標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 15988-1995 布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國家標(biāo)準(zhǔn)文件,主要規(guī)定了布魯氏菌病的診斷方法、診斷依據(jù)、疾病分類以及患者處理的相關(guān)原則。以下是該標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的具體闡述:
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診斷標(biāo)準(zhǔn):
- 臨床表現(xiàn):詳細(xì)列出了布魯氏菌病可能呈現(xiàn)的各種臨床癥狀,包括發(fā)熱、多汗、乏力、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等,強(qiáng)調(diào)結(jié)合流行病學(xué)史(如接觸過病畜或其產(chǎn)品)進(jìn)行綜合分析。
- 實驗室檢測:規(guī)定了多種實驗室檢測方法作為診斷依據(jù),如血清學(xué)試驗(如虎紅平板凝集試驗、補(bǔ)體結(jié)合試驗)、細(xì)菌培養(yǎng)、PCR檢測布魯氏菌DNA等,要求根據(jù)實驗室檢測結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診。
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疾病分類:
- 標(biāo)準(zhǔn)將布魯氏菌病根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程劃分為急性、亞急性和慢性三類,每類都有具體的定義和鑒別要點,有助于醫(yī)生精準(zhǔn)分類并制定治療計劃。
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處理原則:
- 治療:提出了以抗生素治療為主的原則,推薦了多種有效抗生素及其使用方案,強(qiáng)調(diào)早期、足量、全程治療的重要性,并需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。
- 隔離與預(yù)防:要求對確診病例采取適當(dāng)?shù)母綦x措施,以防疾病傳播;同時強(qiáng)調(diào)了對高風(fēng)險人群進(jìn)行健康教育和疫苗接種的重要性,以及改善環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)動物疫病防控等公共衛(wèi)生措施。
- 隨訪:提出對患者進(jìn)行定期隨訪,監(jiān)測病情變化及治療效果,必要時調(diào)整治療方案。
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記錄與報告:
- 強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定做好病例的登記、報告工作,以便于疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-01-23 頒布
- 1996-07-01 實施
文檔簡介
CS_11.020c59中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB15988-1995布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofbrucellosis1996-01-23發(fā)布1996-07-01實施家技術(shù)監(jiān)督局年華入良其和菌衛(wèi)生舒發(fā)布
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)CB15988-1995布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofbrucellosis主題內(nèi)客與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人群布魯氏菌病(簡稱布病)的診斷和疫區(qū)處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各類醫(yī)療、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)2術(shù)語皮膚過敏試驗受布氏菌感染后,再受到布氏菌過敏原刺激,皮膚出現(xiàn)的遲發(fā)型過敏反應(yīng)。布病疫區(qū):凡有新病人發(fā)生,或有疫畜檢出的自然村(電)或畜牧場(隊)均視為布病疫區(qū).檢疫:用特異性的血清學(xué),皮膚試驗,分離細(xì)菌等方法對人畜布病的檢查。淘汰:對查出的陽性畜進(jìn)行屠宰處理。布病診斷布病是一種嚴(yán)重地危害人民健康和畜牧業(yè)發(fā)展的人畜共患的傳染病,染疫的家畜是人和畜間布病的主要傳染源。3.1流行病學(xué):發(fā)病前病人與家畜或畜產(chǎn)品,布氏菌培養(yǎng)物有密切接觸史,或生活在疫區(qū)的居民,或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究有密切關(guān)系者。3.2臨床表現(xiàn):出現(xiàn)持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱(包括低熱),多汗,肌肉和關(guān)節(jié)酸疼,乏力,兼或肝、牌、淋巴結(jié)和襄丸腫大等可疑癥狀及體征。3.3實驗室檢查:布病玻片或虎紅平板凝集反應(yīng)陽性或可疑,或皮膚過敏試驗后24、48h分別觀察1次,皮膚紅腫浸潤范圍有一次在2.0cm×2.0cm及以上(或4.0cm2以上)。3.4分離細(xì)菌;從病人血液、骨髓、其他體液及排泄物中分離到布氏菌。3.5血清學(xué)檢查:標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(SAT)滴度為1:100及以上;對半年內(nèi)有布氏菌苗接種史者,SAT滴度雖達(dá)1:100及以上,過2~4周后應(yīng)再檢查,滴度升高4倍及以上;或用補(bǔ)體結(jié)合試驗(CFT)檢查,CFT滴度1:10及以上;抗人免疫球蛋白實驗(Coomb's)滴度1:400及以上。凝似病例;具備3.1、3.2和3.3者。確診病例:疑似病例加3.4或3.5中任何一種方法陽性者。疫區(qū)處理原則4.1核實診斷:對確診的病人應(yīng)依據(jù)流行病學(xué)資料
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