2015.07成人靜脈留置針日常使用要點(diǎn)與標(biāo)識(shí)書寫規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

留置針日常使用要點(diǎn)與標(biāo)識(shí)書寫規(guī)范(2015.07)一留置針日常使用要點(diǎn):取貼膜附帶膠布按規(guī)范書寫后粘于針座或貼膜下緣與皮膚交界處。保持透明貼膜清潔干燥,如出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)或污染時(shí)及時(shí)更換。:沖管液通常為3—5ml生理鹽水(建議使用5ml(即推一下停一下,使生理鹽水在導(dǎo)管內(nèi)形成小漩渦,有利于將導(dǎo)管內(nèi)的殘留藥物沖洗干凈。封管。將針頭斜面留在肝素帽內(nèi)少許,推注封管液剩0.5—1ml時(shí),邊推封管液邊拔針頭(退藥速度大于拔針?biāo)俣龋_保肝素帽內(nèi)全是封管液。:(2011一般情況下,使用生理鹽水進(jìn)行沖、封管;1-10U/ml二密閉式留置針(帶延長管)固定及標(biāo)識(shí)書寫規(guī)范2.固定方法:至少用三根膠布平行用“高舉平臺(tái)法”(如Ω2.固定方法:至少用三根膠布平行用“高舉平臺(tái)法”(如Ω型)固定:延長管末端彩色連接口部位、頭皮針針柄處、頭皮針管道反折或打彎處,以防滑脫,嚴(yán)禁膠布固定在肝素帽上。1)留置針標(biāo)識(shí)為藍(lán)色標(biāo)簽,注明:穿刺日期、時(shí)間、操作者簽名。(2)貼膜標(biāo)識(shí)注明:貼膜、貼膜日期(如中途更換請(qǐng)寫更換的日期。藍(lán)色標(biāo)識(shí)貼于透明延長管近肝素帽端后對(duì)折,封管后卡夾應(yīng)靠近針座處加緊,防止回血。貼膜標(biāo)識(shí)貼于針座處或透明敷料的下緣,勿貼于針眼處,以免影響對(duì)穿刺處的觀察。三直型留置針(不帶延長管)固定及標(biāo)識(shí)書寫規(guī)范:固定:透明貼膜下緣固定于彩色針翼下緣。膠布分別固定于頭皮針針柄處,頭皮針管道反折或打彎處,以防滑脫。)無藍(lán)色標(biāo)識(shí),用膠布注明:穿刺日期、時(shí)間、操作者簽名。固定于肝素帽上。(2)貼膜標(biāo)識(shí)注明:貼膜、貼膜日期(如中途更換請(qǐng)寫更換的日期針翼處。四外周靜脈留置針健康教育使用靜脈留置針前,護(hù)士應(yīng)向患者及家屬說明使用留置針的目的、意義、常見并發(fā)癥等。針滑脫,預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。若局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或其他不適反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。避免穿刺肢體過度活動(dòng),盡量避免肢體下垂姿勢(shì),以免由于重力作用造成回血。五固定圖片標(biāo)識(shí):密閉式留置針(帶延長管)固定:貼膜標(biāo)識(shí)貼于針座上 貼膜標(biāo)識(shí)貼于透明敷料下緣 “高舉平臺(tái)法”固(如Ω型)(透明敷料下緣與與皮膚各1/2)直型留置針(不帶延長管)固定

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