公路工程資料中間交工證書模板

永常三級公路改建工程表1施工放樣報驗單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：―致（駐地監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，我們已經(jīng)完成（起止樁號或工程部位）的施工放樣工作，清單如下，請予查驗。附件：、測量及放樣資料、導線點、水準點調(diào)整情況及一覽表、控制樁及控制點的護樁設置一覽表及草圖承包人：年月日

樁號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注致（駐地監(jiān)理工程師）：1~17TTTt匕?I】、士不7工人門人下列工作內(nèi)容已按合同要求兀成，請予檢驗。承包人：年月日工程項目：檢驗項目地點及樁號檢5僉內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間備注查驗結(jié)果：測量員：年月日駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師：年月日永常三級公路改建工程表中間檢驗申請單承包單位：合同號：

現(xiàn)場監(jiān)理意見：附件：自檢資料?，F(xiàn)場監(jiān)理：年月日試驗監(jiān)理工程師意見：試驗監(jiān)理工程師：年月日測量監(jiān)理工程師意見：測量監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理單位：編號：永常三級公路改建工程表工程報驗單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：一致：（監(jiān)理工程師代表）按合同規(guī)定要求，已完成工程，并經(jīng)自檢合格，報請查驗。附件：自檢資料。承包人：年月日查驗情況：

查驗項目查驗點數(shù)合格點數(shù)合格率查驗結(jié)果備注附：查驗資料高級駐地監(jiān)理工程師（代表）意見：高級駐地監(jiān)理工程師（代表）：年月日表4中間交工證書承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：一下列工程已完成申請交驗以便進行下一步工作。工程內(nèi)容：附件：承包人對該工程的驗收資料

樁號日期承包人簽字工程檢驗認可書承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：致：（承包人）:你的第號工程報驗單所報的工程，經(jīng)檢驗確定為合格。測量放樣認可材料試驗認可施工質(zhì)量認可

簽字：年月日簽字：年月日簽字：年月日高級駐地監(jiān)理工程師（代表）意見：高級駐地監(jiān)理工程師（代表）：年月日永常三級公路改建工程表土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：一工程部位樁號施工日期檢驗日期填筑材料液限塑性指數(shù)最大于密度cm最佳含水量檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注

壓實度不小于設計要求值灌砂法：每測點彎沉值mo不大于設計要求值彎沉值：每測點縱斷高程mm水準儀：每測斷面中線偏位mm經(jīng)緯儀：每測點彎沉加、兩點寬度mm符合設計要求尺量：每測處平整度mm直尺：每測處X尺橫坡()±水準儀：每測斷面邊坡符合設計要求坡度尺：每測處外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表路基填前地表處理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱H程部位施工日期樁號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注

縱斷高程mm水準儀：每測點中線偏位mm經(jīng)緯儀：每測點彎沉加、兩點寬度mm不小于設計值尺量：每測處清理清除垃圾、淤泥、雜草等目測、全施工段檢查回填回填坑槽、洞穴，并按設要求夯實路基排水排除積水，開挖邊溝表土清除按設計要求清除不適宜土壤填前壓實度（符合設計要求灌砂法：每測點外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表管節(jié)預制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：工程名稱H程部位施工日期樁號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注

混凝土強度在合格標準內(nèi)每工作班制取試件組，組，組，內(nèi)徑mm不小于設計值尺量：個斷面壁厚mm不小于設計壁厚尺量：個斷面順直度矢高不大于管節(jié)長沿管節(jié)拉線量取最大矢高長度m5尺量外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表土溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：工程名稱工程部位施工日期樁號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注

溝底高程mm,水準儀：每測處斷面尺寸mm不小于設計尺量：測處邊坡坡度不陡于設計坡度直：每測處邊坡順直度m尺量：拉線每測處外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：工程名稱工程部位施工日期樁號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注

砂漿強度符合設計要求每工作班制取試件組，組，組，軸線偏位mm經(jīng)緯儀或尺量：每測處溝底高程mm±水準儀：每測處墻面直順度m或坡度或符合設計要求拉線、坡度尺：每測處斷面尺寸mm±尺量：每測處鋪筑厚度mm不小于設計尺量：每測處基礎墊層寬厚m不小于設計尺量：每測處外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表錐（護）坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱工程部位施工日期樁號圖紙?zhí)枡z驗日期

檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注砂漿強度在合格標準內(nèi)每座錐坡制取試件組組，組，頂面高程mm±水準儀：每檢查點，不足時至少點表面平整度mm直尺：錐坡檢查處，護坡每檢查處坡度不陡于設計坡度尺量：每量處厚度mm不小于設計尺量：每測處底面高程mm±水準儀：每測點，外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表混凝土澆筑申請報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：工程名稱工程部位圖紙?zhí)枠短柣炷翉姸鹊燃壒こ塘?/p>

申請日期計劃澆筑時間材料名稱存放地點或料場號批準文號備注砂石料水泥外加劑支架、模板脫模劑機具設備及數(shù)量機具設備備用量主要技工混凝土配合比試驗單編號水灰比每立方米混凝土材料用量(g礦料級別坍落度mm單位體積重()抗壓強度水泥砂碎石水“加劑齡期()強度監(jiān)理意見：年月日施工負責人:質(zhì)量檢查員:駐地監(jiān)理理工程師:永常三級公路改建工程表水泥混凝土面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單(一)承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：

工程名稱施工日期樁號檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注彎拉強度在合格標準之內(nèi)每工作班制取試件組組，組，日進度小于板厚度(m不小于設計值尺量：每每車道處用測棉板連線檢驗控制平整度mm直尺：半輻車道板帶每測處x尺合格率應》抗滑構(gòu)造構(gòu)造深度mm一般路段-特殊路段鋪砂法每處施工中用拉毛器控制相鄰板高差mm尺量：每條賬縫點；每抽縱、橫縫各條每條點縱橫縫順直度mm縱縫拉線，每處，橫縫沿板寬拉線，每條中線平面偏位(m)經(jīng)緯儀：每測點路面寬度(m)±尺量：每測處縱斷高程(m)±水準儀每測斷面橫坡(m)±水準儀每測斷面材料配合比符合設計要求每工作班一次外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表水泥混凝土面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單(二)承包單位：合同號：

監(jiān)理單位：編號：工程名稱施工日期樁號檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注斷板率（）<數(shù)斷板面塊占總塊數(shù)比例膠皮、印痕、裂紋、露石、缺邊、掉角、（）<量實際面積、并計算與總面積比路緣石順直度和高度（m<m拉線：每測處灌縫飽滿度mm<尺量：每接縫測處切縫深度mm>尺量：每測處脹縫表面缺陷不應有每條觀察填縫及啃邊斷角賬縫板連漿m<每條賬縫板安裝時測量傾斜m<尺量：^塊脹縫板每條兩側(cè)以板底為準彎曲和位移mm<尺量：每塊脹縫板每條處以縫中心線為準傳力桿偏斜mm<鋼筋保護層儀：每車道根外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：永常三級公路改建工程表水泥混凝土面層模板矯正現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：

施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：監(jiān)理單位：施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：工程名稱施工日期樁號檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注高度偏差(m±尺量：每塊模板局部變形m±尺量：每塊模板垂直邊夾角(°)±量角器：每塊模板頂面平整度m±直尺：每塊側(cè)面平整度m±直尺：每塊縱向變形m±尺量：每塊模板外觀檢查質(zhì)量評定永常三級公路改建工程表水泥混凝土面層模板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：監(jiān)理單位：一編號：―

工程名稱施工日期樁號檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注平面位置mm<經(jīng)緯儀：每測一處攤鋪寬度mm<尺量：每測一處面板厚度mm不小于設計值尺量：全面檢查縱斷高程mm±水準儀：每測一點橫坡度±水準儀：每測一斷面相鄰板高差mm<尺量：每接縫頂面接茬平整度mm<直尺：每接茬摸板接縫寬度m<尺量：每接縫側(cè)向垂直度m<尺量：每塊縱向順直度m<m拉線：沿摸板里邊測每一條外觀檢查質(zhì)量評定施工負責人：質(zhì)量檢查員：駐地監(jiān)理理工程師：：永常三級公路改建工程表1瀝青混凝土和瀝青碎（礫）石面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位：合同號：

監(jiān)理單位：編號：工程名稱施工日期樁號檢驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結(jié)果檢驗資料編號備注壓實度（）試驗室標準密度的每測處