19450肢體類殘疾人輔助器具評估及適配-任皓20200421

常見的肢體類輔助器具

陜西省殘疾人輔助技術中心綜合服務科---任皓目錄概述拐杖類及助行架類輪椅類生活自助具類防壓瘡類及轉移類假肢矯形器類其他2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心2概述2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心3什么是輔助器具能夠有效地防止、替代、補償、減輕、或因殘疾造成的身體功能減弱或喪失的產品、器械、設備或技術系統(tǒng)。通俗地說，凡是能夠有效減輕殘疾影響，提高殘疾人的生活質量和社會參與能力的器具，高級到植入式人工耳蝸，普通到拐杖及自制的穿襪器等都是輔助器具。2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心4哪些人適合用輔助器具功能障礙者（暫時性或永久性）

如：殘疾人、老年人、孕婦、患者、亞健康人群等2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心5輔助器具的選用原則按年齡分兒童：以認知學習、訓練重塑身體功能、預防矯正畸形的輔具為主中青年：以生活自助具、家庭康復訓練、學習/就業(yè)、提高生存質量的輔具為主老年人：以保護型、幫助看護型輔具為主社區(qū)：以康復訓練、文體娛樂輔具為主2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心6使用輔助器具的最終目標獨立生活：有獨立吃、喝、拉、撒、睡等能力，可選用補償相應功能的輔助器具教育康復：能在學校接受教育，可選擇能幫助其得到教育、溝通和交流的輔助器具職業(yè)康復：能實現(xiàn)自我價值，可選擇幫助其實現(xiàn)各職業(yè)工作的輔具社會康復：能參與社區(qū)、文化、體育、休閑等活動，可選擇幫助提高個體的參與能力的輔助器具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心7輔助器具服務對殘疾人進行輔助器具需求評估、適配評估，輔助器具設計、定(改)制、適應性訓練、借用、維修、回收更換、效果評估、補貼配送，服務咨詢、轉介、宣傳教育、居家環(huán)境無障礙改造等2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心8輔助器具服務流程2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心9拐杖類及助行架類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心102/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心11四輪助行架后置四輪助行架單臂操作助行器-拐杖類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心12單腳手杖四腳手杖三腳帶凳手杖肘拐腋拐單腳手杖適用對象：偏癱或老年人特點：一個支撐點，減少患側下肢重量的20-30%2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心13單腳手杖和四腳手杖步態(tài)三點步態(tài)：杖----患----?。ǜ€(wěn)定）兩點步態(tài)：杖+患----健（速度快，要求偏癱程度輕、平衡好）2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心14單腳手杖和四腳手杖上下樓梯上樓梯：杖----健----患下樓梯：杖----患----健2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心15四腳手杖適用人群：偏癱注意事項：分左右，需要路面平坦2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心16三腳帶凳手杖適用人群：老年人或不能長距離行走者注意事項：騎坐，坐位時需要路面平坦2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心17肘拐適用人群：下肢骨折、兒麻等功能障礙，要求上肢抓握能力好，平衡能力好注意事項：高度調整，無需雙側使用肘關節(jié)下3-4cm，握把在股骨大轉子2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心18腋拐適用人群：下肢骨折、兒麻等功能障礙，要求上肢抓握能力好，平衡能力好注意事項：高度調整，雙側使用腋杖長度h=身高-41cm，手柄h1高度與股骨大轉子同高2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心19單側助行架適用人群：偏癱注意事項：需要路面平坦2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心20單臂操作的助行器具穩(wěn)定性比較由小到大：單腳手杖→多腳手杖→肘拐→腋拐→單臂助行架穩(wěn)定性越小，速度越快，所需站立平衡和肌肉力量要求越大2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心21雙臂操作助行器-助行架類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心22四腳框式階梯框式差動框式框式兩輪框式四輪后置四輪兩輪前臂支撐式四輪助行器作用及應用范圍保持平衡支持體重增強肌力2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心23適用人群：有一定行走能力，雙上肢和手抓握能力良好，行走需支撐；如：老年人、膝關節(jié)彎曲費力、帕金森、不完全性脊髓損傷、雙上肢功能良好但平衡功能較差者選擇原則：老年人選擇余地較大，框式或輪式；室內使用多框式；室外使用多輪式2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心24四腳框式助行架適用人群：上肢功能健全，良好肌力，下肢損傷或骨折不能負重者，有一定站立平衡能力注意事項：高度調節(jié)

重心不可過分向前（盡量靠近）

需要抬起助行架前行2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心25階梯框式助行器適用人群：適合于膝關節(jié)彎曲困難、下肢肌力弱、平衡功能較差，但上肢功能較強者可借助低位支撐扶手從坐位到站位2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心26框式帶輪助行架適用人群：雙上肢功能良好但平衡功能較差者，如：帕金森患者適用于室內和訓練2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心27四輪助行器適用人群：上肢肌力不足，無法抬起時；穩(wěn)定性較低，要求使用者平衡能力較好移動更靈活，行進速度較快，一般裝有制動裝置。室外使用2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心28兒童后置四輪助行架適用人群：身體姿勢不良者，尤其是腦癱患者使用方法：使用者位于助行器前方，拉動前行；可促進身體挺直；對于平衡控制較差，身體易于后傾者，可提供相應支撐，利于跨步和活動；特點：后輪有防倒退功能，部分前輪為萬向輪2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心29平臺支撐助行器適用人群：全身肌肉肌力低下，平衡能力較差者。適用于重癥，室內使用帶有支撐平臺，支撐前臂和身體上部，利于助行器帶動身體向前移動易于轉彎和越較小的臺階2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心30高度：2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心31框式輪式輪椅類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心32適應人群：移動障礙（不能獨立/順利完成軀體的移動）下肢缺失（如截肢等）骨骼/肌肉系統(tǒng)疾患（如骨折、骨癌、骨結核、風濕性關節(jié)炎、全身型重癥肌無力等）神經系統(tǒng)疾患（如腦癱、脊髓損傷、兒麻、漸凍癥等）認知功能障礙（如老年癡呆等）機能退化（老年人、康復者、疼痛不適、嚴重心臟病等）2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心33禁用人群坐位困難（如壓瘡患者、下肢關節(jié)強直、意識不清等）脊椎骨折、矯形器術后2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心34輪椅坐姿：中立位坐姿：頭部、身體軀干保持中立位，雙肩自然下垂，髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)呈90度。2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心35普通輪椅所有部件固定，結構簡單，占用空間大價格便宜，維護簡單適用人群：沒有特殊移位需求者和老年人2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心36功能輪椅所有部件可調/可拆卸，可折疊，運輸/攜帶方便，出入輪椅方便，使用最廣質量較輕，易驅動，價格較高，維護較高適用人群：對轉位和移動方式有特殊需求的殘疾人，如偏癱、截癱、截肢、帕金森患者等2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心37護理輪椅后輪較小，前后徑短，可出入狹窄通道，轉向/推進靈活，舒適度一般適用人群：在室內或醫(yī)院狹小空間，不能獨立推進輪椅者2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心38高靠背輪椅適用人群：四肢癱及重癥患者靠背較高帶頭枕，完全支撐軀干和頭部靠背可以傾躺，同時腳踏板可升起，能緩解疲勞坐姿較笨重，推行費力2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心392/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心40注意事項：防翻小輪或防翻桿正確錯誤帶座便輪椅座椅下帶可拆卸便桶，可在輪椅上解決二便問題適用人群：雙下肢功能障礙的重度殘疾及大小便失禁不能自行入廁者2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心41洗浴-如廁兩用輪椅適用人群：不能站立洗浴、行動困難的輪椅使用者可帶可拆卸便桶，多放在便池上使用；防水設計，可洗浴時使用，避免過度搬運使用者2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心42兒童腦癱輪椅適用人群：腦癱患者具有多個姿勢固定模塊和安全帶，有出行和姿勢固定等作用能控制患兒的頭部、軀干、下肢保持正常位置，有預防和緩解畸形的作用座椅角度可調，提高坐位時的舒適度2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心43單側驅動輪椅適用人群：適合偏癱患者使用健側手驅動2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心44運動輪椅質量輕、靠背低、扶手可有可無，大輪角度傾斜靠背、坐墊、重心位置等可調；容易操作，速度快適用人群：運動活躍者、青少年或運動員，要求軀干控制能力強2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心45電動輪椅適宜人群：嚴重移動損傷、嚴重運動中樞控制受限者、不能獨立操作手動輪椅不宜人群：認知缺陷、行為缺陷2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心46生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心472/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心48生活類輔助器具進食類穿衣類洗漱修飾類洗浴類如廁類學習類備餐類進食類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心49帶手柄的碗防灑碗盤擋桌上防滑墊電動喂食機大耳杯吸管杯斜口杯2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心50粗柄叉、勺彎柄叉、勺掌套式叉、勺記憶叉、勺助開式筷子穿衣類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心51穿衣桿系扣、拉鏈器穿襪器長柄鞋拔易穿脫褲子系扣器洗漱修飾類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心52粗柄、掌套式牙刷記憶牙刷粗柄發(fā)梳電動牙刷帶吸盤指甲刀長柄發(fā)梳擠管器掌套式洗澡巾帶吸盤指甲銼洗浴類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心53充氣洗頭池洗浴椅洗浴凳洗浴躺椅防滑墊洗浴輪椅彎柄洗浴刷如廁類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心54馬桶增高墊馬桶扶手坐廁椅2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心55尿壺便盆一次性護理墊及尿布引流袋備餐類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心56固定式菜板帶刀菜板特制刀具帶吸盤菜刨固定式菜刨單手削皮器帶吸盤瓶刷帶吸盤菜刷抹布擰干器彈簧剪刀開瓶器學習類生活自助具2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心57握筆器翻書器重力筆特制鼠標類特制鍵盤類其他2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心58萬能把手下壓式門把手長柄取物器防壓瘡類及轉移類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心59防壓瘡類2/1/2023陜西省殘疾人輔助技術中心60護理床楔形墊防壓瘡床墊