護(hù)理常用128個(gè)護(hù)理診斷

精選文檔NANDA經(jīng)過的以人類反響型態(tài)（HumanResPonsePatterns）的分類方法?，F(xiàn)將人類反響型態(tài)分類方法的128個(gè)護(hù)理診療排列以下：1）互換（Exchanging）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements）營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：暗藏高于機(jī)體需要量（AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBodyRequirements）有感染的危險(xiǎn)（RiskforInfection）有體溫改變的危險(xiǎn)（RiskforAlteredBodyTemperature）體溫過低（Hypothermia）體溫過高（Hyperthermia）體溫調(diào)理無效（IneffectiveThermoregulatlon）反射失調(diào)（Dysreflexia）便秘（Constipation）感知性便秘（PerceivedConsttipation）結(jié)腸性便秘（ColonicConstipation）腹瀉（Diarrhea）大便失禁（BowelInconttinence）排尿異樣（AlteredUrinaryElimination）壓迫性尿失禁（SiresIncontlnence）反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）迫切性尿失禁（UngeIncontlnence）功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）.精選文檔圓滿性尿失禁（TotalIncontlnencd尿儲(chǔ)留（UrinaryRetentron）組織灌輸量改變（腎、腦、心肺、胃腸、四周血管）（AlteredTissuePerfuslorl（Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral）體液過多（FluidVolumeExcess）體液不足（FluidVolumeDeficit）體液不足的危險(xiǎn)（RiskforFluidVolUmeDeficit）心輸出量減少（Deer.a.edCardlacouPu）氣體互換受損（ImnairedGasExc5anse）清理呼吸道無效（IneffectheAirwayClearance）低效性呼吸型態(tài)（IneffectiveBreathingPattern）不可以保持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneousVentilation）呼吸機(jī)依靠（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR）有受傷的危險(xiǎn)（RiskforInjury）有窒息的危險(xiǎn)（RiskforSuffocation）有外傷的危險(xiǎn)（RiskforTrauma）有誤吸的危險(xiǎn)（RiskforAspiration）自我防備能力改變（AlteredProtection）組織圓滿性受損（ImPairedTissueIntegrity）口腔粘膜改變（AlteredOralMucousMembrance）皮膚圓滿性受損（ImPairedSkinIntegrity）有皮膚圓滿性受損的危險(xiǎn)（RiskforImPairedSkinIntegrity）調(diào)理顱內(nèi)壓能力降落（DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial）精力困擾（EnergyFielddistubance）.精選文檔2）交流（Communicating）語言交流阻攔（impairedVerbalCommunlcatlon）3）關(guān)系（Relating）社會(huì)阻攔（ImpairedSoialInteratlon）交際孤立（SocialIsolition）有孤立的危險(xiǎn)（Riskfor.Lonelines.）角色紛亂（AlteredRolePerformance）父親母親不稱職（AlteredParenting）有父親母親不稱職的危險(xiǎn)（RiskforAlteredParenting）有父親母親親子沉浸改變的危險(xiǎn)（RiskforAlteredParent／Infant／ChildAtt8Chffi6llt）性功能阻攔（SexualDysfunction）家庭作用改變（AlteredFamilyProcess）照料者角色阻攔（CaresiverRoleStrain）有照料者角色阻攔的危險(xiǎn)（RiskforCaregiverRoleStrain）家庭作用改變：酗酒（AlteredFamilyProcess：Alcoholism）父親母親角色矛盾（ParentalRoleConflict）性生活型態(tài)改變（AlteredSexualityPatterns）4）恩賜價(jià)值（Valuing）精神困擾（SpiritualDistress）增進(jìn)精神健康：潛能性（PotentialforEnhanceSpiritualWell-Belug）（5）選擇（Choosing）個(gè)人應(yīng)付無效（IneffctiveIndividualCoping）調(diào)理阻攔（ImPairedAdjustment）防衛(wèi)性應(yīng)付（DefensiveCoping）.精選文檔防衛(wèi)性否定（IneffectiveDenial）家庭應(yīng)付無效：失掉能力（IneffectiveFamilyCoping：Disabling）家庭應(yīng)付無效：妥協(xié)性（IneffectivFamilyCoping：Compromised）家庭應(yīng)付：潛能性（FamilyCoPing：PotentialforGrowth）社區(qū)應(yīng)付：潛能性（PotentialforEnhancedCommunityCoPing）社區(qū)應(yīng)付無效（IneffectiveCommunityCoping）恪守治療方案無效（個(gè)人的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen）Individual）不合作（特定的）（Noncompliance）（Specitfy）恪守治療方案無效（家庭的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen：（（Families）恪守治療方案無效（社區(qū)的）（IneffectiveManagementofThera－peuticRegimen：Community）恪守治療方案有效（個(gè)人的）（EffectiveManagementofThera－peuticRegimen：Individual）決斷矛盾（特定的）（DecisionalConflict）（Specify）追求健康行為（特定的）（HealthSeekingBehaviors）（Specity）（6）活動(dòng)（Moving）軀體挪動(dòng)阻攔（ImPairedPhysicalMobility）有四周血管神經(jīng)功能阻攔的危險(xiǎn)（RiskforPeriPheralNeurovas－cularDysfunction）有圍手術(shù)期外傷的危險(xiǎn)（RiskforPerloperatlvePositioningInjury）活動(dòng)無耐力（ActivityIntolerance）疲備（Fatigue）有活動(dòng)無耐力的危險(xiǎn)（RiskforActivityIntolerance）睡眠狀態(tài)紛亂（SleepPatternDisturbance）.精選文檔娛樂活動(dòng)缺少（DiversionalActivityDeficit）持家能力阻攔（ImpairedHomeMaintenanceManagement）保持健康的能力改變（AlteredHealthMaintenance）進(jìn)食自理缺點(diǎn)（FeedingSelfCareDeficit）吞咽阻攔（ImpairedSwallowing）母乳飼養(yǎng)無效（IneffectiveBreastFeeding）母乳飼養(yǎng)中止（InterruntedBreast1ceding）母乳飼養(yǎng)有效（EffectiveBreastfeeding）嬰兒吸吮方式無效（IneffectiveInfantFeedingPattern）洗浴／衛(wèi)生自理缺點(diǎn)（Bathing／HygieneSelfCareDeficit）穿著／修飾自理阻攔（Dressing／GroomingSelfCareDeficit）入廁自理缺點(diǎn)（ToiletingSelfCareDeficit）生長(zhǎng)發(fā)育改變（AlteredGrowthandDevelopment）環(huán)境改變應(yīng)激綜合征（RelocationStressSyndrome）有嬰幼兒行為紛亂的危險(xiǎn)（RiskforDisorganizedInfantBehavior）嬰幼兒行為紛亂（DisorganizedInfantBehavior）增進(jìn)嬰幼兒行為（潛能性）（potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor）（7）感知（Perceiving）自我形象紛亂（BodyImagseDisturbance）自尊紛亂（SolfEsteemdisturbance）長(zhǎng)久自我貶斥（ChronicLowSelfEsteem）情境性自我貶斥（SituationalLowSelfEsteem）自我認(rèn)可紛亂（PersonalIdentitydisturbance）.精選文檔感知改變（特定的）（視、聽、運(yùn)動(dòng)、味、觸、嗅）（Sensory／PerceptualAlterations）（specify）（Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory）單側(cè)感覺喪失（UnilateralNeglect）無望（Honelessness）力所不及（Powerlessness）8）認(rèn)知（Knowing）知識(shí)缺少（特定的）（KnowledgeDeficit）（Specify）定向力阻攔（ImpairedEnvironmentalInterpretation）突發(fā)性意識(shí)模糊（AcuteConfusion）漸進(jìn)性意識(shí)模糊（ChronicConfusion）思想過程改變（AlteredThoughtProcesses）記憶力阻攔（ImPairedMemoryy）9）感覺（Feeling）悲傷（Pain）慢性悲傷（ChronicPain）功能阻攔性沉痛（DysfunctionalCrievins）預(yù)示性沉痛（AnticiPatoryCrieving）有暴力行為的危險(xiǎn)：對(duì)自己或?qū)e人（RiskforViolence：Sel