提睪發(fā)射E、跖反射答案：B181.A.大腦腳底綜合征A、腦橋背側(cè)部綜合征B、延髓內(nèi)側(cè)綜合征C、延髓外側(cè)綜合征D、腦橋基底部綜合征E、引起同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、對(duì)側(cè)肢體癱瘓的是答案：A182.A.大腦腳底綜合征A、腦橋背側(cè)部綜合征B、延髓內(nèi)側(cè)綜合征C、延髓外側(cè)綜合征D、腦橋基底部綜合征E、引起同側(cè)展神經(jīng)麻痹、對(duì)側(cè)肢體癱瘓的是答案：E183.A.大腦腳底綜合征A、腦橋背側(cè)部綜合征B、延髓內(nèi)側(cè)綜合征C、延髓外側(cè)綜合征D、腦橋基底部綜合征E、引起同側(cè)半舌肌癱瘓、對(duì)側(cè)肢體癱瘓伴有對(duì)側(cè)上下肢觸覺(jué)障礙的是答案：C184.A.大腦腳底綜合征A、腦橋背側(cè)部綜合征B、延髓內(nèi)側(cè)綜合征C、延髓外側(cè)綜合征D、腦橋基底部綜合征E、引起同側(cè)頭面部痛溫覺(jué)障礙、同側(cè)Horner綜合征的是答案：D185.A.脊髓高頸髓A、腰膨大B、脊髓頸膨大C、脊髓圓錐D、胸髓E、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓答案：A186.A.脊髓高頸髓A、腰膨大B、脊髓頸膨大C、脊髓圓錐D、胸髓E、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓答案：C187.A.脊髓高頸髓A、腰膨大B、脊髓頸膨大C、脊髓圓錐D、胸髓E、無(wú)肢體癱瘓答案：D188.A.截癱A、交叉性癱瘓B、偏癱C、單癱D、四肢癱E、一側(cè)內(nèi)囊病變答案：C189.A.截癱A、交叉性癱瘓B、偏癱C、單癱D、四肢癱E、一側(cè)腦干病變答案：B190.A.橫貫型感覺(jué)障礙A、側(cè)索型感覺(jué)障礙B、偏身型感覺(jué)障礙C、末梢型感覺(jué)障礙D、交叉型感覺(jué)障礙E、呋喃唑酮中毒所致感覺(jué)障礙答案：D191.A.橫貫型感覺(jué)障礙A、側(cè)索型感覺(jué)障礙B、偏身型感覺(jué)障礙C、末梢型感覺(jué)障礙D、交叉型感覺(jué)障礙E、一側(cè)小腦后下動(dòng)脈閉塞所致Wallenberg綜合征答案：E192.A.橫貫型感覺(jué)障礙A、側(cè)索型感覺(jué)障礙B、偏身型感覺(jué)障礙C、末梢型感覺(jué)障礙D、交叉型感覺(jué)障礙E、一側(cè)豆紋動(dòng)脈破裂出血所致感覺(jué)障礙答案：C193.A.三唑侖A、阿普唑侖B、勞拉西泮C、艾司唑侖D、硝西泮E、超短效苯二氮類(lèi)藥物答案：A194.A.三唑侖A、阿普唑侖B、勞拉西泮C、艾司唑侖D、硝西泮E、短效苯二氮類(lèi)藥物答案：B195.A.三唑侖A、阿普唑侖B、勞拉西泮C、艾司唑侖D、硝西泮E、長(zhǎng)效苯二氮類(lèi)藥物答案：D196.A.暈厥A、淺昏迷B、腦死亡C、木僵D、昏睡E、患者常處于睜眼狀態(tài)，不言不語(yǔ)，不主動(dòng)進(jìn)食，但喂食時(shí)能進(jìn)食，對(duì)外界刺激缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，但腦干等反射功能存在，有睡眠覺(jué)醒周期答案：D197.A.暈厥A、淺昏迷B、腦死亡C、木僵D、昏睡E、全身肌張力低下，瞳孔散大，眼球固定，主動(dòng)呼吸停止，完全依靠人工呼吸及藥物維持生命答案：C198.A.換用抗癲癇藥物A、小量應(yīng)用抗癲癇藥物B、不需要抗癲癇藥物治療C、考慮聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物D、短期應(yīng)用抗癲癇藥物治療E、一生中偶發(fā)或數(shù)次發(fā)作答案：C199.A.換用抗癲癇藥物A、小量應(yīng)用抗癲癇藥物B、不需要抗癲癇藥物治療C、考慮聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物D、短期應(yīng)用抗癲癇藥物治療E、一種藥物使用足夠劑量和時(shí)間后仍無(wú)效答案：A200.A.紋狀體A、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核B、神經(jīng)元C、大腦皮質(zhì)D、小腦Purkinje細(xì)胞E、對(duì)缺血缺氧耐受性最高的是答案：B201.A.紋狀體A、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核B、神經(jīng)元C、大腦皮質(zhì)D、小腦Purkinje細(xì)胞E、對(duì)缺血缺氧耐受性最低的是答案：D202.A.6小時(shí)內(nèi)A、24小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、3周內(nèi)D、24小時(shí)以上E、TIA神經(jīng)功能缺損持續(xù)時(shí)間答案：B203.A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)A、3小時(shí)內(nèi)B、3周內(nèi)C、24小時(shí)以上D、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損(RINE、臨床表現(xiàn)恢復(fù)時(shí)間答案：D204.A.6小時(shí)內(nèi)A、24小時(shí)內(nèi)B、3小時(shí)內(nèi)C、3周內(nèi)D、24小時(shí)以上E、腦缺血超早期治療時(shí)間窗為答案：A205.A.大腦中動(dòng)脈血栓形成A、大腦后動(dòng)脈血栓形成B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成C、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成D、大腦前動(dòng)脈血栓形成E、病灶對(duì)側(cè)下肢中樞性癱瘓，常見(jiàn)于答案：E206.A.大腦中動(dòng)脈血栓形成A、大腦后動(dòng)脈血栓形成B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成C、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成D、大腦前動(dòng)脈血栓形成E、病灶對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及肢體癱瘓、偏身感覺(jué)礙及偏盲答案：A207.A.小腦出血A、基底節(jié)區(qū)出血B、丘腦出血C、腦室出血D、腦橋出血E、62歲，男性，出現(xiàn)偏癱，偏身感覺(jué)障礙，同向偏盲，可能的出血部位是答案：B208.A.小腦出血A、基底節(jié)區(qū)出血B、丘腦出血C、腦室出血D、腦橋出血E、56歲，女性，高血壓病史5年，突發(fā)昏迷，入院查體見(jiàn)雙側(cè)瞳孔針尖樣，可能的出血部位是答案：E209.A.10～14天A、3～5天B、1個(gè)月C、24小時(shí)D、1周E、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遲發(fā)性血管痙攣的高峰期答案：A210.A.10～14天A、3～5天B、1個(gè)月C、24小時(shí)D、1周E、蛛網(wǎng)膜下腔出血后再出血的高峰期答案：A211.A.周期性癱瘓A、腦淀粉樣血管病B、吉蘭-巴雷綜合征C、帕金森病D、脊髓空洞癥E、屬于炎性脫髓鞘性疾病的是答案：C212.A.周期性癱瘓A、腦淀粉樣血管病B、吉蘭-巴雷綜合征C、帕金森病D、脊髓空洞癥E、屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的是答案：D213.A.周期性癱瘓A、腦淀粉樣血管病B、吉蘭-巴雷綜合征C、帕金森病D、脊髓空洞癥E、屬于肌肉疾病的是答案：A214.A.金剛烷胺A、苯海索B、氟哌啶醇C、復(fù)方左旋多巴D、溴隱亭E、適用于震顫突出且年齡較輕的帕金森病患者的藥物是答案：B215.A.金剛烷胺A、苯海索B、氟哌啶醇C、復(fù)方左旋多巴D、溴隱亭E、對(duì)帕金森病患者少動(dòng)、強(qiáng)直及震顫均有輕微改善作用的藥物是答案：A216.A.腦脊液中細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千×10／L，以中性粒細(xì)胞為主A、細(xì)胞數(shù)多為數(shù)百，以淋巴細(xì)胞為主B、細(xì)胞數(shù)可正常C、細(xì)胞數(shù)輕度增加，多為數(shù)十×10／L，以淋巴細(xì)胞為主D、細(xì)胞數(shù)<500×10／L，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞同時(shí)存存E、新型隱球菌性腦膜炎答案：B217.A.腦脊液中細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千×10／L，以中性粒細(xì)胞為主A、細(xì)胞數(shù)多為數(shù)百，以淋巴細(xì)胞為主B、細(xì)胞數(shù)可正常C、細(xì)胞數(shù)輕度增加，多為數(shù)十×10／L，以淋巴細(xì)胞為主D、細(xì)胞數(shù)<500×10／L，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞同時(shí)存存E、結(jié)核性腦膜炎答案：E218.A.腦脊液中細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千×10／L，以中性粒細(xì)胞為主A、細(xì)胞數(shù)多為數(shù)百，以淋巴細(xì)胞為主B、細(xì)胞數(shù)可正常C、細(xì)胞數(shù)輕度增加，多為數(shù)十×10／L，以淋巴細(xì)胞為主D、細(xì)胞數(shù)<500×10／L，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞同時(shí)存存E、化膿性腦膜炎答案：A219.A.慢性脊髓壓迫癥A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎C、急性上升性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、典型臨床表現(xiàn)為節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙，病變節(jié)段支配區(qū)肌萎縮及營(yíng)養(yǎng)障礙，描述的疾病是答案：B220.A.慢性脊髓壓迫癥A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎C、急性上升性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、進(jìn)展緩慢，通常分為三期：①早期根痛期，②脊髓部分受壓期，③脊髓完全受壓期，描述的疾病是答案：A221.A.慢性脊髓壓迫癥A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎C、急性上升性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、起病急驟，病變?cè)跀?shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)迅速上升，癱瘓由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至導(dǎo)致死亡。描述的疾病是答案：D222.A.慢性脊髓壓迫癥A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎C、急性上升性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、急性起病，病前數(shù)日或1～2周有前驅(qū)癥狀和誘因。首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無(wú)力，病變節(jié)段束帶感或根痛，進(jìn)而發(fā)展為脊髓完全橫貫性損害，胸段最常受累。描述的疾病是答案：C223.A.慢性脊髓壓迫癥A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎C、急性上升性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、維生素B缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，病變主要累及脊髓后索、側(cè)索及周?chē)窠?jīng)。臨床表現(xiàn)雙下肢深感覺(jué)缺失，感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)，痙攣性截癱及周?chē)陨窠?jīng)病變等。描述的疾病是答案：E224.A.T～TA、T～TB、T～TC、T～TD、T～TE、上腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于答案：A225.A.T～TA、T～TB、T～TC、T～TD、T～TE、中腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于答案：B226.A.T～TA、T～TB、T～TC、T～TD、T～TE、下腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于答案：C227.以上答案，非上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的患者中A.對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓A、肢體遠(yuǎn)端無(wú)力B、單側(cè)肢體無(wú)力C、肢體近端無(wú)力D、單個(gè)肢體無(wú)力E、肌病多表現(xiàn)答案：D228.以上答案，非上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變的患者中A.對(duì)稱(chēng)性遲緩性癱瘓A、肢體遠(yuǎn)端無(wú)力B、單側(cè)肢體無(wú)力C、肢體近端無(wú)力D、單個(gè)肢體無(wú)力E、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變多表現(xiàn)答案：B229.A.卡馬西平A、地西泮B、苯妥英鈉C、大量維生素B肌內(nèi)注射D、局部A型肉毒毒素肌內(nèi)注射E、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法答案：A230.A.卡馬西平A、地西泮B、苯妥英鈉C、大量維生素B肌內(nèi)注射D、局部A型肉毒毒素肌內(nèi)注射E、面肌痙攣的首選治療方法答案：E231.A.急性硬膜外血腫A、急性脊髓炎B、周期性癱瘓C、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、男性，30歲，1周前出現(xiàn)腹瀉伴低熱。3天前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，呈進(jìn)行性加重，1天前出現(xiàn)雙下肢完全癱瘓并有大、小便失禁。查體：雙下肢呈弛緩性癱瘓，雙側(cè)巴氏征陰性，雙乳頭水平以下各種感覺(jué)消失，腦脊液檢查無(wú)異常?？紤]診斷為答案：B232.A.急性硬膜外血腫A、急性脊髓炎B、周期性癱瘓C、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、男性，25歲，3周前有感冒病史。1周前出現(xiàn)雙上下肢乏力，并呈進(jìn)行性發(fā)展。查體：雙上下肢肌力消失，肌張力低下，腱反射減弱，巴氏征陰性，腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高?？紤]診斷為答案：D233.A.急性硬膜外血腫A、急性脊髓炎B、周期性癱瘓C、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、女性，20歲，有腹瀉病史，今晨起床后突發(fā)四肢近端無(wú)力，加重伴呼吸困難，無(wú)尿便失禁，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)T波低平，QRS波增寬?？紤]診斷為答案：C234.A.假性肌營(yíng)養(yǎng)不良A、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、營(yíng)養(yǎng)性肌營(yíng)養(yǎng)不良E、11歲，男性?xún)和?，四肢進(jìn)行性無(wú)力5年，肌肉萎縮以近端肌肉為重，鴨步，雙側(cè)腓腸肌肥大，血清肌酸激酶明顯增高，正確的診斷是答案：B235.A.假性肌營(yíng)養(yǎng)不良A、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、營(yíng)養(yǎng)性肌營(yíng)養(yǎng)不良E、35歲，男性，四肢肌無(wú)力、萎縮，雙上肢肌強(qiáng)直，跨閾步態(tài)，伴青語(yǔ)不清、吞咽困難，叩擊上肢肌肉見(jiàn)肌球形成，持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù)，肌電圖提示連續(xù)高頻強(qiáng)直波逐漸衰減，血清CK、LDH輕度增高，肌活檢提示非特異性肌源性損害，正確的診斷是答案：D236.A.假性肌營(yíng)養(yǎng)不良A、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良C、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良D、營(yíng)養(yǎng)性肌營(yíng)養(yǎng)不良E、19歲，男性，上樓及坐位站起困難數(shù)年，逐漸加重，骨盆帶肌萎縮，鴨步，翼狀肩胛，肌電圖呈肌源性損害，正確的診斷是答案：C237.下列副作用分別由于：A.左氧氟沙星A、利福平B、乙胺T醇C、異煙肼D、鏈霉素E、視神經(jīng)炎答案：C238.下列副作用分別由于：A.左氧氟沙星A、利福平B、乙胺T醇C、異煙肼D、鏈霉素E、末梢神經(jīng)炎答案：D239.下列副作用分別由于：A.左氧氟沙星A、利福平B、乙胺T醇C、異煙肼D、鏈霉素E、聽(tīng)力障礙答案：E240.A.卡馬西平A、潑尼松B、丙戊酸鈉C、B族維生素D、心得安E、女性患者，70歲，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人答案：A解析：(1)診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)病，治療首選卡馬西平。241.A.卡馬西平A、潑尼松B、丙戊酸鈉C、B族維生素D、心得安E、男性患者，20歲，兩天前因吹風(fēng)著涼后突發(fā)左眼流淚，口角歪斜。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋消失，左眼閉合不能，左鼻唇溝較淺，口角歪向右側(cè)，四肢運(yùn)動(dòng)正常答案：B解析：(1)診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)病，治療首選卡馬西平。242.下列腦部疾病最好發(fā)的部位是：A.基底節(jié)A、大腦皮層B、腦橋C、大腦半球兩側(cè)中線附近D、小腦中線附近E、上矢狀竇血栓形成答案：D解析：(1)上矢狀竇血栓形成好發(fā)于大腦半球兩側(cè)中線附近。(2)高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血好發(fā)于基底節(jié)。(3)類(lèi)淀粉樣血管病好發(fā)于大腦皮質(zhì)，致腦葉出血。(4)髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部。243.下列腦部疾病最好發(fā)的部位是：A.基底節(jié)A、大腦皮層B、腦橋C、大腦半球兩側(cè)中線附近D、小腦中線附近E、高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血答案：A解析：(1)上矢狀竇血栓形成好發(fā)于大腦半球兩側(cè)中線附近。(2)高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血好發(fā)于基底節(jié)。(3)類(lèi)淀粉樣血管病好發(fā)于大腦皮質(zhì)，致腦葉出血。(4)髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部。244.下列腦部疾病最好發(fā)的部位是：A.基底節(jié)A、大腦皮層B、腦橋C、大腦半球兩側(cè)中線附近D、小腦中線附近E、類(lèi)淀粉樣血管病答案：B解析：(1)上矢狀竇血栓形成好發(fā)于大腦半球兩側(cè)中線附近。(2)高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血好發(fā)于基底節(jié)。(3)類(lèi)淀粉樣血管病好發(fā)于大腦皮質(zhì)，致腦葉出血。(4)髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部。245.下列腦部疾病最好發(fā)的部位是：A.基底節(jié)A、大腦皮層B、腦橋C、大腦半球兩側(cè)中線附近D、小腦中線附近E、髓母細(xì)胞瘤答案：E解析：(1)上矢狀竇血栓形成好發(fā)于大腦半球兩側(cè)中線附近。(2)高血壓腦動(dòng)脈硬化性腦出血好發(fā)于基底節(jié)。(3)類(lèi)淀粉樣血管病好發(fā)于大腦皮質(zhì)，致腦葉出血。(4)髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部。246.A.全身肌肉萎縮及肌束震顫A、咽反射消失B、雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性C、咽反射亢進(jìn)D、舌肌萎縮E、進(jìn)行性脊髓性肌萎縮答案：A247.A.全身肌肉萎縮及肌束震顫A、咽反射消失B、雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性C、咽反射亢進(jìn)D、舌肌萎縮E、進(jìn)行性痙攣性眼球麻痹答案：D248.A.全身肌肉萎縮及肌束震顫A、咽反射消失B、雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性C、咽反射亢進(jìn)D、舌肌萎縮E、進(jìn)行性眼球麻痹答案：E249.A.全身肌肉萎縮及肌束震顫A、咽反射消失B、雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性C、咽反射亢進(jìn)D、舌肌萎縮E、肌萎縮性側(cè)索硬化答案：C250.A.枕神經(jīng)痛A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、緊張性頭痛E、成串出現(xiàn)的一側(cè)眼眶周?chē)膭×姨弁纯赡苁谴鸢福篊251.A.枕神經(jīng)痛A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、緊張性頭痛E、一側(cè)后枕部閃電樣或刀割樣劇痛可能是答案：A252.A.枕神經(jīng)痛A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、緊張性頭痛E、全頭部的壓迫樣或緊箍樣頭痛可能是答案：E253.A.枕神經(jīng)痛A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、緊張性頭痛E、一側(cè)顳部的搏動(dòng)性頭痛可能是答案：D254.A.枕神經(jīng)痛A、低顱壓性頭痛B、叢集性頭痛C、偏頭痛D、緊張性頭痛E、臥位加重，立位減輕的前額部頭痛可能是答案：B255.A.椎-基底動(dòng)脈供血不足A、梅尼埃綜合征B、腦出血C、前庭神經(jīng)元炎D、腦梗死E、老年，急性發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復(fù)嘔吐。血壓220／120mmHg，眼震(+)，聽(tīng)力(-)，四肢肌力5級(jí)，病理征(-)，最可能的診斷是答案：A256.A.椎-基底動(dòng)脈供血不足A、梅尼埃綜合征B、腦出血C、前庭神經(jīng)元炎D、腦梗死E、50歲，突然發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復(fù)嘔吐。血壓120／80mmHg，一側(cè)耳鳴，聽(tīng)力下降，眼震(+)，四肢肌力5級(jí)，病理征(-)，最可能的診斷是答案：B257.A.椎-基底動(dòng)脈供血不足A、梅尼埃綜合征B、腦出血C、前庭神經(jīng)元炎D、腦梗死E、30歲，突然發(fā)病，眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，反復(fù)嘔吐，病前1周上呼吸道感染史。血壓120／80mmHg，無(wú)耳鳴、耳聾，眼震(+)，四肢肌力5級(jí)，病理征(-)，最可能的診斷是答案：D258.A.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累伴感覺(jué)障礙A、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有2個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累B、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有至少2個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累C、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有3個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累D、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累E、可確診為肌萎縮側(cè)索硬化答案：D259.A.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累伴感覺(jué)障礙A、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有2個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累B、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有至少2個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累C、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有3個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累D、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累E、可擬診為肌萎縮側(cè)索硬化答案：B260.A.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累伴感覺(jué)障礙A、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有2個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累B、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有至少2個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累C、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有3個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累D、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累E、可疑診為肌萎縮側(cè)索硬化答案：C261.A.延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累伴感覺(jué)障礙A、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有2個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累B、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有至少2個(gè)部位下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累C、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有3個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累D、延髓、頸髓、胸髓、腰骶髓有1個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累E、有診斷為肌萎縮側(cè)索硬化的可能答案：E262.A.以神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘為主要病變A、以腦白質(zhì)變性為主要病變B、以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變C、以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊、以老年斑和神經(jīng)纖維原纏結(jié)為主要病理改變E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案：A263.A.以神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘為主要病變A、以腦白質(zhì)變性為主要病變B、以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變C、以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊、以老年斑和神經(jīng)纖維原纏結(jié)為主要病理改變E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性腦病答案：D264.A.自主神經(jīng)受累為主A、感覺(jué)神經(jīng)受累為主B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主C、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受累D、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都不受累E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病答案：C265.A.自主神經(jīng)受累為主A、感覺(jué)神經(jīng)受累為主B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主C、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受累D、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都不受累E、周期性癱瘓答案：E266.A.自主神經(jīng)受累為主A、感覺(jué)神經(jīng)受累為主B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主C、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受累D、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都不受累E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病答案：D267.A.自主神經(jīng)受累為主A、感覺(jué)神經(jīng)受累為主B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主C、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受累D、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都不受累E、雷諾病答案：A268.A.抗膽堿類(lèi)藥物A、巴比妥類(lèi)藥物B、抗生素C、異煙肼D、吩噻嗪類(lèi)藥物E、最常引起多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變的是答案：D269.A.抗膽堿類(lèi)藥物A、巴比妥類(lèi)藥物B、抗生素C、異煙肼D、吩噻嗪類(lèi)藥物E、最常損害聽(tīng)力的是答案：C270.A.面肌A、延髓肌B、咀嚼肌C、頸肌D、眼外肌E、重癥肌無(wú)力有咀嚼困難、進(jìn)食中斷表現(xiàn)，累及肌肉為答案：C271.A.面肌A、延髓肌B、咀嚼肌C、頸肌D、眼外肌E、上瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)受限累及肌肉為答案：E272.A.面肌A、延髓肌B、咀嚼肌C、頸肌D、眼外肌E、表情困難、閉眼和示齒無(wú)力為答案：A273.A.面肌A、延髓肌B、咀嚼肌C、頸肌D、眼外肌E、抬頭困難表現(xiàn)，累及肌肉為答案：D274.A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓A、馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙及大小便失禁B、上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、四肢痙攣性癱瘓E、胸段脊髓受累答案：A275.A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓A、馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙及大小便失禁B、上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、四肢痙攣性癱瘓E、脊髓腰膨大受累答案：D276.A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓A、馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙及大小便失禁B、上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、四肢痙攣性癱瘓E、頸膨大以上部位的脊髓受累答案：E277.A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓A、馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙及大小便失禁B、上肢下運(yùn)