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文檔簡介
突發(fā)公共衛(wèi)生事件
相關法律法規(guī)和知識要點解析荊門市衛(wèi)生局饒平電話:2360421,EMAil:hbjmjk@163.com2012.82/3/20231一、《突發(fā)事件應對法》解析二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》解析三、衛(wèi)生應急規(guī)范性文件內(nèi)容要點四、衛(wèi)生應急工作中存在的主要問題五、下一步工作重點2/3/20232一、《突發(fā)事件應對法》解析
《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第二十九次會議于2007年8月30日通過,自2007年11月1日起施行。共7章70條第一章總則
第二章預防與應急準備
第三章監(jiān)測與預警第四章應急處置與救援
第五章事后恢復與重建第六章法律責任第七章附則
2/3/20233
第一章總則
第一條為了預防和減少突發(fā)事件的發(fā)生,控制、減輕和消除突發(fā)事件引起的嚴重社會危害,規(guī)范突發(fā)事件應對活動,保護人民生命財產(chǎn)安全,維護國家安全、公共安全、環(huán)境安全和社會秩序,制定本法。
開宗明義,明確立法的目的。---把保護人民生命財產(chǎn)安全放在第一位。2/3/20234我國將進入突發(fā)事件發(fā)生的高發(fā)期一般規(guī)律,國家人均GDP1000-3000美元時,黃金時期:經(jīng)濟加速發(fā)展;瓶頸時期:人口、資源、環(huán)境壓力,效率與公平等社會矛盾較嚴重;敏感時期:各種矛盾交織,易造成社會失寧、經(jīng)濟失調(diào)、心理失衡等問題,形成一些不穩(wěn)定的因素。2/3/20235我國將進入突發(fā)事件發(fā)生的高發(fā)期社會因素社會轉(zhuǎn)型經(jīng)濟制度、政治制度、法律制度和家庭制度變遷。利益和權力重新分配和轉(zhuǎn)移貧富懸殊恐怖主義抬頭國際政治經(jīng)濟格局的變化也使得國際間的沖突和危機出現(xiàn)新的特點(如“911事件”顯示國際恐怖主義的威脅巨大)。三股勢力(暴力恐怖勢力、民族分裂勢力、宗教極端勢力)的7.5新疆暴力“打砸搶燒”事件。2/3/20236自然因素森林開發(fā),環(huán)境污染,導致生態(tài)破壞氣候變暖,生態(tài)改變?nèi)丝诹鲃拥臄?shù)量、頻率和速度加快抗生素濫用,病原變異“新”的病原體不斷出現(xiàn)自然災害增加食品安全(工業(yè)化的飼養(yǎng)動物)2/3/20237
第一章總則
預防準備事前事發(fā)事中事后監(jiān)測預警處置救援恢復重建
第二條突發(fā)事件的預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等應對活動,適用本法。(適用范圍)
2/3/20238第一章總則
第三條本法所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。按照社會危害程度、影響范圍等因素,自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件分為特別重大、重大、較大和一般四級。(定義、分類及分級)2/3/20239
自然災害:主要包括水旱災害,山體崩塌、滑坡、泥石流等地質(zhì)災害,暴雨(雪)、雷電、冰雹、大霧、龍卷風等氣象災害,地震災害,森林火災和生物災害等。事故災難:主要包括公路、水運、鐵路、民航等交通運輸事故,工礦商貿(mào)企業(yè)、公共場所等發(fā)生的各類安全事故,供水、供電、供油、供氣等事故,通信、信息網(wǎng)絡、建設工程、民爆物品、特種設備等安全事故,重大生物、化學事故,環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。
公共衛(wèi)生事件:主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。
社會安全事件:主要包括恐怖襲擊事件、經(jīng)濟安全事件、涉外突發(fā)事件等。2/3/202310社會安全事故災難自然災害相關事件相互影響公共衛(wèi)生事件相關事件相互交織以人為本生命為先任何突發(fā)事件的應對都應該體現(xiàn)以人為本的原則,衛(wèi)生部門在各種突發(fā)事件的應對中應該成為重要的角色.
2/3/202311
第一章總則
第四條國家建立統(tǒng)一領導、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責、屬地管理為主的應急管理體制。(管理體制)
第五條突發(fā)事件應對工作實行預防為主、預防與應急相結(jié)合的原則。
(工作原則)2/3/202312第一章總則
第十一條有關人民政府及其部門采取的應對突發(fā)事件的措施,應當與突發(fā)事件可能造成的社會危害的性質(zhì)、程度和范圍相適應;有多種措施可供選擇的,應當選擇有利于最大程度地保護公民、法人和其他組織權益的措施。
第十二條有關人民政府及其部門為應對突發(fā)事件,可以征用單位和個人的財產(chǎn)。被征用的財產(chǎn)在使用完畢或者突發(fā)事件應急處置工作結(jié)束后,應當及時返還。財產(chǎn)被征用或者征用后毀損、滅失的,應當給予補償。---本質(zhì)上體現(xiàn)了對人的尊重。
---規(guī)定了應對物資的征用制度。
---規(guī)定了征用物資的返還和補償制度。
---是對物權的尊重。與《物權法》的精神相吻合。
2/3/202313第二章預防與應急準備
第十七條國家建立健全突發(fā)事件應急預案體系。
國務院制定國家突發(fā)事件總體應急預案,組織制定國家突發(fā)事件專項應急預案;國務院有關部門根據(jù)各自的職責和國務院相關應急預案,制定國家突發(fā)事件部門應急預案。
地方各級人民政府和縣級以上地方各級人民政府有關部門根據(jù)有關法律、法規(guī)、規(guī)章、上級人民政府及其有關部門的應急預案以及本地區(qū)的實際情況,制定相應的突發(fā)事件應急預案。
---是關于應急預案體系建設的規(guī)定。
---預案體系由總體預案、專項預案、部門預案、地方預案、單位預案等組成。
---國務院負責總體預案、專項預案的制定。部門預案由有國務院有關部門制定。
---地方人民政府和有關部門制定相應的地方預案等。---預案體系建設是突發(fā)事件預防與應急準備的首要任務。實踐證明,預案對于科學、合理、規(guī)范應對突發(fā)事件發(fā)揮著標桿作用。2/3/202314第二章預防與應急準備
第二十二條所有單位應當建立健全安全管理制度,定期檢查本單位各項安全防范措施的落實情況,及時消除事故隱患;掌握并及時處理本單位存在的可能引發(fā)社會安全事件的問題,防止矛盾激化和事態(tài)擴大;對本單位可能發(fā)生的突發(fā)事件和采取安全防范措施的情況,應當按照規(guī)定及時向所在地人民政府或者人民政府有關部門報告。---明確了單位安全防范的責任。---醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部安全工作必須加強。2/3/202315第二章預防與應急準備
第二十六條縣級以上人民政府及其有關部門可以建立由成年志愿者組成的應急救援隊伍。單位應當建立由本單位職工組成的專職或者兼職應急救援隊伍。
縣級以上人民政府應當加強專業(yè)應急救援隊伍與非專業(yè)應急救援隊伍的合作,聯(lián)合培訓、聯(lián)合演練,提高合成應急、協(xié)同應急的能力。(應急隊伍)
---是關于建立或確定應急救援隊伍及其合作的規(guī)定。---整合資源相當重要,是重要的手段和措施。---建立或確定的主體分別是政府、部門、單位。---應急救援隊伍包括由政府建立或確定的綜合性應急救援隊伍、政府部門設立的專業(yè)應急救援隊伍、政府及部門建立的志愿者應急救援隊伍、單位建立的專職或兼職應急救援隊伍。---各類應急隊伍必須合成應急、協(xié)調(diào)應急。---志愿者隊伍明確提出來了,意義重大。2/3/202316第二章預防與應急準備
第二十九條
縣級人民政府及其有關部門、鄉(xiāng)級人民政府、街道辦事處應當組織開展應急知識的宣傳普及活動和必要的應急演練。居民委員會、村民委員會、企業(yè)事業(yè)單位應當根據(jù)所在地人民政府的要求,結(jié)合各自的實際情況,開展有關突發(fā)事件應急知識的宣傳普及活動和必要的應急演練。新聞媒體應當無償開展突發(fā)事件預防與應急、自救與互救知識的公益宣傳。---是關于縣及縣以下政府機構和單位、新聞媒體開展應急知識宣傳普及和應急演練的規(guī)定。
---重點在基層組織和單位。要求明確。
---突出明確了新聞媒體公益宣傳責任。---應急知識的宣傳普及和開展應急演練,是突發(fā)事件應對堅持預防為主原則的必然要求,花錢少,效果好。2/3/202317第三章監(jiān)測與預警
第三十八條縣級以上人民政府及其有關部門、專業(yè)機構應當通過多種途徑收集突發(fā)事件信息。
縣級人民政府應當在居民委員會、村民委員會和有關單位建立專職或者兼職信息報告員制度。
獲悉突發(fā)事件信息的公民、法人或者其他組織,應當立即向所在地人民政府、有關主管部門或者指定的專業(yè)機構報告。
---是關于突發(fā)事件信息收集、報告制度的規(guī)定。
---明確了突發(fā)事件信息收集的主體。強調(diào)了主動性。
---在基層建立專職或者兼職信息報告員制度十分必要。所謂關口前移,這是第一重要的?;鶎拥陌l(fā)現(xiàn)能力和報告能力始終是突發(fā)事件應對的第一環(huán)節(jié)。
---明確了公民、法人或者其他組織的報告義務。這很重要。人人關注突發(fā)事件,人人有義務報告突發(fā)事件。2/3/202318第三章監(jiān)測與預警
第三十九條地方各級人民政府應當按照國家有關規(guī)定向上級人民政府報送突發(fā)事件信息??h級以上人民政府有關主管部門應當向本級人民政府相關部門通報突發(fā)事件信息。專業(yè)機構、監(jiān)測網(wǎng)點和信息報告員應當及時向所在地人民政府及其有關主管部門報告突發(fā)事件信息。有關單位和人員報送、報告突發(fā)事件信息,應當做到及時、客觀、真實,不得遲報、謊報、瞞報、漏報。---是關于突發(fā)事件信息報告、通報主體、途徑、時效、規(guī)范的規(guī)定。
---明確規(guī)定不得遲報、謊報、瞞報、漏報突發(fā)事件信息。
---根據(jù)這一條的精神,衛(wèi)生應急信息報告工作有一整套的制度和規(guī)范,仍然是有效的。
---衛(wèi)生應急信息報告工作主要要解決遲報和漏報的問題。
2/3/202319第三章監(jiān)測與預警
第四十一條國家建立健全突發(fā)事件監(jiān)測制度。
縣級以上人民政府及其有關部門應當根據(jù)自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件的種類和特點,建立健全基礎信息數(shù)據(jù)庫,完善監(jiān)測網(wǎng)絡,劃分監(jiān)測區(qū)域,確定監(jiān)測點,明確監(jiān)測項目,提供必要的設備、設施,配備專職或者兼職人員,對可能發(fā)生的突發(fā)事件進行監(jiān)測。2/3/202320
第四十二條國家建立健全突發(fā)事件預警制度。
第三章監(jiān)測與預警2/3/202321
第四十三條可以預警的自然災害、事故災難或者公共衛(wèi)生事件即將發(fā)生或者發(fā)生的可能性增大時,縣級以上地方各級人民政府應當根據(jù)有關法律、行政法規(guī)和國務院規(guī)定的權限和程序,發(fā)布相應級別的警報,決定并宣布有關地區(qū)進入預警期,同時向上一級人民政府報告,必要時可以越級上報,并向當?shù)伛v軍和可能受到危害的毗鄰或者相關地區(qū)的人民政府通報。
第四十四條發(fā)布三級、四級警報,宣布進入預警期后,縣級以上地方各級人民政府應當根據(jù)即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點和可能造成的危害,采取下列措施:
(一)啟動應急預案;
(二)責令有關部門、專業(yè)機構、監(jiān)測網(wǎng)點和負有特定職責的人員及時收集、報告有關信息,向社會公布反映突發(fā)事件信息的渠道,加強對突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況的監(jiān)測、預報和預警工作;(三)組織有關部門和機構、專業(yè)技術人員、有關專家學者,隨時對突發(fā)事件信息進行分析評估,預測發(fā)生突發(fā)事件可能性的大小、影響范圍和強度以及可能發(fā)生的突發(fā)事件的級別;
(四)定時向社會發(fā)布與公眾有關的突發(fā)事件預測信息和分析評估結(jié)果,并對相關信息的報道工作進行管理;
(五)及時按照有關規(guī)定向社會發(fā)布可能受到突發(fā)事件危害的警告,宣傳避免、減輕危害的常識,公布咨詢電話。
第三章監(jiān)測與預警2/3/202322
第四十五條發(fā)布一級、二級警報,宣布進入預警期后,縣級以上地方各級人民政府除采取本法第四十四條規(guī)定的措施外,還應當針對即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點和可能造成的危害,采取下列一項或者多項措施:
(一)責令應急救援隊伍、負有特定職責的人員進入待命狀態(tài),并動員后備人員做好參加應急救援和處置工作的準備;
(二)調(diào)集應急救援所需物資、設備、工具,準備應急設施和避難場所,并確保其處于良好狀態(tài)、隨時可以投入正常使用;(三)加強對重點單位、重要部位和重要基礎設施的安全保衛(wèi),維護社會治安秩序;
(四)采取必要措施,確保交通、通信、供水、排水、供電、供氣、供熱等公共設施的安全和正常運行;
(五)及時向社會發(fā)布有關采取特定措施避免或者減輕危害的建議、勸告;(六)轉(zhuǎn)移、疏散或者撤離易受突發(fā)事件危害的人員并予以妥善安置,轉(zhuǎn)移重要財產(chǎn);(七)關閉或者限制使用易受突發(fā)事件危害的場所,控制或者限制容易導致危害擴大的公共場所的活動;
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必要的防范性、保護性措施。
第三章監(jiān)測與預警2/3/202323
第四十七條發(fā)布突發(fā)事件警報的人民政府應當根據(jù)事態(tài)的發(fā)展,按照有關規(guī)定適時調(diào)整預警級別并重新發(fā)布。
有事實證明不可能發(fā)生突發(fā)事件或者危險已經(jīng)解除的,發(fā)布警報的人民政府應當立即宣布解除警報,終止預警期,并解除已經(jīng)采取的有關措施。第三章監(jiān)測與預警2/3/202324
第四十八條突發(fā)事件發(fā)生后,履行統(tǒng)一領導職責或者組織處置突發(fā)事件的人民政府應當針對其性質(zhì)、特點和危害程度,立即組織有關部門,調(diào)動應急救援隊伍和社會力量,依照本章的規(guī)定和有關法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定采取應急處置措施。
第四十九條自然災害、事故災難或者公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,履行統(tǒng)一領導職責的人民政府可以采取下列一項或者多項應急處置措施:
(一)組織營救和救治受害人員,疏散、撤離并妥善安置受到威脅的人員以及采取其他救助措施;
(二)迅速控制危險源,標明危險區(qū)域,封鎖危險場所,劃定警戒區(qū),實行交通管制以及其他控制措施;
(三)立即搶修被損壞的交通、通信、供水、排水、供電、供氣、供熱等公共設施,向受到危害的人員提供避難場所和生活必需品,實施醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫以及其他保障措施;
(四)禁止或者限制使用有關設備、設施,關閉或者限制使用有關場所,中止人員密集的活動或者可能導致危害擴大的生產(chǎn)經(jīng)營活動以及采取其他保護措施;
(五)啟用本級人民政府設置的財政預備費和儲備的應急救援物資,必要時調(diào)用其他急需物資、設備、設施、工具;
(六)組織公民參加應急救援和處置工作,要求具有特定專長的人員提供服務;
(七)保障食品、飲用水、燃料等基本生活必需品的供應;
(八)依法從嚴懲處囤積居奇、哄抬物價、制假售假等擾亂市場秩序的行為,穩(wěn)定市場價格,維護市場秩序;
(九)依法從嚴懲處哄搶財物、干擾破壞應急處置工作等擾亂社會秩序的行為,維護社會治安;
(十)采取防止發(fā)生次生、衍生事件的必要措施。
第四章應急處置與救援2/3/202325
第五十三條履行統(tǒng)一領導職責或者組織處置突發(fā)事件的人民政府,應當按照有關規(guī)定統(tǒng)一、準確、及時發(fā)布有關突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展和應急處置工作的信息。
第五十四條任何單位和個人不得編造、傳播有關突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展或者應急處置工作的虛假信息。
第五十五條突發(fā)事件發(fā)生地的居民委員會、村民委員會和其他組織應當按照當?shù)厝嗣裾臎Q定、命令,進行宣傳動員,組織群眾開展自救和互救,協(xié)助維護社會秩序。
第五十六條受到自然災害危害或者發(fā)生事故災難、公共衛(wèi)生事件的單位,應當立即組織本單位應急救援隊伍和工作人員營救受害人員,疏散、撤離、安置受到威脅的人員,控制危險源,標明危險區(qū)域,封鎖危險場所,并采取其他防止危害擴大的必要措施,同時向所在地縣級人民政府報告;對因本單位的問題引發(fā)的或者主體是本單位人員的社會安全事件,有關單位應當按照規(guī)定上報情況,并迅速派出負責人趕赴現(xiàn)場開展勸解、疏導工作。
第五十七條突發(fā)事件發(fā)生地的公民應當服從人民政府、居民委員會、村民委員會或者所屬單位的指揮和安排,配合人民政府采取的應急處置措施,積極參加應急救援工作,協(xié)助維護社會秩序。
第四章應急處置與救援2/3/202326
第五十八條突發(fā)事件的威脅和危害得到控制或者消除后,履行統(tǒng)一領導職責或者組織處置突發(fā)事件的人民政府應當停止執(zhí)行依照本法規(guī)定采取的應急處置措施,同時采取或者繼續(xù)實施必要措施,防止發(fā)生自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件的次生、衍生事件或者重新引發(fā)社會安全事件。
第五十九條突發(fā)事件應急處置工作結(jié)束后,履行統(tǒng)一領導職責的人民政府應當立即組織對突發(fā)事件造成的損失進行評估,組織受影響地區(qū)盡快恢復生產(chǎn)、生活、工作和社會秩序,制定恢復重建計劃,并向上一級人民政府報告。
第六十一條受突發(fā)事件影響地區(qū)的人民政府應當根據(jù)本地區(qū)遭受損失的情況,制定救助、補償、撫慰、撫恤、安置等善后工作計劃并組織實施,妥善解決因處置突發(fā)事件引發(fā)的矛盾和糾紛。
公民參加應急救援工作或者協(xié)助維護社會秩序期間,其在本單位的工資待遇和福利不變;表現(xiàn)突出、成績顯著的,由縣級以上人民政府給予表彰或者獎勵。
縣級以上人民政府對在應急救援工作中傷亡的人員依法給予撫恤。
第六十二條履行統(tǒng)一領導職責的人民政府應當及時查明突發(fā)事件的發(fā)生經(jīng)過和原因,總結(jié)突發(fā)事件應急處置工作的經(jīng)驗教訓,制定改進措施,并向上一級人民政府提出報告。
第五章事后恢復與重建2/3/202327
第六十三條地方各級人民政府和縣級以上各級人民政府有關部門違反本法規(guī)定,不履行法定職責的,由其上級行政機關或者監(jiān)察機關責令改正;有下列情形之一的,根據(jù)情節(jié)對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:
(一)未按規(guī)定采取預防措施,導致發(fā)生突發(fā)事件,或者未采取必要的防范措施,導致發(fā)生次生、衍生事件的;
(二)遲報、謊報、瞞報、漏報有關突發(fā)事件的信息,或者通報、報送、公布虛假信息,造成后果的;
(三)未按規(guī)定及時發(fā)布突發(fā)事件警報、采取預警期的措施,導致?lián)p害發(fā)生的;
(四)未按規(guī)定及時采取措施處置突發(fā)事件或者處置不當,造成后果的;
(五)不服從上級人民政府對突發(fā)事件應急處置工作的統(tǒng)一領導、指揮和協(xié)調(diào)的;
(六)未及時組織開展生產(chǎn)自救、恢復重建等善后工作的;
(七)截留、挪用、私分或者變相私分應急救援資金、物資的;
(八)不及時歸還征用的單位和個人的財產(chǎn),或者對被征用財產(chǎn)的單位和個人不按規(guī)定給予補償?shù)摹?/p>
第六章法律責任2/3/202328
第六十四條
有關單位有下列情形之一的,由所在地履行統(tǒng)一領導職責的人民政府責令停產(chǎn)停業(yè),暫扣或者吊銷許可證或者營業(yè)執(zhí)照,并處五萬元以上二十萬元以下的罰款;構成違反治安管理行為的,由公安機關依法給予處罰:
(一)未按規(guī)定采取預防措施,導致發(fā)生嚴重突發(fā)事件的;
(二)未及時消除已發(fā)現(xiàn)的可能引發(fā)突發(fā)事件的隱患,導致發(fā)生嚴重突發(fā)事件的;
(三)未做好應急設備、設施日常維護、檢測工作,導致發(fā)生嚴重突發(fā)事件或者突發(fā)事件危害擴大的;
(四)突發(fā)事件發(fā)生后,不及時組織開展應急救援工作,造成嚴重后果的。
第六章法律責任2/3/202329
第六十五條違反本法規(guī)定,編造并傳播有關突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展或者應急處置工作的虛假信息,或者明知是有關突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展或者應急處置工作的虛假信息而進行傳播的,責令改正,給予警告;造成嚴重后果的,依法暫停其業(yè)務活動或者吊銷其執(zhí)業(yè)許可證;負有直接責任的人員是國家工作人員的,還應當對其依法給予處分;構成違反治安管理行為的,由公安機關依法給予處罰。
第六十六條單位或者個人違反本法規(guī)定,不服從所在地人民政府及其有關部門發(fā)布的決定、命令或者不配合其依法采取的措施,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法給予處罰。
第六十七條單位或者個人違反本法規(guī)定,導致突發(fā)事件發(fā)生或者危害擴大,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的,應當依法承擔民事責任。
第六十八條違反本法規(guī)定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。第六章法律責任2/3/202330
第六十九條發(fā)生特別重大突發(fā)事件,對人民生命財產(chǎn)安全、國家安全、公共安全、環(huán)境安全或者社會秩序構成重大威脅,采取本法和其他有關法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的應急處置措施不能消除或者有效控制、減輕其嚴重社會危害,需要進入緊急狀態(tài)的,由全國人民代表大會常務委員會或者國務院依照憲法和其他有關法律規(guī)定的權限和程序決定。
第七章附則2/3/202331二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》解析
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》
2003年5月7日,國務院第七次常務會議審議通過,5月9日公布施行;分6章54條第一章總則第二章預防與應急準備第三章報告與信息發(fā)布第四章應急處理第五章法律責任第六章
附則2/3/202332第一章總則
第一條
為了有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,制定本條例。
第二條
本條例所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件),是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2/3/202333突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點突發(fā)性不太可能事先知道事件發(fā)生的時間、地點。換句話說,我們要應對的正是那些完全沒有征兆的突發(fā)事件。不可預知性對于一個突發(fā)事件,人們很難以最適合的方法進行準備。在事件發(fā)生之前,準確判斷所需的技術手段、設備、物資和經(jīng)費都是不太可能的。
多發(fā)性2002年僅國家疾病預防控制中心參與處理的中毒事件就高達5401起2/3/202334多樣性微生物源細菌、病毒等8大類個體差異理化源現(xiàn)在全球已登記的化學物種類超4,000萬種,對其毒性認識較深刻的僅數(shù)千種同樣的毒物不同接觸途徑、劑量和個體差異,都會帶來表現(xiàn)形式的差異;復雜性很難預測其蔓延范圍、發(fā)展速度、趨勢和結(jié)局同類事件表現(xiàn)形式千差萬別,處理也難用同樣的模式來框定;2/3/202335群體性群體多人,跨地區(qū)嚴重性輕者中毒、患病對健康的長期影響重者死亡√公眾不安和恐怖訴訟和賠償√對經(jīng)濟的打擊社會穩(wěn)定√國家安全2/3/202336100年以來世界有影響的
突發(fā)公共衛(wèi)生事件年份名稱造成后果成因1910中國東北鼠疫大流行死亡人口達42000人以上鼠疫桿菌1918世界流感大流行死亡4000萬人流感病毒1930馬斯河谷煙霧事件1周內(nèi)近60人死亡SO2粉塵1932中國霍亂大流行23個省,病人多達10萬霍亂弧菌1952倫敦煙霧事件先后死亡1萬人煙塵和SO219531956日本水俁病事件大量病人中樞神經(jīng)中毒,60多人死亡汞污染1968日本米糠油事件中毒患者超過1萬人,死亡16人食用含多氯聯(lián)苯的米糠油2/3/202337年份名稱造成后果成因1977埃博拉出血熱發(fā)病1058人,死亡746人埃博拉病毒1981艾滋病4000萬,死亡300萬艾滋病毒感染1988上海甲肝大爆發(fā)310746人,31人死亡食用不潔毛蚶2002河北白溝苯中毒急性職業(yè)中毒2003SARS29國發(fā)病8098死亡774SARS冠狀病毒2009新H1N1流感大流行死亡病例數(shù)至少16813人新型流感病毒2/3/202338第一章總則
第五條
突發(fā)事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。第八條
國務院有關部門和縣級以上地方人民政府及其有關部門,應當建立嚴格的突發(fā)事件防范和應急處理責任制,切實履行各自的職責,保證突發(fā)事件應急處理工作的正常進行。
2/3/202339
第二章預防與應急準備
第十條
國務院衛(wèi)生行政主管部門按照分類指導、快速反應的要求,制定全國突發(fā)事件應急預案,報請國務院批準。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)全國突發(fā)事件應急預案,結(jié)合本地實際情況,制定本行政區(qū)域的突發(fā)事件應急預案。
2/3/202340我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案體系市政府制定的預案總體預案:《荊門市突發(fā)事件總體應急預案》專項預案:《荊門市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》《荊門市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》市衛(wèi)生局制定的部門預案《荊門市應對流感大流行準備計劃與應急預案(試行)》《荊門市血吸蟲病突發(fā)疫情應急預案》《荊門市傳染性非典型肺炎疫情應急處置預案》《荊門市處置恐怖襲擊事件醫(yī)學應急預案》《荊門市人感染高致病性禽流感應急預案》《荊門市采供血應急預案》《荊門市霍亂疫情應急處置預案》《荊門市艾滋病職業(yè)暴露預防與控制預案》《荊門市自然災害衛(wèi)生預案》《荊門市瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案》《荊門市流行性腦脊髓膜炎防控工作方案》《荊門市食物中毒事件應急處理預案》《荊門市鼠疫控制應急預案》《荊門市高溫中暑衛(wèi)生應急預案》《荊門市脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例應急處置預案》《荊門市核事故和輻射事故衛(wèi)生應急預案》2/3/202341
第二章預防與應急準備
第十四條
國家建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預防控制體系。
縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)。
縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應當指定機構負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測,并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。
第十七條
縣級以上各級人民政府應當加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設,配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術、設備和人員,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構應對各類突發(fā)事件的救治能力。
設區(qū)的市級以上地方人民政府應當設置與傳染病防治工作需要相適應的傳染病??漆t(yī)院,或者指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構承擔傳染病防治任務。
第十八條
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應當定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員開展突發(fā)事件應急處理相關知識、技能的培訓,定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機構進行突發(fā)事件應急演練,推廣最新知識和先進技術
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第三章報告與信息發(fā)布
第十九條
國家建立突發(fā)事件應急報告制度。
國務院衛(wèi)生行政主管部門制定突發(fā)事件應急報告規(guī)范,建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)。
有下列情形之一的,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內(nèi),向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告:
(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;
(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;
(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;
(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
國務院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)事件,應當立即向國務院報告。
第二十條
突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
縣級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告;設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。2/3/202343國務院衛(wèi)生部省級人民政府省級衛(wèi)生行政部門市級人民政府市級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位縣級人民政府1小時2小時2小時2小時2小時2小時2小時2小時2小時2小時2/3/202344
第三章報告與信息發(fā)布
第二十三條
國務院衛(wèi)生行政主管部門應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)事件的情況,及時向國務院有關部門和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門以及軍隊有關部門通報。
突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門,應當及時向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報。
接到通報的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門,必要時應當及時通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構。
縣級以上地方人民政府有關部門,已經(jīng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)事件的情形時,應當及時向同級人民政府衛(wèi)生行政主管部門通報。
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信息流通與發(fā)布縱向流通地方國家、國家地方地方衛(wèi)生行政部門轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構橫向流通部門之間軍地之間省與省之間社會發(fā)布:群眾報告通報通報2/3/202346
第三章報告與信息發(fā)布
第二十四條
國家建立突發(fā)事件舉報制度,公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告、舉報電話。
12320公共衛(wèi)生熱線
第二十五條
國家建立突發(fā)事件的信息發(fā)布制度。
國務院衛(wèi)生行政主管部門負責向社會發(fā)布突發(fā)事件的信息。必要時,可以授權省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。
信息發(fā)布應當及時、準確、全面。2/3/202347第四章、應急處理
預防、應急準備是重點,應急處理是關鍵。本章規(guī)定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案啟動程序,以及在應急處理過程中各級政府、各部門的主要職責。(一)、應急預案的啟動程序(二)、應急預案啟動后的職責分工
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(一)、應急預案的啟動程序
●專家評估:
——衛(wèi)生行政主管部門組織,經(jīng)專家評估和初步判斷突發(fā)事件類型,提出建議;
●批準程序:
——啟動全國應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準;
——啟動地方應急預案,由省級政府決定,并向國務院報告。
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(二)、應急預案啟動后的職責分工
●政府(指揮部)
——領導、指揮、督察、指導;
——緊急調(diào)集人員、物資、交通工具、相關設施、設備;
——決定人員疏散、隔離、疫區(qū)封鎖等,負責流動人口預防控制管理;
——有權對食物、水源采取控制措施;
——提供必要資金。2/3/202350●衛(wèi)生行政主管部門及有關專業(yè)機構
衛(wèi)生部——宣布法定傳染?。ㄐ紴榧最惖挠蓢鴦赵簺Q定),制定技術標準、規(guī)范和控制措施,指導、督察地方工作;省級——負責技術調(diào)查、確證、處置、控制和評價工作;縣以上——采取現(xiàn)場控制措施,宣傳有關防治知識;
——采取應急接種、預防性投藥,群體防護等措施;——現(xiàn)場調(diào)查、采樣、檢驗、技術分析等;
——對可能受到危害的人員進行調(diào)查,采取必要的控制措施等。2/3/202351●醫(yī)療機構
——醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)送、接診治療;
——加強防護,防污染、防交叉感染;
——醫(yī)學觀察(密切接觸者);
——病歷記錄完整、書寫詳細;
——及時報告,并報出報告卡;
——門診監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn);
——醫(yī)療衛(wèi)生機構、監(jiān)測機構、科研機構應相互配合、協(xié)作,做好相關的科學研究工作。2/3/202352●其他相關部門
——有準備、有應急措施;
——服從統(tǒng)一指揮,立即到達規(guī)定崗位,采取有關控制措施;
——保證物資供應,交通運送及時;
——結(jié)合各自職能,參與應急處理工作;
——對交通工具需要采取應急控制措施的,根據(jù)各自職責,各相關部門按規(guī)定采取控制措施。2/3/202353●街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居民委、村民委
——開展宣傳、教育工作;
——協(xié)助信息收集和報告、人員的分散和隔離、公共衛(wèi)生措施和有關控制措施的落實工作;
——健康隨訪工作;
——團結(jié)協(xié)作、群防群治。2/3/202354
●個人
──服從突發(fā)事件應急處理指揮部統(tǒng)一指揮;──配合預防、控制措施的實施;──配合調(diào)查、采樣、分析、檢驗等工作的落實,任何單位和個人不得以任何理由予以拒絕;──病人、疑似病人、密切接觸者應當配合對其所采取的醫(yī)學措施,拒絕配合的,由公安機關依法協(xié)助強制執(zhí)行。2/3/202355第五章、法律責任
責任追究的形式分為行政處罰、行政處分、追究刑事責任三種
●行政處罰:
——違反《治安管理處罰條例》的(不配合調(diào)查);(公安)
——散布謠言、哄抬物價、擾亂秩序的;(公安、工商)
——針對單位的:責令改正、通報批評、警告;
——針對醫(yī)療機構的:吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
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●降級或撤職處分——違反有關規(guī)定的(只要實施違法行為,即追究);
●開除的行政處分——造成危害后果的(如傳播、流行及其它);●追究刑事責任——構成犯罪的(如玩忽職守罪、濫用職權罪、傳染病防治失職罪等)。2/3/202357三、衛(wèi)生應急相關規(guī)范性文件
(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》(二)荊門市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
2/3/202358(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》17個方面內(nèi)容1、工作機構與職責市(州)、縣級衛(wèi)生行政部門組建和完善監(jiān)測與預警系統(tǒng);制訂應急預案,組織預案演練;組織應急知識和處理技術的培訓;
組織協(xié)調(diào)對突發(fā)急性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置,對災害、事故、社會安全等突發(fā)事件所涉及的公共衛(wèi)生問題實施緊急的醫(yī)療衛(wèi)生救援措施;對突發(fā)重大人員傷亡事件組織緊急醫(yī)療救護工作;
指導監(jiān)督下級開展衛(wèi)生應急相關工作。
2/3/202359(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》醫(yī)療救治機構
確定衛(wèi)生應急工作責任人、指定醫(yī)療救援應急管理工作部門、衛(wèi)生應急聯(lián)絡員,明確衛(wèi)生應急工作職責,完善衛(wèi)生應急工作機制。
負責傳染病、中毒、群體性藥物傷害、不明原因疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告,癥狀監(jiān)測和健康教育,配合調(diào)查和檢測樣本的采集;
負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、院內(nèi)感染控制(包括病人隔離);
負責本單位醫(yī)務人員的應急救援技能的培訓和演練。2/3/202360(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》市、縣級疾病預防控制機構設立衛(wèi)生應急管理辦公室,配備專職人員,明確衛(wèi)生應急工作職責,完善衛(wèi)生應急工作機制。建立健全衛(wèi)生應急隊伍,合理配置專業(yè)人員,承擔專業(yè)技術培訓和應急演練。開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的監(jiān)測、分析、預測和報告。負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置評估,開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學調(diào)查和處理。開展食物中毒、職業(yè)中毒(含食品污染事故)、核和輻射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查和應急處理。為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置提供實驗室檢測技術支持。開展衛(wèi)生應急有關健康教育和衛(wèi)生宣傳對下級衛(wèi)生應急工作進行技術指導。完成本級衛(wèi)生行政部門交辦的工作。2/3/202361(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構
配備專人負責協(xié)調(diào)衛(wèi)生應急工作。對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構及相關單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理各項措施落實情況進行督導、檢查。負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查,包括對學校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、疫情報告、隔離防護、生物安全等進行監(jiān)督執(zhí)法。市級衛(wèi)生監(jiān)督機構對縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構進行指導。完成本級衛(wèi)生行政部門交辦的其他工作。2/3/202362(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》醫(yī)療急救中心(120)
按照突發(fā)公共事件應急預案制定醫(yī)療救治方案,配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術、設備和人員。在突發(fā)公共事件發(fā)生后,服從統(tǒng)一指揮和調(diào)度,負責因突發(fā)公共事件致病、致傷人員的院前急救和轉(zhuǎn)運。采供血機構
建立和完善采供血衛(wèi)生應急機制,做好血液應急儲備和調(diào)運準備,保證衛(wèi)生應急所需。
2/3/202363(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》2、組織指揮
指揮體系:應急處置指揮部、現(xiàn)場指揮部、日常工作機構、專家咨詢委員會指揮協(xié)調(diào)機制:應急指揮決策平臺建設與管理,協(xié)調(diào)機制
3、衛(wèi)生應急各項工作制度2/3/202364(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》4、風險管理:隱患排查和風險識別、風險評估、風險控制
市衛(wèi)生局市教育局關于做好2012年學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險隱患排查與整治工作的通知(荊衛(wèi)發(fā)[2012]28號)2/3/202365(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》5、監(jiān)測預警6、信息報告與發(fā)布國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行版)省衛(wèi)生廳關于印發(fā)《湖北省突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援信息報告管理規(guī)范》的通知(鄂衛(wèi)辦通〔2012〕102號)7、現(xiàn)場處置8、恢復重建2/3/202366(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》9、應對評估:(1)目的:總結(jié)經(jīng)驗與教訓,修訂完善應急預案、技術方案,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力服務。(2)職責:分級評估(3)評估內(nèi)容:應急準備和保障評估應急處置措施評估危害及處理效果評估
2/3/202367(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》9、應對評估:經(jīng)濟損失評估衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟損失評估測算表(試行)》的通知(衛(wèi)辦應急發(fā)[2008]148號)
直接經(jīng)濟損失指揮協(xié)調(diào)費用間接經(jīng)濟損失醫(yī)療救治費用疾病預防控制費用衛(wèi)生監(jiān)督費用應急處置費用財產(chǎn)損失金額總損失固定資產(chǎn)損失流動資產(chǎn)損失環(huán)境污染處置費用專項科研費用事件造成的經(jīng)濟貿(mào)易損失辦公、會議、派遣專家隊伍、物資調(diào)撥、評估、其他院前急救、院內(nèi)救治、康復、器械購置和租賃、其他監(jiān)測報告、流調(diào)、標本采集檢測、培訓、健康教育、環(huán)境消殺滅、現(xiàn)場衛(wèi)生學評價、個人防護、隔離和隨訪、器械購置、其他現(xiàn)場監(jiān)督與執(zhí)法、快速檢測與評估、其他2/3/202368(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》10、應急網(wǎng)絡實驗室11、應急隊伍:
《湖北省衛(wèi)生應急隊伍管理辦法(試行)》(鄂衛(wèi)通[2012]367號)組建突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援、突發(fā)急性傳染病防控、突發(fā)中毒事件處置、核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應急等四類衛(wèi)生應急隊伍。
2/3/202369(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》12、裝備儲備
相關文件:
《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)<衛(wèi)生應急隊伍裝備參考目錄(試行)>的通知》(衛(wèi)辦應急發(fā)〔2008〕207號)
《湖北省應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急物資儲備指南(試行)》(鄂衛(wèi)發(fā)[2006]72號)
疾控機構儲備預防性消毒、殺蟲、滅鼠藥劑,消殺器械、疾病診斷試劑、現(xiàn)場采樣用品、防護用品、治療藥品等大類及其品種。
醫(yī)療機構儲備各類抗感染、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥、血液系統(tǒng)藥、抗過敏藥、激素類藥物、各類維生素藥、各類輸液、各類體外營養(yǎng)劑、放射損傷藥、增強免疫藥、中毒救治藥、個人防護用品、消毒殺菌用品、洗消用品、醫(yī)療器械等大類及其用品。
儲備形式:實物儲備、計劃儲備、資金儲備、信息儲備。
2/3/202370(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》13、培訓演練
相關文件:
1、衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《全國衛(wèi)生應急工作培訓大綱(2011—2015年)》的通知(衛(wèi)辦應急函〔2011〕1057號)
2、市衛(wèi)生局關于印發(fā)《全市衛(wèi)生系統(tǒng)2012年衛(wèi)生應急大練兵大比武活動實施方案》的通知(荊衛(wèi)發(fā)〔2012〕49號)
3、關于印發(fā)《荊門市衛(wèi)生應急工作培訓規(guī)劃(2011-2015年)》的通知(荊衛(wèi)函〔2012〕93號)培訓對象:衛(wèi)生應急管理人員、衛(wèi)生應急專業(yè)隊伍、疾病預防控制人員、醫(yī)療救治人員、執(zhí)法監(jiān)督人員、衛(wèi)生應急師資隊伍每年應舉辦衛(wèi)生應急演練1-2次。2/3/202371(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》14、宣傳動員15、科技交流與合作16、預案管理:報備制度17、案例庫管理
2/3/202372(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》12個方面的管理制度1、衛(wèi)生應急聯(lián)絡員制度2、衛(wèi)生應急信息管理制度:一個入口、一個出口3、衛(wèi)生應急決策會商制度4、衛(wèi)生應急工作報告制度5、衛(wèi)生應急任務分辦制度6、衛(wèi)生應急值守制度:24小時值班7、衛(wèi)生應急隊伍管理制度8、衛(wèi)生應急專家派遣制度9、衛(wèi)生應急物資儲備制度10、衛(wèi)生應急督查通報制度11、突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警管理制度12、衛(wèi)生應急預案和工作方案制訂、修訂制度制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息傳遞、分級應急處置、突發(fā)傳染病疫情應急處置等15個方面的工作流程
2/3/202373(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》湖北省衛(wèi)生應急工作考核辦法一、考評安排衛(wèi)生應急工作考評按照《湖北省衛(wèi)生應急工作考核評分標準(2012版)》進行。市對所轄縣(市、區(qū))進行考評,省級組織對市本級的衛(wèi)生應急工作進行考評,同時隨機抽取所轄1個縣(市、區(qū))進行復核。考評和復核每年進行一次。二、考評對象
1、市級考評對象:市級衛(wèi)生行政部門、疾控機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、傳染病醫(yī)院、中心血站、急救中心和一所市級綜合性醫(yī)院。
2、縣級考評對象:縣級衛(wèi)生行政部門、疾控機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、一所縣級綜合性醫(yī)院、兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)、兩個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)。
2/3/202374(一)《湖北省衛(wèi)生部門衛(wèi)生應急管理工作規(guī)范(2010版)》
2/3/202375(二)荊門市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
共10個章節(jié)1、總則2、組織體系和職責3、預防和應急準備4、監(jiān)測與預警5、應急處置6、恢復與重建7、信息發(fā)布8、應急保障9、表彰獎勵與責任追究10、附則2/3/202376(二)荊門市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案主要介紹:1、編制目的2、工作原則3、發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準
4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮協(xié)調(diào)5、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急措施2/3/2023771、編制目的建立健全全市衛(wèi)生應急管理體制和工作機制,規(guī)范應急處置工作,預防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,控制、減輕和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全。2/3/2023782、工作原則(1)以人為本,保障健康。把維護人民群眾健康放在第一位,最大限度地預防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,控制、減輕和消除社會危害。(2)預防為主,常備不懈。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估體系,加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預警,落實預防控制措施,做好應急各項準備。(3)屬地管理,分級負責。地方政府負責統(tǒng)一領導和指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,各有關部門和專業(yè)技術機構在各自職責范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置有關工作。(4)依法規(guī)范,快速反應。堅持依法行政,充分整合現(xiàn)有資源,調(diào)動社會各方面力量,建立統(tǒng)一指揮、反應靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效的應急處置機制。(5)依靠科學,增強能力。采用先進的監(jiān)測、預警和應急處置技術及設備,開展科研、培訓、交流和協(xié)作,加強應急知識宣傳教育,提高科學應對能力。2/3/202379
特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)
重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)
較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)
一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為4級:
3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準2/3/202380突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級危害第一原則TextText分級原則Text區(qū)域第二原則行政區(qū)劃第三原則2/3/202381危害第一原則最重要標準---事件大小,以其對人民生命健康、社會和經(jīng)濟發(fā)展影響的大小(強弱)為主要依據(jù)。如:傳染病疫情---以病死率高低、傳播力強弱、對社會和經(jīng)濟影響及人們的認識程度為依據(jù)。
●鼠疫:病死率高,傳播力強,危害嚴重,雖有控制手段,也標準劃分就比較嚴格、定級高
●SABS:病死率雖不高,但是新發(fā)傳染病,人們認識膚淺,社會和經(jīng)濟影響巨大,所以定級高。食物中毒---主要是中毒人數(shù)、影響人群以及社會影響、經(jīng)濟損失為依據(jù),如果危害的是學生,影響較大,反應級別就要提高。2/3/202382區(qū)域第二原則重要標準---事件發(fā)生的區(qū)域。事件發(fā)生地點、空間不同,影響力不一樣。
●鼠疫:如發(fā)生在大城市,傳播可能快,波及人群就多,易引起社會恐慌,社會經(jīng)濟影響大,如發(fā)生在偏遠地區(qū),人口密度小,交通不便,可能造成的影響就小。事件波及范圍不同,影響力不一樣。
●如事件涉及兩個城市,甚至是兩個省市,說明事件有擴散趨勢,需要引起重視,另一方面在處理跨地區(qū)突發(fā)事件必須需要更高一層的政府部門協(xié)調(diào)。所以,當事件區(qū)域較大時,雖然事件危害性不是很大,考慮處理需要,也需提高級別。2/3/202383行政區(qū)劃第三原則與我國現(xiàn)行的行政管理體制密切關聯(lián)分4級---明確(國家、省、地、縣)每一行政級別在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應中的職責,強調(diào)應急處理統(tǒng)一領導,分級負責的原則,故分為4級。2/3/202384特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生,并有擴散趨勢;相關聯(lián)的肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份,并有進一步擴散趨勢。(2)出現(xiàn)傳染性非典型肺炎病例,且相關聯(lián)的疫情波及2個以上省份,并呈擴散趨勢;發(fā)生由高致病性禽流感(新亞型)病毒株引發(fā)的疫情,出現(xiàn)明確的人間持續(xù)傳播,且呈擴散趨勢。(3)出現(xiàn)危害嚴重的群體性不明原因疾病,波及2個以上省份,并呈擴散趨勢。(4)我國既往未發(fā)現(xiàn)的、危害嚴重的傳染病發(fā)生或傳入,并呈擴散趨勢;或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的、危害嚴重的傳染病重新流行。(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件,并造成人員感染,且出現(xiàn)人員死亡或呈擴散趨勢。(6)有證據(jù)證明存在嚴重健康危害的污染食品,流入多個省份或2個以上境外國家和地區(qū)(港、澳、臺),對2個以上省份或境外國家和地區(qū)(港、澳、臺)造成特別嚴重健康損害后果的;或經(jīng)專家委員會評估,認為事故危害特別嚴重的。(7)一起食物中毒100人以上并出現(xiàn)2人以上死亡,或出現(xiàn)10人以上死亡的。(8)一起急性職業(yè)中毒50人以上,或出現(xiàn)5人以上死亡的。(9)周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生危害嚴重的國際關注突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我國出現(xiàn)輸入性病例,并呈擴散趨勢,嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的。(10)其他危害特別嚴重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2/3/202385重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)(1)肺鼠疫、肺炭疽在一個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上,或者相關聯(lián)的疫情波及2個以上的縣(市、區(qū))。(2)腺鼠疫在1個市(地)范圍內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病20例以上,或流行范圍波及2個以上市(地)。(3)出現(xiàn)傳染性非典型肺炎病例,相關聯(lián)的疫情波及2個以上市(地),并呈擴散趨勢。發(fā)生由高致病性禽流感(新亞型)病毒株引發(fā)的疫情,并出現(xiàn)聚集性病例。(4)霍亂在1個市(地)范圍內(nèi)流行,1周內(nèi)發(fā)病30例以上,或相關聯(lián)的疫情波及2個以上市(地),并呈擴散趨勢。(5)乙類、丙類傳染病發(fā)病數(shù)量明顯增加,疫情波及2個以上市(地),1個月內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均水平3倍以上,出現(xiàn)危重病例或造成嚴重的社會影響。(6)我國既往未發(fā)現(xiàn)的、危害嚴重的傳染病發(fā)生或傳入,尚未造成擴散;或周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生危害嚴重的國際關注突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我國出現(xiàn)輸入性病例;或我國發(fā)現(xiàn)已消滅的天花和脊髓灰質(zhì)炎野毒株病例,或出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫苗株循環(huán)病例。(7)出現(xiàn)危害嚴重的群體性不明原因疾病,波及到2個以上(市、地),并呈擴散趨勢。(8)發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件;或發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件,并造成人員感染的。2/3/202386重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級)(9)群體性預防接種或預防性服藥出現(xiàn)危害嚴重的不良反應,一起事件病例數(shù)在100人以上,或出現(xiàn)人員死亡。(10)對1個省(區(qū)、市)內(nèi)2個以上市(地)造成危害的重大食品安全事故,或我國出現(xiàn)新污染物引起的食源性疾病,造成嚴重健康危害后果,并有擴散趨勢。(11)一次食物中毒50人以上、100人以下并出現(xiàn)死亡的,或出現(xiàn)3人以上、5人以下死亡的。(12)一起急性職業(yè)中毒30人以上、50人以下,或出現(xiàn)5人以上、10人以下死亡的。(13)境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。(14)其他危害嚴重的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2/3/202387較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)(1)肺鼠疫、肺炭疽病例在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病1例以上、4例以下。(2)腺鼠疫在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10例以上、19例以下;或流行范圍波及2個縣(市、區(qū))。(3)霍亂在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病10例以上、29例以下;或相關聯(lián)的疫情波及2個以上縣(市、區(qū))。(4)出現(xiàn)聚集性傳染性非典型肺炎病例。(5)出現(xiàn)高致病性新流感(新亞型)病例。(6)乙、丙類傳染病發(fā)病數(shù)量明顯增加,疫情波及2個以上縣(市、區(qū)),1個月內(nèi)發(fā)病水平達到前5年同期水平2倍以上。(7)出現(xiàn)疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒病例。2/3/202388較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)(8)有證據(jù)證明存在或可能存在健康危害的污染食品,并涉及2個以上縣(市、區(qū)),已造成嚴重健康損害后果的。(9)一次食物中毒人數(shù)在50人以上、100人以下,或出現(xiàn)3人以上、5人以下死亡的。(10)一起急性職業(yè)中毒10人以上、30人以下,或出現(xiàn)1人以上、3人以下死亡的。(11)在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)危害較嚴重的群體性不明原因疾病。(12)群體性預防接種或預防性服藥出現(xiàn)危害較重的不良反應,一起事件病例數(shù)在50人以上、100人以下,或出現(xiàn)群體心因性反應。(13)其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2/3/202389一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級)(1)腺鼠疫在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病1例以上、9例以下。(2)霍亂在1個縣(市、區(qū))范圍內(nèi)發(fā)生,1周內(nèi)發(fā)病1例以上、9例以下;或出現(xiàn)境內(nèi)感染的死亡病例。(3)出現(xiàn)傳染性非典型肺炎或疑似高致病性新流感(新亞型)病例。(4)有證據(jù)證明存在或可能存在健康危害的污染食品,已造成嚴重健康損害后果的。(5)一次食物中毒事件中毒人數(shù)在10人以上、50人以下,或出現(xiàn)1人以上、3人以下死亡的。(6)一起急性職業(yè)中毒3人以上、10人以下的。(7)群體性預防接種或預防性服藥出現(xiàn)危害較重的不良反應,一起事件病例數(shù)10人以上、49人以下。(8)其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2/3/2023904、突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮協(xié)調(diào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件:縣級衛(wèi)生行政部門組織專家進行確認報告當?shù)厝嗣裾蜕弦患壭l(wèi)生行政部門。主要由縣級衛(wèi)生行政部門組織力量調(diào)查處理必要時上級衛(wèi)生行政部門可組派專家協(xié)助調(diào)查處理較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件:市級衛(wèi)生行政部門組織專家調(diào)查確認報告當?shù)厝嗣裾褪〖壭l(wèi)生行政部門,必要時請求省級支持由市、縣兩級衛(wèi)生行政部門組織力量調(diào)查處理必要時,申請省級衛(wèi)生行政部門組派專家協(xié)助調(diào)查處理。2/3/202391重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件省級衛(wèi)生行政部門組織專家調(diào)查確認并綜合評估必要時向省級人民政府提請成立省級突發(fā)事件應急處理指揮部,啟動應急預案省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)事件發(fā)展趨勢,可建議省級人民政府成立指揮部,組織協(xié)調(diào)相關部門突發(fā)事件的應急處理必要時衛(wèi)生部可組派國家突發(fā)事件應急處理隊伍及有關專家參與事件的處理。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生部組織國家應急隊伍和有關專業(yè)技術人員進行調(diào)查確認適時向國務院提請成立全國突發(fā)事件應急處理指揮部,啟動全國應急預案
衛(wèi)生部向國務院建議成立國家突發(fā)事件應急處理指揮部,組織一切人力、物力開展應急處理(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮協(xié)調(diào)2/3/2023924、突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮協(xié)調(diào)建立突發(fā)事件應急處理指揮部
發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,事發(fā)地縣級政府必須成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應急指揮部指揮與協(xié)調(diào)按下級服從上級的原則執(zhí)行,上級指揮部從全局角度對現(xiàn)場指揮部提出要求,下達命令?,F(xiàn)場應急指揮部根據(jù)上級確定的處置原則和命令要求,結(jié)合現(xiàn)場實際情況,下達現(xiàn)場處置指令,組織、協(xié)調(diào)和落實現(xiàn)場處置的具體工作。2003年SARS疫情爆發(fā)流行后,疫情波及大陸24個省、自治區(qū)、直轄市為加強應對SARS疫情的統(tǒng)一領導和指揮,國務院成立了14個部委參加的應急處理指揮部,吳儀副總理擔任總指揮,負責全國SARS疫情的統(tǒng)一領導和指揮;各省市自治區(qū)分別成立了省級SARS疫情控制應急處理指揮部,負責省轄區(qū)內(nèi)疫情控制與處理。2/3/2023935、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急措施突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,履行統(tǒng)一領導職責的縣級以上政府及相關部門可以采取下列一項或者多項應急處置措施:(1)啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備參加應急處理工作。涉及危險化學品和運輸安全的,有關部門要嚴格執(zhí)行相關規(guī)定,防止事故發(fā)生。(3)劃定控制區(qū)域。甲類和乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上政府報經(jīng)上一級政府決定,可以宣布疫區(qū)范圍;經(jīng)報請省政府決定,可以對本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖。對重大食物中毒和職業(yè)中毒事故,根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素涉及的范圍,劃定控制區(qū)域。(4)事發(fā)地縣級以上政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,以及其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被污染的公共飲用水源、食品以及相關物品等緊急措施;臨時征用房屋、交通工具以及相關設備和設施。
(5)流動人口管理。事發(fā)地縣級以上政府對流動人口采取預防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學觀察。
2/3/2023945、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急措施(6)實施交通衛(wèi)生檢疫。組織鐵路、交通等部門和機構在交通站點設置臨時交通衛(wèi)生檢疫站,對進出疫區(qū)的交通工具及其乘運人員、物資和宿主動物進行檢疫查驗,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離留驗,并向地方衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構移交。(7)風險溝通。在突發(fā)
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