中國中醫(yī)類醫(yī)院門診處方規(guī)模及管理對策分析

中國中醫(yī)類醫(yī)院門診處方規(guī)模及管理對策分析

一、處方基本定義

根據《處方管理辦法》第二條規(guī)定：處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員（以下簡稱藥師）審核、調配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構病區(qū)用藥醫(yī)囑單。處方是醫(yī)生對病人用藥的書面文件，是藥劑人員調配藥品的依據，具有法律、技術、經濟責任。

處方分有醫(yī)生處方、法定處方。日常見到的都是醫(yī)生處方。

處方共有三部分：(1)處方前記包括醫(yī)院全稱、科別、病人姓名、性別、年齡、日期等。可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括病人身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號；(2)處方正方處方頭處方以“R”或“RP”起頭，意為拿取下列藥品；接下來是處方的主要部分，包括藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法等；(3)處方后記包括醫(yī)生、藥劑人員、計價員簽名以示負責，簽名必須簽全名。

二、中醫(yī)處方的發(fā)展現(xiàn)狀

1、相關政策

中醫(yī)學作為民族傳統(tǒng)的醫(yī)學，是幾千年勞動人民來同疾病斗爭的經驗和智慧的結晶，歷經幾千年而不衰，顯示了強大的生命力，是我國衛(wèi)生事業(yè)所獨具的特點和魅力。中醫(yī)發(fā)展前景光明，絕不是偽科學，而是真正實用的自然科學、生命科學，只要廣大的中醫(yī)人不斷開拓，不懈努力，中醫(yī)必將成為一門全新的永遠造福人類的現(xiàn)代化的醫(yī)學科學！

我們的政府一直以來重視弘揚民族文化，高度評價中醫(yī)藥學在保護人民健康中所發(fā)揮的重要作用，制定了一系列的方針政策，把“發(fā)展我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”列入了國家憲法。

為了規(guī)范處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關法律、法規(guī)制定。

2、中醫(yī)處方規(guī)模

隨著傳統(tǒng)中醫(yī)藥的不斷發(fā)展壯大，得到了不少患者的青睞，對發(fā)揚光大傳統(tǒng)中醫(yī)藥起到很大的作用。中醫(yī)類醫(yī)院門診處方也是在逐年增長，2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院門診處方達到59980.13萬張，比上年增加3363.65萬張，同比增長5.94%。

2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院門診處方達到59980.13萬張，其中：中醫(yī)醫(yī)院門診處方51743.40萬張，中西醫(yī)結合醫(yī)院門診處方6398.88萬張，民族醫(yī)院門診處方1837.85萬張。

2018年中國中醫(yī)類醫(yī)院使用抗菌藥物處方5314.69萬張，比上年減少211.94萬張；2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院使用抗菌藥物處方5773.66萬張，比上年增加458.97萬張。

2019年中國各中醫(yī)類醫(yī)院使用抗菌藥物處方數(shù)量5773.66萬張，其中：中醫(yī)醫(yī)院使用抗菌藥物處方4886.90萬張，中西醫(yī)結合醫(yī)院使用抗菌藥物處方813.06萬張，民族醫(yī)院使用抗菌藥物處方73.69萬張。

中醫(yī)學作為人類自然科學和社會科學的結晶，它更傾向于生物學和人類生命的科學，它傳承著中華民族幾千年的的文化和歷史，它是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學的瑰麗的寶藏和民族人文學科的豐碑。

2014-2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)處方數(shù)量呈上升趨勢，2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)處方數(shù)量29603.66萬張，比上年增加900.99萬張。

2019年中國中醫(yī)類醫(yī)院中醫(yī)處方數(shù)量29603.66萬張，其中：中醫(yī)醫(yī)院處方數(shù)26637.72萬張，西醫(yī)結合醫(yī)院處方數(shù)2405.33萬張，民族醫(yī)院處方數(shù)560.61萬張。

三、門診中藥處方管理對策

安全、合理使用中藥是治療疾病的前提，處方點評是有效的干預手段，可以確保中藥的合理使用。中藥處方點評不僅關系到醫(yī)院的經濟利益，也關系到患者的生命安全。目前，醫(yī)院對西