兒科學(xué)測(cè)試題及答案-消化系統(tǒng)疾病

/28兒科學(xué)測(cè)試題及答案——消化系統(tǒng)疾病單項(xiàng)選擇題（每題1分，共81題）1、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L,血鈣2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L.該患兒的診斷是小兒腹瀉伴【D】A、中度脫水酸中毒，低鉀血癥B、重度脫水酸中毒，低鉀血癥C、中度等滲性脫水，酸中毒D、重度低滲性脫水，酸中毒E、中度低滲性脫水，酸中毒2、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【D】A、1：1含鈉液B、1：2含鈉液C、2：3：1含鈉液D、2：1含鈉液E、4：3：2含鈉液3、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量【C】A、每小時(shí)8?10ml/kg,張600mlB、每小時(shí)8?10ml/kg,張600mlC、每小時(shí)8?10ml/kg,張450mlD、每小時(shí)4?5ml/kg,張450mlE、每小時(shí)4?5ml/kg,張450ml4、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L.為明確診斷應(yīng)做的輔助檢查是【B】A、二氧化碳結(jié)合力測(cè)定B、電解質(zhì)測(cè)定C、血滲透壓測(cè)定D、腰穿腦脊液檢查￡、心臟超聲心動(dòng)圖5、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L.治療應(yīng)采取的措施是【D】A、繼續(xù)糾酸B、補(bǔ)鈉C、脫水D、補(bǔ)鉀E、能量合劑6、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L.輸液的成分是【D】A、5%碳酸氫鈉5ml/kgB、2:1含鈉液20ml/kgC、20%甘露醇5ml/kgD、10%氯化鉀3ml/kgE、1.6-二磷酸果糖3ml/kg7、生理性腹瀉【B】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣8、侵襲性細(xì)菌性腸炎【C】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣9、壞死性腸炎【D】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣10、金葡菌腸炎【A】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣11、白色念珠菌腸炎【E】A、便色黃或暗綠，有腥臭味B、便次較多，發(fā)育不受影響C、粘液膿血便，常伴有發(fā)熱D、血便或呈“赤豆湯樣”便E、便泡沫多，含粘液，豆渣樣12、脫水加低鈉血癥【B】A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、高鈣血癥13、煩渴、高熱、肌張力增高，甚至驚厥【C】A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、高鈣血癥14、中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的【D】A、失水量為體重的5%?10%B、皮膚彈性較差C、眼窩、前囟明顯凹陷D、四肢厥冷E、尿量明顯減少15、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】A、口腔粘膜極干燥B、四肢厥冷C、失水量為50?100ml.kgD、尿量極少或無(wú)尿E、眼窩和前囟深陷16、除哪一項(xiàng)外，均為低滲性脫水的特點(diǎn)【C】A、主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥B、多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C、易高熱，煩渴D、易脫水，休克E、易嗜睡，昏迷17、除哪一項(xiàng)外，均為高滲性脫水的特點(diǎn)【D】A、高熱、出汗多而飲水不足B、煩燥不安、肌張力高、驚厥C、細(xì)胞內(nèi)，外液均減少D、無(wú)明顯口渴E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成18、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是【C】A、發(fā)熱、嘔吐8、每日大便超過(guò)10次C、有水、電解質(zhì)紊亂D、大便含粘液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴19、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是【E】A、眼眶前囟深凹B、皮膚彈性極差C、哭無(wú)淚，尿量極少D、精神極度萎靡E、外周循環(huán)衰竭20、中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】A、精神萎靡或煩躁不安B、眼窩及前囟明顯凹陷C、哭時(shí)淚少，尿量明顯減少D、四肢厥冷，血壓下降E、皮膚干燥，彈性極差21、小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是【E】A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、酸中毒癥狀D、呼吸癥狀E、血?dú)夥治?2、哪一項(xiàng)提示低血鉀【B】A、神經(jīng)肌肉興奮性增加B、腸鳴音消失，四肢肌力低下^心音亢進(jìn)，心率減慢D、呼吸深大E、腸鳴音亢進(jìn)23、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容，哪項(xiàng)除外【E】A、調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D、控制腸道內(nèi)外感染E、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素24、嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確【A】A、腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食^雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類(lèi)食品D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類(lèi)，改為豆制代乳品E、人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶25、高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇【D】A、等張含鈉溶液B、5%葡萄糖C、張含鈉液D、張含鈉液E、張含鈉液26、不能測(cè)血鈉時(shí)補(bǔ)液種類(lèi)應(yīng)選擇【C】A、等張含鈉液B、張含鈉液C、張含鈉液D、張含鈉液E、張含鈉液27、小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為（ml/kg）【D】60?9090?120120?150150?180180?21028、小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】A、低滲性脫水用4：3：2溶液B、高滲性脫水用3：2：1溶液C、等滲性脫水用2：3：1溶液D、脫水性質(zhì)不明用2：3：1溶液E、同時(shí)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀4?6天29、2：3：1含鈉液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】A、0.9%氯化鈉2份B、5%葡萄糖3份C、1.4%碳酸氫鈉1份D、或1.87%乳酸鈉1份E、1.2%氯化鉀1份30、小兒腹瀉應(yīng)用2：1等張含鈉液的適應(yīng)證是【A】A、重度或中度脫水有明顯周?chē)h(huán)障礙者B、中度脫水無(wú)循環(huán)衰竭者C、補(bǔ)充繼續(xù)損失量D、補(bǔ)充生理需要量E、高滲性脫水31、小兒腹瀉脫水無(wú)明顯循環(huán)障礙時(shí)，前8?12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度[ml/（kg?h）〕是【C】A、2?4B、5?78?1011?13E、14?1632、小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】A、輕癥不需要另給堿性溶液B、碳酸氫鈉為首選藥物C、堿性溶液需要量可按公式計(jì)算D、先給總需要量的E、碳酸氫鈉5ml/（kg?次）33、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是（mmol/kg）【A】A、一般按3?4mmol/kgB、缺鉀明顯者按6?8mmol/kgC、輕者按1~2mmol/kgD、重者按500mg/kgE、極少數(shù)病例可按600mg/kg34、小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時(shí)應(yīng)【E】A、立即快速給予補(bǔ)鉀B、糾正脫水不必補(bǔ)鉀C、糾正脫水同時(shí)以0.5%濃度緩慢補(bǔ)鉀D、口服氯化鉀E、糾正酸中毒同時(shí)緩慢補(bǔ)鉀35、小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見(jiàn)于血鉀（mmol.L）低于【D】A、2B、2.5C、3D、3.5E、436、小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)最適合【A】A、2:1含鈉液B、2:3:1含鈉液C、3:2:1含鈉液D、4:3:2含鈉液E、2:6:1含鈉液37、女?huà)耄?0個(gè)月。腹瀉每日5?7次，水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢：前囟平，哭有淚?？诖铰愿桑闹珳嘏?，無(wú)腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點(diǎn)主要是【C】A、有無(wú)發(fā)熱嘔吐8、每日大便＞10次以上為重型C、有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂D、大便含粘液、血性為重型E、鏡檢有大量脂肪滴為重型38、男，3個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便5?6次/天，稀或糊便，無(wú)膿血，食欲好，面有濕疹，體重5.6kg.最可能診斷是【C】A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、生理性腹瀉D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉39、男，11個(gè)月，發(fā)熱咳嗽3?4天，食后嘔吐，腹瀉5?6次/天，蛋花湯樣。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕音，腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂；血PH7.24,PaCO26.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L.應(yīng)考慮【E】A、代謝性酸中毒，代償性B、呼吸性酸中毒，代償性C、呼吸性酸中毒，失代償性D、代謝性酸中毒，失代償性E、代謝性合并呼吸性酸中毒40、對(duì)一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液，第一天用4：3：2()混合液按100?120ml/kg給予(暫先禁食6?8小時(shí))。所用4:3:2液的組成是【E】A、4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉B、4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉C、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉D、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉E、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉41、一腹瀉嬰兒，體重6kg,中度脫水，血清鈉135mmol/L,第一天補(bǔ)液總量為【B】A、600?720mlB、720?900mlC、900?1000mlD、900?1080mlE、1000?1200ml42、嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補(bǔ)液后脫水癥狀改善，第2天后的處理應(yīng)為【D】A、停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B、口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食C、給補(bǔ)累積損失+繼續(xù)損失量D、補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失+生理需要量E、僅補(bǔ)生理需要量+鉀鹽43、男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉3天，加劇一天，尿少來(lái)院急診，體溫38℃,眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血Na+140mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.2,BE12mmol/L.最適宜處理是【E】A、禁食6小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)B、靜注25%葡萄糖溶液C、靜脈注射速尿D、2：3：1溶液靜滴E、1.4%碳酸氫鈉靜滴44、某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39℃5),每日大便7?10次，稀水樣，糞質(zhì)少?；純航駸┰辍⒖蕹?，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計(jì)其為【A】A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、無(wú)脫水￡、接近休克狀態(tài)45、女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便5?6次，粘凍便，鏡檢示RBC25個(gè)/HP,WBC25?30個(gè)/HP.下列哪種疾病不考慮【B】A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、空腸彎曲菌腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎46、男嬰，6個(gè)月。腹瀉2天，稀水樣便5?6次/天，量中等，偶吐奶，尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項(xiàng)不妥【C】A、喂母奶，暫停輔食B、口服補(bǔ)液鹽0給鞣酸蛋白D、加強(qiáng)護(hù)理E、補(bǔ)充各種維生素47、患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過(guò)程中對(duì)補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】A、治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)曾排尿B、靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過(guò)0.3%C、滴注時(shí)間不少于6?8小時(shí)D、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鉀量一般為3?4mmol/(kg?d)48、1歲患兒，10月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，有少量粘液但無(wú)膿血；有脫水征，考慮引起病原是【E】A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、白色念珠菌D、粘附性大腸桿菌E、腸道或呼吸道病毒49、8個(gè)月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞2?3個(gè)/HP,大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：WBC為7.5x10的9次方/L，除輕度脫水征外，無(wú)其他異常。最可能的診斷是【C】A、致病性大腸桿菌腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、病毒性腸炎D、金葡菌腸炎E、霉菌性腸炎50、3個(gè)月嬰兒，出生體重2.8kg,母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日6?8次，為黃色軟便無(wú)特殊臭味，經(jīng)治無(wú)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重5.5kg,體格檢查無(wú)異常所見(jiàn)。哪一種情況最可能【A】A、“生理性腹瀉〃B、慢性痢疾C、遷延型腹瀉D、霉菌性腸炎E、腸結(jié)核51、患兒，6個(gè)月。腹瀉20余天，每日10余次稀水樣便，體重5.3kg,精神萎靡,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,四肢涼,血壓偏低,口渴輕度，尿量極少，血鈉125mmol/L考慮診斷為【D】A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水52、2個(gè)月小兒，腹瀉2天，大便1日10余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色蒼白、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野2?3個(gè)白細(xì)胞，應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有【B】A、休克B、酸中毒C、低鉀血癥D、食物中毒E、敗血癥53、8個(gè)月患兒，腹瀉5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重5.5kg皮下脂肪0.4cm,足稍涼，二氧化碳結(jié)合力為9mmol/L,血鈉128mmol/L,本例脫水程度及性質(zhì)是【D】A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，等滲性D、中度脫水，低滲性E、重度脫水，低滲性54、6個(gè)月患兒，吐瀉2天，呼吸46次/分，脈搏124次/分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmol/L,血鉀4.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力14mmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮【D】A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，低滲性D、中度脫水，等滲性E、重度脫水，高滲性55、8個(gè)月男孩嘔吐，腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，T：37.8℃,嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，見(jiàn)花紋，脈細(xì)弱160次/分，心音低，呼吸深長(zhǎng)60次/分，腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象：Hb：150g/L，WBC13.0X10的9次方/L，S：0.40，L：0.60，初步診斷小兒腹瀉伴有【A】A、重度脫水，代謝性酸中毒B、中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C、重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D、敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E、重度高滲性脫水，代謝性酸中毒56、10個(gè)月女孩，1周先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無(wú)膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液【A】A、第一天總量120?150ml/kgB、第一天用等張含鈉液C、開(kāi)始的30?60分鐘用2:1等張含鈉液60mlD、補(bǔ)充累積損失按20ml/(kg?h)E、補(bǔ)充氯化鉀0.3%濃度，40ml/(kg-d)57、6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmol/L，應(yīng)考慮【D】A、血液低滲所致腦水腫B、低鎂血癥C、水中毒D、低鉀血癥E、低鈣血癥58、8kg小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，CO2CP8mmol/L,初次為提高CO2CP達(dá)到13mmol/L需補(bǔ)1.4%碳酸氫鈉液是【C】A、75mlB、100mlC、140mlD、200mlE、250ml59、患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣9mg%，二氧化碳結(jié)合力11.2mmol/L，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液【C】A、4:3:2液（張）B、3:2:1液（張）C、2:1等張含鈉液D、1:2液（）E、1:1液（張）60、10kg患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO2CP為11.2mmol/L，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)（混合液組成按著生理鹽水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉配劑）【B】A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液61、小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確【C】A、新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、嬰兒幽門(mén)括約肌發(fā)育不成熟D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E、嬰兒腸道固定性較差62、嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多，其主要增多部分是【C】A、細(xì)胞外液B、血漿C、間質(zhì)液D、細(xì)胞內(nèi)液E、腦脊液63、引起小兒腹瀉的最常見(jiàn)的病原是【A】A、產(chǎn)毒性大腸桿菌B、侵襲性大腸桿菌0空腸彎曲菌D、金葡菌E、白色念珠菌64、不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是【D】人、空腸彎曲菌B、耶爾森菌C、金葡菌D、產(chǎn)毒性大腸桿菌E、侵襲性大腸桿菌65、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原是【C】A、腺病毒B、諾沃克病毒C、輪狀病毒D、?？刹《綞、柯薩奇病毒66、14個(gè)月男孩發(fā)熱，腹瀉、嘔吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次。分。略促及深長(zhǎng)、中度失水征，腹軟氣脹，余無(wú)異常。血鈉127mmol.L，血鉀4mmol.L，氯100mmol.L，CO2CP15mmol.L，第一天補(bǔ)液應(yīng)是【D】A、100ml/(kg-d)1:1液，不補(bǔ)鉀B、100ml/(kg-d)4:3:2液，不補(bǔ)鉀C、150ml/(kg-d)2:3:1液，見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀D、150ml/(kg-d)4:3:2液，見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀E、200ml/(kg-d)4:3:2液，見(jiàn)尿后補(bǔ)鉀67、1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見(jiàn)平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L,CO2CP13.6mmol/L血鉀3.0mmol/L,第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給【C】A、含0.15%氯化鉀的4:3:2含鈉液B、含0.15%氯化鉀的生理鹽水C、含0.15%氯化鉀1:4含鈉液D、含0.15%氯化鉀2:1等張含鈉液E、含0.15%氯化鉀2:3:1含鈉液68、秋季流行腹瀉中，6個(gè)月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓，體溫36.5℃，恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為【C】A、90ml/(kg?d)B、90?120ml/(kg?d)C、120?150ml/(kg?d)D、150?180ml/(kg?d)E、＞180ml/(kg?d)69、6個(gè)月患兒，腹瀉水樣便5天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯減少，呼吸稍快，血清鈉未測(cè)，應(yīng)補(bǔ)給0.9%氯化鈉：5%葡萄糖：1.87%乳酸鈉的溶液的比例的ml數(shù)為【C】A、450:300:150B、400:300:200C、300:450:150D、200:600:100E、400:600:20070、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日7?8次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L.估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是【D】A、輕度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、輕度低滲性脫水D、中度低滲性脫水E、重度低滲性脫水71、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日7?8次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差。哭有淚。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L.其第一天補(bǔ)液總量應(yīng)補(bǔ)充每公斤為【D】A、60?80mlB、81?90mlC、90?120mlD、120?150mlE、150?180ml72、男，4個(gè)月。體重5kg.腹瀉3天，每日7?8次，蛋花湯樣、無(wú)腥臭，奶后嘔吐2次。面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L.當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外【E】A、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳B、先天性畸形（上腭裂）矯治C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理E、迅速添加輔食如蛋黃、煉乳73、10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39℃,面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。最可能診斷是【C】A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、致病性大腸桿菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、諾沃克病毒腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎74、10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39?！婷嫔n白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的【E】A、暫禁食6小時(shí)B、口月服ORSC、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血鈉鉀氯測(cè)定E、大便鏡檢和培養(yǎng)75、女?huà)耄?個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡，呼吸變淺，心率140次/分，心音低鈍腹脹，膝反射未引出。血清鈉145mmol/L，鉀3.2mmol/L，ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速，T波低平最可能診斷是【D】A、敗血癥B、重癥肌無(wú)力C、中毒性心肌炎D、低鉀血癥E、中毒性腸麻痹76、女?huà)耄?個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎