手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)相關(guān)知識講解學(xué)習(xí)

手術(shù)室細(xì)菌(xìjūn)培養(yǎng)

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手術(shù)室陳霜第一頁，共10頁。普通手術(shù)室空氣培養(yǎng)(péiyǎng)方法及操作注意事項空氣(kōngqì)培養(yǎng)是通過空氣(kōngqì)菌落測定實現(xiàn)的，空氣(kōngqì)菌落測定可作為一種環(huán)境清潔的指標(biāo)。1、人員著裝要求：檢測者需要洗手戴口罩和帽子2、空氣(kōngqì)培養(yǎng)目的：檢測手術(shù)部空氣(kōngqì)在靜態(tài)下是否達到空氣(kōngqì)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。3、采樣時間：每月監(jiān)測一次，在消毒處理后關(guān)好門窗，在無人走動的情況下，靜止10min進行采樣。第二頁，共10頁。2023/1/132Freetemplatefrom4、采樣方法檢測者需要(xūyào)洗手帶口罩和帽子，根據(jù)采樣原理采用平板暴露法：在消毒處理后，操作前進行，室內(nèi)面積≤30m2對角線內(nèi)、中、外處設(shè)3點，內(nèi)外點布位距墻壁1m處，室內(nèi)面積＞30m2設(shè)4角及中央5點，4角的布點部位距墻壁1m處?？諝庵屑?xì)菌等微生物可隨塵粒一起下降，在室內(nèi)各采樣點處放好營養(yǎng)瓊脂平板，采樣高度距地面0.8～1.5m，采樣時，將平板蓋打開搭在平皿邊緣上，暴露15min，蓋好平皿蓋。第三頁，共10頁。2023/1/133Freetemplatefrom5、注意事項（1）布點位置要正確，嚴(yán)格(yángé)按照房間面積、布點要求及采樣方法進行操作。（2）采樣后及時送檢，48小時出結(jié)果。（3）培養(yǎng)采樣者應(yīng)及時將結(jié)果取回，結(jié)果取回后如無異常應(yīng)將檢驗報告單依次粘貼在A4紙上，并注明培養(yǎng)房間和培養(yǎng)日期做好完整記錄，如有超標(biāo)應(yīng)及時通知護士長，并查找原因，復(fù)檢。第四頁，共10頁。2023/1/134Freetemplatefrom6、檢測結(jié)果(jiēguǒ)判斷：空氣培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)小于或等于200cfu/m3第五頁，共10頁。2023/1/135Freetemplatefrom普通手術(shù)室細(xì)菌培養(yǎng)(péiyǎng)方法及操作注意事項1、人員著裝要求：檢測者需要洗手戴口罩和帽子2、檢測內(nèi)容：（1）手術(shù)間的物體表面及可能有可能與患者接觸(jiēchù)的物體表面：每月培養(yǎng)一次。包括治療車、治療臺、無菌燈、輸液架、手術(shù)間門把手、無菌器械臺、麻醉機、吸引器瓶、麻醉床、手術(shù)間墻壁等。（2）手衛(wèi)生培養(yǎng)：每月培養(yǎng)檢測一次以同一臺手術(shù)至少五人為一組，包括器械護士、手術(shù)醫(yī)師，若一臺手術(shù)人員不足五人，可兩臺手術(shù)合并5-6人做手培養(yǎng)。第六頁，共10頁。2023/1/136Freetemplatefrom（3）腔鏡器械：每月培養(yǎng)檢測一次，培養(yǎng)項目3-5個，鏡頭、腔鏡管道為每月必做項目，其余手術(shù)器械隨機抽查（4）無菌物品：每月培養(yǎng)檢測一次。包括一次性無菌物品及高壓滅菌后的無菌物品。一次性無菌物品及高壓滅菌后的無菌物品每月隨機抽取至少3例，不得檢出任何微生物。（5）植入性器械：每月抽查一次骨科(ɡǔkē)外來植入性器械包括釘子和鋼板及專用器械。第七頁，共10頁。2023/1/137Freetemplatefrom3、采樣方法：（1）物體表面主要采用棉式子涂抹法。采用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子，取出棉拭子，先在酒精燈外焰進行燒灼后，直接在物體表面按一定順序滾動式涂抹，后將棉拭子入裝有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。（2）手部培養(yǎng)方法，被檢測者須五指并攏(bìnɡlǒnɡ)，取出棉拭紙先在酒精燈外焰進行燒灼后以手掌到手指尖為平面S型滾動式涂抹，涂抹后將棉拭子入裝有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢。第八頁，共10頁。2023/1/138Freetemplatefrom4、注意事項：（1）培養(yǎng)不得檢測出任何(rènhé)微生物。（2）采樣后及時送檢，48小時出結(jié)果。（3）結(jié)果出來后將檢驗報告單依次粘貼在A4紙上，并注明培養(yǎng)房間和培養(yǎng)日期做好完整記錄。第九頁，共1