版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則第一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日References《醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)》賀石林李元建主編人民軍醫(yī)出版社《科研設(shè)計(jì)方法與科研論文寫作》殷國(guó)榮主編科學(xué)技術(shù)出版社《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)與典型錯(cuò)誤辨析》胡良平李子建主編軍事科學(xué)科學(xué)出版社第二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照的必要性
——沒有比較就沒有鑒別疾病的自愈傾向感冒、哮喘等100名感冒患者體溫、鼻塞流涕情況1周后觀察:體溫下降和鼻塞流涕緩解狀況服用感冒藥A結(jié)論:該藥能有效治療感冒,改善鼻塞流涕狀況。第三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日實(shí)驗(yàn)研究的基本原則對(duì)照原則principleofcontrol
均衡原則principleofhomogeneity隨機(jī)原則principleofrandomization
重復(fù)原則principleofreplication
第四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日1.
對(duì)照原則principleofcontrol設(shè)立對(duì)照的意義設(shè)置對(duì)照的要求對(duì)照的常見形式設(shè)置對(duì)照的方法第五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日設(shè)立對(duì)照的意義消除或減少非處理因素的影響
通過對(duì)照可以消除或減少實(shí)驗(yàn)誤差衡量一項(xiàng)科研設(shè)計(jì)是否具有科學(xué)性、嚴(yán)密性校正觀察數(shù)據(jù)(如試劑空白對(duì)照)第六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日設(shè)置對(duì)照的要求保證各組間的均衡,即非處理因素盡可能一致;消除各組研究對(duì)象心理因素差異的影響;根據(jù)研究目的選擇恰當(dāng)?shù)膶?duì)照;各組例數(shù)應(yīng)盡量相等;各組研究對(duì)象的病理強(qiáng)度應(yīng)相同。第七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照的常見形式空白對(duì)照(blankcontrol)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照(standardcontrol)實(shí)驗(yàn)對(duì)照(experimentalcontrol)相互對(duì)照(inter-control)安慰劑對(duì)照
(placebocontrol)例:研究某中草藥煙熏對(duì)空氣的消毒效果實(shí)驗(yàn)組:中草藥煙熏對(duì)照組:?jiǎn)渭儫熝瑢?duì)照組的受試對(duì)象不施加任何處理因素,其處理因素完全空白。是指不設(shè)專門的對(duì)照組,而使用現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)值或標(biāo)準(zhǔn)方法來(lái)作對(duì)照。對(duì)照組不施加處理因素,但施加與處理因素有關(guān)的其他因素。是指幾種處理因素互為對(duì)照。
對(duì)照組的受試對(duì)象服用安慰劑。安慰劑(placebo)指不含任何藥理成分的制劑或劑型,外形與真藥相像,如蒸餾水、淀粉片或膠囊等第八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日設(shè)置對(duì)照的方法自身對(duì)照(self-control)歷史對(duì)照(historicalcontrol)復(fù)合對(duì)照(multiplecontrol)1.同一批研究對(duì)象處理前后比較;2.同一批研究對(duì)象同時(shí)接受兩種處理。如,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,左眼采用A處理,右眼采用B處理。多因素實(shí)驗(yàn)研究中,可設(shè)立多個(gè)對(duì)照組。如探討兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)的效果,實(shí)驗(yàn)組為:A+B;對(duì)照組為:?jiǎn)斡肁,單用B,空白。第九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照的常見形式實(shí)例11994年12月~1997年12月,收治42例門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血者,采用擴(kuò)大Hassab手術(shù)法,術(shù)后近期再出血2例(4.7%),低于傳統(tǒng)方法(11.1%~15.3%)。歷史對(duì)照第十頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照的常見形式實(shí)例2
應(yīng)用某藥治療8例高血壓患者,治療前后分別測(cè)定患者的舒張壓(mmHg),結(jié)果如下表。問該藥對(duì)患者的舒張壓有無(wú)影響?
自身前后對(duì)照序號(hào)治療前治療后19688211210831081024102985981006100967106102810092第十一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照的常見形式實(shí)例3
Wistar大白鼠20只,雌雄各半,體重180~200g,適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后隨機(jī)分2組,對(duì)照組喂飼基礎(chǔ)飼料,肥胖組喂飼高能營(yíng)養(yǎng)飼料。12月后比較2組丙二醛(MDA)和過氧化物歧化酶(SOD),肥胖大鼠血漿MDA升高、SOD下降,二者均P<0.01。實(shí)驗(yàn)對(duì)照第十二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日評(píng)價(jià)藥物代謝和安全性的Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗(yàn),探索試驗(yàn)效果和試驗(yàn)方法的預(yù)試驗(yàn),以及有可靠的潛在對(duì)照(如某手術(shù)無(wú)成功先例)、形態(tài)學(xué)觀察和病例個(gè)案報(bào)道可以不設(shè)立對(duì)照。第十三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
某醫(yī)生觀察用ADI預(yù)防腸道傳染病的效果,安排如下實(shí)驗(yàn),在甲幼兒園觀察100名兒童(甲100名)服用ADI(+),在乙幼兒園觀察100名兒童(乙100名)服用ADI(-)。觀察結(jié)果,甲幼兒園腸道傳染病發(fā)病率(↓),乙幼兒園腸道傳染病發(fā)病率(↑)。據(jù)此得出結(jié)論:ADI對(duì)腸道傳染病有預(yù)防作用。甲(100)→ADI(+)→↓
乙(100)→ADI(-)→↑第十四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照原則principleofcontrol
均衡原則
principleofhomogeneity隨機(jī)原則principleofrandomization
重復(fù)原則principleofreplication
實(shí)驗(yàn)研究的基本原則第十五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日2.均衡原則
principleofhomogeneity均衡指各組間非處理因素應(yīng)盡可能相同,即各組具有齊同性(或可比性),從而使處理因素的作用得以正確顯示。隨機(jī)分組是保證組間均衡性的基本方法。用方差分析或卡方檢驗(yàn)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的非處理因素的差別進(jìn)行均衡性檢驗(yàn)第十六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日均衡原則
principleofhomogeneity常用的均衡化方法:交叉均衡(crosshomogeneity);分層均衡(stratifiedhomogeneity)。例:采用自身對(duì)照設(shè)計(jì)比較兩種處理的效果,受試者8人,現(xiàn)有兩種方案:1.第一次實(shí)驗(yàn):8A,第二次實(shí)驗(yàn):8B2.第一次實(shí)驗(yàn):4A,4B
第二次實(shí)驗(yàn):4B,4A例:在兩家醫(yī)院進(jìn)行某項(xiàng)臨床試驗(yàn),現(xiàn)有兩種方案:1.甲醫(yī)院的病例作為實(shí)驗(yàn)組,乙醫(yī)院的病例作為對(duì)照組;2.甲、乙兩醫(yī)院的病例均隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。第十七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日例1某醫(yī)生觀察用ADI預(yù)防腸道傳染病的效果,安排如下實(shí)驗(yàn),在甲幼兒園觀察100名兒童(甲100名)服用ADI(+),在乙幼兒園觀察100名兒童(乙100名)服用ADI(-)。觀察結(jié)果,甲幼兒園腸道傳染病發(fā)病率(↓),乙幼兒園腸道傳染病發(fā)病率(↑)。據(jù)此得出結(jié)論:ADI對(duì)腸道傳染病有預(yù)防作用。甲(100)→ADI(+)→↓
乙(100)→ADI(-)→↑第十八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日使甲、乙兩幼兒園兒童都分成兩組,50名服用ADI,50名不服ADI,這樣就使非處理因素得到了均衡。這時(shí)若經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)服ADI組的發(fā)病率低于未服ADI組,則說明ADI有效。第十九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日例2某單位研究野菊花艾葉香在預(yù)防感冒及空氣消毒的效果。對(duì)象為某幼兒園分住三個(gè)樓次的兒童。中樓是中班(160人),東樓是小班(80人),此兩樓燃香;西樓是大班(160人),不燃香做為對(duì)照。結(jié)論為該香無(wú)預(yù)防感冒效果,但有空氣消毒作用(肉湯平板上菌落較少)。第二十頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日例3某醫(yī)院欲了解新擬的中醫(yī)辨證治療方案對(duì)消化性潰瘍的療效,以西藥雷尼替丁作對(duì)照,將住院的166例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為兩組,分組后各組按中醫(yī)分型的構(gòu)成如表2。第二十一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
在用小白鼠作為受試對(duì)象的實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)者用手隨意地、一次又一次地從籠子中抓小白鼠,每次抓一只,將先抓到的n1只放入對(duì)照組,后抓到的n2只放入試驗(yàn)組。第二十二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照原則principleofcontrol
均衡原則
principleofhomogeneity隨機(jī)原則principleofrandomization
重復(fù)原則principleofreplication
實(shí)驗(yàn)研究的基本原則第二十三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日3.隨機(jī)化原則
principleofrandomization
隨機(jī)化的意義隨機(jī)抽樣(randomsampling)隨機(jī)分組(randomgrouping)第二十四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
隨機(jī)的概念
隨機(jī)指被研究的樣本是從所研究的總體中任意抽取的,也就是說從研究的總體中抽取樣本時(shí),要使每一個(gè)觀察單位都有同等機(jī)會(huì)被分配到觀察組或?qū)φ战M。第二十五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日3.隨機(jī)化原則隨機(jī)≠隨便病人的選擇性:對(duì)醫(yī)院、治療醫(yī)生、藥物醫(yī)生的選擇性:對(duì)病人分組其他:疾病自身的規(guī)律、病人的年齡、性別等后果:影響療效的判斷;由于不隨機(jī),各組差異不符合概率論和統(tǒng)計(jì)學(xué)原理,使統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)效第二十六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
隨機(jī)化的意義隨機(jī)抽樣——保證樣本對(duì)總體的代表性,使研究結(jié)果可以外推到目標(biāo)人群。隨機(jī)分組——保證組間可比性,即消除或減少非處理因素對(duì)研究結(jié)果的影響。隨機(jī)實(shí)驗(yàn)——保證每組接收的處理因素隨機(jī)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的要求。
第二十七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日隨機(jī)抽樣隨機(jī)抽樣是在一個(gè)或多個(gè)已知總體中獲得有代表性的研究樣本。抽樣框架必須是有限總體,如某地的居民數(shù)、某地的育齡婦女?dāng)?shù)、某學(xué)校的肥胖兒童數(shù)等。抽樣框架的附加信息,如居住地、職業(yè)、性別、年齡,是選擇抽樣方法的重要依據(jù)。第二十八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日觀察單位(observationunit)即研究的個(gè)體,根據(jù)研究目的而定。抽樣單位(samplingunit)可以與觀察單位相同,也可大于觀察單位。抽樣單位要互不重疊,全部抽樣單位正好包括抽樣總體中的全部個(gè)體。每個(gè)觀察單位只能屬于一個(gè)抽樣單位。把全部抽樣單位列出一份清單,就稱為抽樣框(samplingframe)。第二十九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日隨機(jī)抽樣單純隨機(jī)抽樣(simplerandomsampling)系統(tǒng)抽樣(systematicsampling)分層抽樣(stratifiedsampling)整群抽樣(clustersampling)多級(jí)(多階段)抽樣(multi-stagesampling)第三十頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
例如:某班有100人,現(xiàn)抽取10人參加夏令營(yíng)活動(dòng),為了體現(xiàn)公平,采取單純隨機(jī)抽樣。1)人員編號(hào)1,2,3…..2)查隨機(jī)數(shù)字表
12,56,85,99,26,96,68,27,31,053)這些隨機(jī)數(shù)字編號(hào)的同學(xué)即被抽中(1)簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣
(simplerandomsampling)第三十一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日第三十二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):均數(shù)(或率)及標(biāo)準(zhǔn)誤的計(jì)算簡(jiǎn)便。缺點(diǎn):當(dāng)總體例數(shù)較多時(shí),編號(hào)麻煩。適用范圍:小型調(diào)查或?qū)嶒?yàn)研究。
第三十三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
間隔抽樣或機(jī)械抽樣。按照一定順序機(jī)械地每隔若干個(gè)觀察單位抽取一個(gè)組成樣本。
抽樣的起點(diǎn)必須是隨機(jī)的,這樣系統(tǒng)抽樣才是一種隨機(jī)抽樣的方法。
⑵系統(tǒng)抽樣(systematicsampling)
第三十四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日系統(tǒng)抽樣方法
隨機(jī)選取第一個(gè)個(gè)體后,其余個(gè)體按一定數(shù)字規(guī)律來(lái)抽取。例如:1000名學(xué)生中抽取200人,作樣本進(jìn)行骨密度調(diào)查,抽樣間隔1000/200=5,若隨機(jī)抽取第一號(hào)為2,則抽取的個(gè)體為:2,7,12,17,……
例:對(duì)1/10門診病人作問卷調(diào)查編號(hào);抽號(hào)碼為6,16,26,……者第三十五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日優(yōu)點(diǎn):①易于理解,簡(jiǎn)便易行。②容易得到一個(gè)按比例分配的樣本。缺點(diǎn):①易產(chǎn)生周期性或趨勢(shì)的偏性。②樣本中個(gè)體常常不獨(dú)立。適用范圍:事先已知分布是隨機(jī)的。
第三十六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日⑶分層抽樣(stratifiedsampling)
定義:在抽樣之前將總體分為同質(zhì)的、互不重疊的若干子總體(稱為層),然后在每一個(gè)層獨(dú)立地隨機(jī)抽取樣本。分層抽樣示意圖第三十七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日stratifiedsampling
先按照某些人口學(xué)特征或某些標(biāo)志(如年齡、性別、住址、職業(yè)、教育程度、民族等)將研究人群分為若干組(統(tǒng)計(jì)學(xué)上稱為層),然后從每層抽取一個(gè)隨機(jī)樣本。
第三十八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日按比例分配分層隨機(jī)抽樣,即各層內(nèi)抽樣比例相同;最優(yōu)分配分層隨機(jī)抽樣,即各層抽樣比例不同,內(nèi)部變異小的層抽樣比例小,內(nèi)部變異大的層抽樣比例大,此時(shí)獲得的樣本均數(shù)或樣本率的方差最小。抽樣要求:層內(nèi)變異越小越好,層間變異越大越好,因而可以提高每層的精確度,而且便于層間進(jìn)行比較。分層抽樣的分類第三十九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日優(yōu)點(diǎn):①減少抽樣誤差,②便于不同層采用不同抽樣方法,③不同層獨(dú)立進(jìn)行分析。缺點(diǎn):工作量大適用范圍:事先已知分布是隨機(jī)的。
第四十頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日第四十一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
由若干個(gè)有聯(lián)系的基本單元組成的集合稱為群,抽樣時(shí)以群為抽樣單元的抽樣方法就稱為整群抽樣。
整群抽樣示意圖:黃色為總體棕色為群白點(diǎn)為基本單元⑷整群抽樣(clustersampling)第四十二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日clustersampling抽樣單位:不是個(gè)體而是群體,如居民區(qū)、班級(jí)、連隊(duì)、鄉(xiāng)、村、縣、工廠、學(xué)校等。抽到的樣本包括若干個(gè)群體,對(duì)群體內(nèi)所有個(gè)體均給以調(diào)查。群內(nèi)個(gè)體數(shù)可以相等,也可以不等。適用范圍(要求):群內(nèi)變異大而群間變異小。例如:全國(guó)膳食調(diào)查到鄉(xiāng)村一級(jí)第四十三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日優(yōu)點(diǎn):便于組織,節(jié)省經(jīng)費(fèi),容易控制調(diào)查質(zhì)量。缺點(diǎn):誤差大。第四十四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日StratifiedvsClusterSampling第四十五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日各種抽樣方法的抽樣誤差大小整群抽樣≥單純隨機(jī)抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥分層抽樣第四十六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日即分階段抽樣,是大型調(diào)查時(shí)常用的一種抽樣方法。從總體中先抽取范圍較大的單元,稱為一級(jí)抽樣單元,再?gòu)某橹械囊患?jí)單元中抽取范圍較小的二級(jí)單元,這就是兩級(jí)抽樣。還可依次再抽取范圍更小的單元,即為多級(jí)抽樣。多級(jí)抽樣常與上述各種基本抽樣方法結(jié)合使用。⑸多級(jí)抽樣(multi-stagesampling)第四十七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日總體第一階樣本最終樣本多階抽樣示意圖:第四十八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日(1)當(dāng)群具有同質(zhì)性時(shí),多階抽樣的效率高于整群抽樣;(2)樣本的分布比簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣集中,采用面訪可以節(jié)約時(shí)間和費(fèi)用;(3)不需要整個(gè)總體單元的名錄框,只要群的名錄框和抽中群的單元名錄框。
多級(jí)抽樣優(yōu)點(diǎn)第四十九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日(1)效率不如簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣;(2)通常不能提前知道最終的樣本量;(3)調(diào)查的組織較整群抽樣復(fù)雜;(4)估計(jì)值與抽樣方差的計(jì)算較為復(fù)雜。
多級(jí)抽樣缺點(diǎn)第五十頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日隨機(jī)分組完全隨機(jī)化分組(completelyrandomgrouping)區(qū)組隨機(jī)化分組(blockrandomgrouping)分層隨機(jī)化分組(stratifiedrandomgrouping)第五十一頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日
某醫(yī)生用海桂愈瘍膠囊隨機(jī)治療十二指腸潰瘍2例,共觀察到2例有效,有效率為100%,認(rèn)為該藥有效,可以在臨床推廣。第五十二頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日對(duì)照原則principleofcontrol
均衡原則
principleofhomogeneity隨機(jī)原則
principleofrandomization
重復(fù)原則principleofreplication
實(shí)驗(yàn)研究的基本原則第五十三頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日4.重復(fù)原則
principleofreplication
重復(fù)的意義:重復(fù)指各組觀察例數(shù)要足夠,重復(fù)次數(shù)越多(即樣本量越大),抽樣誤差越小,統(tǒng)計(jì)推斷(即結(jié)論)越可靠。
處理組與對(duì)照組的受試者都應(yīng)具有一定的數(shù)量,即要求各組有一定的樣本含量。第五十四頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日4.重復(fù)原則
principleofreplication樣本太大,加大實(shí)驗(yàn)規(guī)模,增加實(shí)際工作困難,難以控制實(shí)驗(yàn)條件,有可能增加系統(tǒng)誤差;樣本太小,使應(yīng)有的差別不能顯示,結(jié)論不可靠。第五十五頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日盲法原則盲法即使受試者、觀察者或/和數(shù)據(jù)分析者不知道受試對(duì)象的具體分組情況。盲法的分類:?jiǎn)蚊?single-blind)
雙盲(double-blind)
三盲(tri-blind)
僅研究對(duì)象不知道接受的處理因素是什么,而研究人員則知道,其優(yōu)點(diǎn)是可以避免研究對(duì)象的主觀因素所致的偏差。由于單盲還保留非盲法的優(yōu)點(diǎn)。即實(shí)施起來(lái)容易。在研究對(duì)象出現(xiàn)任何變化時(shí),研究人員容易判斷其原因,并決定是否中止試驗(yàn)或改變方案,以保證處理因素使用的安全性。
研究對(duì)象和研究人員均不知道每個(gè)研究對(duì)象誰(shuí)分在研究組或者對(duì)照組,施加處理或不施加處理。這就在很大程度上減少了研究者與被研究者的主觀因素對(duì)研究結(jié)果的影響。
是雙盲法的擴(kuò)展,即研究對(duì)象、研究人員和結(jié)果分析人員均不知道研究對(duì)象的分組和處理情況,這種方法在理論上可減少資料分析上的偏差,但在分析時(shí)減弱了對(duì)整個(gè)研究工作的全局了解,對(duì)研究的安全性要求較高,在執(zhí)行時(shí)也較嚴(yán)密,使得實(shí)驗(yàn)研究的可靠性增大。
第五十六頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日盲法的實(shí)施盲法通常與安慰劑同時(shí)應(yīng)用。必須有一套有效的保密制度,以保證雙盲法的順利實(shí)施。要有安全保證,往往需要一位第三者來(lái)監(jiān)督整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程,一旦發(fā)生意外或不良反應(yīng),能及時(shí)查明情況,確定對(duì)策。第五十七頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中常見錯(cuò)誤重復(fù)設(shè)置對(duì)照、對(duì)照不全、缺乏對(duì)照以隨意代替隨機(jī)樣本含量太小忽視混雜因素的干擾各組間均衡性不好第五十八頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日常見的錯(cuò)誤實(shí)例11987年2月~1998年7月,收治肝膽管結(jié)石并狹窄的病例68例,用肝葉切除、狹窄膽管切開整形及膽腸吻合、盲袢置于皮下為主的聯(lián)合手術(shù)方式治療,優(yōu)良率88.4%。無(wú)對(duì)照第五十九頁(yè),共六十五頁(yè),2022年,8月28日例2觀察黃芪穴注足三里治療慢性疲勞綜合征,僅以黃芪肌肉注射作對(duì)照,結(jié)論為“既有黃芪的藥理作用,又體現(xiàn)足三里穴位的經(jīng)脈傳感之功效”。對(duì)照不完善常見的錯(cuò)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- QC活動(dòng)培訓(xùn)課件(共128張)
- 廠里廠里安全培訓(xùn)試題完美
- 廠級(jí)安全培訓(xùn)試題附完整答案【歷年真題】
- 出版物印刷企業(yè)承印管理五項(xiàng)制度
- 企業(yè)安全管理人員安全培訓(xùn)試題及答案真題匯編
- 新員工入職安全培訓(xùn)試題及答案研優(yōu)卷
- 心血管呼吸系統(tǒng)疾病課件
- 《兩小兒辯日》A1學(xué)情分析方案
- 靶向治療在NSCLC治療進(jìn)展
- 【教學(xué)總結(jié)】2024-2024八年級(jí)上冊(cè)英語(yǔ)教師個(gè)人工作總結(jié)
- 消防安全評(píng)估投標(biāo)方案
- 灰壩施工組織設(shè)計(jì)
- 《跟壞脾氣說再見》心理健康課件
- 小學(xué)綜合實(shí)踐《我會(huì)擦桌子》課件
- 部編小學(xué)道德與法治六年級(jí)上冊(cè)感受生活中的法律(第一課時(shí))課件
- 安徽省蕪湖市部分學(xué)校2023-2024學(xué)年九年級(jí)上學(xué)期期中語(yǔ)文試題(含答案)
- 學(xué)校人事管理制度改革方案
- 韓國(guó)《寄生蟲》電影鑒賞解讀
- 排球訓(xùn)練總結(jié)(4篇)
- 石油和天然氣輸送行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)與智能化技術(shù)
- 高考英語(yǔ)高頻詞匯匯總
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論