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在中醫(yī)臨床中應(yīng)用刺絡(luò)拔罐法可以緩解頸椎病相關(guān)癥狀的研究,中醫(yī)外科學(xué)論文內(nèi)容摘要:在應(yīng)用刺絡(luò)拔罐療法的經(jīng)過中,需要使用三棱針或梅花針在皮膚扣刺患處,而后再局部拔火罐,這樣能夠防治疾病,是一種有效的治療方式方法。刺絡(luò)拔罐療法是在拔罐法和刺絡(luò)法的前提下整合構(gòu)成的治療方式方法,在(黃帝內(nèi)經(jīng)〕中已經(jīng)包含有關(guān)刺絡(luò)法的記載以及刺絡(luò)法的詳細(xì)雛形。在馬王堆漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書中則包含了拔罐法的相關(guān)內(nèi)容。在臨床中應(yīng)用刺絡(luò)拔罐法能夠緩解頸椎病相關(guān)異常感覺和狀態(tài),具有一定的治療效果,本文對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行綜述。本文關(guān)鍵詞語:刺絡(luò)拔罐法;中醫(yī)外科;應(yīng)用;ClinicalapplicationofprickingbloodandcuppinginChinesemedicinesurgeryWUMeng-yingLIANGChenHUYueHebeiUniversityHealthScienceCenterAbstract:Intheprocessofapplyingacupunctureandcuppingtherapy,askinneedlecanbeusedtopuncturetheaffectedareaandthenthelocalcuppingtherapycanbeusedtopreventthedisease,whichisaneffectivetreatmentmethod.Acupunctureisonthepremiseofcuppingmethodandstabwindingmethodintegratedtreatment,hasbeenincludedintheCanonoftheyellowemperoraboutcomplexmethodofrelatedrecords,whichcontainsspecificprototypeofstabwindingmethod.Acopyofadoctorssilkbook,unearthedintheHandynastytombsofMawangdui,containsthecontentsofthecuppingmethod.Inclinic,theapplicationofcuppingtherapycanbeusedtotreatthesymptomsofcervicalspondylosis,andithascertaintherapeuticeffect.Thispaperstudiestherelatedcontent.Keyword:BayonetCupping;ChineseMedicineSurgery;Application;所謂刺絡(luò)拔罐是從傳統(tǒng)的刺血療法上改良而來的,屬于綜合性比擬強(qiáng)的刺血療法,首先需要使用三棱針或者梅花針在皮膚上點(diǎn)刺出血,而后扣上火罐,這樣能夠利用負(fù)壓來到達(dá)治療的效果,具有療效顯著和操作方便的優(yōu)點(diǎn)。在中醫(yī)外科中,刺絡(luò)拔罐有著廣泛的應(yīng)用,實(shí)際的療效也令人滿意,結(jié)合針灸、穴位埋線、中藥、耳針等方式方法進(jìn)行治療能夠具體表現(xiàn)出中醫(yī)內(nèi)外同治、扶正祛邪和標(biāo)本兼治的思路,所以實(shí)際的應(yīng)用前景比擬廣闊。1刺絡(luò)拔罐的實(shí)際成效中醫(yī)學(xué)以為,氣血屬于維持人體生理功能的基礎(chǔ)。假如一個(gè)人發(fā)生疾病,那么就會(huì)出現(xiàn)氣滯血瘀和氣血功能失調(diào)的問題。根據(jù)中醫(yī)理論,在治病的經(jīng)過中,使用刺絡(luò)拔罐法能夠發(fā)揮理氣活血的效果,能夠讓患者的氣血恢復(fù)正常,并且也讓人體組織恢復(fù)正常。從西醫(yī)的角度進(jìn)行分析,詳細(xì)的機(jī)制并不明確,可能與神經(jīng)體液調(diào)節(jié)和血液循環(huán)有關(guān)系。通過刺絡(luò)法能夠有效改善患者微循環(huán),并且通過刺激局部組織來引發(fā)一些十分的生化改變,能夠通過調(diào)節(jié)神經(jīng)體液來加速組織中致痛物質(zhì)的去除。通過拔罐能夠產(chǎn)生較強(qiáng)的負(fù)壓吸力以及一定的溫?zé)嶙饔?能夠讓患者局部的毛細(xì)血管產(chǎn)生通透性變化,進(jìn)而產(chǎn)生瘀血,這樣能夠釋放5-羥色胺、組織胺等介質(zhì),并且產(chǎn)生本身溶血現(xiàn)象,能夠調(diào)動(dòng)人體的免疫系統(tǒng),提升機(jī)體的抵抗力和耐受性。2刺絡(luò)拔罐在中醫(yī)外科中的臨床應(yīng)用2.1在蕁麻疹治療中的應(yīng)用中醫(yī)以為,蕁麻疹是由外郁蘊(yùn)于肌膚、腸胃積熱、風(fēng)濕熱邪所導(dǎo)致的,和風(fēng)邪的關(guān)系比擬大。人體組織能夠感遭到風(fēng)熱之邪,瘙癢比擬明顯而且發(fā)病比擬迅速,熱邪亢盛會(huì)導(dǎo)致苔黃、舌紅等。在應(yīng)用刺絡(luò)拔罐時(shí),能夠到達(dá)消風(fēng)止癢和涼血解毒的效果。刺血點(diǎn)一般是委中、曲池和血海等基本的穴位,使用梅花針扣刺出血之后,拔罐持續(xù)10~15min,還需要配合針刺及耳部放血來加強(qiáng)效果。一般來講,每3次是1個(gè)療程,2~3d一次。馮春燕[1]使用刺絡(luò)拔罐來治療頑固性的蕁麻疹,經(jīng)過2個(gè)療程治愈患者9例,經(jīng)過1個(gè)療程治愈患者20例。2.2在痔瘡治療中的應(yīng)用痔瘡屬于直腸末端肛管皮下和黏膜下的靜脈叢發(fā)生了曲張和擴(kuò)大,進(jìn)而構(gòu)成肛管下端皮下血栓或者柔軟靜脈團(tuán),通過增生構(gòu)成結(jié)締組織,主要是由于臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致的。通過刺絡(luò)放血治療,能夠起到消除大腸濕熱的效果,能夠調(diào)節(jié)人體肛門氣血循環(huán),激發(fā)患者的督脈經(jīng)氣,進(jìn)而有效調(diào)節(jié)肛門部氣血循環(huán),加快痔瘡的痊愈。在治療中,需要使用梅花針在膀胱經(jīng)、督脈的腰骶段進(jìn)行扣刺,與此同時(shí),能夠配合穴位注射、電針和艾灸等封閉療法,能夠使用中藥進(jìn)行熏洗和內(nèi)服。周品林[2]使用刺絡(luò)拔罐治療患者,顯效患者13例,痊愈患者87例。2.3在蛇蟲咬傷中的應(yīng)用蛇蟲咬傷屬于比擬十分的毒,在侵入人體之后會(huì)被人體快速吸收并且擴(kuò)散到全身,這會(huì)影響患者的氣血運(yùn)行,患者會(huì)出現(xiàn)氣血阻滯的問題,同時(shí)出現(xiàn)成膿、疼痛和腫脹的現(xiàn)象及異常感覺和狀態(tài)。利用局部刺絡(luò)拔罐能夠拔毒外出,降低皮膚的張力,減慢毒素的吸收,能夠改善患者的局部血運(yùn),避免出現(xiàn)患者局部壞死的問題。詳細(xì)治療方式:對(duì)于蛇蟲咬傷的部位,使用三棱針快速進(jìn)行點(diǎn)刺,這樣能夠起到放血的效果,而后使用閃火法拔罐后留罐10~15min,根據(jù)患者的實(shí)際病情,能夠使用大椎穴點(diǎn)刺進(jìn)行放血,同時(shí)能夠在刺絡(luò)拔罐之后,使用艾條灸30min。配合中藥外敷能夠更好的發(fā)揮刺絡(luò)拔罐的治療效果。何云鳳[3]使用刺絡(luò)拔罐的方式方法治療鐵頭蛇咬傷患者,獲得了良好的效果,治愈率是100%。2.4在帶狀皰疹治療中的應(yīng)用這種病癥也叫做纏腰火丹,患者的脾濕不運(yùn),并且肝火旺盛,出現(xiàn)了膀胱氣化不利的問題,患者的濕熱蘊(yùn)結(jié)在脾胃和肝膽,進(jìn)而出現(xiàn)了病癥。使用刺絡(luò)拔罐的方式能夠消疹止痛,能夠限制皮膚潰爛以及皰疹的發(fā)展。在帶狀皰疹的治療中,刺絡(luò)拔罐的方式方法有著廣泛的應(yīng)用,常用的方式方法是使用梅花針或者三棱針來治療皰疹部分,對(duì)患者的皮膚病發(fā)生部分進(jìn)行扣刺,在出血之后使用閃火法進(jìn)行拔罐,整體10~15min,同時(shí)配合病側(cè)耳尖放血,或者選取正確部分的穴位,通過擠壓方式進(jìn)行放血,可以以使用電磁波治療儀(TDP)照射。對(duì)于非放血的區(qū)域,需要使用圍刺法,或者在華佗夾脊穴進(jìn)行針刺。張樹新[4]在研究中使用刺血拔罐配合皰疹局部挑刺搭配TDP治療帶狀皰疹患者一共42例,6例有效患者,34例痊愈患者,整體有效率是100%。2.5在痤瘡治療中的應(yīng)用在中醫(yī)里面,痤瘡也叫做粉刺,一般來講,患者若肺胃熱盛、氣血凝滯、外邪侵襲或者飲食不節(jié),就會(huì)出現(xiàn)病癥。在治療痤瘡方面,刺絡(luò)拔罐有著顯著效果,近期幾年得到了廣泛應(yīng)用,在施行刺絡(luò)拔罐的前提下結(jié)合穴位埋線、藥物、火針、電針以及針刺的方式方法,能夠獲得顯著療效。使用刺絡(luò)拔罐的方式,一般選取患者的太陽經(jīng)背俞穴,這個(gè)穴位是多血多氣之經(jīng),使用梅花針進(jìn)行扣刺,能夠起到加快新陳代謝、排除毒素以及涼血瀉熱的成效。2.6在濕疹治療中的應(yīng)用假如患者遭到熱邪、風(fēng)、濕的侵襲,能夠?qū)е職庋С?進(jìn)而出現(xiàn)病癥。中醫(yī)治療濕疹的有效辦法是刺絡(luò)拔罐,中醫(yī)理論以為,瘙癢是由于患者的血脈遭到了風(fēng)邪的侵襲,所以出現(xiàn)了治風(fēng)先治血的理論。假如濕疹的時(shí)間長了,就會(huì)出現(xiàn)瘀血問題,使用刺絡(luò)放血的方式能夠到達(dá)養(yǎng)血的目的,能夠清熱利濕。使用刺絡(luò)拔罐的方式方法治療濕疹的方式方法比擬多,能夠利用扣刺病變部位的方式,在特定穴位或者區(qū)域使用三棱針或梅花針扣刺并且在出血之后使用拔火罐10~15min,每周1個(gè)療程,這樣能夠獲得良好效果。3瞻望相關(guān)資料證明,刺絡(luò)拔罐在中醫(yī)外科治療中獲得了良好的效果。這種方式方法安全性比擬高,而且經(jīng)濟(jì)價(jià)廉,有著較強(qiáng)的推廣價(jià)值。所以能夠應(yīng)用在應(yīng)急治療和常規(guī)治療中。但是這種方式方法存在一定的問題:第一,詳細(xì)的疾病療效斷定標(biāo)準(zhǔn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和分型并不規(guī)范,治療效果缺乏可比性,這不利于臨床應(yīng)用和研究。第二,刺絡(luò)中沒有使用統(tǒng)一的工具,除了三棱針和梅花針之外,還包括一次性注射用針頭,專業(yè)采血針等[5,6,7,8,9,10]。拔罐則需要使用抽氣罐或者負(fù)壓真空罐,沒有科學(xué)結(jié)論來斷定器具的優(yōu)劣,這也影響了實(shí)際的推廣。第三,在選穴方案,詳細(xì)療程、出血量、留罐時(shí)間、拔罐負(fù)壓力度、刺激強(qiáng)度等方面沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),基本都是根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)歷體驗(yàn)決定的。第四,刺絡(luò)拔罐療法的治療研究比擬少,沒有清楚深層次的機(jī)制[11,12,13,14,15,16]。在今后的臨床研究中,需要使用雙盲、對(duì)照、隨機(jī)等方式方法進(jìn)行研究,通過有效的觀察,得出嚴(yán)謹(jǐn)而可靠的設(shè)計(jì)方案,進(jìn)而更好的發(fā)揮這種療法的效果。以下為參考文獻(xiàn)[1]馮春燕,葛美群,馬駿.刺絡(luò)拔罐治療急性蕁麻疹32例療效觀察.云南中醫(yī)中藥雜志,2020,35(1):51-52.[2]周品林,陳純濤,黃蜀,王錦.火針和刺絡(luò)放血治療尋常型斑塊型銀屑病90例療效觀察.中醫(yī)雜志,2020,54(20):1751-1754.[3]何云鳳,邢曉娟.梅花針叩刺治療乳腺癌術(shù)后上肢水腫34例.上海針灸雜志,2020,32(5):416.[4]張樹新.電針配合刺絡(luò)放血治療乳腺增生34例.中醫(yī)研究,2020,26(3):57-58.[5]李亞敏.賀氏火針治療下肢靜脈曲張20例臨床觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2020,32(7):66-67.[6]張洪濤,趙霞,劉文霞.火針放血治療下肢靜脈曲張30例.中醫(yī)研究,2021,25(12):62-63.[7]周曼穎,周曼奕,傅曉娟.刺血拔罐加蛇藥治療蜂螫傷17例.中國中醫(yī)急癥,2021,21(10):1674.[8]胡苗苗,龐勇,陶繼恩,等.背俞穴刺絡(luò)拔罐療法對(duì)乳腺增生50例最近療效觀察.中醫(yī)外治雜志,2021,21(4):38-39.[9]闞麗君,王淑榮.刺血拔罐治療尋常型銀屑病79例.中國中醫(yī)藥科技,2021,19(4):296.[10]殷新,盧傳堅(jiān).刺絡(luò)拔罐配合中藥外涂治療慢性濕疹的療效觀察.當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,21(15):1642-1643.[11]蓋其夫.刺絡(luò)拔罐并溫針灸應(yīng)用于強(qiáng)直性脊柱炎治療的效果研究.中醫(yī)臨床研究,2021,9(21):75-76.[12]叢淑娟,鄒翠敏.刺絡(luò)拔罐配合紅光照射治療帶狀皰疹32例.中國民間療法,2021,25(9):37.[13]楊
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