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文檔簡介
孕期保健
可編輯課件妊娠妊娠(pregnancy)是胚胎(embryo)和胎兒(fetus)在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。妊娠全過程平均約38周孕期分期:孕早期:妊娠后至12周止孕中期:妊娠13周以后,至28周前孕晚期:妊娠28周以后,至分娩前可編輯課件
孕期保健就是在整個(gè)孕期給孕婦提供綜合的保健服務(wù),掌握了自我監(jiān)護(hù)的基本技巧,能夠及早發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥,及時(shí)正確處理異常情況,以免延誤治療。認(rèn)真做好家庭自我監(jiān)護(hù)尤其重要。孕期保健及其重要性孕期保健
可編輯課件胎兒的成長媽媽的變化孕早期:即懷孕1--3月,受精卵迅速分裂,胚胎、胎兒分化發(fā)育迅速、易受外界因素及孕婦疾病的影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。尤其于孕3周到孕8周為胚胎發(fā)育的敏感期,因特別注意避免各種不良因素對胎兒的影響。孕期保健
可編輯課件胎兒的成長媽媽的變化孕中期:即懷孕3-6月,胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長迅速,要更加注意營養(yǎng)及微量元素的攝入。孕中期是胚胎發(fā)育較快的階段。此時(shí),通過產(chǎn)前診斷及健康宣教可幫助指導(dǎo)孕婦了解胎兒是否畸形,讓孕婦了解自己胎兒的狀況,解除心理壓力。孕期保健
可編輯課件胎兒的成長媽媽的變化
孕晚期:即妊娠7月直到分娩,孕婦身體負(fù)擔(dān)最重,胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯,胎兒生長發(fā)育到達(dá)沖刺階段。此時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎盤、胎位的異常。孕期保健
可編輯課件孕期保健一孕期保健原則與要點(diǎn)二孕期常見癥狀及注意三孕期系統(tǒng)保健管理四孕期相關(guān)檢查可編輯課件孕期保健
原則與要點(diǎn)可編輯課件室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮、流通,并避免不良因素的影響。不要接觸貓、狗等家畜。不要接觸農(nóng)藥等化學(xué)制劑。不要接觸大量被廢氣、廢水等污染過的環(huán)境。不要接觸X射線等放射線。不要在噪音環(huán)境中逗留。不要接觸煙酒。不要接觸裝潢材料。盡量不要接觸病人。一、良好的環(huán)境孕期保健—原則要點(diǎn)可編輯課件二、適當(dāng)休息生活要規(guī)律,保證充足的睡眠,每天不少于8小時(shí),中午休息1小時(shí)。選擇左側(cè)臥位孕期保健—原則要點(diǎn)可編輯課件要有適度的散步或體操,但避免劇烈運(yùn)動。妊娠期仍可參加一般的勞動,但避免生活中的危險(xiǎn)動作,如攀舉物品、長時(shí)間下蹲,拎重物等。三、適度運(yùn)動
孕期保健—原則要點(diǎn)可編輯課件
衣著要寬大,注意隨天氣及時(shí)增減衣服。應(yīng)穿軟底鞋,不宜穿高跟鞋。四、衣著舒適孕期保健—原則要點(diǎn)可編輯課件
要經(jīng)常洗澡,勤洗外陰,勤換內(nèi)衣,妊娠5—6個(gè)月起可用清水每日擦洗乳頭一次。五、保持清潔孕期保健—原則要點(diǎn)可編輯課件孕期保健心情愉悅很重要!可編輯課件要點(diǎn):保持情緒穩(wěn)定,精神愉快。注意平衡膳食保證各種營養(yǎng)素的攝入。充足的休息和睡眠。適當(dāng)運(yùn)動和戶外活動,做孕婦體操。和丈夫一起或在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下對寶寶實(shí)施胎教。孕期保健
孕期運(yùn)動可編輯課件孕期運(yùn)動適度的產(chǎn)前運(yùn)動對懷孕女性來說十分有益孕期適度運(yùn)動,不僅對準(zhǔn)媽媽和胎兒都有好處,而且可以縮短產(chǎn)程,有利于平產(chǎn)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠強(qiáng)健肌肉、增強(qiáng)耐力、促進(jìn)血液循環(huán),幫助準(zhǔn)媽媽應(yīng)付身體承受額外負(fù)擔(dān),逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要。能促進(jìn)準(zhǔn)媽媽消化和營養(yǎng)的吸收;消耗多余熱量,保持合適的體重;降低各種妊娠合并癥的發(fā)生。孕期保健
可編輯課件孕期運(yùn)動注意
雖然說適度的產(chǎn)前運(yùn)動對孕婦來說有益無害,但切不可盲目的操作,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用適度的方式、方法,不可過于疲勞。在運(yùn)動的過程中要密切關(guān)注自身的各種不良反應(yīng)和突發(fā)情況,以免發(fā)生由于過度運(yùn)動或勞累增加妊娠負(fù)擔(dān),導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、甚至造成胎兒的意外傷害。孕期保健
可編輯課件孕期營養(yǎng)早餐:雞蛋1只+面包1個(gè)+1杯牛奶點(diǎn)心:果汁1杯+餅干5+6塊午餐:米飯1碗+蔬菜3兩+魚2兩+豬排1塊點(diǎn)心:雞蛋1只+面包1個(gè)晚餐:米飯1碗+蔬菜3兩+肉類3兩+水果1個(gè)夜宵:水果1個(gè)+1杯牛奶可編輯課件孕期謹(jǐn)慎用藥
懷孕頭三個(gè)月,應(yīng)盡量少用或不用藥。必須用藥時(shí),要選擇對胎兒影響小的藥物。任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。孕期保健
可編輯課件孕期保健學(xué)會并重視家庭自我監(jiān)護(hù)
可編輯課件1、稱體重懷孕28周后,每周應(yīng)稱一次體重,一般每周體重增加不宜超過1斤,若體重增加過快或不增加均為不正常表現(xiàn)。整個(gè)孕期理想體重增加約為25斤左右。
孕期保健
-自我監(jiān)測可編輯課件2、數(shù)胎動
孕中晚期每日早、中、晚固定時(shí)間,數(shù)3次胎動,每次1小時(shí),再乘以3,計(jì)算12小時(shí)胎動數(shù)。一般每小時(shí)胎動3—5次,12小時(shí)20—30次,若12小時(shí)小于10次,說明胎兒缺氧可能,應(yīng)及時(shí)就診。孕期保健
-自我監(jiān)測可編輯課件請注意:以下孕期危險(xiǎn)信號
孕期保健
-自我監(jiān)測可編輯課件孕期保健陰道流血先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)宮外孕葡萄胎宮頸炎癥胎盤異??删庉嬚n件下腹墜脹
先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)子宮敏感張力過大孕期保健可編輯課件浮腫
水納潴留妊高癥低蛋白血癥高血糖低血壓貧血孕期保健可編輯課件心悸、頭昏
妊娠劇吐孕期血量增多,心臟負(fù)荷加重腦供血不足貧血、心臟病植物神經(jīng)功能紊亂孕期保健可編輯課件手腳麻木、抽搐孕期營養(yǎng)失衡微量元素缺乏缺鈣體位孕期保健可編輯課件瘙癢
皮膚病過敏ICP(膽汁郁積)孕期保健可編輯課件蒼白
營養(yǎng)不良缺鐵性貧血其它血液病孕期保健可編輯課件羊水多
血糖代謝異常胎兒發(fā)育過大雙胎妊娠羊膜發(fā)育異常胎兒發(fā)育異常孕期保健可編輯課件羊水少
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒發(fā)育異常羊膜發(fā)育異常孕期保健可編輯課件血糖異常妊娠期糖代謝異常進(jìn)食甜食過多營養(yǎng)均衡失調(diào)孕期保健可編輯課件肝功能異常各型肝炎妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠急性脂肪肝妊娠肝損孕期保健可編輯課件陰道出血--在早期--先兆流產(chǎn)、宮外孕,晚期--先兆早產(chǎn)、前置胎盤及胎盤早剝。陰道流水---常見中晚期,提示有早產(chǎn)可能。體重增加過快---羊水過多、水腫等。各種不適癥狀--頭昏、頭痛、心悸,皮膚搔癢、夜間不能平臥等。胎動減少、增多或消失。什么情況下應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診孕期保健可編輯課件孕期保健孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健及高危妊娠管理可編輯課件孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理定義:是從妊娠開始至產(chǎn)后42天系統(tǒng)地對孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行保健指導(dǎo)和科學(xué)的監(jiān)護(hù)及處理。孕產(chǎn)婦保健卡(手冊)的建立、使用及管理。建冊、產(chǎn)檢、初篩高危、及時(shí)轉(zhuǎn)診、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后檢查。填卡及管理??删庉嬚n件孕早檢查一次,懷孕20周后4星期檢查一次,懷孕28周后2星期檢查一次,36周以后則每周一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。定期產(chǎn)前檢查
孕期保健可編輯課件及時(shí)了解孕婦健康情況是否適合妊娠,發(fā)現(xiàn)疾病可及早治療,發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病不宜妊娠時(shí),可及時(shí)終止妊娠。1)胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾??;2)胎兒有嚴(yán)重缺陷;3)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康。產(chǎn)前檢查的目的孕期保健可編輯課件妊娠早期保健要點(diǎn)孕早期孕早期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段、易受外界孕早期因素及孕婦疾病的影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。應(yīng)注意防病、防致畸。應(yīng)盡早確診妊娠、確定基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重,及時(shí)治療內(nèi)科合并癥。四早:早發(fā)現(xiàn),早檢查,早確診,早保護(hù)
1及早確定妊娠并開始建卡(建冊)
2適時(shí)開展產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷
3及早發(fā)現(xiàn)及處理高危妊娠和病理性妊娠
4及時(shí)開展健康教育
孕期保健可編輯課件妊娠中期保健要點(diǎn)
孕中期孕中期是胚胎發(fā)育較快的階段。定期監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育。做好高危妊娠的各項(xiàng)篩查,繼防胎兒發(fā)育異常。定期產(chǎn)檢:繪制妊娠圖、胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)?一般檢查:BP、體重、水腫,?自我癥狀?產(chǎn)檢:宮高、腹圍、胎位、胎心?實(shí)驗(yàn)室檢查可編輯課件妊娠中期保健要點(diǎn)嚴(yán)重出生缺陷的篩查及診斷:?24~26周系統(tǒng)B-超篩查?15`21周唐氏綜合癥篩查?24~28周葡萄糖篩等孕中期保健?營養(yǎng)、運(yùn)動、胎教、心理指導(dǎo)進(jìn)一步篩查高危妊娠專案管理或轉(zhuǎn)診可編輯課件妊娠晚期保健孕晚期孕晚期胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯,應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎位異常。加強(qiáng)高危妊娠管理保健指導(dǎo):?健康教育?指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù):胎動、產(chǎn)兆?分娩準(zhǔn)備教育:協(xié)助孕婦預(yù)測分娩方式,?母乳喂養(yǎng)教育、新生兒護(hù)理指導(dǎo)可編輯課件孕期保健孕期相關(guān)檢查可編輯課件輔助檢查
常規(guī)化驗(yàn):血常規(guī)血型(ABO、RH)、尿常規(guī),白帶常規(guī)肝、腎功能、乙肝兩對半及梅毒、愛滋病、丙肝抗體檢查、
B超:確定宮內(nèi)妊娠、孕齡、胎兒狀況胎心監(jiān)護(hù)必要時(shí)行:胎盤功能、胎兒成熟度、胎兒生物物理評分等檢查孕期保健-相關(guān)檢查可編輯課件特殊檢查妊娠期感染性疾病篩查:TORCH檢查、梅毒、愛滋病、丙肝抗體檢查等、糖尿病篩查:空腹血糖GCT篩查GDM可疑者作OGTT明確診斷遺傳病篩查:唐氏篩查、地中海貧血篩查、G6-PD胎兒畸形的檢查:孕期保健-相關(guān)檢查可編輯課件
是對胎兒無損傷性的檢測方法,是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一,35歲以上孕婦,應(yīng)常規(guī)檢查,因高齡產(chǎn)婦發(fā)生先天性愚型兒的機(jī)率為1/250,是正常人的6倍。45歲以上先天性愚型兒的幾率是是1/20-50,是正常人的30-75倍。唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查孕期保健-相關(guān)檢查可編輯課件唐氏篩查方案11~14周:
B超檢測頸后透明膜厚度(NT)的篩查8-9周PAPP-A(妊娠相關(guān)蛋白A)的篩查14~21周血清三聯(lián)篩查(αFP+βhCG+PAPPA)可篩查Downs綜合征、18三體綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)開放畸形(腦積水、脊柱裂)35歲以上患者建議直接羊水穿刺孕期保健-相關(guān)檢查可編輯課件孕期超聲檢查目的:利用超聲檢查了解胎兒大小、數(shù)目、胎位、胎兒發(fā)育情況,估計(jì)胎鈴和體重;篩查畸形;同時(shí)了解胎盤、羊水及臍帶情況。?B超檢查最早在妊娠第5周即可見到妊娠囊,第6周可見胚芽,第6周末第7周可見原始胎心搏動,孕10周時(shí),胎兒幼形可見,測頂臀經(jīng)估計(jì)孕鈴。?11~14周:
B超檢測頸后透明膜厚度(NT)的篩查
孕期保健-相關(guān)檢查可編輯課件剖宮產(chǎn)及自然分娩一、自然分娩
自然分娩是指胎兒通過陰道娩出的過程。它是自然的生理現(xiàn)象。首先,臨產(chǎn)時(shí)隨著子宮有節(jié)律的收縮,胎兒的胸廓受到節(jié)律性的收縮,這節(jié)律性的變化,使胎兒的肺迅速產(chǎn)生肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂,因此出生后的嬰兒,其肺泡彈力足,輕易擴(kuò)張,很快建立自主呼吸。
其次,在分娩時(shí),胎兒由于受到陰道的擠壓,呼吸道里的粘液和水分都被擠壓出來,因此,出生后嬰生兒吸入性肺炎.濕肺的相對減少。
可編輯課件自然分娩另外隨著分娩時(shí)胎頭受壓,血液運(yùn)行速度變慢,相應(yīng)出現(xiàn)的是血液充盈,高興呼吸中樞,建立正常的呼吸節(jié)律。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道,通過陰道分娩的胎兒,由于大腦受到陰道擠壓而對小兒今后的智力發(fā)育有好處。由于自然分娩其創(chuàng)傷小、較安全,而且產(chǎn)后能很快恢復(fù)健康,對產(chǎn)后的體型恢復(fù)有益。
可編輯課件自然分娩的好處產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后感染、大出血等并發(fā)癥較少體力恢復(fù)很快下奶快,母乳喂養(yǎng)的成功率高有利于寶寶出生后的呼吸從母體獲得一種免疫球蛋白,機(jī)體抵抗力增強(qiáng)胎寶寶頭部受到擠壓對大腦產(chǎn)生有益的刺激可編輯課件剖宮產(chǎn)剖宮產(chǎn)因產(chǎn)道的改變,使孩子降臨人世時(shí)的自然環(huán)境發(fā)生變化,正常產(chǎn)道生產(chǎn)過程帶來的神經(jīng)接觸等感覺失去,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經(jīng)精神疾病。另外,剖宮產(chǎn)新生兒的臍血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低,能抗病的抗體含量更低。所以,剖宮產(chǎn)生的新生兒更易感染疾病??删庉嬚n件剖宮產(chǎn)從嬰兒角度看剖宮產(chǎn)并不如自然分娩。剖宮產(chǎn)是
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