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XX學校20XX年XX學期矛盾糾紛隱患排查化解表(學校)學校蓋章：校長簽字：序號類別是否有矛盾糾紛矛盾雙方代表姓名時間地點矛盾糾紛簡況及原因涉及人數(shù)調(diào)處情況1學生與學生2學生與教師3學生與社會人員4學生與家長5學生與工勤人員6教職員工與教職員工7教職員工與學校8教職員工與社會人員9教職員工與家庭人員排查時間：年月日排查人簽字：xx學校20xx年xx學期班級矛盾糾紛隱患排查化解表(班級)學校蓋章：校長簽字：序號類別是否有矛盾糾紛矛盾雙方代表姓名地點矛盾糾紛簡況及原因涉及人數(shù)調(diào)處情況1學生與學生2學生與教師3學生與工勤人員4學生與社會人員5學生與家長排查時間：年月日排查人(班主任)簽字：備注：各班班主任每周至少開展一次矛盾糾紛隱患排查并及時化解矛盾，及時填寫好記錄。每次排查請在排查表后面附上排查圖片。

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