健康評價考題及答案

第1題、填空.經(jīng)視、觸、叩、聽、嗅、實驗室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為__客觀資料。.清音為正常肺部的叩診音。.壓力性尿失禁的臨床表現(xiàn)特點為當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳、舉重物等—腹壓_驟然增高時，既可有少量尿液不自主地由尿道口溢出。.幽門以下部位出血，多表現(xiàn)為黑便。.發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長狀態(tài)及其相互間的關(guān)系來綜合判斷。.頸部強直見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為腦膜受激惹的表現(xiàn)。.肝昏迷、尿毒癥、慢性肺功能不全等全身代謝障礙病人，兩上肢前伸，手指及腕部伸直維持一定姿勢時，腕關(guān)節(jié)突然屈曲，而后迅速伸直到原來位置，如此反復(fù)，狀如撲翼，稱_撲翼樣震顫。.正常成人RR間期為_0.12秒?0.20秒。.膽囊觸痛征：又稱墨菲（Murphy）征。陽性見于急性膽囊炎。.正常肝臟叩診上界至下界的距離約9-11cm。.腸鳴音亢進(jìn)時每分鐘聽診大于10次。.消化性潰瘍的疼痛特點是_慢性、周期性、節(jié)律性。.肝硬化表現(xiàn)有不同程度的肝功能損害和門脈高壓，病程分為代償_期和_失代償—期。.小關(guān)節(jié)對稱性病變呈畸型改變是_類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎_的特征性改變。.杵狀指最常見化膿性肺部疾患和_感染性心內(nèi)膜炎。.浮髕試驗陽性是關(guān)節(jié)腔積液的確切體征。.誘發(fā)低鈣血癥時的手足搐搦常用方法是束臂試驗。.常用的淺反射檢查有_角膜—反射、腹壁—反射和提睪_反射。.膝腱反射中樞在腰髓_2-4節(jié)段。.踝陣攣是腱反射程度亢進(jìn)—的表現(xiàn)，在肝昏迷時多見。第2題、單項選擇題.心尖部第一心音增強見于：（A）。A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.主動脈瓣關(guān)閉不全 D.甲亢.大量腹水患者仰臥時，腹部外形呈：（B）。A.球狀腹B.蛙腹C.舟狀腹D.平坦腹.腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于：（C）。A.肝臟極度腫大 B.脾臟極度腫大C.胃腸高度脹氣 D.腹腔內(nèi)大量積液.上肢撲翼樣震顫見于：（A）。A.肝昏迷 B.甲狀腺功能亢進(jìn) C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 D.震顫性麻痹.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的：（B）。A.10% B.20% C.30% D.40%.雙側(cè)瞳孔大小不等見于：（B）。A.阿托品藥物反應(yīng) B.腦疝 C.瀕死狀態(tài) D.有機磷農(nóng)藥中毒.QRS波群代表：（B）。A.心房除極 D.心室除極 C.心室復(fù)極快速期 B.心室復(fù)極緩慢期.二部分護(hù)理診斷的陳述多用于：（B）。A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B.有危險的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷 D.醫(yī)護(hù)合作性問題.心理評估最基本的方法為：（A ）。A.會談B觀察 C.心理測量學(xué)方法 D.醫(yī)學(xué)檢測法.社會評估的目的不包括：（C）。A.評估個體的角色功能 B.評估個體的文化背景C.評估個體的性格 D.評估個體的家庭.下列各項屬于體征的是；（C）.A.頭痛B.關(guān)節(jié)酸痛 C.肝臟腫大 D.腹瀉.以口腔溫度為例，超高熱是指體溫在；（D ）。A. 37. 3?38℃ B. 38. 1?39℃ C 39. 1?40℃ D. 41℃ 以上.長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于：（B）。A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎 D.肺炎.大量咯血是指一次咯血量達(dá)咯血300?500ml,或每日咯血量達(dá)；（A ）。A.500ml B.600ml C.700ml D.800ml.周圍性發(fā)紺的特點為：（C）。A.除四肢及顏面外，亦可見于舌、口腔粘膜和軀干皮膚 B.發(fā)紺部位皮膚溫暖C.按摩或加溫后發(fā)紺可消失 D.常伴杵狀指（趾）及紅細(xì)胞增多.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)：（ C ）.A.10?30ml以上B.30?50ml以上C.50?70ml以上D.70?90ml以上.強迫仰臥位見于：（A）。A.急性腹膜炎 B.膽道蛔蟲癥 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病.水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度為：（A ）。A.輕度水腫 B.中度水腫 C重度水腫 D.極重度水腫.代謝性酸中毒時的呼吸特征為：（B）。A.呼吸淺快 B.呼吸深快 C.有呼吸暫停現(xiàn)象 D.呼吸急促，有屏氣呼吸.肺聞及干啰音，見于：（D）。A.胸腔積液 B.支氣管肺炎C.氣胸 D.支氣管哮喘第1題、填空.通過問診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為（主觀資料）.肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時胸部叩診音呈（高清音 ）。.反射性尿失禁者在感覺不到尿意的情況下，突然（不自主間歇性 ）排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏面潮紅或惡心等交感反應(yīng)。.嘔血提示胃內(nèi)積血量至少為（250?300ml ）毫升。.強迫坐位常見于（心肺功能不全）的患者。.一側(cè)胸腔積液、積氣，縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大時，氣管向（健側(cè)）移位。.發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對;在下肢表現(xiàn)為躁關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀，稱為（手足搐搦）

.正常人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的（1/4 ）。.慢性肝臟疾病可有（白 ）蛋白減少（球）蛋白增多。.稽留熱是體溫持續(xù)在（39oC-40oC）左右，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，一日內(nèi)波動范圍不超過（1oC）。.尊麻疹常見于（藥物過敏）。.色素增多多見（肝病 ）及（腎上腺皮質(zhì)功能不全 ）。.皮膚喪失原有色素稱（色素脫失）。.夜間盜汗多見于（結(jié)核?。?；蜘蛛痣及肝掌多見于（肝硬化）。.當(dāng)上呼吸道部分梗阻時，氣流進(jìn)入肺中不暢，吸氣時呼吸肌收縮加強，肺內(nèi)負(fù)壓明顯增高，出現(xiàn)J匈骨上窩、_鎖骨上窩及J加間隙向內(nèi)凹陷，稱為‘三凹征"。.第三音律出現(xiàn)于（第二心音 ）之后，與第一心音、第二心音共同組成的韻律，酷似縱馬奔馳的馬蹄聲，故稱奔馬律。.肺部觸診檢查的內(nèi)容為：（呼吸運動）、觸覺（語顫）、（胸膜摩擦感）等。.奇脈是診斷（心包積液）和（縮窄性心包炎）的重要依據(jù)，是（心臟壓塞）的重要體征之一。第2題、單項選擇題.關(guān)于問診，下列哪項是錯誤的：（C）。A.問診是采集健康史的重要手段 B.問診一般從主訴開始，有目的、有序的進(jìn)行C.問診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理D.問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通.心源性水腫的特點為：（A ）。A.首先出現(xiàn)在身體下垂部位 B.初為眼瞼與顏面水腫C.以腹水為主要表現(xiàn) D.以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性.中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為：（B）。A.喉癢、煩躁不安、發(fā)紺 B.喉癢、胸悶、咳嗽C.喉癢、咳嗽、嗆咳 D.胸悶、咳嗽、發(fā)維.呼氣性呼吸困難見于：（D）。A.喉痙攣 B.胸腔積液 C.氣管異物 D.支氣管哮喘.幽門梗阻所致嘔吐的特點為：（C）。A.進(jìn)餐后即刻發(fā)生B.呈噴射狀C.多為宿食，夜間發(fā)生D.胃排空后仍干嘔不止.鑒別深昏迷與淺昏迷最有價值的項目是：（B ）。A.能否被喚醒 B.深淺反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁 D.肌肉松弛與否.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移：（B）。A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌 D.肝癌.頸靜脈怒張?zhí)崾荆海ˋ）。A.靜脈壓增高A.靜脈壓增高B.靜脈壓降低 C.脈壓增寬D.脈壓變窄）。）。D.嘆息樣呼吸D.氣胸.呼吸中樞興奮性極度降低時，出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為：（CA.潮式呼吸B.深快呼吸 C.間停呼吸.肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪冢海˙）。A.肺氣腫 B.肺部大片炎癥C肺空洞

.正常人心尖搏動范圍為：（B）。A.半徑2?2.5cmB.直徑2?2.5cmC.半徑0.5?1cm D.直徑1?2cm.腹式呼吸消失可見于：（B）。A.腹水 B.急性腹膜炎 C.腸麻痹 D.腹腔內(nèi)巨大腫塊.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)椋海˙ ）。A.爪形手 B.梭形關(guān)節(jié) C.柞狀指 D.垂腕.腦膜刺激征見于：（A）。A.腦脊液壓力增高 B.錐體束受損 C.小腦疾病 D.震顫麻痹.痹.雙側(cè)眼球下陷見于：（A）。A.嚴(yán)重脫水 B.Horner綜合征退.關(guān)于心電圖操作的環(huán)境要求，錯誤的是:A.溫暖C.使用直流電源的心電圖機必須接地線.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是：（A.用于確定一個具體的疾病C.用于判斷一個體對健康問題的反應(yīng).人的基本心理活動為：（B）。A.認(rèn)知、情感和能力 B.C.知識、情感和意志 D.C.眼部炎癥 D.甲狀腺功能減（C）。B.床的寬度不宜過窄D.心電圖機旁不要擺放其他電器用具C）。B.用于確定一個具體的病理狀態(tài)D.側(cè)重于對疾病的本質(zhì)作出判斷認(rèn)知、情感和意志知識、情感和能力.對個體社會屬性的評估的內(nèi)容應(yīng)包括：（C）。A.個性、角色、壓力、環(huán)境A.個性、角色、壓力、環(huán)境C.角色、文化、家庭、環(huán)境20.長期慢性腹瀉最易導(dǎo)致：（BA.脫水 B.貧血D.文化、語言、家庭、角色）。C.代謝性酸中毒 D.肛周皮膚糜爛第1題、填空.淋巴系干細(xì)胞可分化為_淋巴細(xì)胞系及漿細(xì)胞系。.缺鐵性貧血各階段紅細(xì)胞均（增多），中、晚幼紅細(xì)胞（較多）以_（晚幼紅細(xì)胞）為主。.上消化道出血糞便可呈（黑色 ）；膽道完全梗阻糞便可呈（灰白色）；結(jié)腸便秘糞便呈（球）狀；膿血便常見于（痢疾）。.腦脊液有大量的白細(xì)胞常見于（化膿性腦膜炎 ）；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液（血）性；重度黃疸的病人腦脊液呈（黃）色。.急性胰腺炎的血中及尿中（堿性 ）酶可明顯增高；膽道梗阻血清中（淀粉）磷酸酶增高；急性肝炎早期首先是（ALT）升高。.患者體表或身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生的可以觀察到或感觸到的改變，如黃疸、肝大、心臟雜音等，稱為（體征）.嘔吐物呈酸臭味示食物在胃內(nèi)滯留時間過長，見于（幽門梗阻 ）患者。.急迫性尿失禁者尿意緊急，往往來不及如廁即有尿液（不自主）流出，常伴尿頻和尿急。.嘔血的顏色取決于（出血量 ）及血液在胃內(nèi)停留的時問。.雙側(cè)瞳孔大小不等提示（顱內(nèi)病變 ）。.正常心尖搏動位置位于第5肋問左鎖骨中線內(nèi)（0.5?l）厘米處，搏動范圍直徑約2.0?2.5cm。.病人仰臥，以手托扶枕部作被動屈頸動作以測試頸肌抵抗力，若抵抗力增強為（頸強直）.正常成人QRS時間小于_0.11秒。.肺源性呼吸困難按性質(zhì)分（吸氣性 ）、（呼氣性 ）和（混合性）呼吸困難。.大咯血導(dǎo)致死亡的主要原因是（窒息、）、（休克）。.噴射性嘔吐、伴有腦膜刺激征或病理征者為_中樞性嘔吐。.幽門以上胃、食管大量出血以_嘔血—為主；幽門以下的消化道出血以便血為主。.腹瀉伴有里急后重，說明病變在乙狀結(jié)腸及直腸。.深、淺昏迷的區(qū)別在于前者反射_消失、，后者反射尚存在。.弛張熱是體溫在39oC以上，一日內(nèi)體溫相差達(dá)oC以上。第2題、單項選擇題.關(guān)于問診，下列哪項是錯誤的：（C）。A.急診是采集健康史的重要手段 B.問診一般從主訴開始，有目的、有序的進(jìn)行C.問診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理D.問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通.腎源性水腫的特點為：（B）。A.常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn) B.初為眼瞼與顏面水腫C.水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕 D.以低垂部位顯著.中心性發(fā)紺主要見于：（B）。A.藥物中毒 B.心肺疾病 C.右心衰竭 D.嚴(yán)重休克.夜間陣發(fā)性呼吸困難見于：（A ）。A.急性左心衰竭 B.右心衰竭 C.支氣管哮喘 D.糖尿病酮癥酸中毒.病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱為：（B）。A.意識模糊B.嗜睡 C.昏睡 D.譫妄.冷汗見于：（B）。A.結(jié)核病 B.虛脫 C.甲狀腺功能亢進(jìn) D.維生素A缺乏.腫大的淋巴結(jié)常位于頸部，呈多發(fā)性，質(zhì)地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連，見于：（C）。A.淋巴瘤 B.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C.淋巴結(jié)結(jié)核 D.白血病.口唇呈櫻桃紅色見于：（A ）。A.一氧化碳中毒B.心功能不全 C.肺功能不全D.高鐵血紅蛋白血癥.哪一病變不會出現(xiàn)觸覺語顫增強?（D）A.大葉性肺炎 B.肺梗死C.靠近胸壁的肺內(nèi)巨大空腔D.大量胸腔積液.哪種呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄?（C）A.肺泡呼吸音增強 B.肺泡呼吸音消失 C.呼氣延長D.支氣管呼吸音.確定第一心音最有價值的是：（D）。A.持續(xù)時間長 B.心尖部聲音最強C.音調(diào)比第二心音低D.與心尖搏動同時出現(xiàn).觸及奇脈常提示：（C）。A.右心衰 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.縮窄性心包炎 D.左心衰.腸鳴音消失常見于：（B ）。A.機械性腸梗阻 B.麻痹性腸梗阻 C.幽門梗阻 D.大量腹水

.角膜反射完全消失，見于：（a）。A.深昏迷者B.淺昏迷者C.中度昏迷者.消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的：（A）。D.昏睡者D.40%A.10% B.D.昏睡者D.40%A.10% B.20% C.30%A.紅、黃、綠、黑 B.黃、綠、黑、紅綠.一部分護(hù)理診斷的陳述多用于：（C）,A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B.有危險的護(hù)理診斷性問題.“潛在并發(fā)癥：出血”屬于：（D）。A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B.有危險的護(hù)理診斷性問題.以下哪項不是家庭內(nèi)部資源：（C）。A.家庭對成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持C.家庭的文化背景、宗教信仰.角色適應(yīng)不良產(chǎn)生的原因是：（C）。A.角色期望與角色認(rèn)知有差異C.角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào).心理評估中最基本的評估方法是_會談法—.心理評估因以個體目前的心理狀態(tài)為重點，C.綠、黑、紅、黃 D.黑、紅、黃、C.健康的護(hù)理診斷 D.醫(yī)護(hù)合作C.健康的護(hù)理診斷 D.醫(yī)護(hù)合作B.家庭對成員的關(guān)懷和精神支持D.家庭提供并安排的醫(yī)療照顧B.角色期望與角色模仿不一致D.角色表現(xiàn)與角色認(rèn)知不協(xié)調(diào)與身體評估同時進(jìn)行。.護(hù)理實踐中，心理評估以_自然觀察法為宜。.自我概念的核心為_真實自我。.自尊是一種心理意識和情感體驗的判斷和評價，與自我期望有關(guān)。.自我概念最富于變化的部分是_表現(xiàn)自我。.__認(rèn)知反映個體的思維能力，是人們認(rèn)識、理解、判斷、推理事物的過程，并通過行為、語言表現(xiàn)出來。.抽象思維、觀察力和判斷力是反映—思維水平的主要指標(biāo)。.最早出現(xiàn)的定向力障礙類型為__時間。.情感是與社會性需求滿足與否相關(guān)的、人類所特有的心理活動，具有較強穩(wěn)定性、深刻性和持久性。.除了孤獨以外，焦慮是人類的一種最常見的情感體驗。.用于收集有關(guān)情緒與情感主觀資料的最常用方法是會談法。.壓力是指內(nèi)外環(huán)境中的各種刺激作用于機體時所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)。.壓力源是否能引起壓力反應(yīng)，與_刺激因素的強度和類型_有關(guān)，也與個體對刺激因素的認(rèn)知和評價有關(guān)。.當(dāng)個體面對壓力源時認(rèn)為命該如此而順從，稱為—情感式應(yīng)對。.正常人心室除極自心內(nèi)膜開始，向心外膜推進(jìn)，復(fù)極是自心外膜開始向心內(nèi)膜推進(jìn)。.正常心臟的電刺激起源于—竇房結(jié)。.心電圖P波是反映心房除極過程的電位變化。.命名QRS波群時，參考水平線以上第一個出現(xiàn)的正向波稱為—R波。.臨床上診斷后壁心肌梗死時常需加做—V7?V9導(dǎo)聯(lián)。第2題、單項選擇題.采集病史過程中，下列哪項提問不妥：（C）A.你病了多長時間了？B.你感到哪兒不舒服？C.你的糞便發(fā)黑嗎？ D.你一般在什么時候發(fā)熱？.正常情況下，胸部叩診實音見于：（A）A.肝臟B.腹部C.肺部D.胃泡區(qū).下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是：（C）A.用于確定一個具體的疾病 B.用于確定一個具體的病理狀態(tài)C.用于判斷個體對健康問題的反應(yīng) D.側(cè)重于對疾病的本質(zhì)作出判斷.護(hù)理診斷的基礎(chǔ)是：（D）A.收集資料B.分析綜合資料 C.形成假設(shè)D.驗證并修訂護(hù)理診斷.引起發(fā)熱最主要的原因為：（A）A.感染性發(fā)熱 B.免疫反應(yīng)所致發(fā)熱C.吸收熱 D.自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱.中樞性發(fā)熱的特點為：（B）A.高熱多汗B.高熱無汗 C.低熱多汗D.低熱無汗TOC\o"1-5"\h\z.慢性疼痛的特點為：（ ）A.常突然發(fā)生 B.有明確開始時間 C.持續(xù)時間較短D.臨床較難控制.心源性水腫的特點為：（ A）A.首先出現(xiàn)在身體下垂部位 B.初為眼瞼與顏面水腫C.以腹水為主要表現(xiàn) D.以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性.易引起周圍循環(huán)衰竭的脫水病因是：（ C）A.危重患者補液不足B.高溫環(huán)境大量出汗 C.急性腎功能不全多尿期 D.尿崩癥.尿失禁間隔是否規(guī)律？期間是否保持干燥？若回答是，則最可能的尿失禁類型是：（C）A.壓力性 B.急迫性C.反射性 D.完全性.金屬音調(diào)咳嗽見于：（B）A.肺炎B.氣管受壓 C.喉炎 D.聲帶麻痹.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見于：（C）A.肺氣腫B.肺結(jié)核二左心功能不全 D.右心功能不全.毛細(xì)血管內(nèi)脫氧血紅蛋白絕對量超過多少時，皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺：（C）A.100g/L B.75g/L C.50g/L D.45g/L.周圍性發(fā)紺的特點是：（A）A.發(fā)生在肢端、耳垂與鼻尖 B.發(fā)紺部位皮膚溫度正常C.按摩或加溫后不會消失 D.常伴杵狀指.生理性心悸的臨床表現(xiàn)特點為：（D）A.持續(xù)時間長 B.反復(fù)發(fā)作 C.常伴有胸悶 D.一般不影響正?；顒?關(guān)于心悸發(fā)作時臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是：（D）A.心臟搏動可增強 B.心率可快可慢C.心律可規(guī)則可不規(guī)則 D.常伴有血壓降低或暈厥.病人處于病理性睡眠，喚醒后能回答問題和作出反應(yīng)，刺激停止后又入睡是：（B ）A.意識模糊B.嗜睡 C.昏睡 D.譫妄.水腫僅發(fā)生于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前及踝部皮下組織，指壓后組織出現(xiàn)輕度凹陷，平復(fù)較快，其水腫程度為：（A）A.輕度水腫 B.中度水腫 C.重度水腫 D.極重度水腫.頭顱增大，顏面很小，可見頭、頸部靜脈充盈，多見于：（A）A.先天性梅毒 B.變形性骨炎 C腦積水 D.佝僂病.下列哪種呼吸方式提示病情較重：（A）A.間停呼吸 B.潮式呼吸 C.嘆息樣呼吸D.酸中毒大呼吸護(hù)理學(xué)專業(yè)健康評估試題一、名詞解釋（每小題4分，共20分）.癥狀.咯血.間停呼吸.腹膜剌激征.焦慮二、填空題｛每小題1分，共8分｝.腎源性水腫的特點是初為晨起時水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。.嘔血提示胃內(nèi)積血量至少為毫升。.大量服性痰靜置后3層，多見于、肺膿腫、支氣管胸膜屢。.頸部強直見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為的表現(xiàn)。.語音震顫增強常見于、靠近胸壁的肺內(nèi)大空腔和壓迫性肺不張。.二尖瓣關(guān)閉不全時可聞及雜音。.壓力是指內(nèi)外環(huán)境中的各種剌激作用于機體時所產(chǎn)生的反應(yīng)。.正常成人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的。三、單項選擇題｛每小題2分，共40分｝TOC\o"1-5"\h\z.小兒高熱易發(fā)生（ ）。A.昏迷B.消瘦C.驚厥D.失水.慢性疼痛的特點為（ ）。A.常突然發(fā)生 B.有明確的開始時間 C.持續(xù)時間較短D.臨床較難控制.周圍性發(fā)鉗的特點是（ ）。A.發(fā)生在股端、耳垂與鼻尖B.發(fā)結(jié)部位皮膚溫度正常C.按摩或加溫后不會消失 D.常伴樣狀指.呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點為（ ）A.端坐呼吸 B.三凹征C.呼吸深長，伴鼾音 D.呼氣費力，伴哮鳴音.高位腸梗阻嘔吐的特點是（ ）。A.進(jìn)餐后即刻發(fā)生 B.嘔吐物可有糞臭味 C.嘔吐頻繁，且量大D.與體位有關(guān)6.長期慢性腹瀉最易導(dǎo)致（ ）。A.脫水B.貧血 C.代謝性酸中毒 D.臟周皮膚糜爛.Virchow淋巴結(jié)為何種癌腫轉(zhuǎn)移的標(biāo)志（ ）A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌D.肝癌.II度扁桃體腫大是指腫大的扁桃體（ ）A.未超出咽腭弓 B.超出咽腭弓 C.達(dá)到咽后壁中線 D.超過咽后壁中線.慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（ ）A.扁平胸B.桶狀胸 C.雞胸D.漏斗胸.潮式呼吸是由于（ ）。A.肺部大片炎癥所致 B.顱內(nèi)病變所致 C.酸中毒所致 D.情緒激動所致TOC\o"1-5"\h\z.雙肺聞及干啰音可見于（ ）。入胸腔積液 B.支氣管肺炎 C.氣胸 D.支氣管哮喘.“鐘擺律"或"胎心律”提示（ ）。A.竇性心動過速 B.室性心動過速C.心肌嚴(yán)重受損D.半月瓣關(guān)閉有力.腹部檢查的順序為（ ）。A.視、觸、叩、聽 B.視、聽、觸、叩 C.視、叩、聽、觸D.視、聽、叩、觸.Murphy征陽性見于（ ）。A.急性肝炎 B.急性闌尾炎 C.急性膽囊炎 D.急性腹膜炎.腸鳴音亢進(jìn)見于（ ）。A.急性腸炎 B.機械性腸梗阻 C.腹瀉 D.胃腸道大出血.體格檢查時觸診肌肉堅實，作被動運動時阻力增加，為（ ）A.肌張力增強 B.肌張力減弱C.肌力增強 D.肌力減弱.自我概念紊亂者通常會表示（ ）。A.我真漂亮 B.我還不錯 C.看來我是元望了D.我比他人都能干.輕、中度壓力時可產(chǎn)生（ ）。A.注意力分散、記憶力下降 B.對事物敏感性增加C.感知混亂 D自我概念偏差.低血何時最具特征性的心電圖改變是（ ）A.T波降低、平坦或倒置 B.ST段壓低三0.5mVC.u波增高，可與T波融合呈雙峰狀D.陣發(fā)性心動過速四、簡答題｛每小題8分，共32分｝.簡述咳嗽與咳痰的問診要點。.簡述瞳孔檢查的內(nèi)容及正常瞳孔的表現(xiàn)。.簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。.簡述心房顫動的心電圖特點。參考答案一、名詞解釋.患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺，或病態(tài)改變等，稱為癥狀。.指喉及喉以下呼吸器官任何部位的出血，經(jīng)口腔排出，包括大量咯血、血痰或痰中帶血。.規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時間，叉開始規(guī)律呼吸，周而復(fù)始。.患者腹肌緊張、壓痛和反跳痛并存，稱腹膜剌激征，常見于腹膜炎患者。.人們對環(huán)境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災(zāi)禍而難以應(yīng)對的情況產(chǎn)生的一種不愉快的情緒體驗。二、填空題1.眼險與顏面部2.250-300.支氣管擴(kuò)張.腦膜受激惹.肺組織實變.全收縮期.非特異性/4三、單項選擇題C2.D3.A4.D5.C6.B7.D8.B9.B10.AB12.D13.C14.D15.CB17.A18.C19.B20.C四、簡答題.簡述咳嗽與咳痰的問診要點。答：（1）有無與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。⑵咳嗽的性質(zhì)、持續(xù)時間、節(jié)律、音色及其與體位、睡眠的關(guān)系。⑶痰的性質(zhì)、顏色、痰量、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。⑷能否有效咳嗽和咳痰。（5）咳嗽對患者的影響。（6）診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過。.簡述幢孔檢查的內(nèi)容及正常睡孔的表現(xiàn)。檢查瞳孔時注意幢孔的形狀、大小、雙側(cè)是否等大、等圓，對光反射是否存在。正常表現(xiàn)為：瞳孔呈圓形，直徑2-5mm.雙側(cè)等大、等圓，受到光線剌激后雙側(cè)瞳孔立即縮小，移開光源后迅速復(fù)原。.簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。①每個家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍；②家庭成員對某一角色的期望一致；并符合社會規(guī)范；③角色期待能滿足家庭成員的心理需要，符合自我發(fā)展的規(guī)律；④家庭角色有一定的彈性，能適應(yīng)角色的變化。.請闡述心房顫動的心電圖特點。心房顫動的心電圖特征:①P波消失，代之以大小、形態(tài)不一顫動波（f波）.頻率350-600次/min;②心室律絕對不規(guī)則；③QRS波群形態(tài)和時限正常。護(hù)理學(xué)專業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一、名詞解釋（每題4分，共20分）.發(fā)展.隔離.健康.脈短絢.臨終關(guān)懷二、填空題（每空1分，共10分）.顱腦手術(shù)的患者應(yīng)取位或平臥位，翻身時頭部不可劇烈翻動，以防引起 ，而導(dǎo)致碎死。.膀朧高度膨脹時首次放尿不得超過ml，否則膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜 發(fā)生血尿。.焦慮是最常見的一種反應(yīng)，也是護(hù)理人員最常遇到的問題。.連續(xù)使用超聲霧化吸人器，應(yīng)間隔分鐘。TOC\o"1-5"\h\z.大量輸入保存期長的庫存血易發(fā)生 和。.判斷病人是否發(fā)生心臟驟停的兩項最主要的表現(xiàn)是 和。三、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案.填在括號內(nèi)。每題2分，共40分）.有關(guān)健康與疾病關(guān)系的描述正確的是（ ）A.健康和疾病具有清晰的界限 B.健康或疾病是絕對的兩個狀態(tài)C.健康與疾病是一個連續(xù)的過程D.健康和疾病是靜止不動的E.健康和疾病受相同因素的影響.下列有關(guān)整體護(hù)理概念的陳述中不正確是（ ）A.以整體人為中心B.以護(hù)理程序為手段C.與系統(tǒng)論的思想密切相關(guān)D.與生物醫(yī)學(xué)模式密切相關(guān) E.護(hù)理服務(wù)對象是個體、家庭和社會人群.有關(guān)一般系統(tǒng)論的描述正確的是（ ）A.次系統(tǒng)與超系統(tǒng)是兩個絕對的概念B.系統(tǒng)各組成部分互不相關(guān) C.人是自然系統(tǒng)中的次系統(tǒng)D.系統(tǒng)論是護(hù)理學(xué)的唯一理論依據(jù) E.開放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過輸出和輸人過程完成的TOC\o"1-5"\h\z.男性，56歲，鼻咽癌進(jìn)行放療。護(hù)士詢問病人“你對放療有什么想法?”這一問題屬于（ ）A.客觀問題 B.間接問題 C.開放式問題 D.閉合性問題 E.非指導(dǎo)性問題.奧瑞姆在自理缺陷理論中闡明了（ ）A.什么是自理 B.個體何時需要護(hù)理 C.人存在哪些自理需求D.病人自理活動的具體內(nèi)容 E.如何護(hù)理存在自理缺陷的個體.在護(hù)理診斷陳述的PES公式中"P"，表示的含義是（ ）A.分類B.診斷名稱 c.相關(guān)因素 D.臨床表現(xiàn) E.實驗室檢查.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏糖尿病方面的知識，下列陳述正確的是（ ）A.知識缺乏 B.知識缺乏（特定的） C.知識缺乏:與患糖尿病有關(guān)D.知識缺乏:缺乏有關(guān)糖尿病健康行為的知識 E.知識缺乏:與缺乏糖尿病健康行為的知識有關(guān).某病人在被醫(yī)生告知患有某種疾病后繼續(xù)到處咨詢，希望聽到他所想聽到的自己沒有生病的答案，這種心理反應(yīng)稱為（ ）A.焦慮尸B.否認(rèn)C.罪惡感 D.依賴 E.恐懼.能提高人的注意力和警惕性，使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài)的焦慮屬于（ ）A.安康狀態(tài) 3.心神安定 C.輕度焦慮 D.中度焦慮 E.重度焦慮.病室的溫、濕度一般應(yīng)保持在（ ）A.溫度18-22℃,濕度50%以下 B.溫度18-22℃,濕度50-60%C.溫度22-24℃,濕度｝0%以下 D.溫度22-24℃,濕度50-60%E.溫度18-22℃,濕度60%以上.殺滅物品所有致病菌和非致病菌的方法稱為（ ）A.清潔B.消毒 C.滅菌 D.無菌E.間歇滅菌.支氣管哮喘發(fā)作時宜采取的體位是（ ）A.仰臥屈膝位B.端坐位 C.頭低腳高位 D.俯臥位 E.膝胸臥位.50米短跑比賽屬于（ ）A.無氧運動 B.有氧運動 C.彈性運動 D.等張運動 E.等長運動.口腔有綠膿桿菌感染時，最有效的漱口液是（ ）A.溫開水 B.生理鹽水 C.0.1%醋酸溶液D.1-3%過氧化氫溶液E.1-4%碳酸氫鈉溶液.酒精擦浴的禁止擦拭部位是（ ）A.背部 3.手心 C.前額 D.胸前區(qū) E.腹股溝.為增加組織修補能力應(yīng)多給予（ ）A.脂肪 B.蛋白質(zhì)C.維生素 D.微量元素E.碳水化合物.解除尿儲留的措施中不正確的是（ ）A.導(dǎo)尿 B.用溫開水沖洗會明 C.按摩下腹部 D.口服速尿 E.讓病人聽流水聲.進(jìn)行藥物過敏試驗應(yīng)采用（ ）A.皮內(nèi)注射 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.靜脈注射 E.動脈注射.王某，輸液后發(fā)現(xiàn)穿刺點周圍沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛，患者出現(xiàn)了（ ）A.循環(huán)負(fù)荷過重 B.發(fā)熱反應(yīng) C.靜脈炎 D.空氣栓塞 E.過敏反應(yīng).