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![臨床常用藥物皮試液配制一覽表_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/8574090d823507445cdf8b0283dc4e1c/8574090d823507445cdf8b0283dc4e1c5.gif)
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常用藥物配置表(2020)類別藥名配置方法皮試取液青霉素類青霉素規(guī)格:80萬(wàn)u/瓶注入4ml生理鹽水,則1ml含20萬(wàn)u取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2萬(wàn)u取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含2000u取0.25ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500u,即成青霉素皮試液。皮內(nèi)注射0.1ml含50U青霉素規(guī)格:160萬(wàn)U/瓶160萬(wàn)青霉素加生理鹽水溶解至4ml;(40萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(4萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(4千U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(400U/ml)取上液0.5ml+生理鹽水至1ml;(200U/ml)取上液0.1ml作皮試(即20U)氨芐西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶氨芐西林鈉氯唑西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml;(125mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(12.5mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(1.25mg/ml)取上液0.4ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮試(即50ug)皮試結(jié)果判斷同青霉素氨芐西林鈉氯唑西林鈉2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解^8ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮試(即50ug)皮試結(jié)果判斷同青霉素
青霉素類美洛西林舒巴坦鈉1.25g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5山1;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮試(即50ug)皮試結(jié)果判斷同青霉素阿莫西林舒巴坦鈉1.5g/瓶派拉西林舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6山1;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)取上液0.1ml作皮試(50ug)皮試結(jié)果判斷同青霉素美洛西林0.5g/瓶派拉西林0.5g/瓶氨芐西林0.5g/瓶長(zhǎng)效西林(芐星青霉素)120萬(wàn)U/瓶:(1)以上所需藥物加生理鹽水溶解至5山1;(100mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(10mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(1mg/ml)取上液0.5ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)(2)長(zhǎng)效西林+生理鹽水5.8ml溶解;(20萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理鹽水至1ml;(500U/ml)(1)取上液0.1ml作皮試(50ug)皮試結(jié)果判斷同青霉素(2)取上液0.1ml作皮試(即50U/0.1ml)皮試結(jié)果判斷同青霉素口服青霉素類青霉素類藥物在應(yīng)用前可用青霉素G鈉皮試液進(jìn)行皮試。
頭孢類頭孢類頭孢唑林鈉0.5頭孢唑肟0.5頭孢米諾0.5五水頭孢唑林0.5頭孢替安0.5頭孢匹羅0.5以上所需藥物加生理鹽水溶解至4山1;(125mg/ml即0.5g/4ml)第一次:取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(12.5mg/ml)第二次:取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(1.25mg/ml)第三次:取上液0.4ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)頭孢替唑1.0頭孢哌酮鈉1.0頭孢硫脒1.0頭孢西丁1.0頭孢噻肟鈉1.0頭孢甲肟1.0頭孢曲松鈉1.0頭孢美唑1.0以上所需藥物加生理鹽水溶解至8山1;(125mg/ml即0.5g/4ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(12.5mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(1.25mg/ml)取上液0.4ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)頭孢他啶1.5頭孢呋辛1.5頭孢哌酮舒巴坦1.5以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)
頭孢類頭孢哌酮2.0以上所需藥物加生理鹽水溶解至8山1;(250mg/ml即0.5g/2ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml即500ug/ml)皮試時(shí)取0.1ml(即50ug/0.1ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)先鋒霉素0.5g先鋒霉素0.5g加生理鹽水2ml,則1ml含250mg取0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含50mg取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含5mg(3000ug)取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500ug皮內(nèi)注射0.1ml含50ug亞胺培南(泰能)0.5g1支0.5g,注入2ml生理鹽水,則1ml含250mg取0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含50mg取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含5mg取0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml含500ug,即成\。皮內(nèi)注射0.1ml含50ug其他鏈霉素規(guī)格:1g(100萬(wàn)U/瓶):鏈霉素100萬(wàn)U+生理鹽水至3.5ml(共4ml)(25萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5萬(wàn)U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2500U/ml)取上液0.1ml作皮試(即250U)(皮試結(jié)果判斷同青霉素。鏈霉素過(guò)敏性休克搶救措施同青霉素過(guò)敏性休克搶救措施,因鏈霉素可與鈣離子鉻合,從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失,故需備10%葡萄糖酸鈣注射
液靜脈注射)結(jié)核菌素(PPD皮試)規(guī)格:50U/ml/支取上液0.1ml作皮試(5U/ml)皮試時(shí)于左手注入試敏液,右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果 陰性:注射部位皮膚無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)平均直徑小于5mm陽(yáng)性:皮膚硬結(jié)直徑平均三5<10mm(+)皮膚硬結(jié)直徑平均三10<15mm(++)皮膚硬結(jié)直徑平均三15<20mm(+++)皮膚硬結(jié)直徑平均三20mm或局部出現(xiàn)水皰或壞死者為(++++)應(yīng)向病人解釋結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果意義。普魯卡因(奴夫卡因)規(guī)格:40mg/支,濃度為0.25%取0.125ml+生理鹽水至1ml;取上液0.1ml作皮試(即0.25mg)皮試結(jié)果判斷同青霉素。細(xì)胞色素C規(guī)格:15mg/支/2ml取細(xì)胞色素C0.1ml+生理鹽水至1ml(0.75mg/ml)取上液0.1ml作皮試(即0.075mg)結(jié)果判斷:局部紅腫,直徑大于1cm,有丘疹者為陽(yáng)性。B1注射液規(guī)格:10mg/瓶/2ml取上液0.1ml+生理鹽水至1ml(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮試(0.05mg/ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)結(jié)果判斷:呈陰性 陰性:無(wú)反應(yīng)。
破傷風(fēng)抗毒素(TAT)規(guī)格:1500U/支取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(150U/ml)取上液0.1ml作皮試;(即15U)20分鐘觀察結(jié)果,如為陰性可一次性注射,如為陽(yáng)性者,則行脫敏療法。結(jié)果判斷:陰性:皮丘不超過(guò)1.5cm,局部無(wú)紅腫或紅暈不超過(guò)4cm,無(wú)異常全身反應(yīng)。陽(yáng)性:皮丘紅腫、增大,硬結(jié)直徑大于1.5cm,紅暈直徑超過(guò)4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足或者丘疹癢感,全身過(guò)敏性反應(yīng)表現(xiàn)與青霉素反應(yīng)相類似,以血清病型多見。如皮試結(jié)果為陽(yáng)性,需采用脫敏注射法:每隔30分鐘注射一次,在脫敏過(guò)程中密切觀察病人的反應(yīng)。如病人有氣促、面色蒼白、紫紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適時(shí),應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生。破傷風(fēng)抗毒素脫敏療法方法:取TAT原液0.2ml稀釋至2ml,分小量數(shù)次作皮下注射,每次注射后觀察30分鐘;第一次:取上液0.2ml皮下注射,如無(wú)反應(yīng)則可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如無(wú)反應(yīng)則可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如無(wú)反應(yīng)則可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀釋的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。有過(guò)敏史或過(guò)敏試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者,應(yīng)將第一次注射量和以后的遞增量適當(dāng)減少,分次注射,以免發(fā)生劇烈反應(yīng)。門診病人注射后須觀察30分鐘始口」離開。
碘過(guò)敏試驗(yàn)(凡是造影者須做該試驗(yàn)).口服法:5%?10%碘化鉀(KI)5ml,每日3次,連服3天觀察結(jié)果。.結(jié)膜試驗(yàn)法:取碘造影劑點(diǎn)眼1-2滴,5分鐘后觀察結(jié)果。.皮內(nèi)注射法:取碘造影劑0.1ml做皮試,注射后密切觀察反應(yīng),20分鐘后觀察結(jié)果。.靜脈注射法:取碘造影劑(30%泛影葡胺)1ml或60%泛影葡胺(歐乃派克)0.5ml加生理鹽水至1ml靜脈緩慢注射,注射后密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和(或)出現(xiàn)蕁麻疹者即為陽(yáng)性反應(yīng)。結(jié)果判斷:陰性:口服法:無(wú)任何不適癥狀。結(jié)膜注射法:結(jié)膜無(wú)充血、流淚等反應(yīng)。皮內(nèi)注射法:注射后皮丘無(wú)改變,患者無(wú)自覺癥狀。靜脈注射法:注射后患者無(wú)自覺癥狀或不良反應(yīng)。陽(yáng)性:口服法:口麻、眩暈、心慌、惡心嘔吐、流淚、流涕、蕁麻疹等表現(xiàn)。結(jié)膜注射法:結(jié)膜有充血、水腫、流淚等。皮內(nèi)注射法:皮丘有紅、腫、硬塊,直徑超過(guò)1cm。靜脈注射法:患者注射后可出現(xiàn)惡心嘔吐、面部潮紅、出汗、頭暈、心,悸或有胸痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸的改變,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。糜蛋白酶規(guī)格:4000U/瓶糜蛋白酶4000U/瓶+生理鹽水5ml溶解(800U/ml)取上液0.5ml+生理鹽水至1ml(40U/ml)取上液0.1ml作皮試(即4U)(肌注者需皮試;皮試結(jié)果判斷同青霉素。
注射用門冬酰胺酶規(guī)格:1萬(wàn)單位將1萬(wàn)單位的門冬酰胺酶加注射用水或生理鹽水至5ml溶解搖勻取0.1ml
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