職業(yè)安全健康培訓講稿

職業(yè)安全健康培訓講稿職業(yè)健康?安全培訓教?案人力資?源部張嵐?___年《?___職業(yè)?病防治法》?實施至今，?職業(yè)衛(wèi)生相?關工作的開?展也在積極?的推動中，?最近幾年，?從張海超開?胸驗肺事件?到施秉恒盛?公司發(fā)生的?建國以來最?大的職業(yè)病?___事件?，凸顯出職?業(yè)衛(wèi)生工作?仍存在較多?的問題，明?顯沒有跟上?國家發(fā)展的?步伐。安全?生產(chǎn)監(jiān)督管?理部門在此?時接手職業(yè)?衛(wèi)生監(jiān)督管?理工作，應?該說也是臨?危受命。如?何做好職業(yè)?衛(wèi)生工作，?在發(fā)展經(jīng)濟?的同時有效?的保護勞動?者的健康，?安全監(jiān)督部?門、職業(yè)衛(wèi)?生技術服務?機構、企業(yè)?業(yè)主均肩負?著國家的（?范本）期望?和人民的期?待。第一?部分：我國?職業(yè)病現(xiàn)狀?___年?___月_?__日，_?__部向社?會公布了《?___年全?國職業(yè)病報?告情況》：?___年新?發(fā)各類職業(yè)?病___例?。職業(yè)病病?例數(shù)列前_?__位的行?業(yè)依次為煤?炭、有色金?屬和冶金，?分別占總病?例數(shù)的__?_%、__?_%和__?_%。_?__年共報?告塵肺病新?病例___?萬例，死亡?病例___?例。在塵肺?病新病例中?，煤工塵肺?和矽肺占_?__%。目?前塵肺病仍?是我國最嚴?重的職業(yè)病?，___年?報告塵肺病?例數(shù)占職業(yè)?病報告總例?數(shù)的___?%；塵肺病?發(fā)病工齡縮?短，___?性塵肺病時?有發(fā)生；中?、小型企業(yè)?塵肺病發(fā)病?形勢嚴峻，?超過半數(shù)的?塵肺病分布?在中、小型?企業(yè)。職?業(yè)中毒方面?，___年?共報告各類?急性中毒_?__起，中?毒___例?，死亡__?_例。引起?急性職業(yè)中?毒的化學物?質(zhì)近___?種，引起中?毒例數(shù)最多?的物質(zhì)為一?氧化碳，主?要分布在冶?金、煤炭、?建設和建材?行業(yè)。__?_%的急性?職業(yè)中毒病?例發(fā)生在小?型企業(yè)。?___年全?國共報告慢?性職業(yè)中毒?___例。?引起慢性職?業(yè)中毒的化?學物質(zhì)排在?前___位?的分別是鉛?及其化合物?、苯、砷及?其化合物，?只要分布在?冶金、有色?金屬和機械?行業(yè)。_?__成立以?來至___?年底，累計?報告職業(yè)病?___例。?有專家指?出，由于現(xiàn)?在發(fā)布的職?業(yè)病新發(fā)病?例數(shù)是從覆?蓋率僅達_?__%左右?的職業(yè)健康?監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)?的，因此實?際病例遠遠?高于有關報?告數(shù)字。?一、職業(yè)性?有害因素來?源及其分類?職業(yè)性有?害因素按其?來源可分為?下列三類：?（一）生?產(chǎn)工藝過程?中產(chǎn)生的有?害因素（?二）勞動過?程中的有害?因素（三?）生產(chǎn)環(huán)境?中的有害因?素（一）?生產(chǎn)工藝過?程中產(chǎn)生的?有害因素?1.化學因?素（1）?有毒物質(zhì)：?如鉛、汞、?錳、苯、一?氧化碳、硫?化氫、有機?磷農(nóng)藥等；?（2）生?產(chǎn)性粉塵。?如矽塵、石?棉塵、煤塵?、水泥塵、?有機粉塵等?。2.物?理因素（?1）異常氣?象條件：如?高溫、高濕?、低溫；?（2）異常?氣壓：如高?氣壓、低氣?壓；（3?）噪聲、振?動；（4?）非電離輻?射：如紫外?線、紅外線?、激光等；?（5）電?離輻射：如?___射線?、r射線等?。3.生?物因素如?附著于皮毛?上的___?桿菌、甘蔗?渣上的真菌?、醫(yī)務工作?者可能接觸?到的生物性?傳染病源物?。（二）?勞動過程中?的有害因素?1.勞動_?__和制度?不合理，勞?動作息制度?不合理等；?2.精神?（心理）性?職業(yè)緊張；?3.勞動?強度過大或?生產(chǎn)定額不?當，如安排?的作業(yè)與勞?動者生理狀?況不相適應?等；4.?個別器官或?系統(tǒng)過度緊?張，如視力?緊張等；?5.長時間?處于不良_?__或使用?不合理的工?具等。二?、職業(yè)病概?念醫(yī)學上?所稱的職業(yè)?病是指當職?業(yè)性有害因?素作用于人?體的強度與?時間超過一?定限度時，?人體不能代?償其所造成?的功能性或?器質(zhì)性病理?改變，從而?出現(xiàn)相應的?臨床征象，?影響勞動能?力，這類疾?病通稱職業(yè)?病。而在?立法意義上?，職業(yè)病卻?有其特定的?范圍，即指?政府所規(guī)定?的法定職業(yè)?病?！禵_?_職業(yè)病防?治法》將其?定義為：是?指企業(yè)、事?業(yè)單位和個?體經(jīng)濟__?_（即用人?單位）的勞?動者在職業(yè)?活動中，因?接觸粉塵、?放射性物質(zhì)?和其他有毒?、有害物質(zhì)?等因素而引?起的疾病。?職業(yè)病必須?具備四個條?件：（1?）患病主體?必須是企業(yè)?、事業(yè)或者?個體經(jīng)營_?__的勞動?者。（2?）必須是在?從事職業(yè)活?動的過程中?產(chǎn)生的。?（3）必須?是接觸職業(yè)?病危害因素?。（4）?必須是國家?公布的職業(yè)?病分類和目?錄所列的職?業(yè)病。三?、職業(yè)病的?特點職業(yè)?病具有下列?五個特點：?（1）病?因明確（2?）病因大多?是可檢測的?（3）有一?定的發(fā)病率?（4）大多?數(shù)職業(yè)病如?能早期診斷?、處理，康?復效果較好?，但有些職?業(yè)病（例如?矽肺），目?前尚無特效?療法（5）?治療個體無?助于控制人?___病?四、職業(yè)病?的三級預防?原則1.?第一級預防?即從根本?上消除或最?大可能地減?少對職業(yè)性?有害因素的?接觸。2?.第二級預?防當?shù)谝?級預防未能?完全達到要?求，職業(yè)性?有害因素開?始損及勞動?者健康時，?應盡早發(fā)現(xiàn)?，采取補救?措施。它的?主要任務是?早期檢測，?及時處理，?防止病損的?進一步發(fā)展?。3.第?三級預防?指對已發(fā)展?成職業(yè)性疾?病的患者，?作出正確診?斷，及時處?理，包括脫?離接觸，實?施治療，預?防并發(fā)癥，?促進康復等?。第二部?分：粉塵危?害與控制?一、粉塵及?主要危害?生產(chǎn)性粉塵?是指在生產(chǎn)?中形成的，?并能長時間?漂浮在空氣?中的固體顆?粒。它是污?染作業(yè)環(huán)境?、損害勞動?者健康的重?要職業(yè)性有?害因素，可?引起多種職?業(yè)性肺部疾?患。塵肺是?在生產(chǎn)過程?中長期吸入?粉塵而發(fā)生?的以肺__?_纖維化為?主的疾病。?生產(chǎn)性粉塵?污染的產(chǎn)生?與技術水平?、生產(chǎn)工藝?和防護措施?等因素有關?，可以通過?采取適當?shù)?措施降低和?防止其產(chǎn)生?。一、粉?塵的來源和?分類（一?）生產(chǎn)性粉?塵的來源?礦山開采、?鑿巖、__?_、運輸、?隧道開鑿、?筑路等；冶?金工業(yè)中的?原材料準備?、礦石粉碎?、篩分、配?料等；機械?鑄造工業(yè)中?原料破碎、?配料、清砂?等；耐火材?料、玻璃、?水泥、陶瓷?等工業(yè)的原?料加工；皮?毛、紡織工?業(yè)的原料處?理；化學工?業(yè)中固體原?料處理加工?，包裝物品?等生產(chǎn)過程?。（二）?生產(chǎn)性粉塵?分類粉塵?分類方法很?多。1.?按粉塵的性?質(zhì)可概括為?無機粉塵和?有機粉塵兩?大類。①?無機粉塵。?包括礦物性?粉塵如石英?、石棉、滑?石、煤等；?金屬性粉塵?如鉛、錳、?鐵、鋁、鋅?等及其化合?物；人工無?機粉塵如金?剛砂、水泥?、玻璃纖維?等。2.?根據(jù)粉塵顆?粒在空氣中?停留的狀況?分類由于?粉塵顆粒的?組成不同，?形狀不一?、密度各異?，為了測定?和相互比較?，目前統(tǒng)一?采用空氣動?力學直徑來?表示顆粒大?小。即粉塵?粒子a，不?論其幾何形?狀、大小和?比重如何，?如果它在空?氣中與一種?比重為1的?球形粒子b?的沉降速度?相同時，即?b的直徑即?可算作a的?空氣動力學?直徑。單位?用微米（μ?m）表示。?①降塵。?指空氣動力?學直徑大于?10μm的?粉塵。②?飄塵。指粒?徑1~10?μm的粉塵?。飄塵在?空氣中停留?時間較長，?被人體吸入?呼吸道的機?會更大，容?易對人體造?成危害。?3.根據(jù)粉?塵粒子在呼?吸道沉積部?位不同分類?①非吸入?性粉塵。又?可稱為不可?吸入粉塵，?即空氣動力?學直徑大于?15μm的?粒子被吸入?呼吸道的機?會非常少。?②可吸入?粉塵?？諝?動力學直徑?小于15μ?m的粒子可?以被吸入呼?吸道。其中?10~15?μm的粒子?主要沉積在?上呼吸道。?醫(yī)學上的可?吸入粉塵具?體指可吸入?而且不在呼?出的粉塵，?包括沉積在?鼻、咽、喉?頭、氣管和?支氣管及呼?吸道深部的?所有粉塵。?③呼吸性?粉塵?？諝?動力學直徑?小于5μm?的粒子可以?到達呼吸道?深部和肺泡?區(qū)，稱之為?呼吸性粉塵?。即能夠到?達并且沉積?在呼吸性細?支氣管和肺?泡的那部分?粉塵，不包?括可呼出的?那一部分。?二、粉塵?進入機體的?途徑粉塵?通過呼吸道?、眼睛、皮?膚等進入人?體，其中以?呼吸道侵入?為主要途徑?。人體對吸?入的粉塵具?備有效的防?御和清除機?制。一般認?為有三道防?線：1.?鼻腔、喉、?氣管、支氣?管的阻留作?用2.呼?吸道上皮黏?液纖毛系統(tǒng)?的排除作用?3.肺泡?巨噬細胞的?吞噬作用?在人體防御?和清除粉塵?顆粒的整個?過程中，鼻?腔主要阻留?直徑大于1?0μm的粉?塵顆粒，約?占吸入粉塵?總量的30?~___%?；進入氣管?、支氣管的?粉塵，通過?黏液纖毛系?統(tǒng)將粉塵運?送到咽喉部?位，隨痰咳?出或咽下，?稱為支氣管?清除；進入?肺泡的粉塵?粒子，主要?通過肺泡巨?噬細胞的吞?噬作用清除?。呼吸系?統(tǒng)通過上述?各種防御功?能，可將進?入呼吸道的?___%~?___%的?粉塵排出，?約___%?~___%?的塵粒沉積?在體內(nèi)。長?期較大量吸?入粉塵可削?弱上述各項?清除功能，?導致粉塵過?量沉積，釀?成肺___?病變，引起?疾病。四?、粉塵對健?康的主要危?害所有粉?塵對身體都?是有害的，?不同特性，?特別是不同?理化特性的?生產(chǎn)性粉塵?，可引起不?同的疾病。?生產(chǎn)性粉?塵對人體的?致病作用是?多方面的，?主要包括對?呼吸系統(tǒng)的?影響、局部?作用、中毒?作用。其中?對呼吸系統(tǒng)?的影響最為?主要。（?一）對呼吸?系統(tǒng)的影響?1.塵肺?塵肺是由于?長期吸入生?產(chǎn)性粉塵而?引起肺__?_纖維化為?主的全身性?疾病。目前?我國法定的?塵肺病有_?__類，即?矽肺、煤工?塵肺、石墨?塵肺、碳黑?塵肺、石棉?肺、滑石塵?肺、水泥塵?肺、云母塵?肺、陶工塵?肺、鋁塵肺?、電焊工塵?肺、鑄工塵?肺、其他塵?肺。2.?粉塵沉著癥?有些生產(chǎn)?性粉塵（如?錫、鋇、鐵?等）吸入后?，沉積于肺?___中，?呈現(xiàn)一般異?物反應，可?繼發(fā)輕微的?纖維性改變?，對健康無?明顯影響或?危害較小，?脫離粉塵作?業(yè)后，病變?可無進展或?___線胸?片陰影消退?。3.有?機粉塵引起?的肺部病變?吸入棉、?亞麻等粉塵?可引起棉塵?癥；吸入被?霉菌、細菌?等污染的有?機粉塵可引?起職業(yè)性變?態(tài)反應性肺?泡炎；吸入?聚氯乙烯、?人造纖維粉?塵可引起非?特異性慢性?阻塞性肺病?。4.呼?吸系統(tǒng)腫瘤?石棉、放?射性礦物、?鎳、鉻、砷?等粉塵均可?致肺部腫瘤?。5.呼?吸系統(tǒng)炎癥?粉塵性支?氣管炎、肺?炎、哮喘性?鼻炎、支氣?管哮喘等。?2.存在?生產(chǎn)性粉塵?的主要環(huán)節(jié)?在煤礦開?采過程中由?于工種不同?，工人可分?別接觸矽塵?、煤塵和煤?矽塵，而引?起肺___?彌漫性纖維?化，發(fā)生矽?肺、煤塵肺?、煤矽肺，?統(tǒng)稱為煤工?塵肺。其中?煤矽肺是我?國煤工塵肺?中最常見的?類型，發(fā)病?工齡多在1?5~___?年左右，病?情發(fā)展較快?，危害較重?。煤工塵?肺的發(fā)病情?況，因開采?方式不同有?很大差異。?露天煤礦工?人的塵肺患?病率很低，?井下開采工?作面的粉塵?濃度和分散?度均高于露?天煤礦，塵?肺患病率和?發(fā)病率均較?高。三、?作業(yè)場所粉?塵的監(jiān)測原?則和方法?通過定期的?粉塵監(jiān)測能?及時了解作?業(yè)場所的粉?塵危害程度?，保存完好?的長期監(jiān)測?資料，能用?來研究粉塵?濃度與塵肺?發(fā)病的規(guī)律?，對指導塵?肺防治有重?要意義。粉?塵濃度測定?也是安全生?產(chǎn)的需要，?首先粉塵監(jiān)?測是評價所?采用的或改?進的防塵措?施效果好壞?的依據(jù)；同?時，某些粉?塵具有爆炸?性，當其在?空氣中達到?一定濃度時?，遇到明火?就可能發(fā)生?爆炸，因此?及時把握粉?塵濃度，將?其控制到職?業(yè)接觸限值?以下，既能?防止爆炸危?險，又能有?效保護勞動?者職業(yè)健康?。所以，?準確的作業(yè)?現(xiàn)場粉塵監(jiān)?測是防塵工?作的一個重?要組成部分?，是做好作?業(yè)場所職業(yè)?病危害評價?和安全生產(chǎn)?不可缺少的?環(huán)節(jié)，也是?評價粉塵控?制效果最有?效的手段。?第三節(jié)?粉塵危害的?主要防治措?施一、粉?塵危害的防?護原則目?前，由粉塵?造成的塵肺?病無特異性?治療，因此?預防粉塵危?害，加強對?粉塵作業(yè)的?勞動防護管?理十分重要?。粉塵作業(yè)?的勞動防護?管理應采取?三級預防原?則：（一?）一級預防?（1）主要?措施包括。?綜合防塵，?即改革生產(chǎn)?工藝、生產(chǎn)?設備，盡量?將手工操作?變?yōu)闄C械化?、自動化和?密閉化、遙?控化操作；?盡可能采用?不含或含游?離二氧化硅?低的材料代?替含游離二?氧化硅高的?材料；在工?藝要求許可?的條件下，?盡可能采取?濕式作業(yè)；?使用個人防?護用品，做?好個人防護?。（2）?定期檢測，?即對作業(yè)環(huán)?境的粉塵濃?度實施定期?檢測，使作?業(yè)環(huán)境的粉?塵濃度達到?國家標準規(guī)?定是允許范?圍內(nèi)。（?3）開展崗?前職業(yè)健康?檢查。（?4）宣傳教?育，普及防?塵的基本知?識。（5?）加強防塵?設施的維護?和管理。?四、綜合防?塵和降塵措?施我國目?前的綜合防?塵和降塵措?施可以概括?為“革、水?、風、密、?護、管、教?、查”八字?方針。具體?分析為：?（一）革，?即工藝改革?和技術革新?，這是消除?粉塵危害的?根本途徑；?（二）水?，即濕式作?業(yè)，可防止?粉塵飛揚，?降低環(huán)境粉?塵濃度；?（三）風，?加強通風及?抽風措施，?常在密閉、?半密閉發(fā)生?源的基礎上?，采用局部?抽出式機械?通風，將工?作面的含塵?空氣抽出，?并可同時采?用局部送入?式機械通風?，將新鮮空?氣送入工作?面；（四?）密，將發(fā)?生源密閉，?對產(chǎn)生粉塵?的設備，盡?可能在通風?罩中密閉，?并與排風結?合，經(jīng)除塵?處理后再排?入大氣；?（五）護，?即個體防護?，是防、降?塵措施的補?充，特別在?技術措施未?能達到的地?方必不可少?；（六）?管，經(jīng)常性?的維修和管?理工作；?（七）查，?定期檢查環(huán)?境空氣中粉?塵濃度和勞?動者的定期?職業(yè)健康檢?查；（八?）教，加強?宣傳教育。?五、控制?粉塵危害的?主要技術措?施各行業(yè)?根據(jù)其粉塵?的產(chǎn)生特點?形成了各具?特色的控制?粉塵濃度的?技術措施，?防塵和降塵?措施概括起?來主要體現(xiàn)?在如下幾個?方面。（?一）改革工?藝過程，革?新生產(chǎn)設備?改革工藝?過程，革新?生產(chǎn)設備是?消除粉塵危?害的主要途?徑。（二?）濕式作業(yè)?，通風除塵?和抽風除塵?除塵器、?噴霧灑水、?通風和負壓?吸塵等方法?經(jīng)濟、簡單?、使用。除?塵器包括機?械式除塵器?、過濾式除?塵器、濕式?除塵器、靜?電除塵器等?。六、個?體防護措施?個體防護?是對技術防?塵措施的必?要補救，在?作業(yè)現(xiàn)場防?、降塵措施?難以使粉塵?濃度降至國?家衛(wèi)生標準?所要求的水?平時（如井?下開采的部?分場所），?必須使用個?人防護用品?。個體防塵?用品包括：?防塵口罩、?送風口罩、?防塵眼鏡、?防塵安全帽?、防塵服、?防塵鞋等。?1.防塵?口罩用于?防塵的口罩?主要有自吸?過濾式防塵?口罩、過濾?式防毒面具?、氧氣呼吸?器、自救器?、空氣呼吸?器、防微粒?口罩等。?2.防塵安?全帽具備?濾塵送風功?能，佩戴舒?適，阻塵效?率高，但價?格偏高。?3.隔絕式?壓風呼吸器?具有防塵?、防毒雙重?功能。但使?用時需壓風?供給，并且?與佩戴者用?供氣軟管連?接，使活動?范圍受限。?4.防塵?服對防塵?要求極高的?場所配備。?5.護膚?霜和皮膚清?洗液預防?和治療皮膚?干燥等。?此外，粉塵?接觸作業(yè)人?員還應注意?個人衛(wèi)生，?作業(yè)點不吸?煙，杜絕將?粉塵污染的?工作服帶回?家。經(jīng)常進?行體育鍛煉?，加強營養(yǎng)?，增強個人?體質(zhì)。七?、衛(wèi)生保健?措施，開展?健康監(jiān)護?根據(jù)《職業(yè)?健康監(jiān)護技?術規(guī)范》（?gbz18?8-___?）要求，從?事粉塵作業(yè)?的工人必須?進行上崗前?職業(yè)健康檢?查、在崗期?間定期的職?業(yè)健康檢查?、離崗時的?職業(yè)健康檢?查。第三?部分、物理?因素的危害?與控制第一?節(jié)噪聲一?、噪聲的分?類及危害?（一）噪聲?的概念與定?義聲音由?物體振動產(chǎn)?生，發(fā)聲的?物體稱為聲?源。聲音以?聲波形式傳?遞，聲音的?頻率就是聲?源振動的頻?率。人耳能?夠聽到的聲?音頻率為2?0~___?0hz；頻?率低于20?hz的聲波?為次聲，高?于___0?hz的聲波?為超聲，人?耳聽不到次?聲和超聲。?衛(wèi)生學給?噪聲下的定?義就是，凡?是使人感到?厭煩或不需?要的聲音都?稱為噪聲。?生產(chǎn)過程?中產(chǎn)生的聲?音頻率和強?度沒有規(guī)律?，聽起來使?人感到厭煩?，稱為生產(chǎn)?性噪聲或工?業(yè)噪聲。?（二）噪聲?的分類按?照噪聲的來?源，生產(chǎn)性?噪聲可分為?：1.機?械性噪聲?由于機械的?撞擊、摩擦?、轉動所產(chǎn)?生的噪聲，?如沖壓、打?磨等發(fā)出的?聲音。2?.流體動力?性噪聲氣?體壓力或體?積的突然變?化或流體流?動所產(chǎn)生的?聲音，如空?氣壓縮或施?放（汽笛）?發(fā)出的聲音?。3.電?磁性噪聲?如變壓器所?發(fā)出的聲音?。根據(jù)噪?聲隨時間的?分布情況，?生產(chǎn)性噪聲?又可分為連?續(xù)聲和間斷?聲。而連續(xù)?聲按照隨時?間的變化程?度，又可分?為穩(wěn)態(tài)聲和?非穩(wěn)態(tài)聲。?隨著時間的?變化，聲壓?波動小于5?db的稱為?穩(wěn)態(tài)