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醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試護(hù)理學(xué)模擬題及答案解析一模擬題一(滿(mǎn)分:100分)一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的多個(gè)選項(xiàng)中,只有一個(gè)選項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共20分).在進(jìn)行溝通時(shí),影響溝通并使雙方產(chǎn)生不信任感的行為是()。A.雙眼注視對(duì)方B,全神貫注傾聽(tīng)C.傾聽(tīng)中特別注意對(duì)方的弦外音D.言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確E.及時(shí)評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈()。A.漏斗胸B,雞胸C.桶狀胸D.扁平胸E.一側(cè)胸廓局限性膨隆.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張病人咳血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()。A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血 D,給予氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑.引起細(xì)菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為()。A.葡萄球菌B,溶血性鏈球菌 C.肺炎球菌 D.肺炎桿菌 E.大腸桿菌.在為內(nèi)科疾病病人運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理時(shí),其中哪一步可以發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,作出新診斷、新計(jì)劃或修訂原有方案?()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià).穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后其無(wú)菌區(qū)為()。A.肩,背,前胸,手部B.肩部及腰部以上C.前胸,手臂,腰部以上D.肩部,背,腰部以下E.前胸,臂部以上腰部以下.實(shí)踐證明用于食管癌普查最好的方法為()。A.氣鋇雙重造影B.常規(guī)食管吞鋇透視C,食管鏡D,食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E.血清學(xué)檢查.開(kāi)放性氣胸急救處理是()。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.抗菌素注射 C.吸氧,輸血,補(bǔ)液 D,封閉胸壁傷口 E.胸腔穿刺.食管癌的典型癥狀是()。A.進(jìn)行性消瘦B,進(jìn)行性吞咽困難 C.進(jìn)食不暢伴嘔吐D.間歇性胸痛 E.低熱及貧血.肛裂“三聯(lián)征”是指()。A.疼痛、便秘和出血 B.肛裂、出血、前哨痔 C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔 E.潰瘍裂隙、前哨痔、肥大的肛乳頭.頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)主要見(jiàn)于()。A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全 D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄.一患者患高血壓病5年,近日出現(xiàn)尿蛋白,應(yīng)診斷為()。A.高血壓病I期B.高血壓病H期C.高血壓病HI期 D.腎小球腎炎E.腎功能衰竭.應(yīng)用()藥物時(shí),應(yīng)注意避光。A,靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油 B,靜脈點(diǎn)滴青霉素C.靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉D.靜脈點(diǎn)滴硝普鈉E,靜脈點(diǎn)滴頭抱.正常竇性心律速率為()。精心整理A.45次/分一60次/分B.100次/分一160次/分C.60次/分一100次/分D.>160次/分E.45次/分一100次/分.醫(yī)療器械用高壓蒸汽滅菌,一般需要維持的溫度和時(shí)間分別是()。A.115℃,15—30minB.121℃,10—15minC.121℃,15—30minD.115℃,20—30minE.100℃,10—15min.昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意()。A.插管前將下頜貼近胸骨柄,至?xí)挄r(shí)頭后仰,緩慢插入B.插管前頭后仰,至?xí)挄r(shí)托起頭部下頜貼近胸骨柄,緩慢插入C.選擇較細(xì)的胃管 D.增加胃管潤(rùn)滑的長(zhǎng)度E.選較硬的胃管.糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是()。A.糖尿病足B.心血管病變C.腎血管病變D.糖尿病高滲性酮癥昏迷 E.神經(jīng)病變.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是()。A.再生障礙性貧血 B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.急性白血病E.急性失血性貧血.目前認(rèn)為先心病的病因主要是()。A.胎盤(pán)早剝 B.前置胎盤(pán) C.宮內(nèi)病毒感染D.宮內(nèi)支原體感染E.宮內(nèi)細(xì)菌感染.盆腔炎癥術(shù)后采取半坐臥位的目的是()。A.有利于向站立過(guò)渡B.減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)C.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收D.減輕局部出血 E.使靜脈回流減少二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的備選答案中,選出所有正確答案,并將其序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi),每小題2分,共20分).抗休克的基本措施包括()。A.消除病因 B.擴(kuò)張血容量 C.糾正酸堿失衡D.調(diào)節(jié)周?chē)軓埩.吸入氧氣.消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有()。A.出血B.急性穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變E.感染.腹瀉所致低鉀血癥補(bǔ)鉀時(shí),下列哪項(xiàng)正確?()A.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B.氯化鉀濃度<0.3%C.可以靜脈推注D.滴速控制在30—60滴每分鐘E.每日氯化鉀最多不超過(guò)6—8克.疾病的概念是()。A.機(jī)體的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化B.是機(jī)體損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程C.是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡破壞D.機(jī)體勞動(dòng)力限制或喪失E.不僅僅軀體上,而且也包括精神、心理方面的異常.壓力所造成的生理反應(yīng)有()。A.心跳加快 B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血壓下降 E.免疫力增強(qiáng).手術(shù)后切口感染的原因是()。A.未按照要求備皮B.手術(shù)時(shí)組織損傷多C.切口血腫形成D.術(shù)前未使用抗生素E.病人抵抗力降低.下列哪些情況可能發(fā)生急性乳房炎?()A.哺乳次數(shù)過(guò)多 B.乳頭發(fā)育不良C.乳管不通暢D.乳汁分泌障礙 E.精心整理嬰兒口含乳頭睡眠.顱前窩骨折可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)?()A.鼻漏B.耳漏C.“熊貓眼”征D.耳后、乳突部淤血斑 E.聽(tīng)神經(jīng)損傷9.冷療法的目的是()。A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛 C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.活血化瘀10.結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)()進(jìn)行傳染。A.呼吸道B.消化道C.尿道D.血液E.膽道三、填空題(每小題1空,每空1分,共10分).呼吸道和器官病變出血,自口腔咯出稱(chēng)為咯血。.目前惡性腫瘤臨床分期,在國(guó)際上大多采用分期。.膿毒血癥臨床特點(diǎn)為劇烈寒戰(zhàn)后高熱,熱型呈。.發(fā)生在、葉支氣管、主支氣管的肺癌,稱(chēng)中央型肺癌。.頭痛、嘔吐、是顱內(nèi)壓增高的三大主征。.醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備以下特征:安全性、、整潔性和安靜性。.動(dòng)脈血?dú)怏w分析:PaCO高于mmHg、PaO低于60mmHg可診斷為II呼衰。.急性心肌梗死并發(fā)心律失常最多見(jiàn)的是,常發(fā)生于起病后24小時(shí)內(nèi)。.乳腺癌的早期臨床表現(xiàn)是。.胎盤(pán)由底蛻膜、葉狀絨毛膜及構(gòu)成。四、判斷題(對(duì)的劃“J”,錯(cuò)的劃“X”。每小題1分,共10分).風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭。().病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml。().以聯(lián)線(xiàn)法取肌內(nèi)注射部位的定位法是骼前上棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)外下1/3處。().每日2次的外文縮寫(xiě)是bid。().肝性腦病病人煩躁不安時(shí)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。().原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。().心功能m級(jí)的病人體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。().十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進(jìn)食一疼痛一緩解。().高壓蒸汽滅菌的紗布敷料、棉球打開(kāi)未用完,最長(zhǎng)保存期為24小時(shí)。().肝硬化大量放腹水時(shí),易于誘發(fā)肝昏迷。()五、名詞解釋(每小題3分,共15分).食物的特殊動(dòng)力作用:.陰道自?xún)糇饔茫?尿路刺激征:.等滲性缺水:.基礎(chǔ)體溫:六、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分).促進(jìn)呼吸系統(tǒng)疾病病人有效排痰的措施有哪些?.保護(hù)性隔離的主要措施有哪些?.試述洋地黃毒性反應(yīng)的表現(xiàn)及中毒的處理。.簡(jiǎn)述急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥。.簡(jiǎn)述病案的書(shū)寫(xiě)要求。精心整理精心整理模擬題一答案及解析一、單項(xiàng)選擇題.E[解析]有效的傾聽(tīng)能使雙方產(chǎn)生信任感,是克服溝通障礙的重要條件。需做到:(1)使用目光接觸。(2)展現(xiàn)贊許性的點(diǎn)頭和恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬?。⑶避免分心的舉動(dòng)或手勢(shì)。⑷要提出意見(jiàn),以顯示自己不僅在充分聆聽(tīng),而且在思考。(5)復(fù)述,用自己的話(huà)重述對(duì)方所說(shuō)的內(nèi)容。 ⑹要有耐心,不要隨意插話(huà),或隨便打斷對(duì)方的話(huà)。⑺不要妄加批評(píng)和爭(zhēng)論。⑻使聽(tīng)者與說(shuō)者的角色順利轉(zhuǎn)換。.C[解析]慢性阻塞性肺氣腫隨著病情發(fā)展可見(jiàn)桶狀胸,胸廓前后徑與左右徑比為1:1,呼吸活動(dòng)減弱,輔助呼吸肌活動(dòng)增加。.C[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷由于大咯血造成窒息的危險(xiǎn),首要是保持呼氣道通暢,迅速挖出或吸出口、鼻、咽、喉部的血塊。無(wú)效時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi),解除呼吸道阻塞。.B[解析]細(xì)菌性咽扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。.E[解析]評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,作出新診斷、新計(jì)劃或修訂原有方案,其實(shí)是對(duì)診斷、目標(biāo)和措施中不適當(dāng)?shù)膬?nèi)容加以修改。.C[解析]穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶,不能接觸。.D[解析]做食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查,早期病變陽(yáng)性率達(dá)90%—95%,是一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法。.D[解析]開(kāi)放性氣胸的急救處理,應(yīng)迅速封閉胸壁的傷口,一般用多層凡士林紗布加棉墊封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎。.B[解析]進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的主要癥狀。E[解析]潰瘍裂隙、肥大的肛乳頭、前哨痔合稱(chēng)肛裂“三聯(lián)征”。A[解析]主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,收縮壓升高,脈壓增大。外周血管征常見(jiàn),包括隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈及水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音等。B[解析]高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓(繼發(fā)性高血壓一般不分期)。我國(guó)對(duì)高血壓的分期標(biāo)準(zhǔn)為:I期高血壓,血壓為140—159mmHg/90—99mmHg,未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者;II期高血壓,血壓為160—179mmHg/100—109mmHg,伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線(xiàn)示有左心室肥厚或擴(kuò)大和眼底動(dòng)脈扭曲等),化驗(yàn)?zāi)蛞豪锖械鞍?、紅細(xì)胞等;III期高血壓,血壓為180mmHg—110mmHg或更高,并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。D[解析]靜脈滴注不可與其他藥物配伍滴注宜避光,此藥見(jiàn)光分解,配制后4小時(shí)內(nèi)使用,溶液變色應(yīng)立即停用。C[解析]正常竇性心律速率為60次/分一100次/分。C[解析]高壓蒸汽滅菌器裝置嚴(yán)密,蒸汽不外逸,溫度隨蒸汽壓力增高而升高,當(dāng)壓力增至104.0—137.3千帕?xí)r,溫度可達(dá)121—126攝氏度,在此狀態(tài)下維持15—30分鐘,可殺滅包括細(xì)菌芽抱在內(nèi)的一切微生物。B[解析]昏迷病人,吞咽反射降低或消失,操作難度增加,所以應(yīng)將胃管輕輕插入病人鼻腔,插至咽喉部時(shí),用左手輕輕托起病人后枕部,使下頜靠近胸部,快速將胃管插入,至相應(yīng)深度,檢查胃管是否在胃內(nèi)。D[解析]糖尿病急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中毒;糖尿病慢性并發(fā)癥:心血管病變、腎性病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足。其中糖尿病高滲性非酮癥昏迷是糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,死亡率高達(dá)40%。精心整理C[解析]缺鐵性貧血是因體內(nèi)用來(lái)合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅蛋白合成量減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。C[解析]胎兒發(fā)育環(huán)境因素有感染,妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。C[解析]盆腔炎患者取半坐臥位可使炎癥和毒素聚集于盆腔,防止其擴(kuò)散。二、多項(xiàng)選擇題.ABCD[解析]基本措施有:(1)積極消除病因;(2)補(bǔ)充血容量(3)糾正酸中毒;(4)血管活性藥物的應(yīng)用;(5)糖皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用;(6)治療DIC,改善微循環(huán);(7)保護(hù)臟器功能;(8)各型休克的處理。.ABCD[解析]消化性潰瘍并發(fā)癥有出血(黑便、嘔血、周?chē)h(huán)衰竭、休克)、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變。.ABDE[解析]低鉀血癥病人補(bǔ)鉀原則:(1)口服補(bǔ)鉀,10%氯化鉀溶液10毫升,每日3次;(2)不能口服者靜脈點(diǎn)滴,切忌靜脈直接推注;(3)濃度不過(guò)高,不超過(guò)0.3%;(4)速度不過(guò)快,每分鐘不宜超過(guò)80滴;(5)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,尿量超過(guò)每小時(shí)30毫升才能補(bǔ)鉀;(6)總量不過(guò)量,每日補(bǔ)氯化鉀4—5克,最多不超過(guò)6—8克。.ABCDE[解析]疾病是在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程,并引發(fā)一系列代謝、功能、結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為癥狀、體征和行為的異常。題中所述均為疾病的內(nèi)容。.AC[解析]壓力造成的生理反應(yīng)有心跳加快、胃腸反應(yīng)(腹瀉)、頭痛、灰發(fā)等。.ABCE[解析]預(yù)防切口感染首先要改善病人的體質(zhì),術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作,正確的縫合技術(shù)等,對(duì)可能污染的傷口常規(guī)預(yù)防性使用抗生素,所以未使用抗生素不是形成切口感染的原因。傷口愈合慢(傷口血腫、組織切除過(guò)多等)常會(huì)造成感染。.BCE[解析]急性乳腺炎病因有:(1)乳汁淤積:乳頭發(fā)育不良、乳汁過(guò)多或嬰兒吸入過(guò)少不能完全排空、乳管不通影響排乳。(2)細(xì)菌入侵:嬰兒口含乳頭睡眠易造成乳頭破損或皸裂,使嬰兒口腔細(xì)菌沿淋巴管入侵造成乳腺感染。.AC[解析]顱前窩骨折:鼻漏,嗅、視神經(jīng)損傷,眶周皮下及球結(jié)膜下淤血斑,“熊貓眼”征、“兔眼”征;顱中窩骨折:耳、鼻、咽部漏,面、聽(tīng)神經(jīng)損傷,耳后、乳突部淤血斑。.ABCD[解析]冷療法的目的及適應(yīng)癥:(1)減輕局部充血或出血:踝關(guān)節(jié)扭傷48h內(nèi)、鼻出血、扁桃體摘除術(shù)后可用冷濕敷;(2)減輕疼痛:牙痛、燙傷的疼痛和軟組織損傷早期所致的疼痛;(3)控制炎癥擴(kuò)散:鼻腔部位軟組織發(fā)炎早期,可控制炎癥擴(kuò)散;(4)降低體溫:高熱。.AB[解析]結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機(jī)體,引起多種組織器官的結(jié)核病。三、填空題.喉以下.TNM.弛張熱.段支氣管.視乳頭水腫或視盤(pán)水腫.舒適性7.50.室性心律失常.無(wú)痛單發(fā)腫塊.羊膜精心整理四、判斷題1々[解析]略.X[解析]大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量為5—10ml;出現(xiàn)黑便表明出血量在50-70ml;胃內(nèi)積血量達(dá)250—300ml時(shí)可以引起嘔血;出血量超過(guò)400—500ml,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀;超過(guò)1000毫升出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重引起失血性休克。.X[解析]以聯(lián)線(xiàn)法取肌內(nèi)注射部位的定位法是骼前上棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)外上1/3處,目的是避免注射時(shí)損傷坐骨神經(jīng)。.J[解析]醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě):qd每日一次、am上午、bid每日兩次、pm下午、tid每日三次、ac飯前、qid每日四次、pc飯后、qod隔日一次、ID皮內(nèi)注射、biw每周兩次、H皮下注射、qh每小時(shí)一次、IM或im肌內(nèi)注射、qn每晚一次、IV或iv靜脈注射、hs臨睡前、12n中午12點(diǎn)、prn需要時(shí)(長(zhǎng)期)、12mn午夜12點(diǎn)、sos需要時(shí)(限用一次12h有效)、St立即。.X[解析]禁止給肝性腦病病人應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物,以免藥物掩蓋病情,同時(shí)減少藥物對(duì)肝臟的損害。.X[解析]原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過(guò)多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān),與病毒感染無(wú)關(guān)。7々[解析]略8.X[解析]十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為疼痛一進(jìn)食一緩解,在餐后3—4小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解,故又稱(chēng)空腹痛。9々[解析]略10.J[解析]略五、名詞解釋.食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象稱(chēng)為食物的特殊動(dòng)力作用。.陰道自?xún)糇饔檬侵戈幍郎掀ぴ诼殉卜置诘拇萍に赜绊懴略錾兒瘢黾訉?duì)病原體侵入的抵抗力,同時(shí)上皮細(xì)胞中含有豐富糖原,在乳酸桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境(pH4.5,多在3.8—4.4)使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原菌受到抑制的一種女性的自身自然防御功能。.各種理化因素刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛稱(chēng)為尿路刺激征。.等
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