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文檔簡介
實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置(上海)康復(fù)醫(yī)院的可行性研究報(bào)告016年10月,中共中央國務(wù)院印發(fā)了《健康中國2030規(guī)劃綱要》,明確了健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。實(shí)現(xiàn)國民健康長壽,是國家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志,也是全國各族人民的共同愿望。推進(jìn)健康中國建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國家戰(zhàn)略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。未來15年,是推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。經(jīng)濟(jì)保持中高速增長將為維護(hù)人民健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間,科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障。隨著我國改革開放的不斷深化,社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善,國家相繼出臺(tái)了一系列關(guān)于開放和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場的政策與措施。先后出臺(tái)了“國務(wù)院第58號(hào)文件《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)民間資本辦醫(yī)的指導(dǎo)性意見》、《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的若干意見》”和上海市政府《關(guān)于促進(jìn)民間資本辦醫(yī)的指導(dǎo)性意見》,進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),這為社會(huì)投資辦醫(yī),多渠道籌集資金拓展國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場提供了良好的發(fā)展機(jī)遇和廣闊的空間。上海市民政局巡視員高菊蘭就針對(duì)上海老年人口發(fā)展的調(diào)研,截至2014年12月31日,上海全市戶籍人口 1438.69萬人,其中60歲文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)及以上老年人口413.98萬人,占總?cè)丝诘?8.8%;65歲以上老人270.06萬,占總?cè)藬?shù)18.8%,2025年前,上海老年人口將快速增長,每年達(dá)20.5萬人,到2025萬老年人口將超過 600萬人。而從 2025到2050年,低齡老人增速將趨緩,但高齡老人增速將加快,屆時(shí)上海將面臨更大的壓力。老年人口的老齡化進(jìn)度加快發(fā)展,導(dǎo)致各種高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年慢性病的上升趨勢,老年人的護(hù)理康復(fù)需求逐年增加。經(jīng)我公司對(duì)上海市的醫(yī)療衛(wèi)生資源的調(diào)研和上海老年護(hù)理患者需求的考察,為了改善由于老年護(hù)理康復(fù)的需求和老年各種慢性病患者的增多,一床難求、入院困難的突出問題,特別是針對(duì)失能、半失能老人,需長期住院的老年患者,公立醫(yī)院住不進(jìn),留家無人照料的情況,遂我公司擬在上海市設(shè)置一所集醫(yī)療、護(hù)理、保健、和康復(fù)為一體的護(hù)理醫(yī)院。一、申請(qǐng)單位基本情況名稱地址注冊(cè)號(hào)注冊(cè)資金總額法定代表人 性別 電話身份證號(hào)碼 學(xué)歷戶籍所在地現(xiàn)居住地址文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)申 專業(yè)履歷請(qǐng)單位及申請(qǐng)人基本情況二、所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況:擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)位于上海市閔行區(qū) XXXXXXXXXX。上海市閔行區(qū),位于上海地域腹部,黃埔江縱貫其南北,分為浦東、浦西兩部分,虹橋國際機(jī)場位于區(qū)境邊沿,是上海市主要對(duì)外交通樞紐,西南地區(qū)重要的工業(yè)基地、科研及航天新區(qū)。全區(qū)面積 371平方公里,人口250.8萬人,其中老年人占 28.9%,屬于人口密度較大地區(qū)。該地區(qū)學(xué)校、商貿(mào)、工業(yè)、服務(wù)業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)厚實(shí),設(shè)施配套,功能齊全,年 GDP值常年位于上海市第二名,是上海市的經(jīng)濟(jì)、商貿(mào)、文化重要中心之一。三、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,伴隨而來的城市化環(huán)境污染,工作競爭壓力文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)等因素造成的心腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ǚ浅3R姡?,隨著人們生活水平提高和一些不良生活習(xí)慣,不合理生活方式導(dǎo)致的消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾?。ㄒ草^為普通),另外老年病、慢性病和亞健康問題也(日趨突出)。其中,心血管疾病占死亡病例首位, 腫瘤疾病次之。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以衛(wèi)生區(qū)內(nèi)居民實(shí)際醫(yī)療服務(wù)要求為依據(jù),以合理配置利用醫(yī)療資源及公平地向醫(yī)療需求者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)為目的。四、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析 :截止2016年上海市閔行區(qū)全區(qū)醫(yī)療資源設(shè)公立綜合性三級(jí)醫(yī)院 1所、二級(jí)綜合性醫(yī)院 3所、社區(qū)服務(wù)中心 16所,民辦綜合性醫(yī)院、??漆t(yī)院、綜合性門診部、??崎T診部 31所,護(hù)理院3所。擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)域位于上海市閔行區(qū)XXXXXX,改選址區(qū)域方圓半徑3公里區(qū)域無醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(附件:擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域位置圖與全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布置分析圖)上海市閔行區(qū),人口密集,老齡化患者增多,還將呈現(xiàn)快速增長的地區(qū),其中老年人口占全區(qū)人口28.9%,隨著本區(qū)人口老齡化的進(jìn)度加快,高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年病的上升,特別是針對(duì)失能、半失能老人,需長期住院的老年患者,公立醫(yī)院住不進(jìn),留家無人照料的情況,成立一所完善的、功能設(shè)備配套齊全的護(hù)理醫(yī)院,完全符合區(qū)域衛(wèi)生整體規(guī)劃要求,對(duì)提高該地區(qū)康復(fù)治療、預(yù)防保健也有整體效益,更是該地區(qū)居民日常生活中迫切需求解決的重大問題和政府為民實(shí)事服務(wù)的一種強(qiáng)烈愿望。文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)五、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑:1、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:2、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址:3、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和任務(wù):患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年慢性疾病者,和失能與半失能,生活不能自理,需長期住院康復(fù)治療、護(hù)理的老年患者。4、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑區(qū)域: 以滿足閔行區(qū)全區(qū)及周邊的居民,且滿足患有有疾病,需要治療、康復(fù)、護(hù)理需求的老年患者。六、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目和床位編制 :1、服務(wù)方式:住院治療、疾病救治、康復(fù)理療、臨終關(guān)懷、 生活護(hù)理服務(wù)2、服務(wù)時(shí)間:全日制 24小時(shí)3、診療科目:內(nèi)科、中醫(yī)科、臨終關(guān)懷科(舒緩科)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)科(臨床體液血液專業(yè)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床免疫、血清專業(yè))、醫(yī)學(xué)影像科(X線診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè))4、核定床位:450張。床位編制:老年護(hù)理床位七、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備:文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)(7.1表)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)(7.2表)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員配備科室人員數(shù)量科室人員數(shù)量醫(yī)技放射科3腦電圖1科室彩超5檢驗(yàn)科8(21人)心電圖2腦超室2院長1膳食科長1業(yè)務(wù)院長2采購科2行政行政院長1物資管理2文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)管理醫(yī)務(wù)科長1生活后勤1(33人)醫(yī)務(wù)干事1病房后勤3病區(qū)主任10水電工2人力資源2護(hù)理部主任2副院長兼總務(wù)科長1院感管理1臨床住院醫(yī)師45康復(fù)理療師60人員助理醫(yī)生22病房護(hù)士252(383)康復(fù)醫(yī)生4后勤保安10幫廚16人員保潔20洗衣6(60)廚師8營銷企劃1市場5(12)網(wǎng)絡(luò)6八、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備情況(8.1表)康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)備清單1訓(xùn)練用階梯(雙向)21中醫(yī)定向透藥治療儀2平衡杠(配矯正板)22低頻治療儀3姿勢矯正鏡23中頻治療儀4電動(dòng)直立床24超短波治療機(jī)5坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅25電針儀6站立架(雙人)26神燈文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)7OT桌27紅光治療儀8OT綜合訓(xùn)練臺(tái)28微波治療儀9PT訓(xùn)練床29生物反饋治療儀10PT凳30腦循環(huán)功能治療儀11上肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練器31半導(dǎo)體激光治療儀12下肢關(guān)節(jié)康復(fù)器32超聲波治療儀13功率自行車33空氣壓力波治療儀14腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器34神經(jīng)肌肉電刺激儀15巴氏球35痙攣肌治療儀16多功能訓(xùn)練器(八件組合)36多功能關(guān)節(jié)活動(dòng)測量表17功能牽引網(wǎng)架37角度尺18醫(yī)用電動(dòng)慢速跑臺(tái)38握力計(jì)19按摩椅(全電動(dòng))39秒表(F-MB)簡易上肢功能評(píng)價(jià)器(8.2表)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科設(shè)備清單1血流變分析儀(全自動(dòng))8尿液分析儀2全自動(dòng)血凝分析儀9血細(xì)胞分析儀3全自動(dòng)生化分析儀(開放式)10顯微鏡4β-HCG分析儀11C蛋白反應(yīng)分析儀5免疫定量分析儀12快速血糖監(jiān)測儀6免疫熒光定量分析儀13血沉管7電解質(zhì)分析儀14血沉架文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)(8.3表)醫(yī)學(xué)影像及檢查設(shè)備清單1多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀6彩色B超2十二導(dǎo)心電圖機(jī)7DR3除顫儀8CT4動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測儀9經(jīng)顱多普勒診斷儀(腦彩超)5動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀10兒童成人骨密度分析儀九、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響:擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)域位于上海市閔行區(qū) XXXXXX,該選址區(qū)域方圓半徑3公里區(qū)域無醫(yī)療機(jī)構(gòu)。擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址,在服務(wù)半徑范圍區(qū)域內(nèi),對(duì)周邊其它的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同類型機(jī)構(gòu)均不構(gòu)成影響。十、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案:1、醫(yī)院污水的處理醫(yī)院的污水除一般生活污水外,還含有化學(xué)物質(zhì)、放射性廢水和病原體。因此,必須經(jīng)過處理后才能排放。需有集中式污水處理的設(shè)備,對(duì)有傳染性的糞便,必須單獨(dú)消毒使其無害化,運(yùn)用漂白粉、液氯、次氯酸鈉、臭氧等常用消毒劑進(jìn)行消毒。對(duì)含放射性同位素的污水,按同位素處理要求處理。醫(yī)院污水在處理過程中,沉淀的污泥含文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)有大量的細(xì)菌、病毒和寄生蟲卵,須經(jīng)消毒(用熟石灰消毒)或高溫堆肥后方可用作肥料。醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同,產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有:診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、 X光照像洗印、同位素治療診斷、手術(shù)室等排水;醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水,食堂。不同部門科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同,如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也有很大不同。醫(yī)院采取全過程控制原則。對(duì)醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進(jìn)行控制。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系,在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離,醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害,在醫(yī)院必須就地處理。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求,同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí),從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力。有效去除污水中有毒有害物質(zhì),減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯,保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全。醫(yī)院污水采取凈化處理后集中消毒(氯化消毒法),建設(shè)全自動(dòng)加藥污水處理系統(tǒng),然后再排入市政污水管。同時(shí)強(qiáng)化污水處理設(shè)施管理,專人嚴(yán)格污水排放檢測制度,消除污水的無公害化,達(dá)到國家文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)。(10.1圖)擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理流程2、醫(yī)院污物的處理醫(yī)院的污物主要的有醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物(敷料、一次性注射文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)用品等)均含有致病微生物、病毒等,故采取分類收集,分別處理方法:①設(shè)置合理的收集容器,容器做到加蓋、密封、易于清洗、消毒和搬運(yùn)。②醫(yī)院的生活垃圾消毒后運(yùn)到環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一指定的地方集中處理。③醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物、一次性注射用品采用消毒,毀形的方法,按上海市環(huán)境保護(hù)局、上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的規(guī)定集中收集、消毒、銷毀。(10.2圖)醫(yī)院醫(yī)療污物、糞便處理流程文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)(10.3圖)醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程生活垃圾黑色垃圾袋收集分類感染性醫(yī)療垃圾損傷性其他袋滿3/4扎口扎口、粘貼正確填寫標(biāo)簽上項(xiàng)目;貼于污袋(盒)上放于科室固定垃圾桶內(nèi)存放、轉(zhuǎn)交交于醫(yī)療垃圾收集員;簽字科室質(zhì)控人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)本科室每統(tǒng)計(jì) 日醫(yī)療垃圾產(chǎn)出量,并記錄數(shù)量,簽全名
黃色專用袋裝銳器盒病理性藥物性化學(xué)性放射性
無固體性裝害專用袋化處液體性倒理入下水道后十一、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況:文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)1、通訊:采用電話和傳呼系統(tǒng)相結(jié)合。床單元設(shè)置對(duì)講傳呼系統(tǒng),可及時(shí)溝通醫(yī)患關(guān)系,做到即時(shí)滿足患者的需求。2、供電:醫(yī)院用電要滿足醫(yī)療及設(shè)備用電、照明用電、保障醫(yī)院 24小時(shí)用電。根據(jù)醫(yī)院用電的可靠性及安全性原則, 設(shè)雙電源市政供電和醫(yī)院自備發(fā)電系統(tǒng),并建立專門的配電房。電容量與醫(yī)院的規(guī)模、設(shè)備相匹配,并留有足夠余地,完善配電管理和用電管理制度。3、供水與消防:選用市政自來水和市政消防用水。其水源口徑入口的供水量、水壓均能滿足醫(yī)療使用、生活用水保障和消防用水的需要(如醫(yī)療生活用水按 200升/人次,門診按20升/人次,生活服務(wù)按升/人次配備),機(jī)構(gòu)消防設(shè)施嚴(yán)格按照《中華人民共和國消防管理?xiàng)l例》、《上海市消防管理?xiàng)l例》的“關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共場所消防設(shè)施要求”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,按消防規(guī)定要求配備齊全,并建立專人專管,保障醫(yī)院公共場所消防應(yīng)急安全。十二、資金來源、投資方式、投資總額、注冊(cè)資金(成本):1、資金來源:自籌2、投資方式:貨幣資金、設(shè)備3、投資總額:XXX億元(人民幣)4、注冊(cè)資金:XXX萬元(人民幣)十三、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算 (總預(yù)計(jì)XXX億元):(13.1表)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投資預(yù)算文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)序單價(jià)名稱單位數(shù)量總額(元)備注號(hào)(元)1院內(nèi)裝修平方米207002500517500002消防工程平方米2070012024840003污水處理、境監(jiān)臺(tái)112000001200000測、保審批4病房床單元配備床450800036000005辦公家具套6037002220006病房家具套280560015680007自制氧氣設(shè)備套1280000028000008床頭設(shè)備帶床450375016875009食堂建設(shè)平方80015001200000合計(jì): 66511500(13.2表)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備投資預(yù)算1CT機(jī)臺(tái)1415000041500002DR放射數(shù)字臺(tái)1168000016800003彩超臺(tái)555000027500004檢驗(yàn)科設(shè)備套1380000038000005康復(fù)科設(shè)備套1780000078000006搶救設(shè)備套1800000800000合計(jì):20980000文檔大全實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)(13.3表)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營備用資金預(yù)算1物資藥品備用批60000002運(yùn)營支出備用65085003運(yùn)營虧損12000000合計(jì):24508500十四、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析:1、(14.1表)按4
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