普外科術(shù)后規(guī)范化疼痛鎮(zhèn)痛藥物、心理護理、個體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛、護理辦法及護理研究_第1頁
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普外科術(shù)后規(guī)范化疼痛護理鎮(zhèn)痛藥物、心理護理、個體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛、護理辦法及護理研究臨床普外科患者手術(shù)后常會出現(xiàn)疼痛,如果不及時實施措施改善疼痛感,會對患者術(shù)后的恢復(fù)和術(shù)后功能鍛煉產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,使其住院時間延遲和滿意度下降。本次主要對鎮(zhèn)痛藥物、心理護理、個體化疼痛管理、患者自控鎮(zhèn)痛等進行分析。通過實施疼痛管理,減輕普外科患者在手術(shù)后的疼痛情況,提升其的恢復(fù)情況和滿意度,促進其病情的康復(fù)。手術(shù)后疼痛是患者手術(shù)后身體出現(xiàn)的正常生理表現(xiàn),會對患者的身心產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,患者會感到很難受。但是若在患者手術(shù)后對其實施疼痛護理,便能夠有效的減輕患者的疼痛程度,并且對患者的心理有積極的作用,能夠促進患者病情的康復(fù);也可以降低各種不良情緒和并發(fā)癥的發(fā)生率,有助于患者病情的康復(fù),對提升患者的生活質(zhì)量有積極的作用。普外科患者術(shù)后疼痛情況患者術(shù)后的疼痛主要包含手術(shù)創(chuàng)傷誘發(fā)的切口疼痛、手術(shù)后早期疼痛、術(shù)后持續(xù)性疼痛;普外科患者術(shù)后的切口疼痛通常是手術(shù)導(dǎo)致肌肉組織被損壞,而且術(shù)后容易誘發(fā)局部炎癥反應(yīng),促使對有害刺激的痛覺過敏、無害刺激的痛覺超敏,因為疼痛在進入中樞系統(tǒng)后會開啟易化狀態(tài),進而誘發(fā)疼痛感。手術(shù)后早期疼痛主要是外周致敏與中樞致敏協(xié)同誘發(fā)的,術(shù)后持續(xù)性疼痛同樣是由于中樞致敏導(dǎo)致的。普外科手術(shù)的疼痛是患者機體自我保護的反射機制,而對于該疼痛通常會導(dǎo)致患者很不適,嚴(yán)重還會危害患者的生命安全,因此應(yīng)該對其實施疼痛護理干預(yù),使患者的痛苦有所減輕。普外科患者術(shù)后規(guī)范化疼痛護理方法藥物鎮(zhèn)痛。臨床外科手術(shù)后給患者應(yīng)用的鎮(zhèn)痛的藥物有鎮(zhèn)痛效果好、起效快、減輕炎癥反應(yīng)、不會影響傷口愈合的優(yōu)點;普外科患者術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥主要包含三個階段;其中,在第一階段針對疼痛嚴(yán)重者需要應(yīng)用強效鎮(zhèn)痛藥,常用的藥物包含嗎啡、阿片類藥物等;該類藥物常用于發(fā)展中國家,其安全的給藥方式是肌肉注射;在第二階段疼痛程度會有所減輕,一般會應(yīng)用弱阿片類藥物、非甾類抗炎藥等,用于降低阿片類藥物的不良反應(yīng)和術(shù)后的炎癥反應(yīng),口服用藥情況比較多;而第三階段疼痛有所緩解,常用非阿片類藥物,例如阿司匹林、芬必得等;術(shù)中的局麻藥也會影響其術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,長效局麻藥能夠在術(shù)后出現(xiàn)較長的鎮(zhèn)痛效果;應(yīng)用該鎮(zhèn)痛藥物的時候,也要監(jiān)測其的不良作用,尤其是應(yīng)用阿片類藥物鎮(zhèn)痛,要注意監(jiān)測患者的呼吸,避免出現(xiàn)呼吸抑制。心理護理?;颊呤中g(shù)前,以患者的具體狀況,對其實施個體化分析,評估其的心理情況,應(yīng)用通俗的語言給患者講解手術(shù)知識;在應(yīng)用藥物中對患者實施心理暗示,例如給其輸注生理鹽水、葡萄糖或者物理治療,可以對患者的心理產(chǎn)生積極的作用,也可以降低鎮(zhèn)痛藥物的用量,降低藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率。護理人員要注意傾聽患者的感受,解答患者的疑問,改善其抑郁、焦慮情緒。手術(shù)后,在患者回到病房后,護理人員要及時將手術(shù)順利的結(jié)果告知患者和家屬,對患者提出的問題耐心解答,緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。也要提醒家屬對患者加強陪護,積極和患者交流,將其的注意力分散,使其樹立積極的;手術(shù)后在適當(dāng)?shù)臅r間讓患者進行功能鍛煉,也可以實施獎懲制度,針對已經(jīng)完成功能鍛煉的患者對其適當(dāng)?shù)谋頁P和獎勵,對未完成功能鍛煉的患者進行批評,促進其病情康復(fù)。個體化疼痛管理。將個體化疼痛管理應(yīng)用在普外科患者手術(shù)后,應(yīng)先在普外科內(nèi)設(shè)立一個以護士為主的個體化疼痛管理小組,確定每位醫(yī)護人員的工作職責(zé)和規(guī)范,患者在進入醫(yī)院后應(yīng)用疼痛及焦慮評估表對患者的疼痛及焦慮情緒進行評估,其中比較常用的評估表包含焦慮自評表、面部表情疼痛量表、數(shù)字評定量表等。以患者的過敏史、手術(shù)方法、疼痛情況,為其制定科學(xué)有效的個體化疼痛管理計劃,對患者實施疼痛教育、疼痛護理、康復(fù)訓(xùn)練等。例如給其提供舒適的病房環(huán)境,和其建立良好的護患關(guān)系,緩解其心理壓力,降低疼痛的發(fā)生率,按照醫(yī)生要求給其應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,并且應(yīng)用個性化疼痛管理措施,緩解患者在功能鍛煉時候的痛苦,確保功能鍛煉的效果?;颊哂捎谛g(shù)前身體的病理改變與術(shù)后手術(shù)帶來的創(chuàng)傷,促使其疼痛的時間會延長或者疼痛程度比較嚴(yán)重,如果沒有及時的進行疼痛護

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