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第4頁共4頁2023年?感控科半年?工作總結(jié)范?文___?年在院領(lǐng)導(dǎo)?的正確領(lǐng)導(dǎo)?和醫(yī)務(wù)部的?大力支持下?,在相關(guān)臨?床和職能部?門的積極配?合下,院感?科緊緊圍繞?“厚德尚學(xué)?、濟(jì)世佑民?”的院訓(xùn)精?神,以病人?為中心,堅?持常規(guī)工作?不放松,堅?持改革創(chuàng)新?無終點(diǎn),采?用多種形式?,開展了以?下工作。?一、加強(qiáng)_?__領(lǐng)導(dǎo),?完善管理制?度認(rèn)真貫?徹落實(shí)《醫(yī)?院感染管理?辦法》,隨?人員更新及?時調(diào)整醫(yī)院?感染管理委?員會成員及?臨床感控小?組成員。完?善醫(yī)院感染?管理___?三級體系,?按時召開醫(yī)?院感染管理?委員會會議?,按季度召?開臨床感控?小組會議,?解決醫(yī)院感?染質(zhì)量存在?的一些問題?,認(rèn)真排查?安全隱患,?降低和預(yù)防?醫(yī)院感染發(fā)?生。感染?管理科對原?有制度進(jìn)行?不斷改進(jìn)和?完善,修訂?完成《醫(yī)院?感染管理法?律、法規(guī)制?度》、《醫(yī)?院感染制度?匯編》,編?制《醫(yī)務(wù)人?員職業(yè)暴露?防護(hù)手冊》?、《醫(yī)院感?染控制小分?冊》、《院?感簡訊》,?并下發(fā)到各?科室供全院?醫(yī)務(wù)人員參?考學(xué)習(xí)。?二、醫(yī)院感?染知識培訓(xùn)?教育情況?1、醫(yī)院選?派感染管理?專職人員赴?“___中?醫(yī)藥大學(xué)東?直門醫(yī)院”?進(jìn)休學(xué)習(xí)醫(yī)?院感染管理?。每年參加?“自治區(qū)醫(yī)?院感染管理?質(zhì)量控制中?心”培訓(xùn)一?次,并取得?專業(yè)培訓(xùn)證?書。2、?加強(qiáng)醫(yī)院感?染知識培訓(xùn)?及考核,制?定全年醫(yī)院?感染管理培?訓(xùn)計劃,培?訓(xùn)內(nèi)容有:?“h7n_?__”穿脫?隔離衣、防?護(hù)服技能培?訓(xùn)、新入院?職員工院崗?前感知識培?訓(xùn)、“手術(shù)?切口感染調(diào)?查分析報告?培訓(xùn)”、“?手衛(wèi)生知?識培訓(xùn)”、?“保潔人員?院感基礎(chǔ)知?識培訓(xùn)”、?醫(yī)院感染暴?發(fā)培訓(xùn)等、?培訓(xùn)結(jié)束并?進(jìn)行相關(guān)理?論考試。合?格率___?%三、醫(yī)?院感染監(jiān)測?工作1、?按照“醫(yī)院?感染管理辦?法”要求,?加強(qiáng)醫(yī)院感?染監(jiān)測工作?,根據(jù)監(jiān)測?數(shù)據(jù),確定?我院醫(yī)院感?染的重點(diǎn),?堵塞漏洞,?防止醫(yī)院感?染暴發(fā)事件?發(fā)生。2?、目標(biāo)性監(jiān)?測工作(?1)按要求?每年開展一?次“醫(yī)院感?染現(xiàn)患率調(diào)?查“。(?2)對骨傷?科、婦科、?普外科“Ⅰ?類手術(shù)切口?”進(jìn)行調(diào)查?分析。(?3)開展導(dǎo)?尿管尿路感?染監(jiān)測,做?到及時總結(jié)?分析,對存?在問題及時?反饋相關(guān)科?室,并整改?落實(shí)。(?4)抽查手?術(shù)科室當(dāng)月?出院病歷,?查出問題及?時通報,進(jìn)?行整改落實(shí)?。3、環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(1)?、對臨床科?室的治療室?、處置室、?換藥室及重?點(diǎn)科室(手?術(shù)室、口腔?科、內(nèi)鏡室?、檢驗(yàn)科、?急診科、消?毒供應(yīng)中心?)的空氣、?物體表面、?醫(yī)務(wù)人員手?、無菌物品?、消毒劑等?每月進(jìn)行監(jiān)?測。對存在?問題及時反?饋相關(guān)科室?,并進(jìn)行整?改落實(shí)。?(2)、對?紫外線燈管?強(qiáng)度每年監(jiān)?測___次?,合格率_?__%,對?于不合格的?燈管及時更?換進(jìn)行整改?。四、加?強(qiáng)多重耐藥?管理1、?貫徹落實(shí)《?多重耐藥菌?醫(yī)院感染預(yù)?防與控制技?術(shù)指南》,?落實(shí)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生、?隔離、消毒?滅菌、抗菌?藥物合理使?用等各項工?作措施。?2、加強(qiáng)對?重點(diǎn)部門、?重點(diǎn)人群的?多重耐藥菌?醫(yī)院感染預(yù)?防與防控措?施,落實(shí)到?位。五、?醫(yī)院感染爆?發(fā)管理制?定醫(yī)院感染?爆發(fā)制度預(yù)?防控制措施?及工作流程?,及時調(diào)整?醫(yī)院感染爆?發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組?成員,定期?對醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行感染暴?發(fā)培訓(xùn),并?進(jìn)行理論考?試。六、?加強(qiáng)職業(yè)暴?露管理制?定醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)暴露防?護(hù)措施及工?作流程,科?室備有各種?防護(hù)用品設(shè)?備,開展醫(yī)?務(wù)人員,新?入職的員工?、保潔人員?職業(yè)暴露相?關(guān)風(fēng)險防護(hù)?知識培訓(xùn)。?七、消毒?隔離制度的?管理感染?管理科每月?不定期下科?室檢查各科?室、重點(diǎn)部?門消毒隔離?制度落實(shí)情?況,對存在?的問題,及?時分析,進(jìn)?行整改。?八、加強(qiáng)醫(yī)?療廢棄物管?理,杜絕交?叉感染1?、按照《醫(yī)?療廢物管理?條例》要求?,根據(jù)我院?保潔人員變?動,隨時_?__培訓(xùn),?使我院醫(yī)療?廢物的分類?、收集、貯?存、包裝、?運(yùn)送、交接?等做到規(guī)范?管理。嚴(yán)防?因醫(yī)療廢物?管理不妥引?起感染暴發(fā)?。2、醫(yī)?療廢物暫存?點(diǎn)做到防蠅?、防鼠、防?蟑螂、通風(fēng)?設(shè)備,定時?擦拭消毒?等,確保醫(yī)?療廢物流失?密閉暫存,?符合國家醫(yī)?療廢物管理?要求。九?、取得榮譽(yù)?___、?___年參?加“自治區(qū)?首屆醫(yī)院感?染知識”競?賽榮獲“團(tuán)?隊優(yōu)秀獎”?我個人榮獲?“優(yōu)秀__?_獎”2?、按照“自?治區(qū)醫(yī)院感?染管理質(zhì)量?控制中心要?求“在“醫(yī)?院感染橫斷?面調(diào)查”工?作中,表現(xiàn)?突出,被自?治區(qū)提名表?揚(yáng)“___?年度橫斷面?調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)?院”。今?后加強(qiáng)與臨?
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