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文檔簡介
硝苯地平硝苯地平,用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。硝苯地平分子結(jié)構(gòu)式分子式C17H18N2O6具有抑制Ca2+內(nèi)流作用,能松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴(kuò)張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。小劑量擴(kuò)張冠狀動脈時并不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴(kuò)張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應(yīng)??诜樟己?,經(jīng)10分鐘生效,1?2小時達(dá)最大效應(yīng),作用維持6?7小時。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用,經(jīng)1小時療效最顯著,約3小時后血壓回升(個別可持續(xù)11小時)。靜脈注射10分鐘內(nèi)可降低血壓21%-26%。藥理學(xué)用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。對呼吸功能沒有不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長期服用。用法適應(yīng)癥①與其他降壓藥同用可致血壓過低。②與β受體拮抗劑同用可導(dǎo)致血壓過低、心功能抑制,心力衰竭。③突然停用p受體拮抗劑治療而啟用本品,偶可發(fā)生心絞痛,須逐步遞減前者用量。④與蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素、洋地黃、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等合用時,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。⑤與硝酸酯類合用,治療心絞痛作用可增強(qiáng)
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