第三章六腑及奇恒之腑

六腑及奇恒之腑新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三臨床學(xué)院中醫(yī)教研室?jiàn)湔Y六腑的生理功能和關(guān)系受納腐熟水谷——初步消化概括全過(guò)程泌別清濁——吸收精微貯尿排尿——排泄小便貯存排泄膽汁——以助消化受盛化物——進(jìn)一步消化傳導(dǎo)變化——吸收水分傳導(dǎo)變化——排泄大便水谷之道路消化吸收排泄小腸膽三焦膀胱大腸胃

二、六腑的主要功能

（一）膽生理：肝主疏泄:膽汁排泄正常,脾胃運(yùn)化健旺。貯存和排泄膽汁:膽汁的排泄有賴于肝的疏泄功能所控制和調(diào)節(jié)。中正之官，決斷出焉2.膽主決斷是指膽具有判斷事物，作出決定的作用。病理：膽怯怕事，或數(shù)謀略而不決，善恐易驚，失眠多夢(mèng)等。膽病者，恐人將捕之，強(qiáng)迫癥。龍眼蓮子粥

（龍眼肉15g，蓮子肉15g，紅棗10g，粳米100g，白糖少許同煮）朱建軍教授

（二）胃又稱胃脘，分上、中、下三部。主受納，腐熟水谷：接受和初步消化食物。病理：胃脘脹痛，納呆厭食，噯腐食積，或多食善饑等。2.主通降，以降為和：胃氣以通暢下降為順。病理：胃失通降，濁氣上蒸口臭、便秘。

胃納失常：納減，不能食，食后胃中嘈雜，或多食，善饑。脾化失常：食后作脹，食后思睡，飲食不為肌肉，雖食而身體消瘦，四肢無(wú)力。胃氣上逆惡心、嘔吐、噯氣、呃逆。1.和胃：藿香豆蔻枳殼半夏陳皮佛手2.清胃：石膏知母滑石黃芩蘆根竹茹3.生津：石斛天花粉麥冬玉竹4.通便：麻仁瓜蔞仁郁李仁大黃瀉葉5.固腸：益智仁白頭翁赤石脂石榴皮6.嘔吐：黃連半夏吳茱萸生姜7.呃逆：丁香柿蒂8.傷食：山楂神曲萊菔子谷芽麥芽9.便血：槐花地榆側(cè)柏葉10.里急后重：木香檳榔白芍

主受盛和化物：受盛是承受，接受意思，化物，使物質(zhì)變化，消化和化生。是指小腸接受經(jīng)胃初步消化的食物后，進(jìn)一步消化，將水谷化為精微。病理：腹脹、腹痛、便溏等。2.泌別清濁:將食物分為精華和糟粕的功能。病理：小便短少、泄瀉、便溏等。正立的人和倒著的人，表示徹頭徹尾的變化。小腸絡(luò)于顴頷腫腹若重囊小腸小腸虛寒證1.可見(jiàn)小腹冷痛，得溫稍舒，腸鳴鴨溏，小便色清，舌淡苔白，脈細(xì)緩。2.多見(jiàn)于慢性腸炎、腸功能紊亂。3.炒黨參12克炒白術(shù)12克茯苓9克甘草6克

干姜6克山藥12克肉豆蔻9克吳茱萸4.5克

木香9克陳皮4.5克（四）大腸病理：傳導(dǎo)功能失常大腸濕熱：腹痛、下痢、里急后重。大腸實(shí)熱：便秘。大腸虛寒：腹痛、腸鳴、泄瀉大腸經(jīng)走下牙，胃經(jīng)走上牙。傳化糟粕，傳道之官（五）膀胱病理：開(kāi)合失調(diào)尿多、遺尿、失禁。尿少，尿潴留等。腰酸、背痛、腿抽筋。貯尿和排尿，州都之官膀胱的開(kāi)合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。（六）三焦

臟腑之外、軀體之內(nèi)的整個(gè)體腔，劃分為上焦、中焦、下焦三個(gè)部分，總稱三焦。

三焦與心包互為表里，三焦為臟腑的外衛(wèi)，心包絡(luò)為心的外衛(wèi)。近代唐容川、章志齊、陸淵雷等醫(yī)家則從不同角度認(rèn)為三焦：相當(dāng)于體腔內(nèi)之脂膜，淋巴循環(huán)系統(tǒng)，植物神經(jīng)系統(tǒng)，胸腹膜等結(jié)構(gòu)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)：三焦學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)與離子通道理論有密切聯(lián)系，河南中醫(yī)學(xué)院認(rèn)為三焦與微循環(huán)有密切相關(guān)。

三焦與內(nèi)分泌系統(tǒng)的相似性。

1.

主要生理功能

三焦者，決瀆之官，水道出焉①通行原氣：原氣以三焦為通道到達(dá)全身。②運(yùn)行水液：三焦有疏通水道，運(yùn)行水液的作用，是水液升降出入的通路。①上焦如霧：上焦包括心、肺兩臟和頭面部，主宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微和津液，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的作用。②中焦如漚：中焦包括脾與胃，具有消化、吸收并輸布水谷精微和津液，化生氣血。③下焦如瀆：下焦包括小腸、大腸、肝、腎、膀胱、女子胞、陰部等。2.三焦部位劃分及其各自的生理功能特點(diǎn)三、奇恒之腑的主要功能

奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個(gè)臟器組織。它們?cè)谛螒B(tài)上多屬中空而與腑相似，在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。

①主宰生命及精神活動(dòng)：“腦為元神之府”

生理：精神飽滿、意識(shí)清楚、思維敏捷、記憶力強(qiáng)語(yǔ)言清晰、情志正常。病理：精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、狂燥易怒、甚或昏憒等。

腦

傳統(tǒng)針刺原則是急性期“平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝息風(fēng)”；穩(wěn)定期及后遺癥為“疏通經(jīng)絡(luò)”。取穴多沿用“風(fēng)取三陽(yáng)”、“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”的理論。以取陽(yáng)經(jīng)穴為主。大量的臨床對(duì)比研究和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)證實(shí)：傳統(tǒng)針刺法治療中風(fēng)病確實(shí)對(duì)穩(wěn)定病情，改善肢體功能有一定療效。中國(guó)工程院院士石學(xué)敏教授但是，在改善腦循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、改變腦功能等方面作用則不明顯。石學(xué)敏院士設(shè)立的“醒腦開(kāi)竅”針刺法則以陰經(jīng)穴為主；督脈穴為主，以“醒腦開(kāi)竅、滋補(bǔ)肝腎”為主；“疏通經(jīng)絡(luò)”為輔。內(nèi)關(guān)人中三陰交極泉風(fēng)池、完骨、翳風(fēng)上廉泉丘墟透向照海穴金津玉液放血錢(qián)永健2008年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者之一，美國(guó)生物化學(xué)家,美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院士

綠色熒光蛋白是研究當(dāng)代生物學(xué)的重要工具，借助這一“指路標(biāo)”，科學(xué)家們已經(jīng)研究出監(jiān)控腦神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)過(guò)程的方法，這些在以前都是不可能實(shí)現(xiàn)的。諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)

2012年京都大學(xué)教授山中伸彌、英國(guó)發(fā)育生物學(xué)家約翰-戈登在細(xì)胞核重新編程研究。

2011年加拿大、美國(guó)和盧森堡的三名科學(xué)家因在免疫系統(tǒng)研究。2010年英國(guó)生理學(xué)家羅特·愛(ài)德華茲，試管嬰兒之父，獲獎(jiǎng)。2009年三位美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了由染色體根冠制造的端粒酶(telomerase)，這種染色體的自然脫落物將引發(fā)衰老和癌癥。2008年德國(guó)、法國(guó)學(xué)者在宮頸癌致病因和艾滋病病毒研究上。

2007年干細(xì)胞研究獲得此獎(jiǎng)項(xiàng)。2006年，核糖核酸(RNA)干擾機(jī)制。2005年，人類罹患胃炎、胃潰瘍和十二指

腸潰瘍的罪魁——幽門(mén)螺桿菌。2004年，氣味受體和嗅覺(jué)系統(tǒng)組織方式研

究做出貢獻(xiàn)，揭示人類嗅覺(jué)系統(tǒng)的奧秘。2003年，核磁共振成像技術(shù)上獲得發(fā)現(xiàn)。2002年，研究器官發(fā)育和程序性細(xì)胞死亡

過(guò)程中的基因調(diào)節(jié)作用做出重大貢獻(xiàn)。

女子胞①主月經(jīng)：受腎精支配，與心、肝、脾功能有關(guān)。病理：月經(jīng)不調(diào)，如閉經(jīng)、月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少，甚或崩漏。

②主孕育胎兒艾葉夏桂成教授

我國(guó)著名中醫(yī)婦科專家，江蘇省名中醫(yī)，提出月經(jīng)周期中陰陽(yáng)消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化以《易學(xué)》奇偶數(shù)律的關(guān)系，提出腎－心－子宮生理生殖軸的觀點(diǎn)，被譽(yù)為“送子觀音”。獲全國(guó)第二批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承專家榮譽(yù)，七十年代，從事月經(jīng)周期及調(diào)周法之研究，乃得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)葛秦生教授來(lái)寧所介紹基礎(chǔ)體溫在臨床應(yīng)用之啟發(fā)。海派中醫(yī)婦科朱南山先生朱小南先生朱南孫教授始祖：蔡杏農(nóng)，文學(xué)上推崇安徽桐城派，乾隆年間開(kāi)始行醫(yī)，手抄醫(yī)書(shū)百余本，反復(fù)批注，第二代：蔡半耕，尤擅婦科。第三代：蔡枕泉，求學(xué)于上海青浦縣重固鎮(zhèn)何氏二十三代世醫(yī)何書(shū)田。第四代：蔡硯香（1826-1898）“功同良相”

“蔡荷花”第五代：蔡小香（1862～1913），與弘一法師結(jié)為金蘭。“愿將天上長(zhǎng)生藥，醫(yī)盡人間短命花”第六代：蔡香蓀(1888～1943)，，入同盟會(huì)，“三聾”之一。第七代：蔡小蓀，將門(mén)虎子。華亭詩(shī)家許幻園、寶山文人袁希濂、津門(mén)才子李叔同、江灣儒醫(yī)蔡小香、江陰名士張小樓，在上海城南草堂義結(jié)金蘭，號(hào)稱“天涯五友”，左起：李叔同、張小樓、蔡小香、袁希濂、許幻園1．心與肺

心主血、肺主氣、心血肺氣、相互依存，所以心與肺的關(guān)系主要表現(xiàn)在氣與血的兩個(gè)方面。同居上焦心肺陽(yáng)中之陽(yáng)主血主氣血載氣氣行血陽(yáng)中之陰部位陰陽(yáng)屬性功能心脾主血脈主運(yùn)化血運(yùn)行化生統(tǒng)制2.心與脾

可以看出它們的關(guān)系，主要表現(xiàn)在血液生成方面和血液運(yùn)行方面3．心與肝可以看出它們的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液和精神、情志活動(dòng)的兩個(gè)方面。心肝主血藏血主神主疏泄調(diào)節(jié)血量鼓動(dòng)血行調(diào)暢氣流促進(jìn)疏通

藏神主神明心腎上焦下焦陽(yáng)陰火水主血主藏精心火下降腎水上濟(jì)心腎相交精血互生4．心與腎心屬陽(yáng)，位居于上，其性屬火，腎屬陰，

位居于下，其性屬水，它們的關(guān)系

主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。生理方面：主要表現(xiàn)為心腎相交。

水火既濟(jì)互濟(jì)互制

心神腎精相互為用

心火必須下降于腎，以資腎陽(yáng)，使腎水不寒腎水必須上濟(jì)于心，以資心陰，使心火不亢水火既濟(jì)心主神——神全可以益精腎藏精——積精可以全神精神互用心為君火，君火在上，為一身之主宰，命火秘藏則心陽(yáng)充足

腎為相火，相火在下，系陽(yáng)氣之根，為神明之基礎(chǔ)，心陽(yáng)充盛則相火亦旺

君相安位君相二火上下交濟(jì)

水不濟(jì)火水氣凌心精神失調(diào)腎陰虛于下心火亢于上腎陽(yáng)虛損，下焦水寒不化，心陽(yáng)虛損，水氣上凌于心腎精不足，不能奉養(yǎng)心神

心神不足，無(wú)力控馭腎精失眠、心悸、怔忡心煩、腰膝酸軟、男子夢(mèng)遺、女子夢(mèng)交等癥。

在上——心悸怔忡、

唇舌青紫在下——水腫、形寒

肢冷、尿少

在上——心神恍惚

精神疲憊在下——夢(mèng)遺滑精病理：心與腎之間的水火陰陽(yáng)精神的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，稱為心腎不交。5．肺與脾它們的關(guān)系主要表現(xiàn)在氣與水液代謝兩個(gè)方面。主氣司呼吸

宣發(fā)肅降通調(diào)水道化生氣血運(yùn)化水濕益氣生津保進(jìn)脾運(yùn)肺脾肺－肝－居上焦陽(yáng)中之陰主肅降主氣主宣發(fā)位于下焦陰中之陽(yáng)

主升發(fā)藏血主疏泄

陽(yáng)升

陰降

血為氣母

氣為血帥

調(diào)暢氣機(jī)

促進(jìn)疏泄6．肝與肺肝與肺的主要表現(xiàn)在氣機(jī)的升降方面。肺居膈上，其氣肅降下行，肝居膈下，其氣升發(fā)上升，古人有“肝氣升于左（陽(yáng)），肺氣降于右（陰）”的說(shuō)法，因此，肝升肺降，陽(yáng)升陰降，調(diào)節(jié)著人體氣機(jī)，維持氣機(jī)升降的功能正常。7．肺與腎可以看出，它們的關(guān)系主要表現(xiàn)在水液代謝和呼吸兩個(gè)方面。居上焦氣之主水之上源位下焦

氣之根水之下源

肅降

攝納

氣化肺腎宣降8．肝與脾它們的關(guān)系主要表現(xiàn)在消化吸收和血液的調(diào)控兩個(gè)方面。主疏泄

藏血主運(yùn)化生血統(tǒng)血促進(jìn)運(yùn)化滋養(yǎng)肝血肝脾

藏血

主疏泄藏精

主封藏腎精養(yǎng)肝相互調(diào)節(jié)制約肝腎同源肝血化精9．肝與腎它們之間的關(guān)系主要表現(xiàn)在肝腎同源和疏泄與封藏聯(lián)系兩個(gè)方面。肝腎后天之本化生精微運(yùn)化水濕先天之本

藏精主水司二便

相互滋生

脾精滋腎精

腎陽(yáng)溫脾陽(yáng)轉(zhuǎn)輸運(yùn)化蒸騰氣化水液10．脾與腎

脾與腎的關(guān)系主要表現(xiàn)為先天和后天的互相滋養(yǎng)。脾腎江蘇省90位名中醫(yī)臨床情況的調(diào)查報(bào)告

接受調(diào)查的90人中,最大年齡85歲,最小年齡52歲,平均65.4歲。最大醫(yī)齡60歲,最小醫(yī)齡26歲,平均醫(yī)齡43.55歲。擅長(zhǎng)治療的病證：胃腸病(慢性胃炎、胃潰瘍、慢性結(jié)腸炎、胃下垂、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等)；肝膽病(肝炎、肝硬化、肝腹水)；婦科病(月經(jīng)病、功能性子宮出血、子宮肌瘤、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn))。江蘇省90位名中醫(yī)臨床情況的調(diào)查報(bào)告

補(bǔ)中益氣湯,瀉心湯,溫膽湯,四逆散,逍遙散,小青龍湯,大柴胡湯,二陳湯,桂枝湯。名醫(yī)重視心理疏導(dǎo)，配合心理疏導(dǎo)情況:59人填寫(xiě),使用率占就診人數(shù)最多90%,最少2%,平均30.93%。說(shuō)明目前中醫(yī)所診治的疾病以慢性病、心身性疾病為多。治學(xué)態(tài)度：勤奮

、博采、謙虛

、實(shí)踐

、求恒、求精

、永不知足、古為今用、獨(dú)立思考。

全國(guó)330位名中醫(yī)學(xué)術(shù)情況調(diào)查報(bào)告

年齡最大的97歲，最小的56歲，平均年齡69.57歲，從事中醫(yī)的醫(yī)齡最大78年，最小30年，平均45.86年。心腦血管疾病，胃腸病，肝膽病，婦科病，泌尿系統(tǒng)疾病。六味地黃丸，四逆散，逍遙散，補(bǔ)中益氣湯，溫膽湯，血腑逐瘀湯，小柴胡湯，補(bǔ)陽(yáng)還五湯，六君子湯第三節(jié)精、氣、血、津液

是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)，也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各臟腑器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。

狹義：生殖之精

稟受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精一、精

腎中精氣促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和逐步具備生殖能力，決定機(jī)體的生、長(zhǎng)、壯、老、已。生理：是臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑功能活動(dòng)的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和推動(dòng)力。病理：精虧生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，功能活動(dòng)減退。

先天之精—稟受于先天后天之精—源于飲食物和肺吸入的清氣由臟腑功能活動(dòng)化生。少弱精子癥

第一方五子衍宗丸源于唐代，（枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子）補(bǔ)腎填精,疏利腎氣,潤(rùn)精生血,對(duì)于中華民族的健康繁衍起到了非常重要的作用。淫羊藿具有促進(jìn)精液分泌的作用,蒼術(shù)有促進(jìn)精子上皮細(xì)胞分裂的作用。三棱、地龍、益母草、蛇床子等中藥有殺精作用,補(bǔ)骨脂有類雌激素樣作用,在臨床上應(yīng)該盡量避免使用。

甘肅名中醫(yī)

李少波

（一）概念：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱。

（二）氣的生成

先天之精氣

——腎封藏

水谷之精微——脾運(yùn)化

自然之清氣——肺呼吸

氣二、氣1．推動(dòng)作用：氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。

病理—生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或早衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、血行瘀滯、水液停聚。2．溫煦作用：氣通過(guò)氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。

病理—畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液運(yùn)行遲緩。（三）氣的功能3．防御作用：氣具有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。

病理：人體抗病能力下降，易罹患疾病。4．固攝作用：氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失的作用和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。

病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶下以及胃、腎、子宮下垂、脫肛等。病理：氣、血、津液代謝障礙；

飲食物的消化吸收障礙；

汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。氣化是通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。5．氣化作用氣本質(zhì)研究1、氣的本質(zhì)是生物能，是通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)、激素、第二信使、酶等物質(zhì)代謝起調(diào)控作用，與三磷酸腺苷能量代謝有關(guān)（季鐘樸）。2、氣與免疫功能密切相關(guān)。3、氣是微粒流。摘于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系現(xiàn)代研究》氣本質(zhì)研究1、能量說(shuō)（日本高野千石）2、生物電能說(shuō)（日本富田逆夫）3、動(dòng)力說(shuō)（MaiVanDong）4、場(chǎng)力學(xué)說(shuō)（西德HartwingSchuldt）5、神經(jīng)說(shuō)6、細(xì)胞外液說(shuō)7、整體系統(tǒng)臟腑功能說(shuō)摘于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系現(xiàn)代研究》1.氣機(jī)的概念:氣的運(yùn)動(dòng)稱之。（四）氣的運(yùn)動(dòng)⑴氣運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律：升、降、出、入四種基本形式。⑵臟腑之氣運(yùn)動(dòng)的一般規(guī)律：氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)中，才能得到具體體現(xiàn)。1.元?dú)猓涸瓪?、真氣?/p>

生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。分布：發(fā)于腎，通過(guò)三焦循行全身。

功能：①人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力（推動(dòng)、溫煦、激發(fā)人體生理活動(dòng)）。②溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑。元?dú)馀c三磷酸腺苷分為二磷酸腺苷時(shí)釋放的高能磷酸鍵形式相似?！稓鉁鰧?shí)質(zhì)探討》（五）氣的分布與分類

生成：肺吸入自然界清氣脾化生水谷精微之氣水谷清氣是機(jī)體從消化物中吸收的糖類、氨基酸、脂肪酸、甘油、維生素、無(wú)機(jī)離子、和水等小分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)?！稄姆肿俞t(yī)學(xué)角度評(píng)析中醫(yī)學(xué)宗氣學(xué)說(shuō)的正確性》結(jié)合而成分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。宗氣相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的胸內(nèi)壓?！吨嗅t(yī)學(xué)肺心相關(guān)的臨床意義及實(shí)質(zhì)分析》2.宗氣生成：來(lái)源于水谷精微中的精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營(yíng)養(yǎng)全身。營(yíng)氣相當(dāng)于物質(zhì)代謝?！吨嗅t(yī)氣的本質(zhì)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的聯(lián)系》營(yíng)氣與神經(jīng)、內(nèi)分泌關(guān)系密切，營(yíng)氣對(duì)全身各臟器、組織的營(yíng)養(yǎng)及調(diào)和作用應(yīng)包括神經(jīng)軸突的酶及遞質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)在內(nèi)。《營(yíng)衛(wèi)實(shí)質(zhì)再探》3.營(yíng)氣

生成：來(lái)源于水谷精微中活力最強(qiáng)的部分。

分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

“衛(wèi)氣的運(yùn)行與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌有關(guān)《衛(wèi)氣出于上下焦辨》”功能：①護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪；②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調(diào)節(jié)肌腠開(kāi)合，維持正常體溫。4.衛(wèi)氣衛(wèi)氣與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究1、衛(wèi)氣的衛(wèi)外功能與神經(jīng)末梢的功能相似。2、衛(wèi)氣與應(yīng)激學(xué)說(shuō)3、衛(wèi)氣相當(dāng)于組織液和淋巴液4、衛(wèi)氣相當(dāng)于機(jī)體的能量代謝5、衛(wèi)氣是熱場(chǎng)。衛(wèi)氣虛動(dòng)物模型1、切除甲狀腺造成甲低動(dòng)物模型2、高溫發(fā)汗復(fù)加風(fēng)寒刺激。（一）概念：行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。（二）生成：

1.營(yíng)氣和津液組成：脾胃為氣血生化之源。

2.精能生血：“精血同源”。

三、血

心主血脈是在肺朝百脈脾主統(tǒng)血肝主藏血相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。（三）血的功能營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)（四）血的運(yùn)行（一）概念：機(jī)體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

津——體液中清而稀薄的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤(rùn)作用。液——體液中較稠厚的部分。主要分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。具有濡養(yǎng)作用。四、津液水谷胃小腸進(jìn)一步吸收水份大便全身皮膚膀胱尿濁大腸（游溢精氣）分別清濁清脾肺散精宣發(fā)汗肅降腎重吸收（氣化）清濁（運(yùn)化）說(shuō)明：津液代謝與各臟腑有關(guān)其中肺、脾、腎尤為重要。（二）生成、分布和排泄滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用化生血液調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡排泄代謝產(chǎn)物病理：水液代謝失衡傷津水液內(nèi)停（三）津液的功能

精能化氣腎精化生元?dú)馑戎?/p>