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第十五章特效解毒藥授課教師：沙愛龍?zhí)匦Ы舛舅幏翘禺愋越舛舅幪禺愋越舛舅幪匦Ы舛舅帞嘲傧x蟲體畜體膽堿酯酶失去活力乙酰膽堿蓄積副交感神經(jīng)亢進癥狀興奮麻痹死亡瀉腹下痛呼吸加快中毒有機磷中毒與解救特效解毒藥敵百蟲中毒實驗碘解磷定對煙堿樣癥狀的作用明顯，對毒蕈堿樣癥狀的作用較弱；對中樞神經(jīng)癥狀的作用不明顯。特效解毒藥碘解磷定

用于輕度有機磷中毒，可單獨應(yīng)用本品或阿托品控制中毒癥狀。中度或重度中毒時，必須合并應(yīng)用阿托品。特效解毒藥氯解磷定水溶性和穩(wěn)定性好，作用較碘解磷定強、迅速，毒性較低特效解毒藥②①Hb(Fe2+)（失去攜氧能力）血管運動中樞NO2-小劑量亞甲藍Hb(Fe3+)亞硝酸鹽中毒與解救特效解毒藥美藍禁止皮下或肌注。小劑量解救高鐵血紅蛋白血癥；大劑量解救氰化物中毒，應(yīng)與Na2S2O3交替使用。亞甲藍（美藍）特效解毒藥機理氰化物中毒與解救特效解毒藥Cytaa3（Fe3+）（恢復(fù)傳遞電子能力）Cytaa3（Fe3+）（細胞色素氧化酶）Hb(Fe3+-CN)Na2S2O3Na2SO3+SCN-CN-CN-Hb（Fe2+）Cytaa3（Fe3+-CN）（失去傳遞電子能力）Hb（Fe3+）轉(zhuǎn)硫酶

Hb（Fe3+）NaNO2特效解毒藥E-SH（巰基酶復(fù)活）E-SH（巰基酶）E-S-M（巰基酶失活）絡(luò)合物（隨尿液排出）Mn+二巰基丙醇

依地酸鈣鈉二巰基丙醇絡(luò)合物金屬類金屬中毒與解救特效解毒藥藥物臨床應(yīng)用作用特點二巰基丙醇用于砷、汞和金中毒對急性金屬中毒有效，慢性中毒療效不佳；及早足量使用二巰丙磺鈉用于砷、汞、鉛、鎘中毒與二巰基丙醇相似，但解毒作用較強、較快，毒性較小依地酸鈣鈉急、慢性鉛中毒的首選藥與其他金屬的絡(luò)合效果較差，對汞和砷無效。金屬類金屬中毒解救藥特效解毒藥金屬類金屬中毒解救藥特效解毒藥與細胞內(nèi)線粒體的輔酶A作用生成氟乙酰輔酶A，阻斷了三羧酸循環(huán)，破壞正常代謝功能。有機氟中毒與解救毒理解藥：乙酰胺（解氟靈）特效解毒藥1.簡述常見毒物的中毒機理。2.簡述常見特異性解毒藥的

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