社保新政策培訓考試試題及答案

社保新政策培訓考試試題及答案1.1.轉院診治的條件()A屬本市首診醫(yī)療機構多次檢查會診仍未確診的疑難病癥，需轉往上級或專科醫(yī)療機構診治；B病情嚴重且本市首診醫(yī)療機構無條件(無設備或技術等)進行的檢查治療項目或無足夠條件診治搶救，需轉往上級或專科醫(yī)療機構診治；C以上都是(正確答案)2.2.住院轉院的轉出日期應為()A出院當日(正確答案)B3天內(nèi)C7天內(nèi)3.3.轉院手續(xù)一般應在轉出當天辦結，對于急、危重病例可視病情先行轉院，但應于()天內(nèi)補辦轉院手續(xù)。A3天(正確答案)B7天C1個月內(nèi)4.4.轉院當次有效，有效期不超過()天。A7天B30天(正確答案)C3個月5.5.醫(yī)保個賬可用于()A支付家庭醫(yī)生簽約服務費B購買商業(yè)健康保險C以上都是(正確答案)6.6.基本醫(yī)療保險特定門診病種不包括()A泌尿系結石(正確答案)B血友病C癲癇7.7.住院補充險支付比例10萬元以上的，補助()A90%B80%C75%(正確答案)8.8.甲類藥品全部納入社會保險基金支付范圍，個人自付比例為()A0(正確答案)B10%C20%9.9.門診診查費每次支付限額按”普通門診診查費()元標準確定A11(正確答案)B15C1610.10.放射治療類()元以內(nèi)，自付比例為0A200B500C1000(正確答案)11.二.判斷題

1.無特殊原因轉往非異地平臺聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、未提供轉院證明或未及時在電腦中報社保部門備案的，醫(yī)療費用由定點醫(yī)院負責。對(正確答案)錯12.2.轉院到本市定點醫(yī)療機構或已接入本省異地就醫(yī)結算平臺的本省省會三級醫(yī)療機構，基本醫(yī)療保險基金各段支付比例按市內(nèi)同級標準執(zhí)行；對(正確答案)錯13.3.轉院到其他已接入異地就醫(yī)結算平臺的醫(yī)療機構，基本醫(yī)療保險基金各段支付比例在市內(nèi)同級基礎上減少15個百分點.對(正確答案)錯14.4.基本險是我市社會醫(yī)療保險制度的基礎，全市職工、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民等均按規(guī)定參加基本險，同時參加大病保險，需要另行繳費。對錯(正確答案)15.5.非本市戶籍大中專學生與城鄉(xiāng)居民均可享受同等參保繳費，同等待遇，同等財政補助對(正確答案)錯16.6.透析等無病案首頁的結算記錄，計算入年度住院總醫(yī)療費用，但不計入年度統(tǒng)籌記賬金額。對(正確答案)錯17.7.醫(yī)療照顧對象包括本市離休干部建國前參加革命工作的退休老工人副廳級及以上干部、市紀委副書記退休時任正處達15年以上干部其他參照市屬副廳以上干部享受待遇的人員。對(正確答案)錯18.8.醫(yī)療照顧對象未轉診自行到市內(nèi)定點醫(yī)院門診部就診發(fā)生的醫(yī)療費用，全部由機關醫(yī)療補助資金支付。對(正確答案)錯19.9.經(jīng)血管介入診療、手術治療類1000元以內(nèi)的，