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7/7衛(wèi)生管理初級(jí)師衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)部分第一部分緒論衛(wèi)生事業(yè)是國(guó)家和社會(huì)在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取措施的綜合。我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策和社會(huì)公益事業(yè)衛(wèi)生事業(yè)管理是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素,用管理科學(xué)的理論和方法來探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把衛(wèi)生資源和科學(xué)技術(shù)進(jìn)行合理分配并及時(shí)提供給全體居民,最大限度地保障人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科。衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn)a衛(wèi)生事業(yè)是增進(jìn)居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)b衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對(duì)象是整個(gè)人群c衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會(huì)和政府的責(zé)任d衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素社會(huì)制度經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)管理水平文化背景(人力資源、健康教育、衛(wèi)生保健可接性)人口狀況科技發(fā)展生態(tài)環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的標(biāo)志:疾病監(jiān)測(cè)與突發(fā)事件緊急處理衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家的方針、政策,增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)的活力,充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的積極性,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,更好地為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。主要內(nèi)容還有以下方面:衛(wèi)生政策、衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計(jì)劃與評(píng)價(jià)、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)體系。衛(wèi)生事業(yè)管理的目的:在有限的衛(wèi)生資源條件下創(chuàng)造出最大的效益。衛(wèi)生管理常用的研究方法:定量方法(實(shí)態(tài)性調(diào)查研究、實(shí)驗(yàn)研究、分析研究、理論研究)定性方法(特菲爾法、選題小組工作法、觀察法、訪談法、專題小組討論法)法約爾把管理分成五個(gè)職能:計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、報(bào)告與預(yù)算組織工作:a確定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所必需的工作b把工作分類并分配給適當(dāng)?shù)牟块T或個(gè)人c確定分管各類工作的主管人員,并授權(quán)給予他們完成工作的職權(quán)d確保組織結(jié)構(gòu)中的工作職責(zé)和信息三者之間的縱向與橫向協(xié)調(diào)第二部分衛(wèi)生方針政策公共政策是一個(gè)由多科學(xué)的知識(shí)交叉滲透而形成的邊緣性、綜合性的新興學(xué)科,由于其內(nèi)容的復(fù)雜性,從而導(dǎo)致其特征、屬性的多樣性公共政策的研究對(duì)象:公共政策主體、公共政策客體、公共政策目標(biāo)、公共政策資源、公共政策的形式公共政策的主要功能:A指導(dǎo)功能:能夠規(guī)范和指導(dǎo)人們的行為B協(xié)調(diào)功能:公眾行為社會(huì)發(fā)展具有調(diào)節(jié)、調(diào)適功能C控制功能D分配功能:社會(huì)公共資源正確有效地分配公共政策的分類:A元政策:指導(dǎo)人們制定、執(zhí)行、評(píng)估、分析政策B總政策:總路線或基本路線C基本政策:政府設(shè)計(jì)各個(gè)部門的政策D具體政策:是基本政策的具體化中國(guó)衛(wèi)生基本政策:新中國(guó)成立后的衛(wèi)生方針:面向工農(nóng)兵,預(yù)防為主,團(tuán)結(jié)中西醫(yī),衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針:以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參加,為人民健康服務(wù),為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。第三部分衛(wèi)生組織管理組織管理的內(nèi)容:目標(biāo)價(jià)值分系統(tǒng)、社會(huì)心理分系統(tǒng)、組織結(jié)構(gòu)分系統(tǒng)、管理分系統(tǒng).PS利維特模型:目標(biāo)、結(jié)構(gòu)、技術(shù)、人員、環(huán)境——組織五大要素衛(wèi)生行政組織體制:a衛(wèi)生行政組織體系,包括:中央衛(wèi)生行政組織—衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì);省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局);地、市衛(wèi)生局;縣、區(qū)、縣級(jí)市衛(wèi)生局;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處b衛(wèi)生行政組織表現(xiàn)形式:隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制c設(shè)置原則:法制化原則;完整統(tǒng)一原則;精干合理原則;職責(zé)權(quán)一致原則;管理寬度與層次優(yōu)化原則;協(xié)調(diào)一致原則;服務(wù)性原則;民主化原則國(guó)家衛(wèi)生部職能:a研究指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范,并監(jiān)督實(shí)施.b依法監(jiān)督管理血站、單采血漿站的采供血及臨床用血質(zhì)量c監(jiān)督管理傳染病防治和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、組織制定食品、化妝品質(zhì)量管理規(guī)范并負(fù)責(zé)認(rèn)證工作.衛(wèi)生專業(yè)組織:a醫(yī)療機(jī)構(gòu):經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,從事疾病診斷、診療的衛(wèi)生專業(yè)組織,但本部分僅指各級(jí)各類醫(yī)院。b疾病預(yù)防與控制中心:衛(wèi)生防疫站、衛(wèi)生防病中心、預(yù)防保健中心、??品乐握尽⑿l(wèi)生檢驗(yàn)所、環(huán)境監(jiān)測(cè)站等c婦幼保健機(jī)構(gòu):婦幼保健所、兒童醫(yī)院及婦幼保健站d血液及血液制品生產(chǎn)機(jī)構(gòu)e藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)f基層衛(wèi)生組織:農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;全國(guó)工業(yè)及其他部門除醫(yī)院和療養(yǎng)院以外的廠、礦、門診部;城市街道衛(wèi)生院g醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu):中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院;中國(guó)中醫(yī)研究院;中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院;衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究院;衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所組織環(huán)境:大環(huán)境&小環(huán)境(技術(shù)部分要注意兩點(diǎn)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平)第四部分衛(wèi)生計(jì)劃常見的衛(wèi)生計(jì)劃包括:衛(wèi)生項(xiàng)目計(jì)劃、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計(jì)劃、衛(wèi)生發(fā)展計(jì)劃計(jì)劃的特點(diǎn):領(lǐng)先性和主導(dǎo)性、普遍性、效率計(jì)劃的意義:有利于組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);彌補(bǔ)不確定性和變化帶來的問題;有利于更經(jīng)濟(jì)的進(jìn)行管理;有利于控制計(jì)劃的分類:按時(shí)間分:長(zhǎng)期計(jì)劃(10年以上)、中期計(jì)劃(5年)、短期計(jì)劃(1年以內(nèi))基本原則:整體性原則;分類指導(dǎo)原則;前瞻性原則;科學(xué)化原則;滾動(dòng)調(diào)動(dòng)原則制定衛(wèi)生計(jì)劃的原則:a與國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)原則b與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展相適應(yīng)原則c公平與效率相兼顧原則d均衡發(fā)展與突出重點(diǎn)相結(jié)合原則e成本與效果相統(tǒng)一原則區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的特征:a從區(qū)域和人群出發(fā)b以優(yōu)化配置區(qū)域衛(wèi)生資源為核心c采取產(chǎn)出決定投入的計(jì)劃模式d著眼于提高衛(wèi)生系統(tǒng)的綜合服務(wù)能力e從編制、實(shí)施到評(píng)價(jià)有其一套科學(xué)的管理程序區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的意義:a實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要b是深化衛(wèi)生改革的需要c是政府主管部門轉(zhuǎn)變職能、實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和重要手段d是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要e是改革醫(yī)療保障制度的需要編制程序與內(nèi)容a形勢(shì)分析b確定主要衛(wèi)生問題與優(yōu)化領(lǐng)域c指定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)與指標(biāo)d區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略和干預(yù)策略的選擇e制定實(shí)施計(jì)劃和經(jīng)濟(jì)預(yù)算f區(qū)域規(guī)劃的實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)資源配置的基本原則:a總量配置要與規(guī)劃期內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民健康需求相適應(yīng),以居民衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需求及其變化趨勢(shì)確定配置標(biāo)準(zhǔn),最高限額不超過需要量(供需平衡原則)b確定機(jī)構(gòu)和布局要突出戰(zhàn)略重點(diǎn),優(yōu)化發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性(可及性、布局和結(jié)構(gòu)合理原則)c根據(jù)服務(wù)人口及服務(wù)面積設(shè)置機(jī)構(gòu)配置資源,而不是根據(jù)部門的隸屬關(guān)系。資源配置要與其層次、功能相適應(yīng)。要強(qiáng)調(diào)整體功能的強(qiáng)化,而不是強(qiáng)調(diào)個(gè)體機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)。即強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵型的發(fā)展道路,注意效率和效益。要符合成本消息,提倡資源共享,提高質(zhì)量和效率,不要求層層對(duì)口。資源配置基本方法:a衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置的基本要求b醫(yī)院床位的配置依據(jù)和配置標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)算方法第五部分衛(wèi)生評(píng)價(jià)衛(wèi)生評(píng)價(jià)的目的:a判斷計(jì)劃達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的程度b計(jì)劃實(shí)施結(jié)果的比較c完善管理過程評(píng)價(jià)研究的基本類型:a按內(nèi)容分:恰當(dāng)性評(píng)價(jià)、適度性評(píng)價(jià)、進(jìn)度性評(píng)價(jià)、結(jié)果評(píng)價(jià)b按時(shí)間順序分:事先、中間、事后、跟蹤評(píng)價(jià)c按方法分:定性評(píng)價(jià)、定量評(píng)價(jià)d按范圍分:宏觀評(píng)價(jià)、微觀評(píng)價(jià)e按評(píng)價(jià)主體分:內(nèi)部評(píng)價(jià)和外部評(píng)價(jià)恰當(dāng)性評(píng)價(jià):主要是貧家所確定的衛(wèi)生問題的針對(duì)性,如:問題的發(fā)生率;問題的嚴(yán)重性;涉及負(fù)面社會(huì)影響;問題的分布;衛(wèi)生資源的可得性和可及性結(jié)果評(píng)價(jià):指對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施哦產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià).包括:效果評(píng)價(jià);效率評(píng)價(jià);效益評(píng)價(jià);影響評(píng)價(jià)第六部分衛(wèi)生服務(wù)研究衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià):判定預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進(jìn)展和價(jià)值的過程衛(wèi)生人力資源:經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員,包括已經(jīng)在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓(xùn)的人員衛(wèi)生人力研究的內(nèi)容:數(shù)量(通常用于每千人口醫(yī)師數(shù)等來表示);結(jié)構(gòu):反應(yīng)衛(wèi)生人力的質(zhì)量(年齡結(jié)構(gòu);專業(yè)結(jié)構(gòu);支撐結(jié)構(gòu)WHO的標(biāo)準(zhǔn)1:3:1)衛(wèi)生人力資源的分類:a直接費(fèi)用:是指因利用衛(wèi)生服務(wù)而支付的費(fèi)用,包括病人看病支付的各種服務(wù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、藥費(fèi)及材料費(fèi)等。b間接費(fèi)用:包括因病誤工的工資、車旅費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、照顧病人的誤工工資等。衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo):a門診服務(wù)利用指標(biāo):兩周就診率;兩周患者就診率;兩周患者未就診率b住院服務(wù)利用指標(biāo):住院率;人均住院天數(shù);未住院率c預(yù)防保健服務(wù)利用指標(biāo):計(jì)劃免疫;健康教育;傳染病控制;婦幼保健等影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素:衛(wèi)生服務(wù)需要;性別和年齡;經(jīng)濟(jì)收入;文化程度;醫(yī)療保障;文化傳統(tǒng)第七部分衛(wèi)生人力資源衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn):能動(dòng)性;兩重性;時(shí)效性;再生性;社會(huì)性;培養(yǎng)周期長(zhǎng);有感情有思維的資源;組合是復(fù)雜的和不斷變化的;知識(shí)密集型資源衛(wèi)生人力資源需求量預(yù)測(cè):a衛(wèi)生需要法:建立在專家意見上來確定衛(wèi)生服務(wù)的需要量b衛(wèi)生需求法:建立在人群的實(shí)際需求的基礎(chǔ)上的c服務(wù)目標(biāo)法::根據(jù)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平來確定服務(wù)目標(biāo)d人力、人口比值:應(yīng)用方便e地圖法f工作任務(wù)分析法衛(wèi)生人力考核:從一定的目的出發(fā),通過一定的方法,科學(xué)地收集、整理、評(píng)價(jià)和決策衛(wèi)生人力輸出信息的過程衛(wèi)生人力考核的方法:任職領(lǐng)域考核&非任職領(lǐng)域考核衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)考核的結(jié)果評(píng)價(jià):民意測(cè)驗(yàn)法;共同確定法;配對(duì)比較法;等差圖表法;歐德偉法第八部分衛(wèi)生信息管理衛(wèi)生信息主要包括:醫(yī)學(xué)科技信息和衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)信息衛(wèi)生信息的基本功能:a衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)b衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評(píng)價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)、c衛(wèi)生信息能更有效地開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財(cái)力資源d醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉e信息可以直接創(chuàng)造財(cái)富衛(wèi)生信息系統(tǒng):是對(duì)衛(wèi)生部門的信息進(jìn)行采集、處理、管理、檢索、傳輸,并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價(jià)值的信息,為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息管理:反映衛(wèi)生及其有關(guān)領(lǐng)域的各種活動(dòng)產(chǎn)生、發(fā)展、變化情況及其影響因素的量化和抽象。特征:社會(huì)性;有效性;關(guān)聯(lián)性;精確性;及時(shí)性;完整性;簡(jiǎn)明性。信息技術(shù)在衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用:辦公自動(dòng)化系統(tǒng);醫(yī)院信息系統(tǒng);醫(yī)學(xué)科技信息檢索系統(tǒng)——質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):廣、快、精、準(zhǔn)第九部分醫(yī)政管理醫(yī)政管理的性質(zhì):a醫(yī)政管理工作是醫(yī)政管理人員代表政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施指導(dǎo)、督導(dǎo)、直接領(lǐng)導(dǎo)的職能性工作,而非是單一的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。b既具有很強(qiáng)的計(jì)劃性,又具有一定的隨機(jī)性c在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施管理的過程中,起樞紐作用d主要行使監(jiān)督、指導(dǎo)和評(píng)價(jià)職能醫(yī)院管理的工作任務(wù):a貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針、政策、法規(guī)和條律b指定區(qū)域醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,組織、建設(shè)城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng),擬訂和實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療組織和醫(yī)療建設(shè),對(duì)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全行業(yè)管理c貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部以及省衛(wèi)生廳等衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)管理的條例和制度d根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況和有關(guān)指示制定實(shí)施辦法e保證醫(yī)療工作的正常開展f促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)療水平的提高g處理醫(yī)療工作中出現(xiàn)的各類問題h負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)醫(yī)政管理的原則:與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展協(xié)調(diào)的原則;正確處理兩個(gè)效益關(guān)系的原則;公平性原則;可及性原則;分級(jí)原則;中西醫(yī)并重原則;整體效益原則醫(yī)政管理的基本職能:規(guī)劃職能;組織職能;規(guī)范職能;協(xié)調(diào)職能;指揮職能;控制職能醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理:非營(yíng)利性&營(yíng)利性非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu):為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本,收支結(jié)余用于自身的發(fā)展?fàn)I利性醫(yī)療機(jī)構(gòu):醫(yī)療服務(wù)所得的收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu).政府不舉辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則:質(zhì)量第一;預(yù)防為主;系統(tǒng)管理原則;標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化;科學(xué)性和實(shí)用性醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)療服務(wù)的安全性,有效性,及時(shí)性醫(yī)療糾紛分類:醫(yī)療過失糾紛(醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò))&非醫(yī)療過失糾紛(醫(yī)療意外、醫(yī)療并發(fā)癥、基本自然轉(zhuǎn)歸)醫(yī)療事故:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門章規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害醫(yī)療安全防范:a重點(diǎn)病人醫(yī)療管理和醫(yī)療事故、糾紛并行管理模式b醫(yī)療缺陷管理與醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛管理并行的管理模式c單純醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理管理模式d以病人為中心,以安全防范為重點(diǎn)的系統(tǒng)化醫(yī)療安全模式第十部分公共衛(wèi)生管理中國(guó)公共衛(wèi)生現(xiàn)狀出現(xiàn)以下幾個(gè)方面的問題:a經(jīng)濟(jì)沖擊,價(jià)值觀念扭曲b工業(yè)化、城市化與生活環(huán)境惡化c傳染病危害的新動(dòng)向d慢性非傳染病的發(fā)病在急劇上升公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別:a公共衛(wèi)生工作是一項(xiàng)社會(huì)公共福利事業(yè),應(yīng)有政府財(cái)政給予支持b對(duì)于接受服務(wù)的單位來說,其收益形式多為間接,因此健康教育和法制教育是十分必要c由于公共衛(wèi)生工作的效果反應(yīng)遲緩,效果觀察指標(biāo)多樣化,往往不被社會(huì)所重視政府職責(zé)表現(xiàn):制定政策法規(guī);協(xié)調(diào)部門的公共衛(wèi)生職責(zé);政府投入是公共衛(wèi)生的主渠道;執(zhí)行公共衛(wèi)生監(jiān)督;組織公共衛(wèi)生服務(wù)政府必須承擔(dān)以公共衛(wèi)生為主要內(nèi)容的初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)公共衛(wèi)生管理的宏觀管理措施基本不變,即衛(wèi)生法制與監(jiān)督管理措施、健康教育與健康促進(jìn)的措施及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施公共衛(wèi)生的法制化管理:公共衛(wèi)生立法;衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法步驟和程序分為:衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查、衛(wèi)生行政處罰第十一部分婦幼衛(wèi)生管理婦幼衛(wèi)生工作的意義:a婦幼衛(wèi)生工
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