微生物藥敏專家分析

微生物藥敏專家分析規(guī)章1沙門菌屬和志賀菌屬只報(bào)告氨芐西林、喹諾酮、復(fù)方諾明，其他藥物均不報(bào)告。從腸道以外分別到的沙門菌屬應(yīng)報(bào)告氯霉素和一個(gè)三代頭孢藥物。沙門菌屬、志賀菌屬不應(yīng)當(dāng)報(bào)告一、二代頭孢，結(jié)果均改為耐藥。氨芐西林代表氨芐西林和阿莫西林。篩選試驗(yàn)提示可能是ESBL，應(yīng)做確認(rèn)試驗(yàn)。3~4天以、后需檢測(cè)耐藥性的進(jìn)展。頭孢氨芐代表頭孢噻吩、頭孢匹林、頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢羥氨芐。13腦脊液中分別的細(xì)菌應(yīng)報(bào)告頭孢噻肟、頭孢曲松的結(jié)果。沙門菌屬、志賀菌屬不應(yīng)報(bào)告氨基糖甙類藥物，結(jié)果已改為不敏。四環(huán)素代表四環(huán)素、米諾環(huán)素、強(qiáng)力霉素。20尿中的細(xì)菌不報(bào)告氯霉素。除大腸埃希氏菌、屎腸球菌外的細(xì)菌不報(bào)告磷霉素。SMZ代表磺胺類藥物。銅綠假單胞菌在抗生素治療時(shí)易產(chǎn)生耐藥性3~4天后應(yīng)進(jìn)展耐藥性的檢測(cè)。從粒細(xì)胞削減和其他嚴(yán)峻感染中分別到的銅綠假單胞菌要求使用大劑量的羧基青霉素、脲基青霉素、頭孢他啶和氨基糖甙類藥物連用。不動(dòng)桿菌對(duì)其他藥物耐藥時(shí)應(yīng)報(bào)告氨芐西林/舒巴坦的結(jié)果。嗜麥芽窄食單胞菌、不動(dòng)桿菌或其他非發(fā)酵菌(包括銅綠假單胞菌)應(yīng)報(bào)告替卡西林/克拉維酸，四環(huán)素，復(fù)方諾明，氯霉素。耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS)對(duì)頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、亞胺培南均應(yīng)報(bào)告不敏，結(jié)果已改為耐藥。對(duì)青霉素G的解釋可以運(yùn)用到其他青霉素、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、頭孢菌素、碳青霉烯類。葡萄球菌中檢出β-內(nèi)酰胺酶，對(duì)青霉素、氨芐西林、阿莫西林、替卡西林/克拉維酸、美洛西林、哌拉西林等結(jié)果應(yīng)改為耐藥。結(jié)果已改為耐藥。葡萄球菌MIC0.06~0.13ug/ml，應(yīng)進(jìn)展β-性打算其他青霉素的敏感性。葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥，苯唑西林敏感，對(duì)不耐酶的青霉素應(yīng)報(bào)告耐藥。對(duì)其他耐酶青霉素、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物、頭孢菌素、碳青霉烯類敏感。當(dāng)葡萄球菌對(duì)頭孢菌素、碳青霉烯類、氨基糖甙類、大環(huán)內(nèi)酯類、克林霉素、四環(huán)素等多重耐藥，應(yīng)進(jìn)展MRS的檢測(cè)。葡萄球菌對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥還沒(méi)覺(jué)察，如萬(wàn)古霉素MIC≥4，且結(jié)果進(jìn)展了進(jìn)一步確認(rèn)，菌株送標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)室。尿液分別的葡萄球菌不報(bào)告阿齊霉素、克拉霉素、紅霉素、克林霉素。葡萄球菌屬在喹諾酮長(zhǎng)期治療時(shí)易產(chǎn)生耐藥，藥物治療3~4天后應(yīng)檢測(cè)起耐藥性。FDA規(guī)定依諾沙星只用于腐生葡萄球菌，表皮葡萄球菌。利福平不能單獨(dú)用于化療。腸球菌不應(yīng)報(bào)告頭孢菌素、氨基糖甙類、克林霉素、復(fù)方諾明。結(jié)果已改為耐藥。假設(shè)腸球菌對(duì)青霉素、氨芐西林、萬(wàn)古霉素敏感或中介，應(yīng)對(duì)高濃度慶大霉素、鏈霉素進(jìn)展檢測(cè)，以確定能否協(xié)同作用。腸球菌萬(wàn)古霉素中介或耐藥時(shí)應(yīng)報(bào)告氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、利福平的結(jié)果，并請(qǐng)感染科醫(yī)師會(huì)診。β-內(nèi)酰胺酶陰性的腸球菌假設(shè)對(duì)氨芐西林敏感，可以代表氨芐西林/克拉維酸和阿莫西林/克拉維酸。β-內(nèi)酰胺酶陰性的腸球菌對(duì)青霉素敏感可以代表氨芐西林、阿莫西林、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦。非心內(nèi)膜炎的腸球菌對(duì)青霉素或氨芐西林敏感時(shí)應(yīng)使用大劑量治療。心內(nèi)膜炎的腸球菌對(duì)青霉素和氨芐西林敏感時(shí)應(yīng)使用大劑量的青霉素G、氨芐西林、萬(wàn)古霉素、替考拉寧和慶大霉素、鏈霉素聯(lián)用。從血、CSFβ-內(nèi)酰胺酶(直接用頭孢硝噻吩)，由于β-內(nèi)酰胺酶引起的青霉素、氨芐西林耐藥用常規(guī)的紙片集中法和稀釋法結(jié)果不行信。153腸球菌檢測(cè)出β-內(nèi)酰胺酶時(shí)，對(duì)青霉素、羧基青霉素、氨基青霉素、脲基青霉素應(yīng)報(bào)告耐藥。結(jié)果已改為耐藥。155當(dāng)腸球菌的萬(wàn)古霉素MICs為8-16ug/ml，建議做動(dòng)力等區(qū)分試驗(yàn)，區(qū)分VanA,VanB,VanC.157 從尿中來(lái)的腸球菌不報(bào)告紅霉素。從血、CSF等嚴(yán)峻感染中分別的流感嗜血桿菌只報(bào)告氨芐西林、三代頭孢、氯霉素、美洛培南。對(duì)流感嗜血桿菌檢測(cè)阿莫西林/頭孢狄尼等對(duì)病人無(wú)意義，但對(duì)流行病學(xué)有意義。163 流感嗜血桿菌β-內(nèi)酰胺酶陰性，但耐氨芐西林(BLNAR株)，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛、阿莫西林/克拉維酸、頭孢孟多、頭孢呋辛等應(yīng)報(bào)告耐藥。175 從嚴(yán)峻感染病人的血和腦脊液中分別的肺炎鏈球菌應(yīng)報(bào)告萬(wàn)古霉素的結(jié)果。從嚴(yán)峻感染病人的血和腦脊液中分別的肺炎鏈球菌應(yīng)報(bào)告青霉素，頭孢噻肟，頭孢曲松，美洛培南，萬(wàn)古霉素的結(jié)果。//克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛，頭孢狄尼，頭孢吡肟，頭孢噻肟，頭孢丙烯，頭孢唑肟，亞胺培南，氯碳頭孢等。對(duì)青霉素中介或耐藥的肺炎鏈球菌，檢測(cè)氨芐西林，氨芐西林/舒巴坦，頭孢克洛，頭孢丙烯等無(wú)意義，由于現(xiàn)在還沒(méi)有解釋標(biāo)準(zhǔn)。182對(duì)青霉素中介或耐藥的肺炎鏈球菌應(yīng)報(bào)告頭孢噻肟，頭孢曲松，美洛培南。183從腦脊液以外分別的肺炎鏈球菌對(duì)青霉素中介應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療。185從腦膜炎病人分別的肺炎鏈球菌對(duì)頭孢噻肟或頭孢曲松中介時(shí)應(yīng)承受大劑量治療。187試驗(yàn)室。188紅霉素代表阿齊霉素，克拉霉素，地紅霉素。190尿中腸球菌不報(bào)告：阿齊霉素，克拉霉素，紅霉素，地紅霉素，克林霉素。191氧氟沙星的結(jié)果代表左氧沙星。193178194青霉素敏感可代表頭孢布烯。196除肺炎鏈球菌外的鏈球菌對(duì)氨芐西林或青霉素G中介要求和氨基糖甙類藥物合用。201從肺炎鏈球菌性肺炎病人分別的肺炎鏈球菌如對(duì)青霉素中介，需靜脈高劑量青霉素治203〔如200萬(wàn)/4小時(shí)〕氨芐西林2g/6小時(shí)。從肺炎鏈球菌性肺炎病人分別的肺炎鏈球菌對(duì)頭孢吡肟中介應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)劑量治療。205從肺炎鏈球菌性肺炎病人分別的肺炎鏈球菌對(duì)頭孢噻肟或頭孢曲松中介量治療。208流感嗜血桿菌引起的腦膜炎合并菌血癥，應(yīng)報(bào)告美洛培南。21211821412521521924小時(shí)才能抱結(jié)果。腐生葡萄球菌不推舉做苯唑西林藥，但此時(shí)mecA基因是陰性的。分別株對(duì)高濃度慶大霉素〔HLGR〕耐藥，無(wú)法和作用細(xì)胞壁的藥物合用。分別株對(duì)高濃度慶大霉素〔HLGR〕敏感，可以和作用細(xì)胞壁的藥物合用。此分別株對(duì)高濃度慶大霉素〔HLGR〕耐藥，需對(duì)其進(jìn)展準(zhǔn)確的鑒定。分別株對(duì)高濃度鏈霉素〔HLSR〕耐藥，無(wú)法和作用細(xì)胞壁的藥物合用。分別株對(duì)高濃度鏈霉素〔HLSR〕敏感，可以和作用細(xì)胞壁的藥物合用。229此分別株對(duì)高濃度鏈霉素耐藥，需對(duì)其進(jìn)展準(zhǔn)確的鑒定。230〔〕402可用于治療急性的，不簡(jiǎn)單的尿道感染?？剖掀咸亚蚓匀荒土挚擅顾睾蜕顾?，結(jié)果已改為耐藥。403木糖葡萄球菌自然耐林可霉素和生霉素，結(jié)果已改為耐藥。405鏈球菌包括肺炎鏈球菌對(duì)自然耐低水平氨基糖甙、培氟沙星，結(jié)果已被改為耐藥。406腸球菌自然耐苯唑西林，頭孢菌素，低濃度氨基糖甙、培氟沙星，磷霉素，磺胺類，結(jié)果已改為耐藥。407糞腸球菌自然內(nèi)林可霉素，結(jié)果已改為耐藥。430氣單胞菌屬除尺骨氣單胞菌外對(duì)氨基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。431氣單胞菌屬除維羅納氣單胞菌，對(duì)一代和二代頭孢菌素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。432克雷伯菌屬自然耐氨基青霉素和羧基青霉素。結(jié)果已改為耐藥。434弗勞地枸櫞酸桿菌對(duì)頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥。435陰溝腸桿菌對(duì)頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥。結(jié)果被改為耐藥。436產(chǎn)氣腸桿菌對(duì)頭孢替坦和頭孢西丁固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。437粘質(zhì)沙雷氏菌對(duì)頭孢孟多，頭孢呋辛，克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，438結(jié)果已被改為耐藥。奇異變形桿菌對(duì)四環(huán)素，克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為439耐藥。一般變形桿菌對(duì)克里斯汀，多粘菌素B和呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。440摩根摩根菌對(duì)頭孢呋辛，克里斯汀，多粘菌素B，呋喃妥因固有耐藥，結(jié)果已被改為耐441藥。斯氏普羅威登菌自然耐慶大霉素，克里斯汀，多粘菌素B，結(jié)果已被改為耐藥。442小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌自然耐氨基青霉素，阿莫西林/克拉維酸，羧基青霉素，一代頭443孢菌素，頭孢西丁，頭孢孟多，頭孢呋辛。結(jié)果已改為耐藥。頭孢曲松，頭孢唑肟，卡那霉素，四環(huán)素，氯霉素，甲氧芐啶夫西地酸，萬(wàn)古霉素，替444考拉寧。結(jié)果已被改為耐藥。鮑曼/醋酸鈣不動(dòng)桿菌復(fù)合體，自然耐青霉素，氨基青霉素，苯唑西林，一、二代頭孢447菌素，磷霉素，甲氧芐啶夫西地酸，萬(wàn)古霉素，替考拉寧。結(jié)果已被改為耐藥。嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)羧基青霉素，哌拉西林，頭孢噻肟，亞胺培南，甲氧芐啶，磷霉素448固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。洋蔥伯克霍得菌對(duì)羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，亞胺培南，喹諾酮，氯霉素，甲449氧芐啶，磷霉素，克里斯汀，多粘菌素B固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。450腦膜膿毒性金黃桿菌屬對(duì)羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，哌拉西林，頭孢噻肟，頭451孢他啶，亞胺培南，喹諾酮，克里斯汀，多粘菌素B固有耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。人蒼白桿菌對(duì)羧基青霉素，替卡西林/克拉維酸，哌拉西林，頭孢噻肟，頭孢他啶固有453耐藥，結(jié)果已被改為耐藥。當(dāng)葡萄球菌檢測(cè)出β-內(nèi)酰胺酶時(shí)，青霉素，氨芐西林，阿莫西林，羧芐西林，替卡西457林，美洛西林，哌拉西林應(yīng)改為耐藥。氨芐西林代表氨芐西林，巴氨西林，匹氨西林。458葡萄球菌檢測(cè)出耐苯唑西林MRβ內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物，頭孢菌素，碳青霉459烯類均應(yīng)改為耐藥。對(duì)于從尿液分別株，頭孢噻吩代表頭孢羥氨芐，頭孢氨芐，頭孢克洛等。460腸球菌和鏈球菌對(duì)高濃度鏈霉素耐藥，不能用青霉素合用。462464素，阿米卡星，異帕沙星等?？敲顾卮砜敲顾?，霉素等。465卡那霉素代表卡那霉素，霉素，阿米卡星，異帕沙星，466慶大霉素代表慶大霉素和萘替米星。467紅霉素代表紅霉素，阿齊霉素，地紅霉素，克拉霉素，羅紅霉素。470克里斯汀代表克里斯汀和多粘菌素B。471萘啶酸，吡哌酸等可以做為一代喹諾酮的代表。472對(duì)葡萄球菌屬，培氟沙星，氧氟沙星，左氧沙星，環(huán)丙沙星可用來(lái)代表其他全身性氟喹諾酮。473對(duì)培氟沙星的敏感性可代表其他全身性喹諾酮。478四環(huán)素代表四環(huán)素，土霉素和強(qiáng)力霉素。480481沙星或氧氟沙星。林可霉素代表林可霉素和克林霉素。483氨芐西林代表氨芐西林，青霉素G，阿莫西林，美洛西林，哌拉西林和亞胺培南。484B，結(jié)果已改為486耐藥。卡他莫拉菌〔布蘭漢〕自然耐林可霉素，甲氧芐啶，結(jié)果已改為耐藥。487腸桿菌科自然耐青霉素，苯唑西林，大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素，鏈霉素，夫西地酸，萬(wàn)古488霉素，替考拉寧，結(jié)果已改為耐藥。489素，羧基青霉素，脲基青霉素的敏感性應(yīng)改為中介，由于他們?yōu)樽匀坏湍?。陰溝腸桿菌，產(chǎn)氣腸桿菌，弗勞地枸櫞酸桿菌，粘質(zhì)沙雷氏菌，摩根摩根菌，斯氏普羅490威登菌，雷氏普羅威登菌，蜂房哈夫尼亞對(duì)氨基青霉素，一代頭孢菌素，阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦結(jié)果應(yīng)改為中介，由于他們?yōu)樽匀坏湍汀?91低耐。奇異變形桿菌對(duì)氨基青霉素耐藥，羧基青霉素和脲基青霉素應(yīng)改為耐藥。492腸桿菌科對(duì)羧基青霉素中介或耐藥，脲基青霉素也應(yīng)當(dāng)改為中介。493當(dāng)腸桿菌科對(duì)頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢他啶，頭孢唑肟，頭孢吡肟，頭孢匹羅中介或497當(dāng)ESBL被檢測(cè)出來(lái)，頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢唑肟，頭孢他啶，頭孢吡肟，頭孢匹498羅，頭孢克肟，氨曲南結(jié)果改為中介，并與感染科醫(yī)生會(huì)診。502霉素敏感，建議檢測(cè)ESBL。腸桿菌科對(duì)慶大霉素敏感，對(duì)妥布霉素，萘替米星中介和耐藥，說(shuō)明產(chǎn)生AAC，阿米506卡星，異帕米星改為中介。普羅威登菌屬自然耐慶大霉素，妥布霉素，萘替米星，結(jié)果改為中介。507腸桿菌科通常對(duì)慶大霉素和萘替米星同時(shí)敏感，留意細(xì)菌的分純，鑒定，藥敏試驗(yàn)。508復(fù)方諾明代表TMP-磺胺復(fù)合類藥物。509510左氧沙星單獨(dú)進(jìn)展檢測(cè)。511如分別株對(duì)培氟沙星中介或耐藥，應(yīng)對(duì)其他全身性氟喹諾酮進(jìn)展單獨(dú)檢測(cè)。512銅綠假單胞菌對(duì)培氟沙星，氧氟沙星耐藥，環(huán)丙沙星也改為耐藥。513阿洛西林和美洛培南在法國(guó)未上市。515不動(dòng)桿菌：舒巴坦和頭孢他啶、頭孢吡肟、頭孢匹羅可協(xié)同作用。516518霉烯類敏感。嚴(yán)峻感染的病人的腸球菌對(duì)氨芐西林中介或敏感520鏈霉素協(xié)同用藥。如分別株對(duì)高濃度的鏈霉素敏感，可用青霉素和鏈霉素，卡那霉素或慶大霉素協(xié)同。521青霉素G代表青霉素G和苯甲氧基青霉素。523對(duì)氨芐西林的稍微耐藥可用來(lái)推斷一代頭孢菌素和亞胺培南。524不要對(duì)流感嗜血桿菌報(bào)告三代頭孢菌素。臨床相對(duì)應(yīng)的耐藥性還沒(méi)有論證。525對(duì)流感嗜血桿菌不報(bào)告大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素，鏈霉素類。546磷霉素的結(jié)果只對(duì)靜脈治療有意義。548腸桿菌科通常對(duì)妥布霉素和萘替米星同時(shí)敏感，留意該菌的分純，鑒定，藥敏。549腸桿菌科通常對(duì)阿米卡星和萘替米星同時(shí)敏感，留意該菌的分純，鑒定，藥敏。550腸桿菌科通常對(duì)阿米卡星和妥布霉素同時(shí)敏感，留意該菌的分純，鑒定，藥敏。此分別株對(duì)高濃度的鏈霉素耐藥，鏈霉素?zé)o法和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的卡那霉素耐藥，卡那霉素，阿米卡星，異帕沙星無(wú)法和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的慶大霉素耐藥，氨基糖甙類無(wú)法和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的鏈霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的卡那霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和青霉素協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的卡那霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。此分別株對(duì)高濃度的慶大霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和青霉素協(xié)同。562此分別株對(duì)高濃度的慶大霉素敏感，鏈霉素，卡那霉素，慶大霉素可以和β-內(nèi)酰胺藥物協(xié)同。563β-內(nèi)酰胺酶陰性的葡萄球菌對(duì)青霉素耐藥，青霉素，氨芐西林，阿莫西林，羧芐西林，替卡西林，美洛西林，哌拉西林的結(jié)果應(yīng)改為耐藥。564497565564，497711耐青霉素的葡萄球菌對(duì)苯唑西林的敏感性可運(yùn)用到β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物的解釋。712苯唑西林的敏感性可代表苯唑西林，雙氯西林，氟氯西林。713氨芐西林的敏感性可代表氨芐西林，阿莫西林。714阿洛西林的敏感性可代表阿洛西林，哌拉西林。715頭孢唑林的敏感性可代表頭孢唑林，頭孢替安，頭孢孟多，頭孢呋辛，頭孢西丁。717四環(huán)素的敏感性可代表四環(huán)素，米諾環(huán)素，強(qiáng)力霉素。718慶大霉素的敏感性可代表慶大霉素，妥布霉素，萘替米星。719氧氟沙星的敏感性可代表氧氟沙星，環(huán)丙沙星，依諾沙星，諾氟沙星，司氟沙星，氟羅沙星。720青霉素的耐藥性可代表氨芐西林，阿莫西林，替卡西林，阿洛西林，哌拉西林，美洛西林，結(jié)果已改為耐藥。721當(dāng)葡萄球菌耐苯唑西林MR，頭孢菌素的敏感性菌改為耐藥，同感染科醫(yī)生會(huì)診。722頭孢他啶的敏感性可代表頭孢他啶，頭孢噻肟，頭孢甲肟，頭孢唑肟，頭孢地嗪，頭孢哌酮，頭孢曲松，頭孢吡肟，頭孢替坦。723紅霉素的敏感性可代表紅霉素，阿齊霉素。724美洛培南的敏感性代表美洛培南，亞胺培南。725青霉素G的敏感性代表青霉素G，青霉素V。728分別株對(duì)阿洛西林中介或耐藥，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)檢測(cè)哌拉西林的敏感性。729丁。730分別株對(duì)四環(huán)素中介或耐藥，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)檢測(cè)強(qiáng)力霉素或米諾環(huán)素。731分別株對(duì)慶大霉素中介或耐藥，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)檢測(cè)妥布霉素或萘替米星。732星，氟羅沙星。733青霉素的敏感性可代表氨芐西林，阿莫西林，替卡西林，阿洛西林，哌拉西林，美洛西林。734嗪，頭孢哌酮，頭孢曲松，頭孢吡肟，頭孢替坦。735分別株對(duì)紅霉素中介或耐藥，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)檢測(cè)阿齊霉素。736分別株對(duì)美洛培南中介或耐藥，應(yīng)當(dāng)單獨(dú)檢測(cè)亞胺培南。1001屎腸球菌自然耐氨基糖甙類，氨基青霉素〔氨芐西林〕和大環(huán)內(nèi)酯類，結(jié)果已改為耐藥。1002糞腸球菌自然耐大環(huán)內(nèi)酯類和林可霉素類，結(jié)果已改為耐藥。1003糞腸球菌通常對(duì)可水解青霉素敏感。留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1004糞腸球菌通常對(duì)碳青霉烯類和氟喹諾酮敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1005肺炎鏈球菌通常對(duì)萬(wàn)古霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1006化膿性鏈球菌通常對(duì)可水解青霉素，一代頭孢菌素，萬(wàn)古霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1007無(wú)乳鏈球菌通常對(duì)可水解青霉素，一代頭孢，萬(wàn)古霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。10091010表皮葡萄球菌通常對(duì)糖肽類抗生素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1011腐生葡萄球菌通常對(duì)糖肽類抗生素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1012/克拉維酸，氟喹諾酮敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1013淋病奈瑟氏菌通常對(duì)三代頭孢敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1014卡他莫拉氏菌〔布蘭漢〕通常對(duì)二代頭孢〔頭孢呋辛，頭孢孟多素，氨基青霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1015產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌通常對(duì)阿莫西林/克拉維酸，四環(huán)素紅霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1016腸桿菌科通常對(duì)碳青霉烯類敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1017志賀氏菌屬通常對(duì)羧基青霉素和氯霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1018沙門氏菌屬通常對(duì)萘啶酸和依諾沙星敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1019鼠傷寒沙門氏菌通常對(duì)復(fù)方諾明敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1020傷寒沙門氏菌通常對(duì)氨基青霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1021弗勞地枸櫞酸桿菌對(duì)氨基青霉素，萘啶酸，依諾沙星自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1022弗勞地枸櫞酸桿菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1023異型枸櫞酸桿菌對(duì)氨基青霉素，萘啶酸，依諾沙星自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1024異型枸櫞酸桿菌通常對(duì)二代頭孢敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1025無(wú)丙枸櫞酸桿菌對(duì)氨基青霉素，羧基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1026產(chǎn)氣腸桿菌對(duì)氨基青霉素，一代頭孢，氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1027產(chǎn)氣腸桿菌通常對(duì)氨基糖甙類敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1028/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1030陰溝腸桿菌通常對(duì)氨基糖甙類敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1031蜂房哈夫尼菌對(duì)氨基青霉素和氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1032蜂房哈夫尼菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1033蜂房哈夫尼菌通常對(duì)氯霉素，萘啶酸，依諾沙星，復(fù)方諾明敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1034聚團(tuán)腸桿菌對(duì)氨基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1035肺炎克雷伯菌屬肺炎亞種對(duì)氨基青霉素，羧基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1036肺炎克雷伯菌屬肺炎亞種通常氨基糖甙類敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1037產(chǎn)酸克雷伯菌對(duì)氨基青霉素，羧基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1038產(chǎn)酸克雷伯菌通常對(duì)氨基糖甙類敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1039粘質(zhì)沙雷氏菌對(duì)氨基青霉素，氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1040粘質(zhì)沙雷氏菌對(duì)多粘菌素B自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1041液化沙雷氏菌對(duì)氨基青霉素，氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1042摩根摩根菌對(duì)氨基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1043摩根摩根菌對(duì)呋喃妥因和多粘菌素B自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1044摩根摩根菌通常對(duì)羧基青霉素，氨基青霉素敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1045一般變形桿菌對(duì)氨基青霉素，氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢，二代頭孢，四環(huán)素耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1046一般變形桿菌對(duì)呋喃妥因自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1047一般變形桿菌對(duì)多粘菌素B自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1048奇異變形桿菌通常對(duì)二代頭孢敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1049奇異變形桿菌對(duì)多粘菌素B自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1050奇異變形桿菌對(duì)呋喃妥因自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1051普羅威登菌屬對(duì)氨基青霉素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1052斯氏普羅威登菌對(duì)氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，四環(huán)素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1053斯氏普羅威登菌對(duì)呋喃妥因自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1054斯氏普羅威登菌對(duì)多粘菌素B自然耐藥，結(jié)果改為耐藥。1055雷氏普羅威登菌對(duì)四環(huán)素自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1056雷氏普羅威登菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1057小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1058鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1059銅綠假單胞菌對(duì)氨基青霉素，氨基青霉素/β-內(nèi)酰胺酶復(fù)合物，一代頭孢，四環(huán)素，氯霉素，萘啶酸，依諾沙星，復(fù)方諾明自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1060結(jié)果已改為耐藥。1061洋蔥伯克霍得菌對(duì)阿莫西林/克拉維酸，氨芐西林/舒巴坦自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1062嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)氨基糖甙類，氨基青霉素，碳青霉烯類，二代頭孢，萘啶酸，依諾沙星自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1063嗜水氣單胞菌對(duì)一代頭孢自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1064嗜水氣單胞菌通常對(duì)二代頭孢，萘啶酸，依諾沙星敏感，留意該菌株的分純，鑒定，藥敏。1065奇異變形桿菌對(duì)美西林自然耐藥，結(jié)果已改為耐藥。1402這株細(xì)菌表現(xiàn)為ESBL，對(duì)碳青霉烯類敏感，對(duì)脲基青霉素，頭孢曲松，頭孢噻肟，頭孢他啶，頭孢浦肟，氨曲南耐藥，請(qǐng)和感染科醫(yī)生會(huì)診。1045這株細(xì)菌表現(xiàn)為ESBL，請(qǐng)和感染科醫(yī)生會(huì)診。1414當(dāng)葡萄球菌對(duì)青霉素MIC0.0.~0.13ug/ml，請(qǐng)做β-內(nèi)酰胺酶篩選試驗(yàn)，檢測(cè)是否有誘導(dǎo)酶產(chǎn)生。并依據(jù)結(jié)果修改可水解青霉素的SIR值。1422ESBL檢測(cè)未得出結(jié)論，請(qǐng)對(duì)其進(jìn)展檢測(cè)，假設(shè)陽(yáng)性，除碳青霉烯類外的β-內(nèi)酰胺藥物都改成耐藥。1429當(dāng)沙門氏菌屬，志賀氏菌屬，奇異變形桿菌檢測(cè)出ESBL，除碳青霉烯類外的β-內(nèi)酰胺藥物都