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精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作的通知

衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2010〕208號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,部直屬有關(guān)單位,部機關(guān)有關(guān)司局:

《醫(yī)師定期考核管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕66號,以下簡稱《辦法》)實施以來,地方各級衛(wèi)生行政部門按照《辦法》要求,加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,落實醫(yī)師定期考核的各項措施,取得了一定成效。但是,在醫(yī)師定期考核管理工作過程中,存在對其重要性認(rèn)識不充分,組織機構(gòu)不健全,考核方法不統(tǒng)一、考核程序不完善等問題,醫(yī)師定期考核制度尚沒有充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。為了進(jìn)一步做好醫(yī)師定期考核管理工作,建立完善的醫(yī)師準(zhǔn)入后監(jiān)管和退出機制,現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下:

一、進(jìn)一步提高對醫(yī)師定期考核工作的認(rèn)識

醫(yī)師定期考核是醫(yī)師準(zhǔn)入后監(jiān)管制度的重要內(nèi)容,是提高醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì)、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要手段,對于促進(jìn)醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)資格后不斷更新知識、技能,提高專業(yè)技術(shù)能力和水平,保持應(yīng)有的職業(yè)道德,更加出色地為人民群眾健康服務(wù)具有十分重要的意義。衛(wèi)生系統(tǒng)要從維護(hù)人民群眾根本利益的高度,深刻認(rèn)識醫(yī)師定期考核工作的重要意義,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照《辦法》要求,結(jié)合本地區(qū)、本單位的實際情況,切實加強對醫(yī)師定期考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機構(gòu)和工作制度,落實責(zé)任制,將醫(yī)師定期考核工作的各項政策措施落到實處。

二、健全醫(yī)師定期考核組織機構(gòu)

(一)組建醫(yī)師定期考核管理委員會。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)代表及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織代表組成的醫(yī)師定期考核管理委員會(以下簡稱管理委員會),負(fù)責(zé)對醫(yī)師定期考核機構(gòu)開展醫(yī)師定期考核進(jìn)行指導(dǎo)和管理。管理委員會可在醫(yī)師協(xié)會或衛(wèi)生行政部門下屬事業(yè)單位設(shè)立辦公室,承擔(dān)管理委員會的日常工作。

(二)規(guī)范醫(yī)師定期考核機構(gòu)(以下簡稱考核機構(gòu))的委托程序。各級衛(wèi)生行政部門接到本通知后,要向符合《辦法》第七條規(guī)定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織傳達(dá)本通知內(nèi)容,并做好考核機構(gòu)的委托工作。

愿意承擔(dān)醫(yī)師定期考核工作的機構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)向相關(guān)衛(wèi)生行政部門提交以下材料:

1.《醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表》(附件1);

2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件(醫(yī)療、保健機構(gòu)),《中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證》副本復(fù)印件(預(yù)防機構(gòu)),《社會團(tuán)體法人登記證書》(醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織);

3.擬成立的醫(yī)師定期考核委員會組織架構(gòu)、成員名單及個人簡歷;

4.醫(yī)師定期考核工作制度和具體實施方案;

5.省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。

相關(guān)衛(wèi)生行政部門收到材料后,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)確定是否委托其為考核機構(gòu),并以適當(dāng)方式公布確定的考核機構(gòu)名單,公布后30日內(nèi)逐級報送至我部備案。

(三)做好考核機構(gòu)指定工作。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)為考核機構(gòu)指定負(fù)責(zé)考核的醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)。首次指定工作應(yīng)當(dāng)在2011年1月31日前完成。接受考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機構(gòu)的醫(yī)師名單及相關(guān)資料在每年度2月15日前上報至指定的考核機構(gòu)。

2011年2月28日前,地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照本通知要求將指定情況(填寫表格附件2)逐級報送至我部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司。

三、完善醫(yī)師定期考核程序

地方各級衛(wèi)生行政部門和考核機構(gòu)要按照《辦法》的要求,堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則,進(jìn)一步完善醫(yī)師定期考核工作的程序,要按照《辦法》第二十一條的要求嚴(yán)格掌握簡易程序的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

(一)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在每年3月1日前下發(fā)通知,公布本年度須參加考核的醫(yī)師名單和考核時間安排。

(二)一般程序考核應(yīng)當(dāng)按照如下程序執(zhí)行:

1.本年度須參加考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表(一般程序)》(附件3),并于3月31日前提交至所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu);

2.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)按照規(guī)定對醫(yī)師進(jìn)行工作成績、職業(yè)道德評定,在《醫(yī)師定期考核表(一般程序)》上簽署評定意見,并于當(dāng)年4月15日前報送至考核機構(gòu);

3.考核機構(gòu)對醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)報送的工作成績、職業(yè)道德評定意見進(jìn)行復(fù)核,并于當(dāng)年5月15日前公布需要接受業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師名單;

4.考核機構(gòu)根據(jù)《辦法》的規(guī)定,于當(dāng)年6月30日前對需接受業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評,并在《醫(yī)師定期考核表(一般程序)》上簽署意見;

5.考核機構(gòu)在當(dāng)年7月31日前將醫(yī)師考核結(jié)果報委托其考核的衛(wèi)生行政部門備案,同時書面通知被考核醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)。

(三)簡易程序考核應(yīng)當(dāng)按照如下程序執(zhí)行:

1.申請簡易程序考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表(簡易程序)》(附件4),醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)簽署意見并于當(dāng)年3月31日前提交至考核機構(gòu);

2.考核機構(gòu)對提交的材料進(jìn)行審核,在《醫(yī)師定期考核表(簡易程序)》上簽署意見,并于當(dāng)年4月15日前公布適用簡易程序考核的醫(yī)師名單,未通過審核的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受一般程序考核并補填《醫(yī)師定期考核表(一般程序)》。

簡易程序考核結(jié)果的備案和通報同一般程序。

(四)考核周期內(nèi),參加并完成3個月以上城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等政府指令性工作的醫(yī)師,支援醫(yī)院在對其工作成績及職業(yè)道德進(jìn)行評定時,應(yīng)當(dāng)參考受援醫(yī)院意見。

(五)因特殊原因不能按時參加定期考核的醫(yī)師,由所在機構(gòu)或組織開具證明向考核機構(gòu)申請,經(jīng)考核機構(gòu)同意可延期考核。

(六)考核機構(gòu)要嚴(yán)格良好行為記錄的認(rèn)定,其中認(rèn)定為良好行為記錄的表彰、獎勵原則上應(yīng)當(dāng)為設(shè)區(qū)的市級以上相關(guān)部門作出的表彰、獎勵,認(rèn)定為良好行為記錄的科技成果應(yīng)當(dāng)為獲得設(shè)區(qū)的市級以上科技進(jìn)步獎或與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果。

四、做好醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)測評工作

醫(yī)師有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)通過考試形式進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測評:

(一)本周期因業(yè)務(wù)水平測評不合格導(dǎo)致考核不合格,經(jīng)參加培訓(xùn)后再次考核的;

(二)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

以考試形式開展業(yè)務(wù)水平測評,應(yīng)當(dāng)以省為單位,統(tǒng)一命題。我部將建立醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評國家級題庫,作為各省命題的依據(jù)。

五、加強管理和監(jiān)督檢查

對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月,并在省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,由考核機構(gòu)再次進(jìn)行考核。對考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升;對考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

地方各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真抓好《辦法》的貫徹落實,可以根據(jù)《辦法》的要求結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況,制訂醫(yī)師定期考核工作的相關(guān)工作制度。設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門要加強對下級衛(wèi)生行政部門醫(yī)師定期考核管理工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,對考核工作的情況和效果進(jìn)行檢查,對考核機構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實,保證醫(yī)師定期考核工作的順利開展。檢查工作中發(fā)現(xiàn)考核機構(gòu)存在《辦法》第二十九條所列行為的,相關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)當(dāng)取消其兩個考核周期以上的考核機構(gòu)資格;發(fā)現(xiàn)醫(yī)師存在《辦法》第三十一條所列行為的,應(yīng)當(dāng)取消其考核結(jié)果,判定該考核周期考核不合格,且連續(xù)3個考核周期不得適用簡易程序考核。各地在醫(yī)師定期考核工作中對存在的問題或建議請及時報告我部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司。附件:1.

2.

3.

4.

二○一○年十二月二十八日附件1醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表機構(gòu)名稱廣西崇左市寧明縣峙浪鄉(xiāng)衛(wèi)生院機構(gòu)性質(zhì)eq\o\ac(□,√)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號碼:-c2201□預(yù)防、保健機構(gòu)中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證號碼□醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學(xué)術(shù)組織社會團(tuán)體法人登記證號碼機構(gòu)地址寧明縣峙浪鄉(xiāng)峙浪街法人代表鐘文聯(lián)系電話郵政編碼機構(gòu)一般情況寧明縣峙浪鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立于1958年元月,全部占地面積3896平方米。全院職工30人,其中醫(yī)技人員26人,后勤人員4人。開設(shè)綜合門診、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、醫(yī)技科、住院部、財務(wù)科、院辦等科室。擁有X光機、心電圖機、B超機、全自動血球儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀等醫(yī)療設(shè)備及救護(hù)車一輛。堅持24小時上班,做到節(jié)假日不休。提交材料目錄(附后)1.醫(yī)師定期考核機構(gòu)信息登記表;2.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,中華人民共和國組織機構(gòu)代碼證或社會團(tuán)體法人登記證書副本復(fù)印件;3.擬成立的醫(yī)師定期考核委員會組織架構(gòu)、成員名單及個人簡歷;4.醫(yī)師定期考核工作制度和具體實施方案;5.省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。單位意見法人代表(簽字):單位(蓋章)年月日機構(gòu)主管部門意見年月日(蓋章)衛(wèi)生行政部門意見年月日(蓋章)注:1.此表一式2份,一份審批后由本單位存檔,一份由衛(wèi)生行政部門存檔。2.機構(gòu)一般情況應(yīng)當(dāng)包括床位情況、醫(yī)師情況、組織機構(gòu)情況及診療量等。附件2各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師定期考核管理工作組織機構(gòu)組建情況表表(一)省級衛(wèi)生行政部門名稱省級醫(yī)師定期考核委員會成員名單及職務(wù)省級醫(yī)師定期考核辦公室設(shè)置單位成員名單及職務(wù)省級考核機構(gòu)名稱考核類別所負(fù)責(zé)考核的醫(yī)師所在機構(gòu)名單表(二)市級衛(wèi)生行政部門名稱市級考核機構(gòu)名稱考核類別所負(fù)責(zé)考核的醫(yī)師所在機構(gòu)名單表(三)設(shè)區(qū)市名稱縣(市、區(qū))縣級考核機構(gòu)名稱考核類別所負(fù)責(zé)考核的醫(yī)師所在機構(gòu)名單附件3醫(yī)師定期考核表(一般程序)考核年度:姓名性別出生年月年月相片學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校工作單位參加工作時間年月醫(yī)師資格證書編碼取得時間年月醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼取得時間年月執(zhí)業(yè)情況在職/返聘執(zhí)業(yè)經(jīng)歷年執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師行為記錄良好行為記錄受到的表彰、獎勵完成的政府指令性任務(wù)取得的科研技術(shù)成果不良行為記錄違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到行政處罰、處分情況發(fā)生醫(yī)療事故情況考核意見工作成績評定完成工作數(shù)量合格□不合格□完成工作質(zhì)量合格□不合格□完成政府指令性工作情況合格□不合格□執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:合格□不合格□執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復(fù)核意見:同意□不同意□職業(yè)道德評定執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:合格□不合格□執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復(fù)核意見:同意□不同意□業(yè)務(wù)水平測評□有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)知識以及專業(yè)技術(shù)操作的考核或考試□對其本人書寫的醫(yī)學(xué)文書的檢查□患者評價和同行評議□省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他形式結(jié)論合格□不合格□考核機構(gòu)蓋章年月日考核結(jié)果考核結(jié)論合格□不合格□考核機構(gòu)蓋章年月日備注注:1.在選定的□內(nèi)打“∨”。2.考核不合格原因、對考核結(jié)果提出復(fù)核申請的處理意見及其他需要說明的記入備注欄。附件4醫(yī)師定期考核表(簡易程序)考核年度:姓名性別出生年月年月相片學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校工作單位參加工作時間年月醫(yī)師資格證書編碼取得時間年月醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼取得時間年月執(zhí)業(yè)情況在職/返聘執(zhí)業(yè)經(jīng)歷年執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師行為記錄良好行為記錄受到的表彰、獎勵完成的政府指令性任務(wù)取得的科研技術(shù)成果不良行為記錄違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到行政處罰、處分情況發(fā)生醫(yī)療事故情況醫(yī)師申請簡易程序考核理由本人簽名:年月日執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:同意□不同意□執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復(fù)核意見:同意□不同意□考核意見工作成績評定完成工作數(shù)量合格□不合格□完成工作質(zhì)量合格□不合格□完成政府指令性工作情況合格□不合格□執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:合格□不合格□執(zhí)業(yè)機構(gòu)蓋章年月日考核機構(gòu)復(fù)核意見:同意□不同意□職業(yè)道德評定執(zhí)業(yè)機構(gòu)評定意見:

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