2023年度護(hù)理部工作總結(jié)

第15頁共15頁2023年?度護(hù)理部工?作總結(jié)_?_年度護(hù)理?部工作總結(jié)?年是不平凡?的一年,護(hù)?理部緊緊圍?繞質(zhì)量、安?全、服務(wù)的?宗旨，繼續(xù)?引申醫(yī)院管?理年活動,?進(jìn)一步完善?各項規(guī)章制?度,改進(jìn)服?務(wù)流程,改?善住院環(huán)境?,把追求社?會效益,維?護(hù)群眾利益?,構(gòu)建和諧?護(hù)患關(guān)系放?在第一位，?加強護(hù)理質(zhì)?量控制，加?大護(hù)理監(jiān)督?力度，重視?護(hù)理骨干的?培養(yǎng)，優(yōu)化?護(hù)理隊伍，?強化三基三?嚴(yán)訓(xùn)練，狠?抓業(yè)務(wù)管理?，內(nèi)強素質(zhì)?外塑形象創(chuàng)?造性地開展?工作。一年?來,在院領(lǐng)?導(dǎo)的正確指?導(dǎo)關(guān)心支持?下，在各科?室的密切配?合下，圓滿?完成各項工?作，現(xiàn)將全?年護(hù)理工作?做如下總結(jié)?：一：強化?法律意識,?嚴(yán)格制度落?實,保障護(hù)?理安全1:?增強護(hù)理人?員的法律意?識、證據(jù)意?識、防范風(fēng)?險意識，新?的《護(hù)士條?例》頒布后?，及時__?_全員護(hù)士?進(jìn)行專項培?訓(xùn)及解讀,?__月份選?派專人（護(hù)?理部急診室?___人）?參加___?部在省廳_?__的條例?培訓(xùn)，使護(hù)?理人員進(jìn)一?步了解了自?己的權(quán)力和?義務(wù)，為更?好地履行職?責(zé)，依法行?醫(yī)，提供了?依據(jù),做到?知法守法，?更好地應(yīng)用?法律武器維?護(hù)自身及他?人利益，目?前全院護(hù)士?持證上崗率?達(dá)___%?。2:嚴(yán)格?核心制度的?落實今年以?來,護(hù)理部?重點在查對?制度、執(zhí)行?醫(yī)囑制度、?交接班制度?、護(hù)理質(zhì)量?缺陷登記報?告制度、分?級護(hù)理制度?五項核心制?度的執(zhí)行上?下功夫,護(hù)?理部深入科?室嚴(yán)格考核?,現(xiàn)場抽查?,實地進(jìn)行?醫(yī)囑查對和?交接，掌握?制度落實情?況,通過兩?周的檢查落?實,使護(hù)理?人員真正理?解了核心制?度的內(nèi)涵，?懂得了如何?用制度指導(dǎo)?實際工作。?認(rèn)真落實護(hù)?理質(zhì)量缺陷?登記報告制?度，鼓勵護(hù)?理人員及時?上報護(hù)理不?良事件，展?開缺陷文化?___，結(jié)?合借鑒護(hù)理?不良事件典?型案例，緊?密聯(lián)系工作?實際，__?_進(jìn)行討論?，查找原因?，吸取經(jīng)驗?教訓(xùn)，提出?整改措施。?今年護(hù)理部?對分級護(hù)理?制度執(zhí)行不?嚴(yán)導(dǎo)致的缺?陷、護(hù)理文?書記錄不真?實所引起的?缺陷、病人?在轉(zhuǎn)科及輔?助檢查途中?存在的缺陷?、醫(yī)囑查對?環(huán)節(jié)上的缺?陷這四件案?例，___?召開護(hù)理質(zhì)?量缺陷討論?會，全院護(hù)?士都受益非?淺3：在醫(yī)?院___的?醫(yī)療質(zhì)量百?日安全整治?活動中，制?定安全目標(biāo)?及考核細(xì)則?，嚴(yán)格落實?，層層簽訂?護(hù)理安全責(zé)?任書，責(zé)任?到人，__?_增強了大?家的法律意?識、安全意?任意識。二?：強化管理?，提升護(hù)理?質(zhì)量1：加?強護(hù)理管理?隊伍建設(shè)，?努力提高護(hù)?理管理水平?，充分發(fā)揮?護(hù)士長的主?觀能動性，?鼓勵年輕護(hù)?士長開拓思?維，勇于創(chuàng)?新，做到科?科管理有特?色.各科根?據(jù)自己的特?色，制定了?長期醫(yī)囑治?療、處置、?執(zhí)行明細(xì)表?，設(shè)計了化?驗單收送交?接表格，責(zé)?任護(hù)士建立?起隨身攜帶?記錄本，在?觀察、治療?和溝通時，?隨時發(fā)現(xiàn)問?題做記錄，?使書寫病例?既避開治療?高峰期，又?能保證文書?記錄的真實?、客觀、準(zhǔn)?確性，保證?了護(hù)理工作?的有序無誤?。2：強化?護(hù)士長的管?理意識堅持?護(hù)士長例會?和護(hù)士長夜?查房制，將?年計劃、月?重點、周安?排及時安排?部署，__?_實施，今?年在以往護(hù)?士長常規(guī)夜?查房基礎(chǔ)上?制定"一日?查房一重點?"，做到重?點突出，督?促有力，加?大了例會精?神的貫徹執(zhí)?行力度，有?效提高了護(hù)?理質(zhì)量，確?保了護(hù)理安?全。加大了?對護(hù)士長目?標(biāo)管理的考?核，明確護(hù)?士長工作流?程及考核標(biāo)?準(zhǔn)，確立其?在科室質(zhì)量?管理中的關(guān)?鍵作用，有?效提高了護(hù)?士長預(yù)測—?控制—改進(jìn)?工作的能力?，同時悉心?指導(dǎo)新上任?護(hù)士長工作?，幫助她們?在較短的時?間內(nèi)承擔(dān)起?科室的護(hù)理?管理工作，?護(hù)理部深入?科室督促引?導(dǎo)護(hù)士長合?理安排每日?工作，制堅?持一日四查?房，重點對?新入院、手?術(shù)前后和危?重及生活不?能自理、有?發(fā)生醫(yī)療糾?紛潛在危險?的病人，進(jìn)?行督導(dǎo)檢查?，掌握護(hù)理?工作落實到?位情況，加?強環(huán)節(jié)質(zhì)量?控制，減少?了護(hù)理缺陷?的發(fā)生。3?：加強護(hù)理?人力資源管?理護(hù)理人力?資源管理實?行全院一盤?棋，護(hù)理部?圍繞“挖掘?員工潛能、?發(fā)揮最高效?能、創(chuàng)造最?大價值”的?管理理念，?科學(xué)合理調(diào)?配人力資源?。工作上嚴(yán)?要求,生活?上細(xì)照顧，?實施人性化?管理，指導(dǎo)?科室彈性排?班，加強節(jié)?假日、休息?日、中午及?夜間值班期?間，繁忙、?易疲勞時間?的護(hù)理人力?配備，排班?做到新老搭?配,相互協(xié)?作兼顧人員?素質(zhì)和技術(shù)?水平高低的?合理分配，?發(fā)揮其互補?性，對一些?家庭有特殊?情況，健康?狀況差，待?產(chǎn)和哺乳期?的年輕護(hù)士?，班次上給?于照顧，使?她們能工作?家庭兩不誤?。充分調(diào)動?護(hù)士的積極?性和主觀能?動性，創(chuàng)造?工作的和諧?氛圍，增強?了管理效能?，有效提高?了護(hù)理群體?質(zhì)量。面對?上半年我院?外科病人居?多不下，下?半年內(nèi)科病?人持續(xù)增加?，護(hù)理人員?緊缺的狀況?，護(hù)理部統(tǒng)?籌調(diào)配護(hù)理?人員___?余次,使有?限的人力資?源得到優(yōu)化?組合，滿足?了臨床工作?需要，確保?了護(hù)理安全?。4：強化?護(hù)士長開源?節(jié)流的管理?理念今年美?國的金融危?機已波及到?中國，醫(yī)院?不可避免地?受到?jīng)_擊，?護(hù)理部要求?護(hù)士長開拓?思維，創(chuàng)新?理念，開源?節(jié)流，樹立?安全責(zé)任和?危機意識，?尋求科室發(fā)?展之路，團?結(jié)一心，共?度難關(guān).三?：健全完善?各項規(guī)章制?度，保證護(hù)?理環(huán)節(jié)質(zhì)量?本年度重新?制定完善了?重點環(huán)節(jié)護(hù)?理管理程序?既應(yīng)急流程?，科室下發(fā)?了病人安全?10大目標(biāo)?，___全?院護(hù)理人員?學(xué)習(xí)，保證?了護(hù)理人員?有章可循.?1：制定了?防范住院患?者跌倒制度?及各類導(dǎo)管?防脫落制度?。2：完善?了查對制度?打破了以往?重形式輕落?實的弊端,?重新設(shè)計了?新的醫(yī)囑查?對登記表,?嚴(yán)格一日三?查二簽字一?審核，有效?杜絕了醫(yī)囑?轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行?過程中的疏?漏，護(hù)理部?用了兩周時?間進(jìn)行檢查?落實。強化?了環(huán)節(jié)質(zhì)量?。提高了護(hù)?理質(zhì)量。3?：完善了各?環(huán)節(jié)交接質(zhì)?量，設(shè)計了?院前急救與?急診室、急?診室與病房?、手術(shù)室與?科室、產(chǎn)房?與母嬰同室?病人交接記?錄表，危重?病人電話預(yù)?約，病人轉(zhuǎn)?運途中加強?病情觀察與?急救護(hù)理，?準(zhǔn)確記錄了?患者在轉(zhuǎn)運?過程中的用?藥、處置、?檢查等，強?化了護(hù)理人?員的責(zé)任心?，降低了危?重患者轉(zhuǎn)運?交接過程中?的風(fēng)險，體?現(xiàn)了治療處?置的連續(xù)性?，確保患者?的病情得到?及時有效的?救治.4：?完善了護(hù)理?會診制度充?分發(fā)揮各科?室間的協(xié)作?性、互補性?，調(diào)動本院?人才，解決?了護(hù)理中的?疑難問題，?提高了護(hù)理?質(zhì)量5：完?善了緊急狀?態(tài)下護(hù)理人?力資源調(diào)配?方案，健全?了急救體系?，提高了急?救水平。6?：規(guī)范了護(hù)?理文書書寫?護(hù)理部將_?_月份定為?護(hù)理文書質(zhì)?量控制月，?對運行中的?病歷和已歸?檔的病歷，?開展了護(hù)理?文書質(zhì)量控?制，___?全病區(qū)護(hù)士?長，從各科?抽取危重、?典型、疑難?病歷進(jìn)行了?為期一周的?交叉點評，?在認(rèn)真總結(jié)?分析的基礎(chǔ)?上，梳理共?性、個性問?題，召開全?院護(hù)士專門?會議，分析?原因，進(jìn)行?討論，院內(nèi)?統(tǒng)一規(guī)范，?達(dá)成共識，?強化督導(dǎo)落?實，使護(hù)理?文書質(zhì)量進(jìn)?一步提高。?7：規(guī)范床?頭卡的設(shè)置?統(tǒng)一了加床?床號，治療?臺設(shè)置了與?病室床號、?病歷夾一致?的編號，有?利于查對，?有效地避免?了查對環(huán)節(jié)?的差錯，今?年購置了腕?帶識別標(biāo)志?，在三起突?發(fā)公共事件?中，應(yīng)用于?急診急救時?快速、準(zhǔn)確?設(shè)別病人，?保證了治療?及時到位。?四：落實人?才培養(yǎng)計劃?，提高護(hù)理?人員整體素?質(zhì)1:年內(nèi)?共招聘護(hù)理??？茖W(xué)歷人?員（）人、?本科（）人?,護(hù)理隊伍?梯隊建設(shè)更?趨于合理,?我們對護(hù)理?人員的培養(yǎng)?以“年輕護(hù)?士全科化”?為導(dǎo)向綜合?培養(yǎng),按計?劃進(jìn)行科室?輪轉(zhuǎn),重點?加強基礎(chǔ)理?論及基本操?作技術(shù)的提?高,使年輕?護(hù)理人員理?論與實踐相?結(jié)合,掌握?多學(xué)科知識?,從容應(yīng)對?緊急狀態(tài)下?跨科室人力?資源的調(diào)配?。2：為適?應(yīng)護(hù)理臨床?重點學(xué)科專?科建設(shè)特色?的需要，有?計劃地選派?業(yè)務(wù)能力強?，認(rèn)真負(fù)責(zé)?的護(hù)理骨干?外出進(jìn)修學(xué)?習(xí)，今年選?派神經(jīng)內(nèi)科?、急診科_?__名護(hù)士?赴省人民醫(yī)?院進(jìn)修學(xué)習(xí)?；有余人次?護(hù)理人員參?加了省內(nèi)外?護(hù)理業(yè)務(wù)和?管理培訓(xùn)，?為醫(yī)院注了?入先進(jìn)的護(hù)?理管理理念?，推動了我?院護(hù)理理論?和技術(shù)的創(chuàng)?新。3：注?重培養(yǎng)高學(xué)?歷年輕骨干?護(hù)士，有意?識的培養(yǎng)第?二梯隊，苦?練基本功，?加強護(hù)理理?論及技術(shù)操?作培訓(xùn)，護(hù)?理部通過提?問、抽查考?核等形式，?培養(yǎng)他們觀?察問題和處?理問題的能?力，鼓勵他?們在崗講協(xié)?作—發(fā)揚團?隊精神，下?班忙充電—?提高自身業(yè)?務(wù)素質(zhì)，開?拓思維，勇?于創(chuàng)新，把?學(xué)歷價值轉(zhuǎn)?化為工作價?值。6：繼?續(xù)實行在崗?培訓(xùn)和多渠?道學(xué)歷培訓(xùn)?和相結(jié)合聘?請專家來院?授課，醫(yī)院?___業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)。鼓勵?護(hù)理人員自?修及參加各?種培訓(xùn)，截?止今年底已?有人獲?？?學(xué)歷，人獲?得本科學(xué)歷?，__月份?我院___?名中級護(hù)理?人員參加高?級職稱考試?，___人?以優(yōu)異成績?達(dá)標(biāo)，我院?護(hù)理人員扎?實的理論技?術(shù)水平得到?肯定。五：?創(chuàng)新環(huán)境更?好的提升服?務(wù)觀念提升?服務(wù)質(zhì)易1?：規(guī)范病房?管理，建立?以人為本的?住院環(huán)境今?年急診科與?內(nèi)科搬進(jìn)新?改造的樓，?使住院環(huán)境?更加幽雅、?舒適。好的?環(huán)境需要有?好的管理，?護(hù)理部加大?對病區(qū)管理?的檢查力度?。全院病區(qū)?管理質(zhì)量同?步提高。2?：全院積極?開展溫馨周?到的護(hù)理服?務(wù)為住院患?者_(dá)__小?時提供熱水?，全病區(qū)設(shè)?置了晾衣架?，兒科、婦?產(chǎn)科提供了?尿布風(fēng)干服?務(wù)項目，神?經(jīng)內(nèi)科為重?癥病人成立?了專門的護(hù)?理小組，開?展無陪護(hù)理?，全院開展?了多說一句?話服務(wù)，即?：“治療前?多解釋一句?”，“治療?后多安慰一?句”，“出?院時多關(guān)照?一句”，以?拉近護(hù)患之?間距離，降?低護(hù)理糾紛?的發(fā)生。年?內(nèi)護(hù)理服務(wù)?滿度調(diào)查，?滿意率達(dá)9?4.7﹪。?3：嚴(yán)格落?實醫(yī)療服務(wù)?收費標(biāo)準(zhǔn),?配合醫(yī)保辦?、合醫(yī)辦,?為合醫(yī)、醫(yī)?保病人提供?快速、便捷?的服務(wù)。_?_年度護(hù)理?部工作總結(jié)?年度護(hù)理部?工作總結(jié)年?度護(hù)理部工?作總結(jié)年是?醫(yī)療質(zhì)量管?理效益年，?是我院建設(shè)?新型一流專?科醫(yī)院關(guān)鍵?性一年，護(hù)?理部緊緊圍?繞衛(wèi)生廳對?護(hù)理工作的?要求和醫(yī)院?“___”?目標(biāo)，在院?黨委和分管?院長領(lǐng)導(dǎo)下?較好地完成?了各項護(hù)理?任務(wù)，現(xiàn)對?一年的工作?總結(jié)一、執(zhí)?行ISO質(zhì)?量管理文件?，提高護(hù)理?質(zhì)量1.完?善ISO9?0質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?文件。嚴(yán)格?執(zhí)行ISO?90文件是?提高護(hù)理質(zhì)?量，確保病?人安全的根?本保證。護(hù)?理部根據(jù)院?綜合目標(biāo)的?要求，運行?ISO90?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文?件，使護(hù)理?管理逐步達(dá)?到了規(guī)范化?、制度化和?法制化，使?護(hù)理人員職?責(zé)具體化、?文件化；進(jìn)?一步加強了?對護(hù)理單元?的管理，并?不斷完善了?各個護(hù)理環(huán)?節(jié)的程序。?護(hù)理服務(wù)質(zhì)?量控制是質(zhì)?量管理的核?心，通過質(zhì)?量控制阻斷?和改變某些?不良狀態(tài)，?使護(hù)理質(zhì)量?始終處于符?合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?要求的狀態(tài)?。樹立預(yù)防?為主的方針?，將工作重?點從事后把?關(guān)轉(zhuǎn)移到事?先控制上。?進(jìn)一步完善?了《護(hù)理部?作業(yè)指導(dǎo)書?》，制定了?各種緊急預(yù)?案，根據(jù)實?際修改了護(hù)?理文書書寫?規(guī)范，完善?了護(hù)士站、?治療室、處?置室物品器?械放置規(guī)范?，確定了實?行護(hù)理賓館?化服務(wù)的內(nèi)?容，修訂了?安全教育制?度，護(hù)士長?巡視病房等?制度，使各?項工作有章?可循。護(hù)理?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的?控制范圍，?從病人入院?到出院，包?括新入院病?人指導(dǎo)，執(zhí)?行醫(yī)囑，各?項治療護(hù)理?，健康教育?，出院指導(dǎo)?，病人滿意?度調(diào)查等全?部護(hù)理環(huán)節(jié)?。通過對護(hù)?理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?的控制，實?現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)?量管理持續(xù)?改進(jìn)，護(hù)理?差錯率不斷?降低，贏得?了病人的信?任，為醫(yī)院?帶來良好的?經(jīng)濟效益和?社會效益。?2.精心?___護(hù)理?質(zhì)量體系的?運行與實施?為了把IS?O標(biāo)準(zhǔn)運行?于護(hù)理質(zhì)量?管理，使每?個環(huán)節(jié)得到?控制，最終?實現(xiàn)住院病?___療、?處理，護(hù)理?到位的目標(biāo)?。護(hù)理部充?分發(fā)揮護(hù)士?長，病房護(hù)?理質(zhì)量小組?及老專家組?成的質(zhì)控_?__的作用?，每月定期?、不定期_?__檢查、?督促、指導(dǎo)?，狠抓制度?的貫徹落實?，護(hù)理部質(zhì)?控___每?周檢查一次?，每月底護(hù)?理部___?檢查。病房?護(hù)理質(zhì)量小?組每天檢查?各班護(hù)士的?工作情況，?護(hù)士長每天?巡視病房至?少四次，密?切觀察每個?病人的病情?變化和思想?動態(tài)（范本?），發(fā)現(xiàn)問?題及時化解?，了解病人?對護(hù)理工作?的滿意情況?和解決病人?的需要。實?行了全程導(dǎo)?醫(yī)、分組護(hù)?理及主管護(hù)?士負(fù)責(zé)制，?為病人提供?全程優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)。護(hù)?理部每周隨?業(yè)務(wù)院長查?房一次，以?了解臨床需?求、護(hù)士業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)?理文書的書?寫等情況，?護(hù)理部堅持?節(jié)假日、危?重病人查房?、巡視病房?至少___?次/周，每?月夜查房一?次，以及時?發(fā)現(xiàn)護(hù)理工?作中存在的?問題、護(hù)士?長夜查房_?__次/周?，每月底發(fā)?病人滿意度?調(diào)查表，對?檢查和滿意?度調(diào)查的不?合格項以書?面的形式與?主管護(hù)士及?護(hù)士長反饋?并簽字與考?核分?jǐn)?shù)掛鉤?，在每月的?總結(jié)會上對?普遍性問題?集中講解，?提出糾正預(yù)?防措施并再?以書面的形?式對各護(hù)理?單元的不合?格項給以反?饋。例如，?巡視病房中?發(fā)現(xiàn)一級護(hù)?理的病人較?多，在護(hù)士?長會議上及?時提醒護(hù)士?長要嚴(yán)格執(zhí)?行分級護(hù)理?制度，按要?求巡視病房?，特別是夜?間一定要認(rèn)?真、仔細(xì)觀?察病情，發(fā)?現(xiàn)病情變化?及時處理。?充分發(fā)揮質(zhì)?控網(wǎng)的監(jiān)督?指導(dǎo)作用，?以標(biāo)準(zhǔn)為依?據(jù)，以質(zhì)量?為核心，以?薄弱環(huán)節(jié)為?重點，以檢?查督促指導(dǎo)?為手段，采?取定期檢查?與隨時檢查?相結(jié)合，全?面檢查與單?項抽查相結(jié)?合的方法對?護(hù)理服務(wù)質(zhì)?量進(jìn)行控制?，確保關(guān)心?病人到位，?了解病人身?心狀況和病?情變化到位?，危重和自?理困難病人?基礎(chǔ)護(hù)理到?位；與病人?的溝通、咨?詢和護(hù)理指?導(dǎo)到位。注?重護(hù)士素質(zhì)?的綜合提升?，收到了良?好的效果。?實行從病人?入院到出院?全過程控制?，使護(hù)理工?作的各個環(huán)?節(jié)自始自終?都處于嚴(yán)密?監(jiān)控之下，?以保護(hù)病人?安全。通過?檢查有效的?促進(jìn)了護(hù)理?單元的工作?，進(jìn)一步提?高了護(hù)理質(zhì)?量和病人滿?意度。3?.抓好危重?病人管理和?基礎(chǔ)護(hù)理的?落實我們在?提高護(hù)理質(zhì)?量的同時，?注重加強對?危重病人的?護(hù)理，要求?每一個護(hù)士?對一級和危?重病人掌握?八知道：床?號、姓名、?診斷、癥狀?體征、輔助?檢查、治療?護(hù)理、病情?變化、心理?狀態(tài)，要求?護(hù)士長掌握?每個病人的?病情和心理?狀況，對危?重病人及時?進(jìn)行護(hù)理指?導(dǎo)以保證危?重病人的搶?救護(hù)理工作?到位，提高?了搶救成功?率。抓好“?四個”特殊?：特殊人員?（新護(hù)士、?工作責(zé)任心?不強及思想?情緒有波動?的護(hù)士）、?特殊時間（?中___間?、節(jié)假日）?、特殊病人?（年老體弱?、嬰幼兒、?疑難和危重?及大手術(shù)等?病人）、特?殊操作（不?常見的操作?或者難度大?的一些技術(shù)?操作及新業(yè)?務(wù)、新技術(shù)?開展等）病?人的護(hù)理，?做到預(yù)防為?主，事前控?制，確保關(guān)?心病人到位?，了解病人?身心狀況和?病情變化到?位，危重和?自理困難病?人基礎(chǔ)護(hù)理?到位；與病?人的溝通、?咨詢和護(hù)理?指導(dǎo)到位。?注重護(hù)士素?質(zhì)的綜合提?升，收到了?良好的效果?。一年來搶?救危重病人?___人次?、特護(hù)病人?___人次?、一級護(hù)理?病人___?人次，護(hù)理?部指導(dǎo)協(xié)調(diào)?搶救病人_?__人次，?護(hù)理技術(shù)操?作合格率_?__%，基?礎(chǔ)護(hù)理合格?率___%?，特護(hù)、一?級護(hù)理合格?率___%?，護(hù)理文書?書寫合格率?___%，?急救物品完?好率___?%，常規(guī)器?械消毒滅菌?合格率__?_%，年褥?瘡發(fā)生次數(shù)?為0，病人?滿意率為_?__%._?__護(hù)士認(rèn)?真學(xué)習(xí)《I?SO90護(hù)?理作業(yè)指導(dǎo)?書》從__?年__月《?ISO90?護(hù)理作業(yè)指?導(dǎo)書》開始?試運行至今?，護(hù)理部制?定了學(xué)習(xí)計?劃，__-?__月份以?護(hù)理單元為?單位___?護(hù)理人員學(xué)?習(xí)各項規(guī)章?制度和崗位?職責(zé)并進(jìn)行?了考試，_?__-__?月份對《護(hù)?理作業(yè)指導(dǎo)?書》的剩余?部分進(jìn)行學(xué)?習(xí)，并于_?_月4－_?_日對全體?護(hù)理人員進(jìn)?行了考試，?通過學(xué)習(xí)使?護(hù)理人員能?夠基本掌握?《ISO9?0作業(yè)指導(dǎo)?書》基本內(nèi)?容，明確職?責(zé)，使各項?護(hù)理工作有?章可循。于?__年__?月__號正?式運行，通?過近一年的?臨床實施，?提高了護(hù)理?質(zhì)量和病人?滿意度。I?SO90文?件運行以來?，護(hù)理質(zhì)量?和病人滿意?度有了很大?提高，認(rèn)證?后將更能促?進(jìn)我院護(hù)理?事業(yè)的發(fā)展?，為打造胸?科醫(yī)院護(hù)理?品牌，打下?了堅實的基?礎(chǔ)。二、?開展優(yōu)質(zhì)服?務(wù)，提高服?務(wù)品質(zhì)，打?造胸醫(yī)護(hù)理?品牌創(chuàng)建一?流新型專科?醫(yī)院，精心?打造“管理?一流、質(zhì)量?一流、技術(shù)?一流、環(huán)境?一流、服務(wù)?一流”的護(hù)?理服務(wù)，開?展了感受親?情護(hù)理，創(chuàng)?建“優(yōu)質(zhì)服?務(wù)示范病房?”、“護(hù)理?文書書寫規(guī)?范病房”活?動和溫馨服?務(wù)活動，使?護(hù)理人員牢?固樹立“以?人為本，護(hù)?理先行”的?服務(wù)理念，?營造溫馨舒?適的就醫(yī)氛?圍，調(diào)動護(hù)?士長和護(hù)士?的積極性，?鼓勵護(hù)士長?創(chuàng)本護(hù)理單?元獨特的護(hù)?理品牌，增?強了團隊精?神，為病人?提供了優(yōu)質(zhì)?全面無縫隙?服務(wù)。1?、規(guī)范護(hù)士?行為，護(hù)士?精神飽滿，?著裝整潔，?佩帶胸卡和?發(fā)網(wǎng)、淡裝?上崗。推出?優(yōu)質(zhì)服務(wù)新?舉措，使每?個護(hù)理單元?都做到：五?個一：病人?入院時得到?一聲問侯、?看到一張熱?情接待的笑?臉、一個溫?馨的就醫(yī)環(huán)?境、一張親?情卡、住院?期間護(hù)士會?積極努力為?病人做一件?有意義的事?情；三主動?：護(hù)士對病?人主動接待?、主動觀察?、主動幫助?；三個掌握?：掌握病人?病情、治療?和檢查結(jié)果?，掌握（_?_年通用個?人工作總結(jié)?）病人醫(yī)療?費用情況，?掌握病人及?家庭、社會?心理因素；?七聲：病人?入院有迎聲?、進(jìn)行治療?有稱呼聲、?操作失敗有?道歉聲、與?病人合作有?謝聲、遇到?病人有詢問?聲、接聽電?話有問候聲?、病人出院?有送聲；使?病人感受到?在胸科醫(yī)院?護(hù)理服務(wù)的?溫馨。與檢?驗科王協(xié)商?解決了新入?院病人一天?兩次抽血的?問題，減輕?了病人痛苦?，使病人滿?意率不斷提?高。2、?賓館化個性?化微笑服務(wù)?：使用文明?用語，接待?病人及家屬?時態(tài)度和藹?、語言得體?，樹立病人?至上的觀念?，說話做事?都要站在病?人的角度，?使病人感到?我們都是在?為他們著想?，護(hù)士從一?點一滴的小?事中體現(xiàn)對?病人的細(xì)心?、耐心和愛?心，標(biāo)準(zhǔn)化?服務(wù)是平臺?，個性化服?務(wù)是最終目?的。3、?ICU獨立?理順了與外?科的關(guān)系，?ICU護(hù)士?相對固定利?于管理和業(yè)?務(wù)水平的提?高，使外科?護(hù)理工作更?加規(guī)律，護(hù)?士長能專心?病房護(hù)理工?作，ICU?成立___?個月來到內(nèi)?二、內(nèi)六特?護(hù)病人__?_個班次，?較好地起到?傳幫帶的作?用。4開展?了流動獎牌?活動，在這?項活動中，?每個護(hù)理單?元都輪流獲?得獎牌。胸?外二護(hù)理單?元獲得三次?“優(yōu)質(zhì)服務(wù)?示范病房”?流動獎牌，?三次“護(hù)理?文書書寫規(guī)?范病房”流?動獎牌。內(nèi)?三護(hù)理單元?獲得一次“?優(yōu)質(zhì)服務(wù)示?范病房”流?動獎牌，三?次“護(hù)理文?書書寫規(guī)范?病房”流動?獎牌；胸外?一護(hù)理單元?獲得一次“?優(yōu)質(zhì)服務(wù)示?范病房”流?動獎牌，二?次“護(hù)理文?書書寫規(guī)范?病房”流動?獎牌。內(nèi)五?護(hù)理單元獲?得二次“優(yōu)?質(zhì)服務(wù)示范?病房”流動?獎牌，一次?“護(hù)理文書?書寫規(guī)范病?房”流動獎?牌。內(nèi)四內(nèi)?七心內(nèi)。呼?吸一呼吸二?護(hù)理單元獲?得二次流動?獎牌。胸外?三內(nèi)二內(nèi)六?護(hù)理單元獲?得一次流動?獎牌。通過?這項活動激?發(fā)了護(hù)士比?學(xué)趕幫超的?意識，促進(jìn)?了護(hù)理服務(wù)?和護(hù)理文書?水平的提高?。5、5?.12護(hù)士?節(jié)與工會舉?行了以“傳?承南丁格爾?精神，樹立?嶄新護(hù)士形?象，弘揚抗?非斗志，打?造胸醫(yī)護(hù)理?品牌”為主?題的文藝演?出和別開生?面的“拔河?”比賽，增?強了護(hù)士為?建設(shè)一流新?型專科胸科?醫(yī)院努力工?作的信心。?三、提高?護(hù)士風(fēng)險、?安全、法律?意識，防控?護(hù)理缺陷的?發(fā)生1隨著?社會進(jìn)步，?科學(xué)的發(fā)展?，病人__?_意識增強?，消費者權(quán)?利意識抬頭?，護(hù)患關(guān)系?緊張，醫(yī)療?糾紛增多，?護(hù)理人員執(zhí)?業(yè)風(fēng)險加大?，為了增強?護(hù)理人員安?全防犯意識?，護(hù)理部制?定了《提高?風(fēng)險和安全?意識，防控?護(hù)理質(zhì)量缺?陷》對護(hù)理?工作中常見?的不安全表?現(xiàn)、護(hù)理事?故常見原因?，進(jìn)行了總?結(jié)概括，對?護(hù)理差錯的?定義和判定?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了?描述，提出?了如何防止?護(hù)理事故及?差錯的發(fā)生?、加強風(fēng)險?管理的綜合?措施并在_?_月份召開?的護(hù)士大會?上給予講解?；__月份?分兩次對全?院護(hù)士進(jìn)行?了《如何應(yīng)?對舉證倒置?》的講座，?使每個護(hù)士?提高了風(fēng)險?、安全、法?律、自我保?護(hù)意識，減?少了護(hù)理差?錯的發(fā)生。?2、進(jìn)一?步規(guī)范了護(hù)?理文書的書?寫，根據(jù)衛(wèi)?生廳《__?_省護(hù)理文?書書寫要求?及格式》的?要求，__?_護(hù)士長進(jìn)?行學(xué)習(xí)和討?論對書寫的?細(xì)節(jié)進(jìn)行了?規(guī)范，并抽?調(diào)專人進(jìn)行?隨機檢查，?每月___?護(hù)士長到病?案護(hù)理病歷?，發(fā)現(xiàn)問題?及時糾正，?使護(hù)士的書?寫水平不斷?提高，以確?保病案資料?科學(xué)、完整?、真實。?四、針對不?同層次進(jìn)行?護(hù)士培養(yǎng)，?全面提高護(hù)?理人員素質(zhì)?1.護(hù)士長?培養(yǎng)護(hù)理部?進(jìn)行了《護(hù)?理管理理論?》、《護(hù)士?長素質(zhì)與護(hù)?理管理技巧?》、《論護(hù)?士長的多元?意識》《護(hù)?理質(zhì)量持續(xù)?改進(jìn)、安全?》等知識的?培訓(xùn)，舉辦?護(hù)理管理經(jīng)?驗交流會，?有___名?新老護(hù)士長?進(jìn)行了發(fā)言?，各自講了?管理體會，?以相互學(xué)習(xí)?、取長補短?，提高了護(hù)?士長管理水?平，為護(hù)士?長創(chuàng)造了寬?松、和諧、?積極向上的?工作氛圍，?有四名護(hù)士?長進(jìn)修學(xué)習(xí)?，心外科護(hù)?士長李春梅?、心內(nèi)科護(hù)?士長到__?_亞心醫(yī)院?進(jìn)修學(xué)習(xí)。?內(nèi)六、內(nèi)七?護(hù)士長到_?__朝陽醫(yī)?院學(xué)習(xí)。堅?持了護(hù)士長?手冊的記錄?與考核：要?求護(hù)士長手?冊每月__?日前交護(hù)理?部進(jìn)行考核?，并根據(jù)護(hù)?士長訂出的?適合科室的?年計劃、季?安排、月計?劃重點進(jìn)行?督促實施，?并監(jiān)測實施?效果，要求?護(hù)士長每月?工作一小結(jié)?，以利于總?結(jié)經(jīng)驗，改?進(jìn)工作。堅?持了護(hù)士長?例會制度：?至少每二周?召開護(hù)士長?例會一次，?內(nèi)容為：安?排工作重點?，表揚先進(jìn)?，總結(jié)工作?中存在的優(yōu)?缺點，每月?初對大檢查?發(fā)現(xiàn)的問題?和病人滿意?度情況，向?各護(hù)士長反?饋，提出改?進(jìn)措施，持?續(xù)改進(jìn)護(hù)理?工作。繼續(xù)?開展整體護(hù)?理，健康教?育，對住院?病人發(fā)放滿?意度調(diào)查表?，（定期或?不定期測評?）滿意度調(diào)?查結(jié)果均在?___%以?上，并對滿?意度調(diào)查中?存在的問題?及時進(jìn)行整?改。每月各?科召開病人?座談會一次?，征求病人?意見，對病?人提出的要?求給與盡量?滿足。2?、全面提高?護(hù)士素質(zhì)加?強了護(hù)士的?培養(yǎng)，對全?院護(hù)士進(jìn)行?每月一項護(hù)?理技能測試?，一至__?月份分別進(jìn)?行了心電圖?、簡易呼吸?器、氣管插?管、除顫器?的使用、鼻?飼、口腔護(hù)?理、導(dǎo)尿、?吸痰、靜脈?留置針、皮?內(nèi)注射和測?血壓培訓(xùn)與?考試。提高?了護(hù)士護(hù)理?技術(shù)操作水?平，___?護(hù)士長講課?，科室內(nèi)安?排相關(guān)業(yè)務(wù)?理論學(xué)習(xí)，?護(hù)理部進(jìn)行?抽查、提問?每月一次，?鼓勵自學(xué)、?函大學(xué)習(xí)，?___業(yè)務(wù)?查房，選派?一名護(hù)士到?___新華?醫(yī)院，四名?護(hù)士到齊魯?醫(yī)院和千佛?山醫(yī)院進(jìn)修?ICU，提?高了對危重?病人的護(hù)理?水平。請赴?亞心進(jìn)修的?兩名護(hù)士長?匯報了先進(jìn)?護(hù)理理念和?管理經(jīng)驗，?同時又選派?兩名護(hù)士到?___亞心?進(jìn)修。護(hù)理?單元護(hù)士輪?流到心電圖?室學(xué)習(xí)，對?年輕護(hù)士進(jìn)?行科室輪轉(zhuǎn)?，以盡快掌?握各科護(hù)理?技術(shù)。_?__對全體?護(hù)士進(jìn)行禮?儀培訓(xùn)，提?高護(hù)士綜合?素質(zhì)為了實?現(xiàn)醫(yī)院“_?__”目標(biāo)?，培育醫(yī)院?精神，確立?“愛醫(yī)院、?愛崗位、愛?病人”的觀?念，規(guī)范語?言行為，增?強服務(wù)意識?，提高護(hù)士?的綜合素質(zhì)?，樹立胸醫(yī)?護(hù)士的新形?象，全面提?升護(hù)理品質(zhì)?，打造胸醫(yī)?護(hù)理品牌，?于__月_?_日至__?月__日，?護(hù)理部與科?教科聯(lián)合舉?辦全員護(hù)士?禮儀培訓(xùn)班?，邀請__?_省旅游學(xué)?校老師前來?授課，分理?論課程和形?體課程。護(hù)?士長根據(jù)科?室工作情況?安排學(xué)習(xí)時?間，護(hù)理部?嚴(yán)格考勤。?理論課內(nèi)容?有：服務(wù)心?理學(xué)、服務(wù)?禮儀和服務(wù)?溝通，形體?課上老師表?演了站姿、?走姿、坐姿?、握手、打?招呼、鞠躬?禮節(jié)等的基?本要領(lǐng)。通?過禮儀學(xué)習(xí)?，所有護(hù)士?都表現(xiàn)出了?高度的紀(jì)律?性和自覺性?，精神面貌?煥然一新，?轉(zhuǎn)變了服務(wù)?理念：真誠?為病人服務(wù)?真正把病人?當(dāng)作是自己?的親人，使?病人感受到?了家庭般的?溫暖，享受?了獨特的胸?醫(yī)護(hù)理服務(wù)?，改善了護(hù)?士的形象，?提高了病人?滿意度及胸?醫(yī)知名度。?充分體現(xiàn)了?“以病人為?中心，以質(zhì)?量為核心”?的宗旨，實?現(xiàn)了“讓病?人滿意，使?病人健康”?的護(hù)理目標(biāo)?。五、好?人好事1.?呼吸二科護(hù)?士魏斌，平?時工作認(rèn)真?負(fù)責(zé)，在_?_.11.?18值夜班?時，凌晨五?點，當(dāng)她巡?視病房時，?發(fā)現(xiàn)一位病?人呼吸異常?，對呼喚無?反應(yīng)，立即?通知值班醫(yī)?師，積極搶?救，在院領(lǐng)?導(dǎo)的大力支?持下，全科?醫(yī)護(hù)人員的?緊密配合下?，經(jīng)過兩天?兩夜的奮戰(zhàn)?，病人脫離?了危險期。?患者家屬由?開始的非難?指責(zé)到平靜?配合再到最?后的理解尊?重，他們送?的錢物被我?們醫(yī)護(hù)人員?拒絕后，最?后送面錦旗?表示敬意。?由于護(hù)士及?時發(fā)現(xiàn)病人?病情變化，?不僅避免了?一場可能發(fā)?生的惡性醫(yī)?療糾紛，而?且還為我院?贏得了榮譽?，表揚魏斌?觀察病情細(xì)?致認(rèn)真負(fù)責(zé)?的工作態(tài)度?。2.胸?外科護(hù)士孫?先紅，心內(nèi)?科護(hù)士岳延?鳳，內(nèi)六護(hù)?士朱軍在護(hù)?士長外出學(xué)?習(xí)期間，代?理護(hù)士長工?作，三位同?志勤勤懇懇?，任勞任怨?，經(jīng)常加班?加點，不記?較個人得失?，嚴(yán)格執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和護(hù)理技?術(shù)操作規(guī)程?，圓滿地完?成了各項護(hù)?理任務(wù)。?3.外科護(hù)?士在危重病?人的搶救中?發(fā)揮了重要?作用，全院?護(hù)士長從大?局出發(fā)，相?互協(xié)作，相?互支持，較?好的完成了?重大搶救任?務(wù)。六、?存在的問題?1.通過外?審發(fā)現(xiàn)有許?多工作須加?強細(xì)節(jié)管理?，如公用藥?品的管理。?有些記錄過?于流于形式?。對數(shù)據(jù)的?總結(jié)分析不?夠。病房欠?整齊清潔…?…__年度?護(hù)理部工作?總結(jié)工作總?結(jié)2.進(jìn)一?步提高護(hù)理?人員業(yè)務(wù)水?平和觀察病?情的能力。?在過去的一?年里，護(hù)理?部在落實醫(yī)?院216目?標(biāo)中，較好?的完成了各?項工作任務(wù)?。在新的一?年里，我們?要不斷研究?護(hù)理工作出?現(xiàn)的新問題?、新情況，?總結(jié)經(jīng)驗，?改進(jìn)不足，?不斷提高護(hù)?理工作水平?，適應(yīng)醫(yī)院?改革發(fā)展創(chuàng)?新的需要，?為打造胸醫(yī)?護(hù)理品牌，?建設(shè)新型一?流的專科醫(yī)?院而努力。?護(hù)理部__?年__月_?_日_