2023年上半年陜西省主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)普外考試試題_第1頁
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文檔簡介

2023年上半年陜西省主治醫(yī)師外科學(xué)根底普外考試試題一、單項選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意〕1、對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝,最好的手術(shù)方法是A.McVay法B.Ferguson法C.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法D.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)E.Bassini法2、胃、十二指腸潰瘍出血的主要病癥體征為A.上腹部疼痛加劇B.上腹部可有明顯壓痛C.腸鳴音減少或消失D.移動性濁音陽性E.以上都不正確3、以下有關(guān)急性腸系膜上動脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項是錯誤的A.既往史中常有冠心病或房顫史B.劇烈腹部絞痛,藥物難以緩解C.早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征D.頻繁嘔吐E.可于早期出現(xiàn)休克4、該病人腹腔鏡術(shù)后損傷病癥出現(xiàn)較晚的原因可能是以下哪一項A.病人術(shù)后反響力下降B.電熱損傷后局部的延遲反響C.術(shù)后病人進(jìn)食過早D.因病人出現(xiàn)了腸梗阻E.術(shù)后早期活動有關(guān)5、關(guān)于自身輸血,以下說法哪一個是錯誤的A.采血量為10%時,不需要補(bǔ)充任何液體B.采血量12%~15%時,應(yīng)考慮補(bǔ)充晶體液C.按體重估計總血容量時,胖人和婦女的比例偏高D.惡性腫瘤病人不宜用自體采血E.健康人輕度失血時血容量可在24小時內(nèi)完全恢復(fù)6、早期胃竇癌的手術(shù)方法是__A.全胃切除術(shù)B.根治性胃大部切除術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.胃腸吻合術(shù)E.胃竇切除術(shù)7、急性腹膜炎病人假設(shè)無休克,應(yīng)采取的體位是A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.坐位8、膽總管一般長度是A.15~17cmB.5~7cmC.9~11cmD.7~9cmE.12~14cm9、惡性腫瘤的診斷,最重要的依據(jù)是____A.病程短,開展快B.腫塊質(zhì)硬、固定C.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D.X線、放射性核素或超聲波檢查E.病理學(xué)檢查10、原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接浸潤轉(zhuǎn)移D.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移11、診療方案應(yīng)選擇以下哪種A.立即剖腹探查B.禁食,胃腸減壓,補(bǔ)液,應(yīng)用抗生素C.禁食,胃腸減壓,補(bǔ)液D.嚴(yán)密觀察病情變化E.應(yīng)用抗生素,補(bǔ)液12、女性,55歲,3小時內(nèi)嘔血800ml。查體:血壓80/54mmHg,脈搏128/min,呼吸32/min,目前的處理原那么是A.給予強(qiáng)心藥B.止血、抗休克治療C.胃鏡檢查D.血管造影檢查E.應(yīng)用升壓藥13、缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿,原因是A.腎遠(yuǎn)曲小管排K+減少,排H+增多B.Na+-H+交換減少C.腎小管對HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是14、患者男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.潰瘍穿孔15、兒童有便血病癥,而大便次數(shù)及性狀正常者,首先考慮的診斷是A.肛竇炎B.息肉C.肛裂D.內(nèi)痔E.直腸脫垂16、有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述以下哪一項為哪一項錯誤的A.多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B.易侵犯肝內(nèi)門靜脈C.肝外轉(zhuǎn)移以骨最多D.可以直接侵犯膈肌E.腹腔內(nèi)種植17、急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下哪一項A.立即進(jìn)行剖腹探查B.補(bǔ)液,糾正脫水、酸中毒C.禁食、胃腸減壓D.解痙、止痛E.應(yīng)用大劑量有效抗生素18、壺腹癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是A.黃疸B.上腹痛及腰背痛C.寒戰(zhàn)發(fā)熱D.消化道病癥E.貧血、消瘦19、患者糞便隱血試驗(+),胃酸pH6.0,腹部B超示:肝臟實質(zhì)均勻,胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起,最適宜的治療為A.胃癌根治術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.腹腔動脈栓塞化療D.胃空腸吻合術(shù)E.全身靜脈化療20、男性,25歲,外傷致左側(cè)第10、11、12肋骨骨折,未發(fā)現(xiàn)其他明確損傷,傷后第5天病人突發(fā)劇烈腹痛,并迅速進(jìn)入休克狀態(tài),考慮診斷是A.腸穿孔B.延遲性脾破裂C.腎出血D.血胸E.腹腔內(nèi)血腫感染21、對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷有意義的實驗室檢查為A.根底代謝率正常,攝131I率升高B.根底代謝率正常,攝131I率降低C.根底代謝率降低,攝131I率升高D.根底代謝率升高,攝131I率正常E.根底代謝率降低,攝131I率降低22、以下哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸A.膽總管結(jié)石B.胰頭癌C.壺腹癌D.原發(fā)性硬化性膽管炎E.左肝內(nèi)膽管結(jié)石23、較少癌變的息肉是A.青少年型結(jié)腸息肉B.Gardner綜合征C.家庭性息肉瘤D.Peut2-Jeghers綜合征E.Turcot綜合征24、在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原那么是A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物B.按腫瘤原那么行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)C.行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管分別造口D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊E.行局部腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口25、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是A.腹式呼吸減弱B.突發(fā)的劇烈腹痛C.腸鳴音消失D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱二、多項選擇題〔共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選,此題不得分;少選,所選的每個選項得0.5分〕1、惡性程度最高的乳腺癌是A.髓樣癌B.濕疹樣癌C.硬癌D.粘液癌E.炎性癌2、以下關(guān)于壺腹部癌表達(dá)哪項不正確A.壺腹部癌的病癥出現(xiàn)較早,因而治療效果比胰頭癌好B.壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸C.病人可出現(xiàn)消化道病癥D.病人可表現(xiàn)為胰腺炎病癥,淀粉酶升高E.病人可有貧血、消瘦3、對該病有確診價值的檢查為A.腹部X線B.B超C.肝CTD.肝穿刺針吸細(xì)胞檢查E.肝功能檢查4、為進(jìn)一步明確出血部位,以下哪項檢查既方便經(jīng)濟(jì)又無創(chuàng)、有效A.CTB.同位素C.B超D.腹部X線攝片E.磁共振顯像5、病人應(yīng)首先查A.血常規(guī)B.腹部X線C.腹部B超或CTD.FTCE.ERCP6、普通石膏模型灌注后最正確的脫模時間應(yīng)控制在A.10~20minB.30~40minC.50minD.1~2hE.2.5h7、腭裂患兒的正畸治療是在A.新生兒無牙期B.乳恒牙交替期C.恒牙列期早期D.貫穿以上三個時期E.成人期8、消化性潰瘍穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.腸鳴音消失D.腹式呼吸減弱E.突發(fā)的劇烈腹痛9、炎癥性急腹癥的特點不包括A.腹疼由輕到重B.持續(xù)性腹疼C.病變部位固定壓疼D.腹膜炎范圍不隨病變加重而擴(kuò)大E.常伴有發(fā)熱等病癥10、女性,26歲,上腹部反復(fù)疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍,根底排酸量25mmol/L,該病診斷為A.復(fù)合潰瘍B.多發(fā)潰瘍C.胰腺B細(xì)胞瘤D.胰腺非B細(xì)胞瘤E.復(fù)合性潰瘍惡變11、TSI是A.長效甲狀腺刺激素B.刺激甲狀腺抗體C.刺激甲狀腺免疫球蛋白D.促甲狀腺激素E.促甲狀腺激素釋放激素12、正常肝最多可以切除__A.70%B.40%C.65%D.55%E.30%13、以下哪個動脈損傷時,不能結(jié)扎A.甲狀頸干B.頸外動脈C.鎖骨下動脈D.甲狀腺上動脈E.甲狀腺下動脈14、胸導(dǎo)管損傷后24小時引流量可達(dá)A.300ml以上B.500ml以上C.800ml以卜D.1000ml以上E.以上都不正確15、明確診斷的方法為A.B超檢查B.CT檢查C.乳房鉬靶X線攝片D.腫物活檢E.結(jié)核菌素試驗16、以下哪項不是肝硬化的超聲表現(xiàn)A.肝外表凸凹不平B.肝靜脈變細(xì)C.肝門靜脈增寬D.肝內(nèi)回聲低、均勻E.肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻17、膽總管的血液供應(yīng)主要來源于以下哪個動脈的分支A.胃右動脈B.肝左動脈C.肝固有動脈D.胃十二指腸動脈E.膽囊動脈18、腎蒂由前往后的解剖順序是A.動脈,靜脈,輸尿管B.輸尿管,靜脈,虧脈C.靜脈,動脈,輸尿管D.動脈,輸尿管,靜脈E.輸尿管,靜脈,引脈19、超聲確診早孕的時間為A.妊娠第5周B.妊娠第8周C.妊娠第10周D.妊娠第7周E.妊娠第12周20、該病人臨床分期為A.I期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.IV期E.0期21、男,68歲。因粘連性腸梗阻24小時行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管,粘連帶后見腸管血運良好,關(guān)腹。術(shù)后6小時發(fā)生休克,腹部檢查無明顯壓痛部位,最可能的原因是A.感染性休克B.中毒性休克C.失血性休克D.術(shù)后再次粘連梗阻E.腸壞死22、經(jīng)過初步治療后,患者局部紅腫熱痛加重,并出現(xiàn)波動感,發(fā)熱39℃,最不恰當(dāng)?shù)奶幨茿.穿刺B.切開引流C.乳房單純切除D.大劑量抗生素E.B超檢查明確病變范圍23、女性,45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛,且能捫及一包塊,局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U,血白細(xì)胞20×109/L

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