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文檔簡介

耳鼻喉科學(xué)試題(標(biāo)準(zhǔn)答案)一、名詞解釋(每小題3分,共20分)1、鼓室積液:分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面,頭位變動(dòng)仍保持與地面平行,有時(shí)可見汽泡。2、嗅溝:位于中鼻甲游離緣水平以上鼻甲與鼻中隔之間的間隙。3、眩暈:一種運(yùn)動(dòng)性或位置性幻覺,是機(jī)體對(duì)空間空位和重力關(guān)系體重能力的障礙。4、聲阻抗:聲波在介質(zhì)中傳播要克服一定阻力與抵抗。5、黎氏區(qū):鼻咽隔前下部粘膜內(nèi)血管匯聚成叢,該已是鼻出血好發(fā)區(qū),又稱“易出血區(qū)”。6、喉阻塞:喉及其鄰近器官的病變,引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸困難,屬證。7、鼻-鼻咽呈氏靜脈叢:老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處有淺表擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,是老年人鼻出血的好發(fā)區(qū)。8、EB-VCA-IgA:EB病毒殼抗原免疫球蛋白A9、聲門:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙,空氣由此進(jìn)出,為喉最狹窄處。10、咽峽:上界為縣雍垂、軟腭游離像;兩側(cè)為腭舌弓、腭咽弓;下界為舌背。二、填空題(每小題3分,共30分)1、變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)理屬I型變態(tài)反應(yīng),主要有三個(gè)環(huán)節(jié)機(jī)體致敏介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒和鼻粘膜組織反應(yīng)。2、前組鼻竇有上頜竇,前組篩竇,額竇,開口位置在中鼻道,后組鼻竇有后組篩竇,蝶竇,開口位置在上鼻道,蝶篩隱窩。3、急性和慢性化膿性鼻竇炎的局部癥狀均有鼻塞、多膿涕和頭痛。4、急性化膿性中耳炎的感染途徑有經(jīng)咽鼓管、鼓膜外傷、穿刺及置管感染和血行感染。5、常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫和硬腦膜外膿腫。6、梅尼埃病的臨床表現(xiàn)有眩暈、耳鳴、耳聾和頭腦脹滿感。7、氣管異物的三大典型體征為拍擊音、哮鳴音和撞擊感。8、食管異物的嚴(yán)重并發(fā)癥有食管穿孔、頸胸部感染和出血。9、鼻咽癌的治療通常以放療為主,手術(shù)適應(yīng)癥為放療后局部復(fù)發(fā)或殘、放療不敏感的腺癌和放療后淋巴瘤轉(zhuǎn)移殘留病灶。10、鼻咽癌的病因線索有遺傳因素、病毒因素和環(huán)境因素。一、名詞解釋(25分)1、schwabach'試驗(yàn):先試正常人骨導(dǎo)聽力,=-=不再聽及音叉聲時(shí),迅速將音叉移至孚或耳鼓竇區(qū)測試,然后同法測受試耳移至正常人延長刀(+),縮短(-),相累(+)。2、EB-VCA-IgA(中文意思):EB病毒殼抗原免疫球蛋白。3、嗅溝:以中鼻甲游離緣水甲為界,其上方鼻甲與鼻中隔之間的間隙稱為嗅溝。4、總鼻道:中鼻甲游離緣水平以下,鼻甲與鼻中隔之間不規(guī)則腔隙稱之。5、黎特氏區(qū):鼻中隔前下方的粘膜內(nèi)動(dòng)脈匯集成是鼻出血的好發(fā)部分。6、聽力曲線:純音聽閾圖以橫坐標(biāo)十頻率,縱坐標(biāo)示聲級(jí),用相應(yīng)符號(hào),將愛試耳聽閾記錄于圖中,再將各相鄰音頻的氣導(dǎo)聽閾符合連線,骨導(dǎo)不連線繪成。7、三凹征:吸氣性呼吸困難時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓增大至胸骨上窩,鎖骨上下窩,愈竇下吸氣期凹陷。8、燈塔征:急性化膿性中耳炎鼓膜開始穿孔時(shí)曹小,可見穿孔處鼓膜有閃爍博動(dòng)的亮點(diǎn)。9、眩暈:是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性的幻覺,是機(jī)體對(duì)空間定位和重力關(guān)系體查能力的障礙。10、聲門裂:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角型的裂隙,稱為聲門裂,空氣由此進(jìn)出。三、名詞解釋:1、鼻閾:是指相當(dāng)于大翼軟骨外側(cè)的上緣處向內(nèi)形成的弧形隆起,是鼻前庭最狹窄處,亦稱鼻內(nèi)孔。2、利特爾區(qū):是鼻中隔最前下部的粘膜內(nèi)動(dòng)脈血管匯聚形成的血管叢,是由鼻腭、篩前、篩后、上唇及腭大動(dòng)脈分支密切吻合而成,是鼻出血的好發(fā)部位,又稱“易出血區(qū)”。3、竇體復(fù)合體:是指中鼻甲、中鼻道及其附近區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)。4、花粉癥:季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎常由植物花粉作為季節(jié)性變應(yīng)原引起,又稱花粉癥。5、全鼻竇炎:一側(cè)或雙側(cè)各鼻竇均受累的慢性化膿性鼻竇炎,稱全鼻竇炎。6、鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起,并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱鼻中隔偏曲。7、聲門裂:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙,稱為聲門裂,簡稱聲門,為喉最狹窄處。8、混合型乳突:依據(jù)氣房發(fā)育程度,乳突可分為氣化型、板障型、硬化型、混合型四種類型,混合型是指上述3型中有任何2型同時(shí)存在,或3型俱存者。9、聽閾:聽閾是指足以引起人耳聽覺的最小聲強(qiáng)值,不同頻率的聲音引起每個(gè)人的聽閾不一樣。10、膠耳:分泌性中耳炎中耳積液極為粘稠而呈膠凍狀者,稱之為膠耳。11、燈塔征:急性化膿性中耳炎開始穿孔一般甚小,不易看清。清潔外耳道后可見穿孔之處鼓膜有閃爍搏動(dòng)的亮點(diǎn),稱為燈塔征。********下鼻甲充血狀態(tài),2-7h一個(gè)周期,生理性鼻甲周期(鼻周期)其生理意義:促進(jìn)睡眠時(shí)反復(fù)翻身,有助于解除疲勞。鼻甲肥大和鼻息肉----降低鼻腔阻力鼻中隔偏曲及鼻甲結(jié)構(gòu)不對(duì)稱----增高鼻腔阻力1.上頜竇炎引起的頭痛特點(diǎn)為(B):A.晨起重,午后輕B.晨起輕,午后重C.無一定的規(guī)律性D.持續(xù)性2.扁桃體炎最常見的致病菌是(B)A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.大腸桿菌3.下面哪種疾病不引起聲音嘶?。–)A.喉炎B.聲帶小結(jié)C.扁桃體炎D.聲帶息肉4.食管異物最易發(fā)生的部位(A)A.食管入口B.第二狹窄C.第三狹窄D.第四狹窄5、由精神心理受創(chuàng)傷可引起的耳聾屬于(D)A、傳音性耳聾B、感音性耳聾C、混合性耳聾D、功能性耳聾E、都不是7.不是分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)的是(C)A.傳導(dǎo)性聾B.鼓室積液C.耳流膿D.耳鳴2、常規(guī)氣管切開術(shù),氣管環(huán)切開的位置是(C)A、第1環(huán)B、第1、2環(huán)C、第3、4環(huán)D、第5環(huán)E、上述都不是8. 前組鼻竇引流至(B)A.上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D.鼻咽部 E.蝶篩隱窩2. 嗅溝位于(C)A.各鼻甲與鼻中隔之間B.下鼻甲與鼻中隔之間C.上、中鼻甲與鼻中隔之間D.上鼻甲以上鼻腔側(cè)壁與鼻中隔之間 E.下鼻道內(nèi)10、變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期的檢查主要是(D)A、鼻塞B、打噴嚏C、有明確的過敏源的接觸史D、鼻粘膜水腫有多量清水樣涕,嗜酸粒細(xì)胞增多E、鼻粘膜充血11.鼻竇惡性腫瘤最常發(fā)生于(E)A.前組篩竇 B.后組篩竇 C.蝶竇 D.額竇 E.上頜竇12.鼻咽癌侵犯顱內(nèi),常經(jīng) (C)A.圓孔 B.卵圓孔 C.破裂孔 D.枕骨大孔 E.蝶腭孔13、中年男性出現(xiàn)哪一項(xiàng)癥狀時(shí)應(yīng)懷疑是鼻咽癌早期癥狀(E)A、原因不明的頭痛與眼外肌麻痹B、鼻涕中帶血C、頸部腫物D、一側(cè)咽鼓管功能障礙E、有以上癥狀之一就應(yīng)注意14、慢性化膿性中耳炎的常見類型是(C)A、單純型、粘膜型、膽脂瘤型B、單純型、壞死型、肉芽型C、單純型、骨瘍型、膽脂瘤型D、骨瘍型、壞死型、肉芽型E、骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型15.屢發(fā)急性扁桃體炎,目前常用的有效治療方法為(A )A.藥物治療 B.冷凍治療 C.激光治療 D.物理治療 E.手術(shù)治療16.聲門上型喉癌早期的常見癥狀為(E)A.聲嘶 B.喉阻塞 C.吞咽困難D.咽喉疼痛 E.咽異物感17、關(guān)于鼻竇的描述正確的是(E)A、是鼻腔周圍顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔B、一般左右成對(duì),共4對(duì)C、都有開口與鼻腔相通D、可分為前后兩組E、上述均正確18、1%麻黃素液滴鼻的主要目的(C)A、收縮血管減輕炎癥反應(yīng)B、收縮血管降低其通透性C、收縮鼻粘膜,改善通氣和引流D、收縮鼻粘膜,抑制腺體分泌E、松弛平滑肌,減輕鼻肺反射19、慢性化膿性上頜竇炎的最主要的確診依據(jù)是(C)A、中鼻道積膿B、下午頭痛加重C、上頜竇穿刺有膿性分泌物D、X線攝片竇腔模糊E、上述均不是20.急性咽喉痛明顯,咽部檢查無異常,應(yīng)首先考慮(C)A.急性咽炎 B.急性扁桃體炎 C.急性會(huì)厭炎 D.急性喉炎 E.急性喉氣管炎21、不屬于分泌性中耳炎的疾病命名是(E)A、膠耳B、中耳積液C、非化膿性中耳炎D、漿液性中耳炎E、骨瘍型中耳炎22、慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝,該處無殘余鼓膜,稱為(D)A、緊張部穿孔B、松弛部穿孔C、中央性穿孔D、邊緣性穿孔E、上述都不是23.鼓膜最突出的標(biāo)志是(E)A.前皺襞 B.后皺襞 C.光錐 D.鼓環(huán) E.錘骨短突24.膽脂瘤型中耳炎并發(fā)的腦膿腫的細(xì)胞感染多為(A)A.革蘭氏陰性桿菌 B.肺炎球菌 C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌 E.流感桿菌25、“閃爍征”可見于(A)A、急性、化膿性中耳炎B、分泌性中耳炎C、耳硬化癥D、急性鼓膜炎E、上述都不是26.診斷氣管、支氣管異物最可靠的方法(C)A.CT B.胸透、胸片 C.支氣管鏡檢 D.肺部聽診 E.超聲掃描27.食管異物最危險(xiǎn)的并發(fā)癥(D)A.食管穿孔 B.食管周圍膿腫 C.縱隔膿腫D.主動(dòng)脈穿孔出血 E.氣管食管瘺28、分泌性中耳炎的特點(diǎn)不包括(D)A、聽力下降B、中耳積液C、咽鼓管功能障礙D、聽骨鏈硬化E、耳鳴耳悶29、慢性咽炎增生的淋巴濾泡處理不正確的是(E)A、硝酸銀B、電灼C、激素D、冷凍E、鈷60放療30.診斷中耳炎最重要的檢查 (A )A.耳鏡檢查 B.聽力檢查 C.耳x-ray檢查D.前庭功能檢查 E.咽鼓管通暢檢查31.鼻咽癌早期臨床表現(xiàn)是 (A )A.吸鼻后痰中帶血 B.一側(cè)鼓室積液 C.頸深上淋巴轉(zhuǎn)移D.一側(cè)間隙性頭痛 E.以上均是名解:1. 利特爾區(qū):在鼻中隔的前下方粘膜內(nèi)動(dòng)脈血管豐富,交織成網(wǎng),為鼻出血的好發(fā)部位。稱之。2. 腦脊液鼻漏:腦脊液經(jīng)前顱底,中顱底或它處先天性或外傷缺損處流入鼻腔。3. 腦脊液耳鼻漏:中耳乳突天蓋或咽鼓管骨部骨折,延的腦脊液經(jīng)咽骨管流到鼻腔。4. 竇口鼻道復(fù)合體(OMC):以篩漏斗為中心,包括中鼻甲、中鼻道、鉤突篩泡、半月裂、篩漏斗、額竇前篩、上頜竇自然開口的區(qū)域,該區(qū)域解剖變異成病變可致鼻室炎引流障礙而引起鼻竇炎,稱之。5. 克氏靜脈叢:鼻腔的靜脈主要匯入頸內(nèi)靜脈,鼻腔上部靜脈則可經(jīng)眼靜脈匯入海綿竇,或經(jīng)篩靜脈匯入顱內(nèi)的靜脈和硬腦膜竇,鼻中隔前下部的靜脈亦構(gòu)成血管叢,稱之。6. 利特爾動(dòng)脈叢(littlearea):鼻腭動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈,在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合,形成動(dòng)脈叢。為鼻出血常見部位。7. 鼻-鼻咽呈氏靜脈叢:老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處有淺表擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,是老年人鼻出血的好發(fā)區(qū)。8. 聽骨鏈:即錘骨、鉆骨和鐙骨,是人體最小的一組骨頭,三者以關(guān)節(jié)連接成鏈。9. 分泌性中耳炎:是以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性疾病,本病較常見,尤以冬春季多見。10. 眩暈:多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性,患者感到自身或周圍物體沿一定的方向與平面旋轉(zhuǎn),或感搖晃、升降或漂浮。同時(shí)伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出泠汗等癥狀。11. 梅尼埃?。滥釥柺喜。阂阅っ月贩e水為主要病理特征的內(nèi)耳病,以發(fā)作性眩暈,波動(dòng)性耳聾和耳鳴為其主要癥狀的特發(fā)性內(nèi)耳疾病,常見于青壯年。12. 咽峽(faux):是由上方的懸雍垂和軟腭游離緣,下方舌根、兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓所圍成的環(huán)行狹窄部分。13. 內(nèi)耳(ioncrcar):又稱迷路(labyrinth),埋藏于顳骨巖部。結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì),依其解剖和功能分為前庭、半規(guī)管和耳蝸3個(gè)部分。從組織學(xué)上內(nèi)耳又分為骨迷路與膜迷路。膜迷路位于骨迷路之內(nèi),含有味覺和聽覺感受裝置。14. Carti器:位于基底膜上的螺旋器又名Carti器,是由內(nèi)、外毛細(xì)胞、支柱細(xì)胞和蓋膜等組成,是聽力感受器的主要部分。15. 聲門:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙,空氣由此進(jìn)出,為喉最狹窄處。16. 聲門裂:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角型的裂隙,稱為聲門裂,空氣由此進(jìn)出。17. 喉阻塞:喉及其鄰近器官的病變,引起聲門狹窄或阻塞而發(fā)生呼吸困難,稱為。18. 燈塔征:急性化膿性中耳炎鼓膜開始穿孔時(shí)甚小,可見穿孔處元鼓膜有閃爍搏動(dòng)的亮點(diǎn),稱燈塔征。19. 三凹征:喉阻塞時(shí),因吸氣時(shí)空氣不易通過聲門進(jìn)入肺部,胸腔負(fù)壓增加,乃出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上、下窩、胸骨劍突下或上腹部、肋間隙的吸氣期凹陷。20. 鼓室積液:分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面,頭位變動(dòng)仍保持與地面平行,有時(shí)可見汽泡。21. 聲阻抗:聲波在介質(zhì)中傳播要克服一定阻力與抵抗。22. 傳導(dǎo)性耳聾:經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波,受到外耳道、中耳病變的阻礙,到達(dá)內(nèi)耳的聲能減弱,致使不同程度的聽力減退。23. 感音神經(jīng)性聾:內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音信息傳遞,由此引起的聽力減退或聽力喪失。24. schwabach'試驗(yàn):先試正常人骨導(dǎo)聽力,=-=不再聽及音叉聲時(shí),迅速將音叉移至孚或耳鼓竇區(qū)測試,然后同法測受試耳移至正常人延長刀(+),縮短(-),相累(+)。25. EB-CA-IgA(中文意思):EB病毒殼抗原免疫球蛋白。26. 嗅溝:以中鼻甲游離緣水甲為界,其上方鼻甲與鼻中隔之間的間隙稱為嗅溝。27. 總鼻道:中鼻甲游離緣水平以下,鼻甲與鼻中隔之間不規(guī)則腔隙稱之。28. 聽力曲線:純音聽閾圖以橫坐標(biāo)十頻率,縱坐標(biāo)示聲級(jí),用相應(yīng)符號(hào),將愛試耳聽閾記錄于圖中,再將各相鄰音頻的氣導(dǎo)聽閾符合連線,骨導(dǎo)不連線繪成。29. 功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù):手術(shù)以剔除中鼻道為中心的附近區(qū)域(竇口鼻道復(fù)合體)病變,特別是前組篩竇的病變,恢復(fù)竇口的引流和通氣功能。30. 梅尼埃?。菏且阅っ月贩e水為基本病理基礎(chǔ),反復(fù)發(fā)作性眩暈、聽覺障礙、耳鳴和耳聾、耳脹滿感為典型特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的聽力波動(dòng)現(xiàn)象(早期波動(dòng)明顯)是本病的一個(gè)特征。31. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(osalls):睡眠時(shí)上氣道反復(fù)發(fā)生塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足、伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等特征。32. 耳源性并發(fā)癥:由于中耳、耳突解剖上的特殊性,急、慢性中耳乳突炎極易向鄰近或遠(yuǎn)處擴(kuò)散引起的各種并發(fā)癥。33. 內(nèi)淋巴結(jié):由咽扁桃體(腺樣體)、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、咽側(cè)囊、咽后壁淋巴結(jié)泡及舌腭扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。34. 眼球震顫(nystagniks):是眼球的一種不隨意的節(jié)律性運(yùn)動(dòng)簡稱眼震。35. 喉彈性膜:此膜為一寬闊的彈性組織,左右各一被喉室分為上下兩部,上部稱為方形膜,下部稱彈性圓錐。方形膜位于會(huì)厭軟骨外緣和小角軟骨,木勺狀軟骨聲帶突之間,上下緣游離,上緣構(gòu)成木勺會(huì)厭韌帶,下緣形成室韌帶,其表面覆蓋粘膜分別為木勺會(huì)厭皺襞和室?guī)А7叫文ね鈧?cè)面為粘膜覆蓋,形成梨狀窩上部。彈性圓錐也稱三角膜,前端附在甲狀軟骨板交角線的內(nèi)面近中線處。后端位于木勺狀軟骨聲帶突下緣。前后附著游離緣邊緣增厚形成聲韌帶,向下附著在環(huán)狀軟骨上緣中前部形成環(huán)甲膜,其中央部分增厚形成環(huán)甲中韌帶。36. 喉返神經(jīng)(recurrentlaryagealnerve):是喉的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。迷走神經(jīng)進(jìn)入胸腔喉在胸腔上部分出喉返神經(jīng),左側(cè)喉返神經(jīng)繞主動(dòng)脈弓,右側(cè)繞鎖骨下動(dòng)脈,繼而上行行走于甲狀腺深面的器官食管溝內(nèi),在環(huán)甲關(guān)節(jié)后房入喉。支配環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)各肌運(yùn)動(dòng)。選擇題:1. 慢性單純性肥厚性鼻炎:對(duì)血管收縮劑敏感。2. 慢性肥厚性鼻炎:對(duì)血管收縮劑不敏感或無反應(yīng)。3. 變應(yīng)性鼻炎:屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),由ⅠgE介導(dǎo)。4. 單側(cè)血涕,考慮鼻腔惡性腫瘤。四對(duì)鼻竇中鼻竇炎發(fā)病率最高的是(A)A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇鼻咽癌的好發(fā)部位是(B)A.鼻咽腔的頂后壁B.咽隱窩C.后鼻孔D.扁桃體窩喉腔最狹窄的部位是(C)A.聲門上區(qū)B.聲門下區(qū)C.聲門區(qū)D.環(huán)狀軟骨陣發(fā)性鼻癢、噴嚏流清水涕、鼻粘膜蒼白為(C)A.單純性鼻炎B.急性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.肥厚性鼻炎喉阻塞呼吸困難表現(xiàn)為(A)A.吸氣性B.呼氣性C.混合性D.中樞性中耳炎病人滴麻黃素等血管收縮劑應(yīng)采取的體位是(B)A.坐仰頭位B.仰臥垂頭位C.半仰臥位D.俯臥位扁桃體術(shù)后四小時(shí)如無出血,應(yīng)進(jìn)(A)A.溫或涼流質(zhì)飲食B.熱流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.普通飲食外耳道內(nèi)滴藥液的溫度要求是(C)A.熱藥液B.冷藥液C.與體溫相近的藥液D.無具體要求咽腔是(C)A.呼吸道的一部分B.消化道的一部分C.上呼吸道和上消化道共用通道D.以上均不正確急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于(A)A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.變應(yīng)性鼻炎D.萎縮性鼻炎慢性鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎,其黏膜表現(xiàn)為(B)A.鮮紅色充血B.暗紅色充血C.淡紅色D.淡白色鼻咽癌的主要治療方法是(B)A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)療法D.免疫療法喉癌的主要治療方法是(A)A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)療法D.免疫療法鼻咽癌喉癌絕大多數(shù)為(C)A.腺樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.淋巴癌慢性單純性中耳炎鼓膜穿孔主要位于(D)。A.松弛部B.緊張部后上方C.緊張部前下方D.緊張部中央青少年鼻出血的好發(fā)部位是(B)A.吳氏靜脈叢B.利特兒區(qū)C.鼻腔外側(cè)壁D.鼻前庭分泌性中耳炎不具有的臨床表現(xiàn)是(D)。A.耳鳴B.聽力下降C.耳痛D.鼓膜穿孔變應(yīng)性鼻炎的主要治療措施是(A)A.藥物B.手術(shù)C.特異性脫敏D.無須治療慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎最主要的區(qū)分點(diǎn)是(C)A.是否有鼻塞B.是否有膿涕C.是否對(duì)麻黃素敏感D.是否失嗅膽脂瘤型中耳炎的治療(A)。A.手術(shù)為主B.藥物治療為主C.無須治療D.僅當(dāng)并發(fā)顱內(nèi)外并發(fā)癥方才手術(shù)減少遺傳性聾最根本的措施是(C)A.加強(qiáng)孕婦營養(yǎng)B.晚婚晚育C.禁止近親結(jié)婚D.加強(qiáng)婚前檢查間接喉鏡檢查時(shí)應(yīng)囑病人發(fā)(B)音A.啊B.衣C.深呼吸不必發(fā)音D.深呼吸發(fā)“啊”分泌性中耳炎的主要致病因素是(A)A.咽鼓管功能障礙B.中耳局部感染C.變態(tài)反應(yīng)D.咽鼓管過度開放傳導(dǎo)性聾主要病變位于(D)。A.內(nèi)耳B.顱腦C.腦血管D.外耳道及中耳腔梅尼埃病主要的癥狀是(C)A.耳痛B.耳溢膿C.發(fā)作性眩暈D.耳鳴較小的鼓膜外傷性穿孔的治療原則(B)A.不必處理B.消毒,保持干燥,無菌C.早期行鼓膜修補(bǔ)術(shù)D.點(diǎn)抗生素藥水螺旋器是(B)A.平衡感受器B.聽覺感受器C.位置感受器D.痛覺感受器蝶竇開口于(C)A.中鼻道B.下鼻道C.蝶篩隱窩D.嗅裂支配喉內(nèi)肌運(yùn)動(dòng)的主要神經(jīng)是(B)A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)急性化膿性中耳炎穿孔前應(yīng)用何種藥物滴耳(D)A.0.3%氧氟沙星B.硼酸酒精C.2%的卡因D.2%酚甘油下列屬于耳源性顱外并發(fā)癥的是(A)A.面神經(jīng)麻痹B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.腦膜炎D.腦膿腫急性化膿性中耳炎穿孔后應(yīng)用何種藥物滴耳(A)A.0.3%氧氟沙星B.硼酸酒精C.2%的卡因D.2%酚甘油扁桃體炎的主要致病菌是(B)A.金黃色葡糖球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌.OSAHS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指成人7小時(shí)夜間睡眠呼吸暫停的次數(shù)大與(B)次A.20B.30C.40D.50.腺樣體又稱(D)。A.腭扁桃體B.舌扁桃體C.咽鼓管扁桃體D.咽扁桃體鼻腔、鼻竇非全麻術(shù)后一般應(yīng)取CA.平仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位急性外耳道炎及外耳道癤檢查均有AA.耳廓牽引痛或耳屏壓痛B.乳突壓痛C.耳聾D.耳鳴急性化膿性中耳炎的感染途徑多經(jīng)BA.血循環(huán)B.咽鼓管C.鼓膜外傷穿孔D.鼻腔慢性扁桃體炎目前主要治療措施是AA.手術(shù)B.足療程應(yīng)用抗生素C.免疫療法D.隱窩沖洗二:多選吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)可有(ACDEF)A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性喉喘鳴音D.聲音嘶啞E.吸氣性軟組織凹陷F.缺氧癥狀急性化膿性扁桃體炎的特點(diǎn)是(ACEF)A.多見于青少年B.多見于新生兒及老年人C.乙型溶血性鏈球菌感染為主D.革蘭陰性桿菌感染為主E.有發(fā)熱及咽痛、吞咽痛F.雙扁桃體紅腫化膿梅尼埃病的典型癥狀有(BCDE)A.發(fā)作性頭痛B.發(fā)作性眩暈C.波動(dòng)性耳聾及耳鳴D.耳脹滿感E.意識(shí)正常F.意識(shí)喪失慢性扁桃體炎多表現(xiàn)有(ABCD)A.均有反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作史B.扁桃體及其前后弓慢性充血C.扁桃體內(nèi)表面隱窩口不同程度瘢痕化封閉消失及欠正常圓鈍性性。D.扁桃體極度肥大阻塞咽腔E.無扁桃體炎反復(fù)發(fā)作病史F.扁桃體淡紅色光滑柔軟圓鈍扁桃體周圍膿腫的主要治療措施(ABD)A.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.應(yīng)用足量廣譜抗生素C.應(yīng)用足量抗病毒藥物D.抗厭氧菌的甲硝唑等藥物E.大量維生素F.解熱鎮(zhèn)痛藥為預(yù)防外耳道炎及癤腫的復(fù)法,應(yīng)告戒病人(BCEF)。A.勤挖耳B.禁挖耳C.防止耳內(nèi)進(jìn)水D.勤外耳道沖洗E.積極治療糖尿病等疾病F.避免外耳道皮膚損傷慢性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)包括(ABC)A.鼓膜穿孔B.長期流膿C.傳導(dǎo)性聾D.感音神經(jīng)性聾.E.眩暈F.耳痛下列屬于耳源性顱外并發(fā)癥的是(ACD)A.迷路炎B.腦膜炎C.面神經(jīng)麻痹D.耳后骨膜下膿腫.E.腦膿腫F.耳硬化慢性單純性咽炎的體征有(ACE)A.咽黏膜彌漫性暗紅色充血B.咽黏膜彌漫性鮮紅色充血C.常有血管網(wǎng)擴(kuò)張D.雙扁桃體紅腫E.常見咽后壁散在淋巴濾泡充血腫大F.咽痛及吞咽困難顯著下列結(jié)構(gòu)屬于竇口鼻道復(fù)合體(OMC)的有(ABCDE)A.鉤突B.篩泡C.篩漏斗D.半月裂E.前組鼻竇開口F.鼻淚管開口分泌性中耳炎的局部治療措施有(ABDE)A.1%麻黃素點(diǎn)鼻B.咽鼓管吹張C.抗生素藥水滴耳D.鼓膜穿刺E.鼓室置管F.外耳道沖洗扁桃體切除術(shù)后下列哪些措施是正確的ABCDA.全麻清醒后或局麻手術(shù)后取半臥位B.局麻4小時(shí)后無出血者進(jìn)冷流質(zhì)飲食C.術(shù)后10天內(nèi)禁食干硬及刺激性食物D.術(shù)后頜下冷敷E.術(shù)后頜下熱敷F.術(shù)后均取正坐位急性鼻竇炎病人多表現(xiàn)有ABDEFA.流或擤膿涕B.頭痛C.呼吸困難D.相應(yīng)鼻竇區(qū)壓及叩痛E.相應(yīng)鼻竇開口處有膿性分泌物沾附F.失嗅耳鼻喉科學(xué)鼻科學(xué)一、選擇題下鼻甲后端距咽鼓管咽口距離:(B)0.5~1.0cm1.0~1.5cm1.5~2.0cm0.5~1.5cm1.0~2.0cm2.鼻腔后2/3淋巴匯入:(A)A.咽后淋巴結(jié)B.頸深淋巴結(jié)深群C.耳前淋巴結(jié)D.腮腺淋巴結(jié)E.咽后淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)上群3.鼻內(nèi)鏡手術(shù)操作一般在中鼻甲:(D)A.內(nèi)側(cè)進(jìn)行B.上方進(jìn)行C.下方進(jìn)行D.外側(cè)進(jìn)行E.以上都不是4.中鼻道由前向后鼻竇開口為:(C)A.前組篩竇竇口上頜竇竇口額竇竇口B.上頜竇竇口前組篩竇竇口額竇竇口C.額竇竇口前組篩竇竇口上頜竇竇口D.額竇竇口上頜竇竇口前組篩竇竇口額竇竇口蝶竇竇口上頜竇竇口5.前鼻鏡檢查時(shí)第一頭位觀察不到下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu):(B)A.鼻中隔前下B.嗅裂C.下鼻甲D.下鼻道E.鼻腔底6.典型前組鼻竇炎時(shí)前鼻鏡檢查可發(fā)現(xiàn):(D)A.嗅裂積膿B.下鼻道積膿C.總鼻道積膿D.中鼻道積膿E.上鼻道積膿7.如一病人有進(jìn)行性鼻阻塞癥狀,并伴有鼻出血,血性鼻涕,應(yīng)考慮:(C)A.慢性鼻竇炎B.慢性鼻炎C.鼻部惡性腫瘤D.鼻中隔偏曲E.全身因素所至鼻阻塞8.下列哪項(xiàng)不是腦膜腦膨出的臨床表現(xiàn):(E)A.眶距增寬B.外鼻上方中線處腫塊C.鼻阻塞D.新生兒哺乳困難E.粘性鼻涕9.鼻骨復(fù)位術(shù)不宜超過:(B)A.7天B.10天C.14天D.21天E.12天10.下列哪一種藥物長期使用將引起藥物性鼻炎:(A)A.減充血藥B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑E.以上都不是11.色苷酸鈉為:(C)A.抗組胺藥B.減充血藥C.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D.抗膽堿藥E.以上都不是12.鼻真菌病最常見的致病真菌是;(E)A.念球菌B.鼻孢子菌C.毛霉菌D.申克孢子絲菌E.曲霉菌13.鼻息肉組織中浸潤細(xì)胞中以哪一種細(xì)胞為主:(E)A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞14.上頜竇穿刺時(shí),若疑發(fā)生氣栓,應(yīng)立即將病人置于:(B)A.頭低位和右側(cè)臥位B.頭低位和左側(cè)臥位C.頭高位和右側(cè)臥位D.頭高位和左側(cè)臥位E.頭平位和左側(cè)臥位15.患兒玩耍時(shí)將黃豆粒放入鼻腔內(nèi)數(shù)日,就診時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異物嵌頓于下鼻道深部,最佳處理方法是:(C)A.用鑷子夾取B.用彎鉤將其推入鼻咽部C.用鉤狀或環(huán)狀器械鉤出D.在X線觀察下取出E.無致命傷害,可不必取出16.慢性鼻竇炎:(C)A.清水樣鼻漏B.粘液樣鼻漏C.粘膿性鼻漏D.血性鼻漏E.膿血鼻漏17.鼻中隔膿腫(B)A.切開引流后行雙鼻腔填塞B.切開引流后不行雙鼻腔填塞C.兩者均可D.兩者均不可18.鼻部癤腫疼痛的原因是:(A)A.鼻部皮膚與其下脂肪纖維組織及軟骨膜連接緊密B.炎癥腫脹壓迫神經(jīng)末梢C.皮膚較厚D.鼻部含有較多神經(jīng)末梢E.皮膚血供豐富19.引起鼻出血常見的局部原因:(A)A.慢性鼻炎鼻竇炎B.有害粉塵及氣體的長期刺激C.手術(shù)D.變應(yīng)性鼻炎E.鼻特殊傳染病20.鼻內(nèi)鏡手術(shù)并發(fā)癥有:(D)A.鼻骨骨折B.鼻翼塌陷C.鼻癤腫D.腦脊液鼻漏E.萎縮性鼻炎二.判斷題1.下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的(D)A.前鼻孔是由大翼軟骨圍成的B.胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C.克氏區(qū)位于鼻中隔前下方D.乳幼兒時(shí)期鼻竇已發(fā)育良好E.下鼻甲具有海綿體是受植物神經(jīng)支配3、有關(guān)鼻的胚胎發(fā)育,下列哪項(xiàng)是對(duì)的(D)A.第3周:嗅基板開始出現(xiàn)B.第5周:初鼻腔開始建立C.第6周:初鼻腔通到口腔成為口鼻腔D.第7周:鼻中隔開始形成E.以上都對(duì)4、鼻竇中成熟最早的是(A)A.上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.后組篩竇E.碟竇5、有關(guān)蝶竇的發(fā)育進(jìn)展,下列哪項(xiàng)是對(duì)的(B)A.胚胎4個(gè)月時(shí)出現(xiàn)蝶竇始基B.4歲時(shí)蝶竇開始?xì)饣疌.7歲時(shí)發(fā)展加速D.12~15歲時(shí)蝶竇成形E.以上都對(duì)6、有關(guān)上頜竇的發(fā)育,下列哪項(xiàng)是正確的(B)A.2歲前,前后徑增大B.7歲左右,生長發(fā)展迅速C.10歲后,生長緩慢D.15歲后,發(fā)育停止E.以上都對(duì)7、上頜竇穿刺一般在(B)A.7歲B.8歲后C.1歲D.2歲E.5歲前8、額竇發(fā)育成成人形態(tài)的年齡是(D)A.5歲B.10歲C.15歲D.20歲E.以上都錯(cuò)9、有關(guān)篩竇的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(A)A.篩竇位于上頜骨額突內(nèi)B.前組氣房開口于中鼻道C.后組氣房開口于上鼻道D.出生后1~2歲發(fā)育較快E.12~14歲發(fā)育已定型10、鼻腔蝶骨體頂壁突然向下的生理意義是(C)A.使吸入氣流速度減慢B.使鼻腔分泌物易擤出C.使吸入氣體折向下方D.使吸入氣體產(chǎn)生渦流E.使吸入氣體折向前方11、有關(guān)蝶竇的解剖,正確的是(A)A.兩側(cè)竇腔常不對(duì)稱B.中隔多偏向一側(cè)C.開口位于前壁上1/3處D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)12、外鼻由上向下錯(cuò)誤的名稱是(E)A.鼻根B.鼻梁C.鼻背D.鼻尖E.鼻座13、下列哪項(xiàng)不是鼻通氣道(E)A.前、后鼻孔B.下、中、上鼻道C.總鼻腔D.鼻咽鼻道E.鼻竇腔14、關(guān)于各鼻竇開口下列錯(cuò)誤的是(D)A.上頜竇開口中鼻道B.竇額開口中鼻道C.前組鼻竇開口中鼻道D.蝶竇開口中鼻道E.后組鼻竇開口上鼻道15、下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(B)A.嗅區(qū)覆以假層柱狀纖毛上皮B.嗅覺部分位上鼻甲和鼻中隔間的區(qū)域C.鼻額管開口于半月裂漏斗蜂房D.上鼻道有后組篩竇及蝶竇的開口E.下鼻道有鼻淚管的開口16、鼻腔黏膜海綿體多分布在(D)A.鼻腔頂部黏膜下B.上鼻甲及其對(duì)應(yīng)的黏膜處C.上鼻道和中鼻道D.下、中鼻甲及其對(duì)應(yīng)的鼻中隔黏膜下E.下鼻道和中鼻道黏膜下17、正常人嗅不出自已呼出的氣味的原因是(B)A.呼出氣體被蝶骨體折向前方不經(jīng)嗅區(qū)B.呼出氣體的氣味嗅神經(jīng)不敏感C.呼出的氣體是沒有氣味的D.鼻腔頂部較窄E.以上都錯(cuò)18、鼻腔外側(cè)壁骨骼中沒有(D)A.上頜骨B.淚骨C.下鼻甲骨D.中鼻甲骨E.篩骨內(nèi)壁19、下列哪個(gè)鼻甲骨是獨(dú)立的(C)A.上鼻甲骨B.中鼻甲骨C.下鼻甲骨D.上、中鼻甲骨E.以上都不是20、關(guān)于鼻的靜脈回流,正確的是(A)A.鼻的腹側(cè)為面靜脈B.鼻的顱端為篩靜脈C.鼻的背側(cè)為蝶腭靜脈D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)21、有關(guān)鼻竇的黏膜下列哪項(xiàng)是對(duì)的(A)A.是鼻腔黏膜的延續(xù)B.具有嗅覺功能C.具有呼吸功能D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)22、鼻呼吸區(qū)黏膜的發(fā)育來源于(A)A.氣管黏膜的延續(xù)而來B.鼻竇黏膜的延續(xù)而來C.嗅黏膜的轉(zhuǎn)變而來D.口腔黏膜的延續(xù)而來E.食道黏膜的延續(xù)而來23、鼻中隔動(dòng)脈的分布中沒有下列哪項(xiàng)(C)A.篩前動(dòng)脈B.篩后動(dòng)脈C.內(nèi)眥動(dòng)脈D.鼻腭動(dòng)脈E.上唇動(dòng)脈24、有關(guān)鼻竇的開口組合,下列錯(cuò)誤的是(D)A.上頜竇——中鼻道篩漏斗半部B.額竇——中鼻道額隱窩C.前組篩竇——中鼻道篩泡處D.后組篩竇——中鼻道后端E.蝶竇——上鼻道蝶竇篩隱窩25、有關(guān)鼻竇的說法正確的是(D)A.兩側(cè)對(duì)稱大小一致B.初生兒所有鼻竇均未發(fā)育C.黏膜菲薄脆弱僅在竇口附近較厚D.黏膜內(nèi)有豐富的血管和腺體E.黏膜內(nèi)有大量嗅細(xì)胞26、外鼻靜脈的特點(diǎn)是(E)A.靜脈腔狹小B.靜脈腔無法擴(kuò)張C.靜脈分支較多D.直接通海綿竇E.靜脈無瓣膜27、外鼻靜脈的特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)A.動(dòng)脈血經(jīng)毛細(xì)血管直接達(dá)靜脈竇B.靜脈腔較大C.靜脈無瓣膜D.靜脈回流直接注入頸內(nèi)靜脈E.以上都錯(cuò)28、鼻甲的作用是(D)A.增加鼻腔的面積B.調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度C.增加吸入空氣的濕度D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)29、有關(guān)鼻竇的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(C)A.共有4對(duì)B.可分為前后兩組C.具有嗅覺功能D.都有開口與鼻腔相通E.為鼻腔周圍面顱骨內(nèi)的含氣腔30、下列諸項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(B)A.外鼻孔主要由大翼軟骨圍成B.嬰幼兒的鼻竇已發(fā)育良好C.鼻腔頂部主要由篩前動(dòng)脈供應(yīng)D.下甲海綿體部的舒縮由植物神經(jīng)調(diào)節(jié)E.鼻中隔易出血區(qū)在鼻中隔前下方31、在下鼻道的開口是(A)A.鼻淚管B.上頜竇C.前組篩竇D.額竇E.蝶竇32、蝶竇的開口在(C)A.中鼻道B.鼻咽腔C.蝶篩隱窩D.鼻頂部E.鼻咽側(cè)壁33、鼻腔的pH值是(E)A.<5.5B.>8.0C.7.1~8.0D.5.5~7.0E.以上都錯(cuò)34、下鼻甲位于鼻腔的(B)A.內(nèi)側(cè)壁B.外側(cè)壁C.底壁D.頂壁E.以上都不是35、下列哪個(gè)鼻甲不是篩骨的一部分(B)A.中鼻甲B.下鼻甲C.上鼻甲D.以上都是E.以上都不是36、嗅溝位于(B)A.鼻中隔與鼻底之間B.中鼻甲與鼻中隔之間C.中鼻道與下鼻道之間D.中鼻甲以上與鼻中隔之間E.下鼻甲以下與鼻隔之間37、上頜竇諸壁中沒有哪個(gè)壁(C)A.頂壁B.前壁C.后壁D.內(nèi)壁E.底壁38、鼻黏膜纖毛具有顫動(dòng)能力,每秒約為(A)A.10次B.4~5次C.20次D.50次E.1~3次39、下列各題中哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)A.鼻黏膜氈每分鐘移動(dòng)4~6毫米B.鼻腔前部黏著異物輸送至咽部需4~10分鐘C.鼻黏膜纖毛突出于上皮細(xì)胞表面D.人類鼻黏膜纖毛長7微米E.下鼻甲除有嗅覺還參與溫、濕度調(diào)節(jié)40、中鼻甲是下述哪一骨的一部分(B)A.犁骨B.篩骨C.蝶骨D.上頜骨E.齒槽骨41、關(guān)于鼻腔溫度的變化,下列哪種情況是錯(cuò)的(A)A.體表受涼后鼻腔溫度下降B.飲酒或感冒后鼻腔溫度升高C.鼻腔有炎癥時(shí)鼻腔溫度下降D.上頜竇有炎癥側(cè)鼻腔溫度升高E.患過敏性鼻炎時(shí)鼻腔溫度下降42、有關(guān)鼻腔濕潤的主要來源,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(D)A.毛細(xì)血管經(jīng)上皮細(xì)胞滲出液B.嗅膜下嗅腺分泌液C.保留呼出氣體中的濕潤D.黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞的分泌液E.鼻前庭毛囊分泌的濕潤43、鼻腔在24小時(shí)內(nèi)排出水分是多少(C)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml44、有關(guān)鼻竇的正確說法是(A)A.可從鼻腔受到感染B.開口于中和下鼻道C.引流主要靠重力作用D.出生時(shí)全部發(fā)育E.竇腔黏膜較厚45、在體位直立狀態(tài)下不能引流鼻竇的(D)A.額竇B.篩竇C.蝶竇D.上頜竇E.篩竇和額竇46、上、中、下三個(gè)鼻甲各來源于(C)A.上鼻甲為篩骨,中、下鼻甲為蝶骨B.中鼻甲為上頜骨,上、下鼻甲為篩骨C.上、中鼻甲為篩骨,下鼻甲為獨(dú)立骨片D.均來源于篩骨E.均來源于蝶骨47、和鼻中隔后緣相接的是(A)A.蝶骨體B.上鼻甲C.腭骨水平板D.莖突E.篩骨垂直板和犁骨48、關(guān)于鼻腔酸堿度的變化,正確的是(E)A.冷敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏堿B.熱敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏酸C.睡眠充足鼻內(nèi)酸堿度偏堿D.過敏性鼻炎鼻內(nèi)酸堿度偏堿E.以上都對(duì)9、妨礙鼻黏膜上皮纖毛運(yùn)動(dòng)的因素是(E)A.冷熱刺激B.過于干燥C.炎癥侵犯D.長時(shí)壓迫和藥物作用E.以上都對(duì)50、下列關(guān)于氣味的說法沒有哪項(xiàng)(D)A.香B.酸C.焦D.辛E.臭咽科學(xué)一、名詞解釋1、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指:[1]睡眠時(shí)上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停和通氣不足,具體指成人7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi),至少有30次呼吸暫停,每次呼次暫停時(shí)間至少10秒以上;[2]睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低50%以上,并伴血氧飽和度(SaO2)下降≥4%;或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次。2、扁桃體周膿腫是扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。早期為蜂窩織炎,稱扁桃體周圍炎,繼之形成膿腫,稱扁桃體周圍膿腫。3、梨狀窩前方為喉,兩側(cè)杓會(huì)厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩,此窩前壁黏膜下有喉上神經(jīng)內(nèi)支經(jīng)此入喉。向下連通食管,該處有環(huán)咽肌環(huán)繞,兩梨狀窩之間,環(huán)狀軟骨板后方有環(huán)后隙與食管入口相通。4、咽峽咽峽系懸雍垂和軟腭的游離緣、兩側(cè)由腭舌弓及腭咽弓、下由舌背構(gòu)成。舌腭弓和咽腭弓間的深窩稱扁桃體窩,內(nèi)有腭扁桃體。咽峽的前下部為舌根,上有舌扁桃體。前方借咽峽與口腔相通。5、鼻腔持續(xù)正壓通氣通過一定的機(jī)械通氣,保證阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者睡眠時(shí)呼吸道通暢,其工作壓力范圍為0.39-2.0kPa(20cmH2O)。二、填空題1、咽部可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分,上起顱底,下至第六頸椎。2、咽壁有內(nèi)至外有黏膜層、纖維層、肌肉層、外膜層構(gòu)成。3、咽淋巴內(nèi)環(huán)的構(gòu)成主要有腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡、腭扁桃體及舌扁桃體。4、引起吞咽困難的病因可分為功能障礙性、梗阻性、癱瘓型、混合型。5、咽后膿腫的并發(fā)癥為吸入性肺炎、縱隔炎、喉炎、致死性大出血。6、鼻咽纖維血管瘤起源于枕骨基底部、蝶骨體及翼突內(nèi)側(cè)的骨膜。7、慢性咽炎常見的幾種類型單純性、肥厚型、萎縮型。8、扁桃體術(shù)后出血原因有原發(fā)型和繼發(fā)型兩種,前者在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,后者在術(shù)后5-6天發(fā)生。9、扁桃體切除術(shù)下列情況為禁忌證:1、急性扁桃體炎發(fā)作時(shí),一般不施行手術(shù),需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。2、造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者。3、風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。4、在脊髓灰白質(zhì)炎及流感,婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時(shí)不宜手術(shù)。5、病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。6、高血壓,代償機(jī)能不全的心臟病,活動(dòng)性肺結(jié)核等均不宜手術(shù)。10、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)常見病因有1、上呼吸道狹窄或阻塞。2、肥胖。3、脂代謝紊亂:大多數(shù)有血脂異常,與AHI呈正相關(guān)。4、內(nèi)分泌紊亂:肢端肥大癥、甲狀腺功能減退等。11、鼻咽癌目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素及EB病毒感染因素等有關(guān)。四、選擇題:(有五項(xiàng)備選答案,其中僅有一項(xiàng)為正確答案)1、咽在胚胎第幾周發(fā)生(C)A.3周B.4周C.5周D.6周E.7周2、腭扁桃體在胚胎第幾個(gè)月后開始形成(D)A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月3、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.咽部上起自顱底B.咽部下止環(huán)狀軟骨下緣C.咽與食道連接處最窄D.咽全長(成人)13cmE.咽前壁與頸椎相鄰4、有關(guān)增殖體的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(D)A.又叫扁桃體或腺樣體B.位于鼻咽頂部與后壁交界處C.增殖體肥大影響呼吸和吸力D.增殖體上方是咽隱窩E.增殖體肥大常見兒童時(shí)期5、有關(guān)咽的分部,下列哪項(xiàng)是對(duì)的(A)A.鼻咽、口咽、喉咽三部B.鼻咽、口咽、舌咽三部C.口咽、喉咽、鼻后孔三部D.咽峽、咽喉、口腔三部E.舌咽、口咽、鼻咽三部6、在關(guān)鼻咽下列哪項(xiàng)是對(duì)的(B)A.是鼻的一部分B.是呼吸道的一部分C.是消化道的一部分D.是顱底的一部分E.是軟腭的一部分7、有關(guān)咽的解剖哪種說法是錯(cuò)的(E)A.咽為肌性管道B.咽位于呼吸道和消化道的交叉處C.咽與食道連接處長約15cmD.咽前壁與鼻腔、口腔和喉相通E.咽隱窩在鼻咽前壁8、咽峽是指(B)A.軟腭與舌體之間的范圍B.軟腭與咽腭弓之間的范圍C.軟腭邊緣與咽后壁之間的范圍D.舌體與舌腭弓之間的范圍E.鼻咽與鼻腔之間的范圍9、下列哪項(xiàng)不是咽淋巴環(huán)的組織(D)A.舌扁桃體B.腭扁桃體C.咽側(cè)索D.頜下淋巴結(jié)E.增殖體10、有關(guān)咽隱窩的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)A.位于鼻咽側(cè)壁B.是鼻咽癌的好發(fā)部位C.顱底破裂孔鄰接咽隱窩上界D.是鼻咽纖維瘤的好發(fā)部位E.該部發(fā)生腫瘤早期有溢淚癥狀11、下列諸項(xiàng)中正確的是(A)A.鼻咽上接顱底無腺體B.喉咽前方有喉入口、后方為食道C.增殖體位于口咽部D.咽鼓管咽口位于喉咽部E.咽隱窩是下咽癌的好發(fā)部位12、有關(guān)扁桃體的問題,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)A.扁桃體動(dòng)脈有5支、均來自頸外動(dòng)脈B.扁桃體肥大一般在學(xué)齡兒童達(dá)高峰C.扁桃體的神經(jīng)主要有舌咽神經(jīng)支配D.扁桃體表面的隱窩口約有8~20個(gè)E.老年以后扁桃體逐漸萎縮13、扁桃體的主要生理功能是(C)A.共鳴B.吞咽C.免疫D.促進(jìn)發(fā)育生長E.調(diào)節(jié)中耳氣壓14、咽隱窩位于(E)A.增殖體下方B.扁桃體上窩內(nèi)方C.口咽側(cè)壁D.增殖體外側(cè)面E.咽鼓管圓枕后上方15、有關(guān)腭部,錯(cuò)誤的說法是(D)A.前2/3為硬腭B.后1/3為軟腭C.軟腭后部斜向下方稱腭帆D.硬腭由上頜骨腭突和蝶骨翼構(gòu)成E.軟腭游離緣中央突起稱懸雍垂16、下列哪項(xiàng)不是腭肌(A)A.腭峽張肌B.腭帆張肌C.腭帆提肌D.舌腭肌E.咽腭肌17、有關(guān)咽的主要功能,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(C)A.呼吸功能B.吞咽功能C.嗅覺功能D.發(fā)音、共鳴功能E.防御功能18、下列哪項(xiàng)疾病不引起咽痛(B)A.急性扁桃體炎B.咽角化癥C.扁桃體周圍膿腫D.急性會(huì)厭炎E.急性咽炎19、下列哪項(xiàng)疾病不引起呼吸困難(C)A.咽后膿腫B.咽旁膿腫C.粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎D.急性會(huì)厭炎E.會(huì)厭膿腫20、吞咽過程中哪項(xiàng)環(huán)節(jié)是錯(cuò)的(E)A.鼻咽關(guān)閉B.咽峽關(guān)閉C.喉入口關(guān)閉D.喉咽與食道入口開放E.雙側(cè)咽肌完全松弛21、下列非梗阻性吞咽困難的疾病是(C)A.食管腫瘤B.咽部纖維脂肪瘤C.軟腭癱瘓D.食管瘢痕狹窄E.第六頸椎骨質(zhì)較大增生22、咽囊位于(E)A.咽隱窩上方B.腭扁桃體下方C.舌扁桃體旁D.鼻咽頂壁E.增殖體的后下方23、咽縮肌為(E)A.平滑肌B.全部附著于舌骨C.舌咽神經(jīng)支配D.縱行橫紋肌E.附著于咽隙24、咽叢的組成中沒有下列哪項(xiàng)(C)A.迷走神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.交感神經(jīng)E.副交感神經(jīng)25、咽部多發(fā)生的異物是(E)A.骨片B.假牙C.豆類D.鐵釘E.魚刺26、會(huì)厭谷位于(D)A.咽鼓管咽口與軟腭之間B.舌與扁桃體之間C.咽扁桃體與舌扁桃體之間D.舌根與會(huì)厭之間E.增殖體與軟腭之間27、有關(guān)咽部淋巴的引流,錯(cuò)誤的是(A)A.咽鼓管處淋巴引流于頦下淋巴結(jié)B.咽扁桃體處淋巴引流于乳突下頜骨外支間深處淋巴結(jié)C.腭扁桃體處淋巴引流于下頜角處淋巴結(jié)D.舌扁桃體處淋巴引流于頸深淋巴結(jié)E.喉咽部淋巴引流于頸深中淋巴結(jié)28、咽部表麻藥中哪項(xiàng)是對(duì)的(B)A.4%可卡因作用強(qiáng)毒性非常低B.1%丁卡因是現(xiàn)在常用的表麻劑C.達(dá)可羅寧毒性作用非常好D.利多卡因表麻作用非常好E.普魯卡因表麻作用快而持久29、目前常用的表面麻醉劑是(C)A.2%利多卡因液B.4%可卡因液C.1%丁卡因液D.0.5%普魯卡因液E.1%達(dá)克羅寧液30、急性咽炎的主要癥狀是(C)A.口干、口渴B.畏寒、高熱C.咽部疼痛、吞咽疼痛D.咽干、鼻塞E.咽痛、聲嘶31、細(xì)小尖銳異物多易存留咽部何處(C)A.鼻咽部、軟腭B.喉咽鍘壁、梨狀窩C.扁桃體、舌根、咽側(cè)壁、會(huì)厭谷D.咽隱窩、鼻后孔E.懸雍垂、咽后壁32、急性單純性咽炎為(A)A.咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎癥B.咽部淋巴濾泡的急性炎癥C.扁桃體的急性炎癥D.咽部肌層組織的急性炎癥E.咽部所有淋巴組織的急性炎癥33、下列哪項(xiàng)不是急性咽炎的致病菌(C)A.溶血性鏈球菌B.肺炎雙球菌C.白色念珠菌D.流行性感冒桿菌E.葡萄球菌34、下列哪項(xiàng)不是急性化膿扁桃體炎的致病菌(C)A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.白色念珠菌D.草綠色鏈球菌E.肺炎雙球菌35、下列哪項(xiàng)是正確的(B)A.咽扁桃體肥大常有咽異物感B.咽扁桃體肥大常用指觸診斷C.舌扁桃體肥大常引起咽鼓管阻塞D.腭扁桃體肥大終生不萎縮E.腭扁桃體肥大無任何影響36、急性扁桃體炎的常見并發(fā)癥有(B)A.會(huì)厭炎B.扁桃體周膿腫C.流行性腮腺炎D.口腔潰瘍E.咽后膿腫37、下列哪項(xiàng)不是急性化膿性扁桃體炎的并發(fā)癥(D)A.急性頜下淋巴結(jié)炎B.急性中耳炎C.急性心肌炎D.潰瘍膜性咽峽炎E.急性關(guān)節(jié)炎38、反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎的治療是(C)A.抗菌治療B.微波治療C.手術(shù)切除D.冷凍治療E.局部按摩39、扁桃體手術(shù)的禁忌癥有(E)A.關(guān)節(jié)痛B.扁桃體萎縮C.扁桃體窩口有干酪樣分泌物D.扁桃體周膿腫E.婦女經(jīng)期或經(jīng)前一周內(nèi)40、下列哪項(xiàng)不是腭扁桃體手術(shù)的適應(yīng)癥(E)A.扁桃體肥大妨礙呼吸和吞咽B.反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎C.考慮是病灶D.扁桃體角化癥或結(jié)石E.粒細(xì)胞減少性咽峽炎41、有關(guān)慢性扁桃體炎的錯(cuò)誤說法是(D)A.發(fā)病年齡一般在7~14歲B.免疫反應(yīng)減弱C.可出現(xiàn)全身其他部位并發(fā)癥D.扁桃體發(fā)炎一次抵抗力提高一次E.保守治療無效可行手術(shù)治療42、關(guān)于病灶型扁桃體炎手術(shù)時(shí)機(jī),錯(cuò)誤的是(E)A.風(fēng)濕病在初次發(fā)病后盡早手術(shù)B.急性腎炎應(yīng)在病情穩(wěn)定一個(gè)月后手術(shù)C.慢性腎炎腎功能不良也可隨時(shí)手術(shù)D.銀屑病應(yīng)在病性穩(wěn)定期手術(shù)E.敗血癥在抗菌素控制下即行手術(shù)43、扁桃體手術(shù)前用阿托品的目的是(A)A.減少腺體分泌B.增強(qiáng)麻醉效果C.減少術(shù)中出血D.抑制胃腸蠕動(dòng)E.拮抗麻醉副作用44、關(guān)于扁桃體術(shù)后處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(B)A.注意傷口出血B.術(shù)后即漱口清潔口腔C.頸部冷敷D.清醒病人術(shù)后體位以舒適為度E.疼痛者可給止痛劑45、咽后隙位于---與----之間(E)A.頰咽筋膜,咽縮肌B.頸深筋膜,椎體C.頰咽筋膜,頸深筋膜D.椎前筋膜,椎體E.頰咽筋膜,椎前筋膜46、扁桃體的主要供血?jiǎng)用}為(A)A.面動(dòng)脈扁桃體支B.腭升動(dòng)脈C.舌背動(dòng)脈D.腭降動(dòng)脈E.咽升動(dòng)脈47、急性咽炎臨床特征下列哪項(xiàng)不符(E)A.口咽部黏膜呈急性彌漫性充血腫脹B.咽后壁淋巴濾泡增生C.懸雍垂及軟腭水腫D.下頜角淋巴結(jié)腫大、壓痛E.呼吸困難48.急性扁桃體炎治療的首選藥物為(B)A.先鋒霉素B.青霉素C.中藥D.激素E.紅霉素49、關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的描述,正確的是(D)A.7小時(shí)睡眠中,大于10秒的口/鼻氣流暫停次數(shù)至少大于10次;B.7小時(shí)睡眠中,大于10秒的口/鼻氣流暫停次數(shù)至少大于15次;C.7小時(shí)睡眠中,大于10秒的口/鼻氣流暫停次數(shù)至少大于20次;D.7小時(shí)睡眠中,大于10秒的口/鼻氣流暫停次數(shù)至少大于30次;E.7小時(shí)睡眠中,大于10秒的口/鼻氣流暫停次數(shù)至少大于40次。喉科試題一、名詞解釋:1、四凹癥:由于吸氣時(shí)胸腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,使胸壁的軟組織內(nèi)陷而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、上腹部等處的吸氣性凹陷現(xiàn)象。2、環(huán)甲膜:甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟弓上緣之間有環(huán)甲膜連接,其前面中央增厚部分稱環(huán)甲中韌帶。嚴(yán)重喉源性呼吸困難時(shí),可經(jīng)此膜穿刺或切開以解除窒息。3、聲門:兩聲帶間的空隙稱聲門裂,簡稱聲門。聲帶張開時(shí)呈一等腰三角形,是喉腔中最狹窄部分。4、喉阻塞:是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發(fā)生呼吸困難者。其并非一獨(dú)立的疾病,而是一組癥候群。5、音強(qiáng):指聲音的強(qiáng)弱,取決于聲帶振動(dòng)的幅度。6、音調(diào):指聲音的高低,取決于聲帶振動(dòng)的頻率。7、音色:指聲音個(gè)性,因人而異,取決于人聲泛音的多少和強(qiáng)弱8、構(gòu)音困難:由于舌體肥大、舌系帶過短、咬合不佳、腭咽閉合不全、軟腭麻痹、聽力障礙所致。9、音調(diào)反常:語調(diào)超過或低于正常人一個(gè)音階(8度音調(diào))以上。三、選擇題:(有五項(xiàng)備選答案,其中僅有一項(xiàng)為正確答案)1、喉由何處演化而來(E)A.咽B.口C.鼻D.氣管E.以上都不是2、喉的軟骨來自何處(A)A.腮弓B.咽弓C.甲狀腺D.腮裂E.腮囊3、下列哪項(xiàng)不是共鳴器官(C)A.咽B.口腔C.氣管D.鼻咽腔E.鼻腔4、下列哪項(xiàng)不是環(huán)狀軟骨的結(jié)構(gòu)(A)A.后面有較小的開口B.前部較窄稱環(huán)狀軟骨弓C.環(huán)狀軟骨板上有環(huán)杓關(guān)節(jié)面D.環(huán)狀軟骨板下部兩側(cè)是環(huán)甲關(guān)節(jié)面E.環(huán)狀軟骨下緣平整近水平5、有關(guān)喉的一般知識(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)的(E)A.喉位頸前正中B.喉兩側(cè)有頸深部大血管及神經(jīng)C.喉后部有喉咽D.喉的最高點(diǎn)是會(huì)厭上緣E.喉的最下端是第一氣管環(huán)下緣6、喉的軟骨支架不包括哪項(xiàng)(D)A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.舌骨E.杓狀軟骨7、下列哪項(xiàng)不是喉的成對(duì)軟骨(E)A.杓狀軟骨B.小角軟骨C.楔狀軟骨D.麥粒軟骨E.甲狀軟骨8、甲狀軟骨沒有哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)(E)A.甲狀軟骨上角B.甲狀軟骨翼板C.甲狀軟骨切跡D.甲狀軟骨下角E.甲狀軟骨弓9、有關(guān)室?guī)У恼f法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(A)A.前端附著會(huì)厭的上方B.后端附著杓狀軟骨聲帶突上方C.外面為黏膜D.韌帶由甲狀上韌帶和彈力圓椎組成E.中間有少量肌纖維10、有關(guān)杓狀軟骨的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(B)A.有底部頂部和三個(gè)面B.底部與甲狀軟骨內(nèi)緣形成關(guān)節(jié)C.頂部有小角軟骨相連D.底部前角稱聲突E.底部外側(cè)角稱肌突11、有關(guān)會(huì)厭軟骨的說法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(C)A.形似樹葉狀B.其下部較細(xì)稱會(huì)厭軟骨莖C.喉面黏膜較疏松D.其上面向前稱舌面E.其下面向后稱喉面12、環(huán)杓后肌收縮時(shí)使聲帶(E)A.縮短B.張力增強(qiáng)C.松弛D.內(nèi)收E.外展13、聲帶本身的肌肉是(B)A.環(huán)甲肌B.甲杓肌C.杓間肌D.環(huán)杓側(cè)肌E.環(huán)杓后肌14、環(huán)杓側(cè)肌起于環(huán)杓狀軟骨弓止于(D)A.甲狀軟骨板內(nèi)側(cè)B.會(huì)厭軟骨下方C.小角軟骨上端D.杓狀軟骨肌突未端E.環(huán)杓軟骨之間15、聲帶的組成不包括(D)A.黏膜B.韌帶C.肌肉D.游離緣E.前聯(lián)合16、有關(guān)聲帶的項(xiàng)目中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(C)A.兩聲帶之間隙稱聲門B.發(fā)聲時(shí)前連合固定C.呼吸時(shí)前連合活動(dòng)D.游離緣菲薄E.冠狀切面呈三角形17、喉內(nèi)肌不包括(A)A.甲狀舌骨肌B.甲杓肌C.環(huán)甲肌D.環(huán)杓后肌E.環(huán)杓側(cè)肌18、左側(cè)喉返神經(jīng)離開迷走神經(jīng)的部位是(B)A.鎖骨下動(dòng)脈處B.主動(dòng)脈弓下方C.左側(cè)支氣管平面處D.頸總動(dòng)脈與主動(dòng)脈交叉處E.環(huán)狀軟骨平面19、喉上神經(jīng)外支支配(C)A.環(huán)杓側(cè)肌B.甲杓肌C.環(huán)甲肌D.杓間肌E.環(huán)杓后肌20、左側(cè)喉返神經(jīng)易受損傷的原因是(C)A.位置較深B.離體表較近C.徑路較長D.神經(jīng)較細(xì)E.甲狀腺壓迫21、擴(kuò)大聲門的肌肉是(B)A.環(huán)杓側(cè)肌B.環(huán)杓后肌C.杓間肌D.甲杓肌E.環(huán)甲肌22、喉返神經(jīng)入喉的部位在(D)A.舌骨大角下方B.甲狀軟骨上角后方C.環(huán)甲肌下方D.環(huán)甲關(guān)節(jié)后方E.環(huán)狀軟骨下方23、使聲帶外展的肌肉是(C)A.環(huán)杓側(cè)肌B.環(huán)甲肌C.環(huán)杓后肌D.甲杓肌E.杓間肌24、呼吸道最窄處是(D)A.鼻后孔B.鼻前孔C.喉入口D.聲門裂E.聲門下區(qū)25、使聲帶變長的肌肉是(A)A.環(huán)甲肌B.甲杓肌C.杓間肌D.杓會(huì)厭肌E.環(huán)杓后肌26、有關(guān)喉的發(fā)聲,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的(D)A.發(fā)高音時(shí)聲帶緊張度增強(qiáng)B.發(fā)低音時(shí)聲帶處于松軟狀態(tài)C.發(fā)聲時(shí)喉頭是固定的D.發(fā)聲時(shí)聲門裂是完全關(guān)閉的E.發(fā)低時(shí)聲門裂后部裂隙較寬27、環(huán)杓后肌是什么神經(jīng)支配的(D)A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉返神經(jīng)前支C.喉上神經(jīng)外支D.喉返神經(jīng)后支E.以上都不是28、下列各題中錯(cuò)誤的是(E)A.環(huán)狀軟骨甲狀軟骨和杓狀軟骨相連B.會(huì)厭軟骨位于喉入口處C.聲帶與杓狀軟骨相連D.甲狀軟骨構(gòu)成喉的主要外形E.甲狀軟骨與杓狀軟骨形成披裂29、喉組織中被復(fù)鱗狀上皮的是(B)A.室?guī).聲帶C.杓間區(qū)D.會(huì)厭喉面E.喉室30、喉部發(fā)出的聲音是(C)A.語言B.原聲C.基音D.共鳴音E.氣源音31、習(xí)慣用高聲調(diào)語言者常致有(D)A.說話易疲勞B.音質(zhì)不佳,鼻音重C.說話后常覺喉部不適微痛D.易發(fā)生聲帶小節(jié)E.以上都是32、能使聲帶變短和松弛的肌肉是(B)A.環(huán)甲肌B.甲杓肌C.杓間肌D.環(huán)杓后肌E.環(huán)杓側(cè)肌33、有關(guān)喉返神經(jīng)麻痹,錯(cuò)誤的說法是(E)A.有喉返神經(jīng)麻痹者必有嚴(yán)重聲嘶B.多為突發(fā)性C.常發(fā)生左側(cè)較多D.易產(chǎn)生誤咽E.氣管插管時(shí)可引起本病34、聲帶潤滑的黏膜主要來自(D)A.室?guī)юひ合貰.會(huì)厭蒂C.會(huì)厭谷D.喉室喉小囊黏液腺E.聲帶游離緣35、下列項(xiàng)目中哪項(xiàng)是錯(cuò)的(C)A.聲帶小結(jié)與職業(yè)有關(guān)B.聲帶息肉多有聲嘶癥狀C.發(fā)耳語時(shí)為杓狀軟骨的作用D.雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹無呼吸困難E.癔病性聲嘶多為突發(fā)病36、下列哪項(xiàng)不是引起先天性喉鳴的疾病(B)A.會(huì)厭過大而軟B.會(huì)厭過小C.會(huì)厭卷曲D.喉組織軟弱E.吸氣性杓狀軟骨脫位37、下列疾病說法正確的是(B)A.喉返神經(jīng)麻痹只發(fā)生聲嘶不發(fā)生失音B.喉狹窄時(shí)發(fā)生吸氣性呼吸困難C.哮喘病人常見喉鳴D.女性無變聲期E.喉蹼只發(fā)生在聲門處38、開放性喉外傷的突出表現(xiàn)是(E)A.出血B.呼吸困難C.皮下氣腫D.休克E.以上都是39、單純性喉外傷的癥狀中沒有下列哪項(xiàng)(D)A.疼痛和壓痛B.喉及頸部腫脹C.聲音嘶啞D.黏膜潰瘍及肉芽形成E.呼吸困難40.喉上神經(jīng)內(nèi)支入喉須經(jīng)(B)A.會(huì)厭谷B.甲狀舌骨膜C.環(huán)后隙D.喉入口E.舌會(huì)厭正中襞三、選擇題:(有五項(xiàng)備選答案,其中僅有一項(xiàng)為正確答案)1、胚胎第幾周氣管始基出現(xiàn)(D)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周2、成人氣管長約(C)A.5~8cmB.9~11cmC.10~12cmD.13~15cmE.14~16cm3、氣管軟骨環(huán)約有(E)A.9~11個(gè)B.10~12個(gè)C.13~15個(gè)D.15~17介E.16~120個(gè)4、氣管在哪個(gè)年齡段生長最快(D)A.出生后一年內(nèi)B.2~3歲C.10~12歲D.13~15歲E.18~20歲5、氣管的黏膜層的上皮是(B)A.復(fù)層纖毛上皮B.假復(fù)層柱狀纖毛上皮C.扁平上皮D.鱗狀上皮E.立方上皮6、氣管的血液循環(huán)為(D)A.咽升動(dòng)、靜脈B.腭升動(dòng)、靜脈C.甲狀腺上動(dòng)、靜脈D.甲狀腺下動(dòng)、靜脈E.上頜動(dòng)、靜脈7、成人氣管在第幾胸椎上緣分為左右二支(E)A.1B.2C.3D.4E.58、左右支氣管分叉處稱為(C)A.隆凸B.隆起C.隆嵴D.隆隔E.隆端9、成人由切牙到氣管隆嵴處是多少厘米(C)A.15cmB.19cmC.27cmD.33cmE.40cm10、第一氣管環(huán)上與下列哪個(gè)軟骨相連(C)A.會(huì)厭軟骨B.甲狀軟骨C.環(huán)狀軟骨D.杓狀軟骨E.舌骨11、成人氣管左右徑約為(B)A.1~1.5cmB.2~2.5cmC.3~4cmD.4~5cmE.5~6cm12、成人氣管前后徑約為(C)A.0.3~0.8cmB.0.5~1cmC.1.5~2cmD.2~3cmE.3~4cm13、成人右支氣管長約(C)A.0.5~1cmB.1~1.5cmC.2.5~3cmD.3~4cmE.4~5cm14、成人右支氣管直徑約為(C)A.0.5~1cmB.1~2cmC.1.4~2.3cmD.2.5~3cmE.3~4cm15、右肺容量比左肺多(C)A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%16、支氣管鏡檢查適應(yīng)癥中,錯(cuò)誤的是(D)A.支氣管阻塞者B.疑氣管、支氣管有病者C.確定氣管、支氣管病變部位D.晚期肺結(jié)核和急性肺炎者E.了解氣管支氣管病變治療情況17、成人呼吸交換面積約為(E)A.5~10cm2B.20~40cm2C.50~60cm2D70~80cm2E.90~100cm218、支氣管和肺的血液供給來自(A)A.支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈B.鎖骨上動(dòng)脈C.頸總動(dòng)脈D甲狀腺上動(dòng)脈E.面動(dòng)脈19、成人聲門至氣管隆嵴約為(B)A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.14cm20、直接喉鏡插入法錯(cuò)誤的是(E)A.墊濕沙布保護(hù)門齒B.左手持直達(dá)喉鏡柄C.由口腔正中越過舌根D.挑起會(huì)厭看清聲門E.鏡柄側(cè)位180度進(jìn)入聲門21、成人%丁卡因一次最大用量是(B)A.6ml(60mg)B.5ml(50mg)C.4ml(40mg)D.3ml(30mg)E.2ml(20mg)22、纖維支氣管鏡的最大特點(diǎn)是(A)A.鏡體軟、可彎曲B.管徑細(xì)、損傷少C.操作易、較安全D.視野廣、亮度強(qiáng)E.功能多、可攝影23、下列成人表麻用藥量正確的是(E)A.丁卡因總量不超過60毫克B.可卡因總量不超過100毫克C.利多卡因總量不超過400毫克D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)24、下列哪項(xiàng)是小兒支氣管鏡插入的重要一環(huán)(E)A.插入口腔B.壓下舌體C.挑起會(huì)厭D.暴露聲門E.進(jìn)入聲門下25、纖維支氣管鏡檢查適應(yīng)癥中,錯(cuò)誤的是(D)A.長期原因不明的咳血B.取新生物作病理檢查C.取出支氣管較小異物D.晚期肺結(jié)核支氣管檢查E.用于支氣管及肺部病變的治療26、初生兒食管長度約為(B)A.4~6cmB.8~10cmC.12~14cmD.16~18cmE.20cm27、成人食管長度約為(D)A.12~14cmB.14~16cmC.18~20cmD.20~30cmE..31~36cm28、成人男性切牙到食管人口約為(E)A.8cmB.10cmC.12cmD.15cmE.17cm29、成人女性由切齒到食管人口約為(E)A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.13cm30、食管由里向外依次為(A)A.黏膜層、黏膜下層、肌層、纖維層B.黏膜層、固有層、肌層、漿膜層C.黏膜層、肌層、外膜層、固有層D.黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層E.黏膜層、滑膜層、肌層、纖維層31、食管最窄處為(B)A.橫隔處B.入口處C.主動(dòng)脈弓處D.左側(cè)支氣管處E.主動(dòng)脈與左側(cè)支氣管處32、成人食管外徑約為(B)A.8~12mmB.12~14mmC.15~20mmD.20~24mmE.24~28mm33、成人食管壁厚度約為(B)A.1~2mmB.3~4mmC.5~6mmD.7~8mmE.9~10mm34、食管的肌肉結(jié)構(gòu)為(C)A.全為平滑肌B.全為橫紋肌C.上1/3為橫紋肌下2/3為平滑肌D.肌肉全為縱行E.肌肉全為橫行35、下列有關(guān)食管分段,錯(cuò)誤是的(E)A.頸部食管B.胸部食管C.橫隔部食管D.腹部食管E.胃部食管36、有關(guān)食管,下列說法正確的是(C)A.最狹窄處在胸部B.肌層均為環(huán)行C.賁門處無括約肌D.肌層均為縱行E.胸部食管最短37、食管鏡檢查最易損傷的部位是(B)A.胸段食管B.食管入口處C.賁門處D.有憩室處E.有息肉處38、食管鏡檢查術(shù)前做法正確的是(D)A.6小時(shí)內(nèi)禁食水B.1小時(shí)注射鎮(zhèn)靜劑C.半小時(shí)注射阿托品D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)39、食管鏡檢查時(shí),病人頭離床面的距離約為(C)A.6~8cmB.8~10cmC.10~15cmD.16~17cmE.20cm40、食管鏡在食管入口處向下推進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)是(B)A.看清椎后隆起B(yǎng).看清環(huán)咽肌裂孔C.看清舌根D.看清會(huì)厭E.看清梨狀窩41、疑有食管穿孔X線檢查禁用下列哪項(xiàng)(D)A.常規(guī)胸透B.碘油造影C.胸部拍片D.鋇劑造影E.斷層拍片42、小兒食管骨性異物錯(cuò)誤的取出方法是(E)A.應(yīng)用全麻氣管插管B.并發(fā)炎癥可用抗菌素控制C.處理不當(dāng)可發(fā)生食管穿孔D.術(shù)前可給阿托品應(yīng)用E.應(yīng)用纖維食管鏡取出最好43、食管開放性創(chuàng)傷的主要表現(xiàn)是(B)A.胸部有切割傷口B.胸痛顯著伴出血C.聲嘶及咯血D.創(chuàng)口有唾液混于血液中E.有血?dú)庑?4、食管化學(xué)燒傷最易形成瘢痕的部位是(D)A.食管入口處B.食管上1/3處C.食管中1/3處D.食管下1/3處E.賁門處45、食管化學(xué)燒傷最常見的并發(fā)癥是(D)A.穿孔B.縱隔炎C.腹膜炎D.喉水腫E.瘢痕狹窄耳科考題一、名詞解釋1、耳聲發(fā)射:凡起源于耳蝸并可在外耳道記錄到的聲能。2、卡哈切跡:耳硬化癥患者聽力檢查可表現(xiàn)為;骨導(dǎo)基本正常,可出現(xiàn)0.5-2kHz不同程度下降,但4kHz處基本正常。3、面神經(jīng)隱窩:期外界為深部外耳道后壁預(yù)與鼓索神經(jīng),內(nèi)側(cè)為面神經(jīng)垂直段,上方為砧骨窩。4、重振現(xiàn)象:感音性聾患者中聲反射閾提高的幅度比聽閾上升的幅度要小,即誘發(fā)聲反射所需的聲音強(qiáng)度感覺級(jí)比正常人要小。5、Mondini內(nèi)耳發(fā)育不全:表現(xiàn)為內(nèi)耳的骨迷路與膜迷路發(fā)育不全,主要影響耳蝸,??衫奂扒巴?也可累及半規(guī)管、前庭水管、內(nèi)耳道。6、氣導(dǎo):聲波自外界經(jīng)空氣傳入內(nèi)耳7、陶特曼三角:由乙狀竇、巖上竇、骨迷路三者為界組成的三角區(qū)。8簡述鼓膜象限的劃分規(guī)則:沿錘骨柄作一假想直線,另經(jīng)鼓膜臍部作一與其垂直相交的直線,便可將鼓膜分為前上、后上、前下、后下四個(gè)象限。四、選擇題:(有五項(xiàng)備選答案,其中僅有一項(xiàng)為正確答案)1、馬克溫氏三角區(qū)位于(A)A.骨性外耳道口的后上方B.鼓竇處C.外耳道的前方D.外耳道的后方E.骨性外耳道口的后下方2、鼓膜由外向內(nèi)分哪三層(B)A.鱗狀上皮層、肌層、內(nèi)膜層B.鱗狀上皮層、纖維層、黏膜層C.黏膜層、纖維層、鱗狀上皮層D.黏膜層、纖維層、鱗狀上皮層E.纖維層、肌層、內(nèi)膜層3、耳廓的主要血供是(D)A.枕動(dòng)脈與面前動(dòng)脈B.鼓室靜脈叢C.頜下動(dòng)脈D.耳后動(dòng)脈和顳淺動(dòng)脈E.面動(dòng)脈和舌下動(dòng)脈4、鼓膜有效的振動(dòng)面積是(A)A.55mm2B.60mm2C.35mm2D.59mm2E.75mm25、國人鼓膜的面積約為(D)A.60~70mm2B.80~100mm2C.40~50mm2D.75~85mm2E.50~60mm26、鼓膜突出的標(biāo)志是(A)A.錘骨短突B.光錐C.臍部D.緊張部E.松弛部7、鼓膜的部分結(jié)構(gòu)下列哪項(xiàng)是對(duì)的(

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