嬰幼兒的日常護(hù)理_第1頁
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嬰幼兒的日常護(hù)理護(hù)理是高質(zhì)量照料的重要部分。一、清潔衛(wèi)生(一)臍帶護(hù)理3~7意以下幾點(diǎn):(1)尿布不要遮蓋臍部,以免尿液污染肚臍。(2)經(jīng)常檢查孩子的肚臍是否有紅腫和滲出。部愈合。臍帶脫落后,在臍部沒有完全愈合前,也應(yīng)該每日清潔小臍窩。(5)正確的清潔方法。用棉簽蘸上75%根部,防止臍帶斷口與臍窩粘連。隨后再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外3引起敗血癥而危及生命,所以出現(xiàn)以上癥狀時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)。(二)洗澡和洗頭抗力。洗頭的方法給孩子洗頭時(shí),將孩子的腿放在你的手臂和身體間,用腋窩夾緊他。用前臂托住孩子的背部,手掌托住孩子的頭頸,手指將孩子的耳郭壓住耳孔,以免水流進(jìn)去。將孩子的頭置于澡盆的上方。試一下水溫,確認(rèn)水溫合適后,右手用小毛巾蘸水輕輕洗。洗頭時(shí)一般不用肥皂,洗完后用專用毛巾輕輕擦干頭上的水就可以了。如果不慎,水流進(jìn)孩子的耳朵,可用干凈的棉簽吸出來。孩子的頭皮上有黃痂,主要是皮脂溢出所致,洗頭時(shí)不如果黃痂比較厚,多次清洗可洗凈。擦干頭發(fā)時(shí),注意不要讓毛巾蒙住孩子的臉,以免受驚嚇而哭鬧。洗澡的方法準(zhǔn)備工作。放好洗澡水。先放涼水,后放熱水。水的溫度在左右。準(zhǔn)備好一條大毛巾(包孩子用)(一條洗頭洗臉、一條洗身上)、一個(gè)塑料杯、洗浴用品。6~7個(gè)月,能坐穩(wěn)后,可以讓他坐在浴盆里洗澡。以下兩點(diǎn):10分鐘。孩子的皮膚和大人的相比,更薄、更嬌嫩,所以,每天洗澡讓孩子干干凈凈的同時(shí),也可能造成孩子皮膚干燥。第二,嬰兒洗澡一般用清水就可以。孩子的皮膚外面有一層油脂,這對(duì)保持皮膚滋潤(rùn)、減少外部刺激和保暖都有重要作用。不少沐浴液是堿性的,會(huì)破壞這層油脂,容易讓皮膚變得干燥粗糙,而且用沐浴液反復(fù)擦身,可能形成敏感性皮膚。(三)大小便觀察大小便大小便是嬰兒健康的“晴雨表”的一面鏡子。因此,要細(xì)心觀察、記錄,了解孩子大小便傳達(dá)的信息。(1)1~3以免水流進(jìn)去。將孩子的頭置于澡盆的上方。試一下水溫,確認(rèn)水溫合適后,右手用小毛巾蘸水輕輕洗。洗頭時(shí)一般不用肥皂,洗完后用專用毛巾的臉,以免受驚嚇而哭鬧。洗澡的方法準(zhǔn)備工作。放好洗澡水。先放涼水,后放熱水。水的溫度在左右。準(zhǔn)備好一條大毛巾(包孩子用)(一條洗頭洗臉、一條洗身上)、一個(gè)塑料杯、洗浴用品。6~7個(gè)月,能坐穩(wěn)后,可以讓他坐在浴盆里洗澡。以下兩點(diǎn):10分鐘。孩子的皮膚和大人的相比,更薄、更嬌嫩,所以,每天洗澡讓孩子干干凈凈的同時(shí),也可能造成孩子皮膚干燥。第二,嬰兒洗澡一般用清水就可以。孩子的皮膚外面有一層油脂,這對(duì)保持皮膚滋潤(rùn)、減少外部刺激和保暖都有重要作用。不少沐浴液是堿性的,會(huì)破壞這層油脂,容易讓皮膚變得干燥粗糙,而且用沐浴液反復(fù)擦身,可能形成敏感性皮膚。(三)大小便1.觀察大小便大小便是嬰兒健康的“晴雨表”,是反映孩子胃腸道功能的一面鏡子。因此,要細(xì)心觀察、記錄,了解孩子大小便傳達(dá)的信息。(1)1~3個(gè)小時(shí)對(duì)女嬰::經(jīng)常會(huì)尿到肚臍上甚至更高的地方。清洗陰莖時(shí),將它輕輕抬起,不要強(qiáng)行拉下包皮。要從上往下清洗陰莖。大腿及臀部。洗完后,拿掉墊在他屁股底下的臟尿布,把他放在鋪展開的毛巾上。3.大小便訓(xùn)練(1)12個(gè)月之前的嬰兒還沒有能力控制大小便。18~24303~4歲時(shí)能控制大便,在白天可以控制小便。給嬰兒把大小便,只要方法得當(dāng),注意時(shí)機(jī)和姿勢(shì),會(huì)更容:常會(huì)表現(xiàn)得跟平時(shí)不一樣,注意觀察可以把握好時(shí)機(jī)。比如打激靈,即身“打尿顫”;;還有的孩子在玩的時(shí)候,突然雙眼凝視發(fā)呆,此時(shí)把尿準(zhǔn)確率超過80%;另外,孩15~20:讓孩子靠在父母的身上,呈半躺位,不要只端著孩子的大腿,讓他立得過直,給其頸部和脊柱帶來壓力。如果媽媽不能掌握把尿的方法,最好等到孩子頸(2)幫助孩子形成排便的條件反射可以從大便開始。因?yàn)榇蟊愦螖?shù)少,時(shí)間相對(duì)固定,排便前信號(hào)比較明顯,容易捕捉時(shí)機(jī)且成功率高,也會(huì)增強(qiáng)媽媽“失控”后的“善后”“情況”時(shí),媽媽及時(shí)帶孩子去坐便盆,同時(shí)發(fā)出“噓噓”或“嗯嗯”等用力的聲音來作為排便的信號(hào)。這樣,堅(jiān)持一段時(shí)間,孩子一般就會(huì)形成習(xí)慣。注意不要隨意更改排便時(shí)間,便盆也最好放在固定位置,這樣有利于孩子形3~5分鐘,如果孩子沒有便意,讓他起來,過一會(huì)兒再試。如果孩子抗拒,不要勉強(qiáng)他,以免使孩子產(chǎn)生排斥和厭倦的情緒,結(jié)果適得其反。孩子坐盆時(shí),父母要在旁邊看護(hù)他,避免他摔倒。(四)流口水能力增強(qiáng),流口水的現(xiàn)象會(huì)慢慢消失。但唾液中含有口腔中的一些雜菌及淀粉酶等物質(zhì),對(duì)皮膚有一定的刺激作用,如果不精心護(hù)理,口周皮膚就會(huì)發(fā)紅,起小紅丘疹。因此,需要父母細(xì)心地護(hù)理。具體護(hù)理方法是:(1)注意孩子口腔周圍的皮膚,每天至少用清水清洗兩遍。讓孩子的臉部、頸部保持干爽,避免患上濕疹。(2)如發(fā)現(xiàn)小紅丘疹,需涂抹嬰兒護(hù)膚膏。(3)要用柔軟的手帕或餐巾紙輕輕蘸去孩子嘴邊的口水,保持干燥。不當(dāng)?shù)牟潦梅绞揭约按植诘氖峙?、毛巾,容易損傷皮膚。(4)為防止唾液把頸前和胸上部的衣服弄濕,可以給孩子掛個(gè)全棉的小圍嘴,柔軟、略厚、吸水性較強(qiáng)的布料是首選。(5)在乳牙萌出期,可給孩子咬軟硬適度的口膠,6個(gè)月以上的孩子可啃咬磨牙餅干,既能減少出牙時(shí)的牙齦不適,還能刺激乳牙盡快萌出,減少流口水。(6)如果皮膚已經(jīng)出疹子或糜爛,要去醫(yī)院診治。在皮膚發(fā)炎期間,更應(yīng)該保持皮膚的清潔、干爽。如果局部需要涂抹抗生素或止癢藥膏,最好在孩子睡前或睡著后擦藥,以免孩子不慎吃入口中,影響健康。(五)衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)嬰幼兒的清潔衛(wèi)生常規(guī)包括:(1)每天早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,飯前便(2)(3)(4)及時(shí)擦掉臉上的臟東西,及時(shí)擦鼻涕,手臟了要及時(shí)清洗。(5)不穿開襠褲。()吃手吃手、吸吮手指是孩子成長(zhǎng)過程中的一個(gè)正?,F(xiàn)象。兩三個(gè)月大的嬰兒會(huì)將拇指、多個(gè)手指,甚至整個(gè)小手塞進(jìn)嘴里,有滋有味地吸吮,這說明他控制手的能力已經(jīng)有了很好的發(fā)展。1.吃手的原因和成長(zhǎng)意義兩個(gè)月左右的嬰兒吃手一般是兩種情形:而言,是有成長(zhǎng)意義的。一方面,孩子吃手時(shí)體會(huì)到與吃奶時(shí)不同的感覺———他在吸吮自己身體的一部分,他會(huì)吃一會(huì)兒把手拿出來看一會(huì)兒,再;帶來舒服感和安慰,情緒不好的時(shí)候,他可以通過吃手安慰自己,這表明他已經(jīng)開始主動(dòng)調(diào)節(jié)自己的情緒。2.吃手習(xí)慣的壞處和糾正方法雖然吃手是一種正常現(xiàn)象,但養(yǎng)成吃手的習(xí)慣對(duì)孩子并不好。孩子吃手時(shí)免不了把細(xì)菌吃進(jìn)去,會(huì)影響腸道的健康。頻繁吃手,會(huì)干擾上下頜和牙齒的正常生長(zhǎng),影響牙齒的排列和咬合,容易引發(fā)口腔問題,而且還影響孩子臉部的美觀。長(zhǎng)期吃手也會(huì)影響到手指骨骼的正常發(fā)育,并且容易造成手指脫皮、腫脹等,嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)感染。如果孩子對(duì)吃手形成依賴,也會(huì)影響他心理的健康發(fā)展。所以,如果孩子吃手頻繁,要耐心照顧、引導(dǎo)他,不要讓他形成吃手習(xí)慣。要注意多陪孩子。孩子醒后不要讓他單獨(dú)留在床上太久,以免他感到無聊而把手放進(jìn)嘴里,進(jìn)而養(yǎng)成吸吮手指的習(xí)慣。如果啃磨牙餅干。二、睡眠(一)適宜的睡眠環(huán)境嬰兒居住環(huán)境除了清潔、干凈外,還要注意溫度、濕度、光線等諸多因素。溫度和濕度是必須結(jié)合起來考慮的條件。如果室溫高、濕度低,會(huì)使體感溫度增高,造成干熱的感覺;而室溫低、濕度高,則體感溫度更低,都會(huì)引起嬰兒不適。足月孩子最舒適的室溫為 相對(duì)濕度以造成干燥可以用加濕器增加濕度夏天濕熱時(shí),可以用空調(diào)除濕,但要注意空調(diào)不要直吹。嬰兒房間光線要好,但注意陽光或燈光不要直射孩子的臉。白天時(shí),不必因?yàn)楹⒆铀X而保持安靜和室內(nèi)光線昏暗。事實(shí)上,正常的光線變化有利于孩子形成晝夜節(jié)律,而正常范圍內(nèi)的聲音對(duì)于新生兒的聽覺發(fā)展以及適應(yīng)能力都是有好處的。所以,家人可以保持平常的狀態(tài),注意避免突然的響聲或尖利的聲音即可新鮮空氣對(duì)孩子十分重要居室在注意保暖的前提下要適當(dāng)通風(fēng),這對(duì)孩子的健康是非常有利的。但要注意不要讓風(fēng)直吹到孩子。(二)嬰兒不同睡姿的注意事項(xiàng)1.仰睡仰睡的優(yōu)點(diǎn)是能夠直接而清晰地觀察孩子的表情變化;孩子平躺在床上時(shí),身體與床接觸的面積最大,有利于其肌肉的放松,也不會(huì)使內(nèi)臟器官受到壓迫,而且小手小腳也可以自由活動(dòng),有利于肢體的運(yùn)動(dòng)發(fā);仰睡的姿勢(shì)不適合發(fā)生危險(xiǎn)。2.3個(gè)月以前的孩子不會(huì)自己趴著睡。趴睡的優(yōu)點(diǎn)是孩子即使吐奶,吐出的東西也會(huì)順著嘴角流出,一般不會(huì)吸入氣管引起窒息;后腦勺不會(huì)受到壓迫,容易塑造后腦勺渾圓的頭型。趴睡的缺點(diǎn)是,在孩子趴著睡時(shí),口水不好下咽,容易造成口水外流。而且口鼻容易被枕頭、;;俯臥時(shí),孩子的手腳受壓,活動(dòng)不靈活,有時(shí)還會(huì)因壓迫時(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)麻,引起孩子哭鬧。所以,如果想讓孩子趴著睡,床不能太軟,也不要用枕頭,而且要有專人看護(hù)。3.側(cè)睡側(cè)睡的優(yōu)點(diǎn)是,孩子朝右;如果發(fā)生溢;側(cè)躺可以減少咽喉部分泌物的“招風(fēng)耳”。(三)睡眠習(xí)慣培養(yǎng)3個(gè)月左右,嬰兒會(huì)漸漸形成日常作息規(guī)律。父(1)夜交替模式。媽媽可以通過控制臥室的光線和聲音來促使孩子生物鐘的形成。早上起床的時(shí)候,媽媽把房間的窗簾拉開,讓陽光照射進(jìn)來。可以給孩子一個(gè)擁抱,或者是播放輕柔的音樂讓孩子自己醒來。白天孩子醒著的(2)(3)訓(xùn)練孩子自主入睡的能力。觀察到孩子有睡意的時(shí)候,把他放在床上,讓他自己入睡。如果他開始哭,不妨讓他哭一陣子,媽媽可以在一邊陪伴和安撫,如撫摸他、輕輕拍拍他,但是不要抱起他。這樣連續(xù)幾天,孩子便會(huì)逐漸養(yǎng)成自己入睡的習(xí)慣了。當(dāng)他學(xué)會(huì)了自己入睡,在半夜里醒來時(shí)(大部分孩子都會(huì)在夜里醒來好幾次自己重新入睡。夜晚睡整覺添加輔食后,很多孩子飲食的營(yíng)養(yǎng)密度已經(jīng)比較高,如果喂養(yǎng)得好,晚上已經(jīng)不需要再喂奶,具備了晚上睡整覺的條件和能力。或不太注意培養(yǎng)孩子的晝夜活動(dòng)規(guī)律,這些做法都不利于培養(yǎng)孩子晚上睡:(1)(2)晚上睡覺時(shí),如果孩子出現(xiàn)輕度哭鬧或煩躁不安,可以輕拍或撫摸他,使他重新入睡。不要一哼哼就馬上又抱又哄,或給他喂奶和喝水,這樣會(huì)讓孩子養(yǎng)成夜間經(jīng)常醒來的習(xí)慣。(3)給孩子安排安靜、舒適的睡眠場(chǎng)所,室溫適宜、空氣清新、被褥厚薄合適,燈光較暗。(4)9保持安靜。這樣堅(jiān)持一段時(shí)間,孩子就會(huì)形成習(xí)慣。一旦形成睡眠習(xí)慣,就不要輕易改變它。三、鍛煉和健身(一)撫觸和嬰兒肌膚相親,能增進(jìn)母子間的情感交流,安撫孩子情緒,有效減少孩子的哭鬧。另外,撫觸還能促進(jìn)孩子大腦發(fā)育,促進(jìn)食物消化吸收、1天后就可10~15分鐘,1~2如果室溫達(dá)不到,穿著舒適透氣的小衣服也行。媽媽先洗凈雙手,把孩子放在溫暖柔軟的大毛巾上,然后把按摩油或潤(rùn)膚露倒在手上,揉搓溫?zé)岷笸吭诤⒆由砩希_始撫觸。撫觸過程中,媽媽要面帶微笑,看著孩子的眼撫觸的順序是:頭部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→4~6遍,逐漸做到連貫而熟練。做撫觸時(shí),要注意觀察孩子的反應(yīng),如果感覺孩子有什么不對(duì),馬上停下來。(二)空氣浴、日光浴及水浴鍛煉孩子滿月后,父母要經(jīng)常帶他到外面去曬太陽、接觸新鮮空氣。讓孩子接觸空氣、陽光和水,就是“三浴”1.空氣浴讓孩子的皮膚與干凈、新鮮的空氣接觸??諝庠〔粌H可以促進(jìn)孩子的新陳代謝,增進(jìn)孩子的食欲和睡眠,還能增強(qiáng)肺的功能,減少呼吸道疾病。空氣濕度、溫度和氣流的變化,能刺激孩子體溫調(diào)節(jié)功能的發(fā)育,增強(qiáng)孩子對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。2.日光浴簡(jiǎn)單地說就是曬太陽。孩子皮膚適當(dāng)接受日光照射,能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。而且,日光中的紫外線能D,幫助孩子的身體吸收鈣和磷,有3.水浴讓孩子接觸水。洗澡、洗頭、洗臉也是水浴的方式,另外還有玩水、游泳等。嬰兒階段水浴的時(shí)候要用溫水,如用微溫的水洗臉、洗手,用溫水洗澡、洗頭。等孩子長(zhǎng)到半歲以后,可以讓他接觸左右的水,如夏天用自來水洗臉、洗手、玩水等,冬天可以在自來水里加少量熱水來洗。游泳雖然對(duì)孩子有很多好處,但是對(duì)水質(zhì)、溫度和安全的要求都比較高,沒有條件的話不宜勉強(qiáng)進(jìn)行。四、衣著、保暖和防曬(一)衣物和鞋子的挑選1.適合嬰兒的衣物嬰兒的衣物要安全、舒適、便于穿脫照料,其次才:(1)選購(gòu)標(biāo)識(shí)說明完整、詳細(xì)的商品。衣服上必須注明制造廠商名稱和地址、產(chǎn)品名稱、產(chǎn)品型號(hào)和規(guī)格、原料的成分和含量、洗滌方法、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)、產(chǎn)品質(zhì)量等級(jí)、產(chǎn)品質(zhì)量(2)識(shí)顏色,辨材質(zhì)。孩子童裝最好選擇純棉面料,淺顏(3)聞一聞,辨別異味。聞一聞童裝上是否有濃重的氣味。童裝中禁用可分解芳香胺染料,且不得存在異味,包括香味。(4)檢查衣物的拉鏈、接縫等是否平整,拉鏈及金屬附件、紐扣、裝飾扣等是否光滑,紐扣、各種塑料裝飾件是否牢固,防止其脫落被孩子誤服。內(nèi)側(cè)(5)重尺寸。孩子套頭衫領(lǐng)圈展開尺寸(周長(zhǎng))52厘米;領(lǐng)口、帽邊不能有繩帶,成品上的繩帶外露長(zhǎng)度也不能超過14厘米,以免纏繞在孩子的頸部等處發(fā)生危險(xiǎn)。2.嬰兒的第一10個(gè)月左右要開始站立,緊接著可能就要學(xué)走路了。這個(gè)時(shí)候要開始考慮給他買第一雙鞋。孩子的腳正在很快地發(fā)育著,他穿的鞋要合腳和舒適,并且能保護(hù)他的小腳,以及方便他學(xué)習(xí)走路,買得太大或者只考慮漂亮都不合適。給孩子選鞋,首先要考慮材質(zhì)、大小和樣式,然后才可以考慮是否漂亮。孩子的鞋子材質(zhì)要牢固、柔軟、輕便。棉質(zhì)或者軟牛皮、軟羊皮制作的鞋面比較舒適和透氣,布底或牛筋底的鞋底柔軟舒適,安全性好。過一段時(shí)間孩子會(huì)走后,可以穿硬底鞋,如膠底、布底、牛筋鞋子太大或者太小,都可能影響孩子小腳的正常發(fā)育。孩子的鞋一般要比1長(zhǎng)速度很快,家長(zhǎng)要經(jīng)常檢查鞋子大小是否合適,如果小了要及時(shí)給孩子更換。孩子的鞋子幫要高一些,最好能包住踝部。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的孩子走路還不穩(wěn),這樣的鞋可以保護(hù)孩子不至于經(jīng)常崴腳。另外,鞋頭要寬些,(二)保暖一些的孩子,可以按照“比大人多一件”的標(biāo)準(zhǔn)穿衣;大一些的孩子可以和;1穿多了或蓋得厚了。(三)防曬嬰幼兒的皮膚尚未發(fā)育完全,抵擋紫外線的能力比較差。而孩子又喜歡在戶外玩兒,如果不注意防曬,他的皮膚容易受到紫外線的傷害,出現(xiàn)曬傷、過敏等問題,還可能引起疼痛、脫水、發(fā)熱以及白內(nèi)障等。嬰幼兒防曬可采用下面的方法:(1)也要使用適合嬰幼兒的防曬霜,同時(shí)應(yīng)該盡量行走或停留在陰涼處。(2)SPFPA值標(biāo)志的防曬霜。(3)如果孩子在戶外運(yùn)(4)根據(jù)孩子的外出時(shí)間、陽(SPF)的防曬霜。外出兩個(gè)小時(shí)15左右的防曬霜。外出兩個(gè)小時(shí)以上,最好選20左右的防曬霜。如果去海邊或露天游泳池游泳,則要選擇30以上的防曬霜。(5)抹了防曬霜后,要用嬰兒的專用香皂清洗102中的紫外線輻射最強(qiáng)的時(shí)候,即使防護(hù)充分也不能完全避免曬傷。因此,7~86點(diǎn)鐘帶孩子外出活動(dòng),而且要盡量停留在陰涼處。五、早產(chǎn)兒()護(hù)理要點(diǎn)1.首選母乳喂養(yǎng)母乳更有利于促進(jìn)孩子的生長(zhǎng)、胃腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收、342000克的早產(chǎn)//6個(gè)月以上。2.在特殊的情況下,為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備母乳強(qiáng)化劑和早產(chǎn)兒配方奶世界衛(wèi)生組織推薦早產(chǎn)兒采取純母乳喂養(yǎng)。不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的低出生體

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