學(xué)校常見(jiàn)傳染病知識(shí)

學(xué)校常見(jiàn)傳染病知識(shí)第一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日傳染病是由各種病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等）引起在能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播在一類疾病。病原體侵入人體后，在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素，并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體，能通過(guò)多種途徑，從一個(gè)傳染源（例如病人、病畜）傳到另一個(gè)人身上，在人與人或動(dòng)物之間相互傳染，使其他人也感染同樣疾病。什么是傳染??？第二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

學(xué)校常見(jiàn)傳染病病種介紹采取措施流行特點(diǎn)第三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行特點(diǎn)

（一）極易發(fā)生1、學(xué)校是人群高度集中的地方，一個(gè)班50個(gè)左右的學(xué)生，集中在50平方米左右的教室里，整天在一起生活學(xué)習(xí)，相互之間密切接觸；2、如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習(xí)慣不好，使傳染病極易發(fā)生和流行，甚至暴發(fā)。第四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行特點(diǎn)（二）學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所學(xué)校是社會(huì)一個(gè)特殊的公共場(chǎng)所。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來(lái)，又從學(xué)校分散到千家萬(wàn)戶里去，傳染源從社會(huì)的每個(gè)角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個(gè)學(xué)校分散到每個(gè)家庭和社會(huì)上各個(gè)角落，所以說(shuō)學(xué)校是傳染病的集散場(chǎng)所。第五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行特點(diǎn)

（三）季節(jié)性學(xué)校傳染病的流行與社會(huì)上傳染病流行一樣，具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開(kāi)學(xué)有密切關(guān)系。第六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行特點(diǎn)

（四）年齡特點(diǎn)學(xué)校里的在校學(xué)生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學(xué)由于學(xué)生基礎(chǔ)免疫水平低，易發(fā)生呼吸道傳染病流行。中學(xué)生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均有可能發(fā)生、流行甚至暴發(fā)。第七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日傳染病常見(jiàn)癥狀1、發(fā)熱－由感染性的原因引起，可分為三個(gè)階段

1）體溫上升期－可驟然上升至39℃以上，通常伴有寒戰(zhàn)；也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周

3）體溫下降期－體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內(nèi)降至正常，此時(shí)多伴有大出汗。2、出疹－許多傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有出疹（1）時(shí)間－疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異，水痘、風(fēng)疹最早，傷寒最遲；第八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日傳染病常見(jiàn)癥狀（2）疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延形態(tài)。（3）分類：①斑丘疹：多見(jiàn)于麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等②皰疹或膿皰疹：多見(jiàn)于水痘、手足口病等③出血疹：多見(jiàn)于流行性出血熱等④蕁麻疹：多見(jiàn)于血清病、病毒性肝炎等第九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日傳播途徑1、空氣、飛沫、塵埃

——以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等2、水、食物、蒼蠅

——以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等3、手、用具、玩具

——又稱日常生活接觸傳播，如手足口病4、蟲(chóng)媒傳播

——蚊子、跳蚤等，如乙腦等5、血液/體液/血制品

——見(jiàn)于乙肝、艾滋病等6、土壤

——被蟲(chóng)卵、芽孢等污染時(shí)，成為傳播途徑第十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)校常見(jiàn)傳染病種類流行性感冒急性出血性結(jié)膜炎流行性腮腺炎麻疹水痘手足口病第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行性感冒傳染源：病人和帶菌者傳播途徑：空氣飛沫傳播潛伏期：1～3天臨床表現(xiàn)：癥狀較普通感冒重，表現(xiàn)為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日急性出血性結(jié)膜炎傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：主要通過(guò)水或直接接觸傳染潛伏期：2小時(shí)～48小時(shí)內(nèi)臨床表現(xiàn)：

1、起病急，開(kāi)始時(shí)可為雙眼，也可為單眼，但迅速累及雙眼。發(fā)病后即出現(xiàn)劇烈的異物感、眼痛及怕光流淚等癥狀。

2、眼瞼腫脹，結(jié)膜下出血，多發(fā)性角膜上皮剝脫，點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)，結(jié)膜充血、浮腫、結(jié)膜濾泡及耳前淋巴結(jié)腫大等第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日流行性腮腺炎傳染源：腮腺炎患者和健康帶毒者。傳播途徑：由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。潛伏期：14—21天，平均18天。臨床表現(xiàn)：1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大，疼痛明顯

2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日麻疹傳染源：病人是唯一的傳染源傳播途徑：主要通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播潛伏期：平均為10－14天。臨床表現(xiàn)：典型麻疹有潛伏期、前驅(qū)期，出疹期和恢復(fù)期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。前驅(qū)期：2－4天，發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等，此期后期可見(jiàn)到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn)，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期：多在發(fā)熱4－5天后出現(xiàn)，持續(xù)2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開(kāi)始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰，皮疹出齊后體溫開(kāi)始下降?；謴?fù)期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥，病情自愈。第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日水痘傳染源：病人為唯一傳染源傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期：12～21天，平均14天臨床表現(xiàn)：

1、發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適

2、皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過(guò)疫苗者表現(xiàn)不典型。第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日手足口病傳染源：患者和隱性感染者傳播途徑：密切接觸傳播，多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期：3～7天臨床表現(xiàn)：

1、發(fā)熱：約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右

2、出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；因?yàn)檎钭硬幌裎孟x(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日發(fā)現(xiàn)病例報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心等機(jī)構(gòu)登記密切接觸者做好醫(yī)學(xué)觀察對(duì)物體表面、食具、空氣等進(jìn)行消毒經(jīng)過(guò)一個(gè)潛伏期，無(wú)續(xù)發(fā)病例可解除醫(yī)學(xué)觀察做好衛(wèi)生宣教工作解除管理、個(gè)別病種需返校證明，符合返校條件者憑返校證明返校校醫(yī)、保健老師督促及時(shí)復(fù)檢病例報(bào)告及管理流程病人離校就診第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)，2022年，8月28日

防控措施控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)，20