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《循證醫(yī)學(xué)》模擬考試一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)我國循證醫(yī)學(xué)中心成立于哪一年:()[]*AA.1892B.2006C.1992D.1996(正確答案)E.2002目前臨床療效研究證據(jù)的最好來源是:()[單選題]*AA.Cochrane圖書館(正確答案B.評價與傳播中心數(shù)據(jù)庫C.循征醫(yī)學(xué)評價數(shù)據(jù)庫D.循證醫(yī)學(xué)雜志E.臨床證據(jù)實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)是:()[]*AA.最佳研究證據(jù)B.高素質(zhì)臨床醫(yī)生C.流行病學(xué)基本理論和方法(正確答案D.患者參與實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的首要環(huán)節(jié)是:()[]*AA.檢索相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)B.應(yīng)用證據(jù)指導(dǎo)臨床決策C.確定應(yīng)解決的臨床問題(正確答案D.嚴(yán)格評價文獻(xiàn)E.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的特點(diǎn)不正確的是:()[單選題]*AAPICO四個方面(正確答案B.不斷調(diào)整檢索策略的敏感性C.對合格的文獻(xiàn)資料進(jìn)行評價D.從真實(shí)性、重要性及實(shí)用性進(jìn)行評價E.應(yīng)選擇真正的最佳證據(jù)應(yīng)用于臨床決策下列不是原始研究證據(jù)來源的是:()[]*AA.MedlineB.Embase數(shù)據(jù)庫C.循證醫(yī)學(xué)雜志(正確答案)D.Cochrane中心數(shù)據(jù)庫E.CBM根據(jù)循證醫(yī)學(xué),I級的證據(jù):()[*隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述(正確答案)隊(duì)列研究的系統(tǒng)綜述專家的會診意見E.以上都不是根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平系統(tǒng)病例分析屬于哪一級的證據(jù):()[單選題]*1134(正確答案)5E.6根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平,結(jié)局研究屬于哪一級的證據(jù):()[]*11(正確答案)342E.5根據(jù)循證醫(yī)學(xué)下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值:()[單選題]*A.A.C.系統(tǒng)評價(正確答案D.臨床經(jīng)驗(yàn)病例報(bào)告血型這種數(shù)據(jù)資料是下列哪種類型:()[單選題]*AA.?dāng)?shù)值變量資料B.無序分類變量資料(正確答案C.有序分類變量資料D.計(jì)量資料哪種偏倚:()[]*AA.測量偏倚B.實(shí)施偏倚C.隨訪偏倚D.選擇性偏倚(正確答案)E.結(jié)果性偏倚下列統(tǒng)計(jì)資料中信息量最充分、可靠的是:()[]*AA.?dāng)?shù)值變量資料(正確答案B.無序分類變量資料C.有序分類變量資料D.配對分類資料E.等級資料在循證醫(yī)學(xué)中,其證據(jù)主要來自隨機(jī)對照試驗(yàn)或()[單選題]*A.A.個人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)B.無對照病例系列C.D.隨機(jī)對照試驗(yàn)薈萃(Meta)(正確答案)E.非隨機(jī)對照研究影響循證決策的三個要素中價值取向必須體現(xiàn):()[]*決策者的價值取向決策者的價值取向醫(yī)務(wù)人員的價值取向政治家的價值取向出資人(通常是病人和民眾)的價值取向(正確答案)E.BE.B和C關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中“現(xiàn)有最好的證據(jù)”所指的研究類型,以下哪項(xiàng)陳述最為貼切:()[單選題]*現(xiàn)有最好的證據(jù)指高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述現(xiàn)有最好的證據(jù)指高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述現(xiàn)有最好的證據(jù)會隨年代的不同而不同現(xiàn)有最好的證據(jù)會因?qū)嵺`問題性質(zhì)的不同而不同現(xiàn)有最好的證據(jù)會因國家和種族的不同而不同B+C(正確答案)有關(guān)臨床實(shí)踐指南目的,下列哪一項(xiàng)是錯誤的:()[]*A.A.B.提高醫(yī)療質(zhì)量C.降低醫(yī)療費(fèi)用(正確答案D.減少醫(yī)療糾紛E.充分利用衛(wèi)生資源100A50A40%32%好轉(zhuǎn),P>0.05,因此:()[單選題]*A藥有效A藥無效差異有可能由機(jī)會引起(正確答案)1%水平有顯著性NATHIVHCV因窗口期造成感染的幾率降低到:()[單選題]*AA、1:100~200、1:200~300萬C、1:200~400萬(正確答案D、1:300~400萬E、、1:300~500關(guān)于單盲法描述不正確的是:()[]*AA.單盲法簡便,容易進(jìn)行B.單盲法是指觀察者不知道分組情況和研究對象接受處理情況(正確答案C.單盲法是指研究對象不知道分組情況和研究對象接受處理情況D.單盲法對受試者的健康和安全有利E.單盲法可以去除來自研究對象的偏倚Meta分析在合并各個獨(dú)立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行:()[單選題]*AA.相關(guān)性檢驗(yàn)B.異質(zhì)性檢驗(yàn)(正確答案C.回歸分析D.圖示研究E.標(biāo)準(zhǔn)化異質(zhì)性檢驗(yàn)的目的是()[單選題]*AA.評價研究結(jié)果的不一致性BC.評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D.增加統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)效能E.檢查各個獨(dú)立研究的結(jié)果是否具有一致性(可合并性)(正確答案)是()[單選題]*A.A.某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率越低,所需樣本量越大(正確答案)B.某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率越低,所需樣本量越小C.所需樣本量與某種指標(biāo)在人群中發(fā)生的頻率無關(guān)D.a數(shù)值越大,所需樣本量越大E.1-b數(shù)值越大,所需樣本量越小循證醫(yī)學(xué)標(biāo)明,成年患者激素和細(xì)胞藥物治療無效的腎病綜合征是()[單選題]*AA.微小病變型腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎(正確答案E.膜性腎病根據(jù)循證醫(yī)學(xué),I級的證據(jù):()[]*隊(duì)列研究的系統(tǒng)評價隊(duì)列研究的系統(tǒng)評價傳統(tǒng)方法部分失敗而新方法無一死亡或失敗的證據(jù)(正確答案)專家的會診意見E.以上都不是發(fā)表偏倚是指()[單選題]*研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚小研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否DD.只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料E.有“統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報(bào)告和發(fā)表的可能性更大(正確答案)下列說法錯誤的是()[單選題]*循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐將為臨床決策提供依據(jù),因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐將為臨床決策提供依據(jù),因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)(正確答案)異循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D.E.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的證據(jù)并非一成不變循證醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵是()[單選題]*AA.豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)B.研究證據(jù)及其質(zhì)量評價(正確答案C.文獻(xiàn)檢索方法RCT代表:()[]*A.A.專家的會診意見B.隊(duì)列研究C.隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)(正確答案)D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價()[單選題]*44正確答案)C.6C.6D.3E.7根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)水平,()[選題]*11345(正確答案E.6Evidence-basedMedicine:()[單選題]*傳統(tǒng)綜述子傳統(tǒng)綜述子循證醫(yī)學(xué)(正確答案C.系統(tǒng)回顧系統(tǒng)綜述E對照研究根據(jù)循證醫(yī)學(xué),I級的證據(jù)()[單選題*A.A.B.病例對照的系統(tǒng)綜述C.專家的會診意見D.95%CI較窄的單項(xiàng)隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)(正確答案)E.以上都不是C2級(C-2)的是()[單選題]*AA.抑肽酶用于常位肝移植時減少出血(正確答案B.抑肽酶用于全髖關(guān)節(jié)置換時減少出血C.急性心梗時使用纖溶酶原激活劑控制出血D.急性心梗時使用尿激酶控制出血E.急性心梗時使用鏈激酶控制出血如果漏斗圖呈明顯的不對稱,說明()[單選題]*MetaMeta分析統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)效能不夠Meta分析的各個獨(dú)立研究的同質(zhì)性差Meta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Meta分析的結(jié)果更為可靠Meta分析可能存在偏倚(正確答案)ClinicalPracticeGuidelines()[單選題]*A.A.B.評價研究證據(jù)C.臨床實(shí)踐指南(正確答案D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價率的比較可采用以下統(tǒng)計(jì)方法()[]*meta-meta-分析x2檢驗(yàn)(正確答案)C.t檢驗(yàn)D.u檢驗(yàn)E.以上都不對()[]*AA.測量偏倚B.實(shí)施偏倚C.隨訪偏倚D.選擇性偏倚(正確答案)E.結(jié)果性偏倚任何最佳研究成果能否應(yīng)用于患者的診治實(shí)際,首先應(yīng)考慮:()[單選題]*AA.病理生理學(xué)依據(jù)B.生物學(xué)依據(jù)(正確答案C.患者社會因素依據(jù)D.經(jīng)濟(jì)依據(jù)最具影響的非贏利性國際民族學(xué)術(shù)團(tuán)體是()[單選題]*AA.WHOB.Intermet網(wǎng)C.Cochrane協(xié)作網(wǎng)(正確答案)D.臨床流行病學(xué)網(wǎng)E.循證醫(yī)學(xué)中心既是循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者又是其提供者的是()[單選題]*AA.臨床醫(yī)務(wù)工作者(正確答案)B.統(tǒng)計(jì)學(xué)家C.患者D.社會學(xué)家EE.信息工作者Systematicreview代表()[單選題]*A.A.傳統(tǒng)綜述B.病例綜述C.研究證據(jù)D.病例對照研究E.系統(tǒng)評價(正確答案)隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)應(yīng)特別注意()[]*多個單位參與多個單位參與隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組隨機(jī)、對照和盲法處理(正確答案D.樣本量要大E.對照組應(yīng)給予安慰劑或參照處理CBM是指()[單選題]*AA.中國循證醫(yī)學(xué)B.臨床生物試驗(yàn)C.臨床控制試驗(yàn)D.中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(正確答案)E.中國醫(yī)學(xué)檢索根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值()[]*A.A.專家意見B.傳統(tǒng)綜述C.系統(tǒng)評價(正確答案)臨床經(jīng)驗(yàn)病例報(bào)告根據(jù)循證醫(yī)學(xué),下列那一項(xiàng)證據(jù)對臨床實(shí)踐最有指導(dǎo)價值()[]*A.A.C.Meta分析(正確答案D.臨床經(jīng)驗(yàn)病例報(bào)告下列統(tǒng)計(jì)資料中信息量最充分、可靠的是()[單選題]*AA.?dāng)?shù)值變量資料(正確答案B.無序分類變量資料C.有序分類變量資料D.配對分類資料E.等級資料在進(jìn)行系統(tǒng)評價時,下列那一項(xiàng)是錯誤的()[單選題]*A.A.有明確的檢索策略B不全面原始文獻(xiàn)來源(正確答案)C結(jié)果的合成多采用定量方法D有嚴(yán)格的評價方法E可減少多種偏倚臨床實(shí)踐指南可以由哪里制訂()[]*衛(wèi)生行政主管部門衛(wèi)生行政主管部門臨床醫(yī)生個人C.C.學(xué)術(shù)團(tuán)體(正確答案)D.醫(yī)療保險公司E衛(wèi)生監(jiān)督部門在研究心律不齊藥物的藥效時,選擇研究對象正確的是()[]*A.A.最好選擇近期心律不齊頻繁發(fā)作的病人(正確答案)B.最好不要選擇近期心律不齊頻繁發(fā)作的病人C.樣本量越大,結(jié)果越能說明問題D.可用孕婦作為研究對象E.病人的年齡和性別對研究結(jié)果影響不大二、X型題(每題2分,共6題,多選少選均不給分)A.經(jīng)驗(yàn)(正確答案)B.實(shí)驗(yàn)C.直覺(A.經(jīng)驗(yàn)(正確答案)B.實(shí)驗(yàn)C.直覺(正確答案)D.大家的討論結(jié)果E.病理生理(正確答案)臨床流行病學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)的作用與價值,主要體現(xiàn)在:()*為臨床科研提供科學(xué)的方法學(xué)為臨床科研提供科學(xué)的方法學(xué)(正確答案)促進(jìn)臨床循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,提高醫(yī)療水平(正確答案C.服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)高質(zhì)量的人才(正確答案)D.為循證醫(yī)學(xué)提供了對疾病病因、診斷、治療及預(yù)后的一系列評價的原則、標(biāo)準(zhǔn)與方法(正確答案)E.E.部分臨床學(xué)科上,但和某些臨床學(xué)科無關(guān)(正確答案)()*雙盲法是指研究對象和觀察者不知道分組情況和研究對象接受處理情況雙盲法是指研究對象和觀察者不知道分組情況和研究對象接受處理情況(答案)C.雙盲法不適用于危重病人(正確答案)D.雙盲法可以消除資料分析者帶來的偏倚E.雙盲法得到的研究結(jié)果準(zhǔn)確,沒有任何偏倚在隨機(jī)對照試驗(yàn)中,控制選擇性偏倚的方法()*AA.嚴(yán)格掌握研究對象的人選標(biāo)準(zhǔn)(正確答案B.采用隨機(jī)分組的方法(正確答案)C.儀器和試劑標(biāo)準(zhǔn)化D.使用盲法E.采用隨機(jī)抽樣的方法(正確答案)關(guān)于隨機(jī)對照試驗(yàn)和非隨機(jī)對照試驗(yàn)敘述正確的是()*AA.隨機(jī)對照試驗(yàn)必須隨機(jī)分組并設(shè)對照(正確答案)
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