血液凈化護(hù)理中存在的安全隱患及處理措施分析-2400字符

血液凈化護(hù)理中存在的平安隱患及處理措施分析摘要：目的：探討分析對(duì)血液凈化護(hù)理中存在的平安隱患進(jìn)行分析，并使用針對(duì)性護(hù)理的效果。方法：選取2017年1月-2019年11月我院收治的102例進(jìn)行血液凈化的患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽61例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組使針對(duì)平安隱患的護(hù)理，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，分析兩組的不良事件發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：研究組不良事件發(fā)生率比對(duì)照組低（PV0.05）,與護(hù)理滿(mǎn)意度比對(duì)照組高（PV0.05）。結(jié)論：血液凈化護(hù)理中存在的較多的平安隱患，主要包括儀器設(shè)備、護(hù)理人員以及患者自身，通過(guò)有效的針對(duì)性護(hù)理，可以有效的降低不良事件發(fā)生，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：血液凈化護(hù)理.；平安隱患；針對(duì)性護(hù)理；不良事件；護(hù)理滿(mǎn)意度血液凈化也稱(chēng)為透析，是治療腎臟相關(guān)疾病的主要方法，該方法可以改善患者身體的微循環(huán)灌注，調(diào)節(jié)人體的水電解質(zhì)的平衡，具有緩慢、持續(xù)、穩(wěn)定的特點(diǎn)⑴。但是由于各種原因在血液凈化時(shí)會(huì)存在較多的平安隱患。本研究探討分析對(duì)血液凈化護(hù)理中存在的平安隱患進(jìn)行分析，并使用針對(duì)性護(hù)理的效果。1、一般資料基本資料選取2（）17年1月-2019年11月我院收治的102例進(jìn)行血液凈化的患者，數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽61例，設(shè)為研究和對(duì)照兩組。研究組患者年齡18-65歲，平均年齡（38.72±6.83）歲；對(duì)照組患者年齡18-65歲，平均年齡（39.06土7.33）歲。兩組患者在年齡上可比（P>0.05）,所有患者或者家屬均已經(jīng)簽署了知情同意書(shū)，并且也得到了倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合血液凈化治療的標(biāo)準(zhǔn),配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠哺乳期婦女，其它惡性腫瘤，造血、凝血功能障礙，精神疾病，不配合研究，老年癡呆史。研究方法對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行的健康教育和心理護(hù)理，并且給予常規(guī)的血液凈化護(hù)理。研究組為針對(duì)性護(hù)理：對(duì)平安隱患進(jìn)行分析，主要包括1）治療儀器問(wèn)題:在進(jìn)行治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)儀器報(bào)停、終止治療，以及數(shù)據(jù)喪失等情況，影響患者的治療，甚至危及生命。2）患者自身原因：對(duì)疾病的恐懼，對(duì)治療的不了解，使得對(duì)治療的依從性較低，不遵醫(yī)囑。3）護(hù)理人員原因：自身專(zhuān)業(yè)技能不扎實(shí)，責(zé)任心不夠，儀器運(yùn)用不熟練等，均會(huì)出現(xiàn)平安隱患。4）治療時(shí)并發(fā)癥：由于患者的個(gè)體差異，會(huì)在治療時(shí)出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥，導(dǎo)致出現(xiàn)危及生命的平安隱患。針對(duì)平安隱患進(jìn)行護(hù)理主要包括1）對(duì)儀器進(jìn)行定期的維護(hù)、維修，保證儀器的正常運(yùn)行，定期更新?lián)Q代，保證數(shù)據(jù)的客觀(guān)真實(shí)性。2）對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，根據(jù)患者的自身情況制定護(hù)理計(jì)?劃，在護(hù)理期間多鼓勵(lì)患者，向患者講述成功的案例，并且進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo)，提高依從性。3）對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)操作能力，以及熟練儀器運(yùn)用。并且提高護(hù)理人員的責(zé)任心。4）對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，且對(duì)患者進(jìn)行健康教育。觀(guān)察指標(biāo)比擬兩組不良事件的發(fā)生率（并發(fā)癥、投訴、儀器問(wèn)題、操作不當(dāng)）和護(hù)理滿(mǎn)意度（用自制的問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷中包含20個(gè)題目，每個(gè)題目非常滿(mǎn)意5分，一般滿(mǎn)意3分，不滿(mǎn)意1分，總分值100分，80以上非常滿(mǎn)意，60-80分一般滿(mǎn)意，60分以下不滿(mǎn)意）⑵。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，X2檢驗(yàn)，P＜（）.（）5為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組不良事件的發(fā)生率比擬研究組不良事件的發(fā)生率3.28%比對(duì)照組16.39%低（PV0.05）,見(jiàn)表1表1兩組不良事件的發(fā)生率比擬（n=61,n%）組別并發(fā)癥（n,%）投訴（n,%）儀器問(wèn)題（n,%）操作不當(dāng)（n,%）總發(fā)生率（n,%）研究組0(0%)1(1.64%)1(1.64%)0(0%)2(3.28%)對(duì)照組2(3.28%)3(4.92%)3(4.92%)2(3.28%)10(16.39%)X2------一5.9152P--一--一0.01502.2兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比擬研究組護(hù)理滿(mǎn)意度98.36%比對(duì)照組88.52%高(PV0.05),見(jiàn)表2。表2兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比擬(n=61,n%)組別非常滿(mǎn)意(n%)一般滿(mǎn)意(n%)不滿(mǎn)意(n%)總滿(mǎn)意度(n%)防范后21(34.43%)39(63.93%)1(1.64%)60(98.36%)防范前1()(16.39%)44(72.13%)7(11.48%)54(88.52%)X25.23290.94224.81584.8158P0.0222().33170.02820.0282.討論由于社會(huì)老齡化、飲食結(jié)構(gòu)改變、熬夜、作息不規(guī)律、社會(huì)壓力大等原因使得疾病的發(fā)病率、死亡率越來(lái)越高。腎臟疾病就是其中的一種較為高發(fā)的疾病，血液凈化就是治療其的一種主要方法，主要是通過(guò)將患者的血液引到凈化裝置中，去除有毒物質(zhì)，凈化血液，再輸回人體的過(guò)程。在血液凈化時(shí)常配合護(hù)理，但是會(huì)存在許多平安隱患。平安隱患主要包括，凈化儀器自身的故障，患者的依從性低，不配合治療，不遵醫(yī)囑，以及護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能不夠，無(wú)法熟練使用儀器，或者責(zé)任心低等。本研究對(duì)存在的平安隱患進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，可以降低并發(fā)癥、投訴、儀器問(wèn)題、操作不當(dāng)不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理滿(mǎn)意度98.36%。針對(duì)性護(hù)理主要針對(duì)存在的平安隱患，對(duì)儀器、患者、護(hù)理人員進(jìn)行具有針對(duì)性的管理，儀器定時(shí)檢查危害，患者進(jìn)行全面的護(hù)理，護(hù)理人員進(jìn)行有效的培訓(xùn)，進(jìn)而排除平安隱患，提高護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，血液凈化護(hù)理中存在的較多的平安隱患，主要包括儀器設(shè)備、護(hù)理人員以及患者自身，通過(guò)有效的針對(duì)性護(hù)理，可以有效的降低不良事件發(fā)生，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可臨床推廣應(yīng)用。參考文