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觸電事故處置方案<1>事故特征廠區(qū)的各種電動(dòng)設(shè)備都需要用電,若遇電氣開關(guān)本體缺陷、設(shè)備保護(hù)接地裝置失效或操作失誤、思想麻痹等情況易發(fā)生作業(yè)人員觸電傷亡事故。觸電傷害主要有電擊和電傷。①電擊的主要特征有:a傷害人體內(nèi)部;b低壓觸電在人體的外表沒(méi)有顯著的痕跡,但是高壓觸電會(huì)產(chǎn)生極大的熱效應(yīng),導(dǎo)致皮膚燒傷,嚴(yán)重者會(huì)被燒黑;c致命電流較小。②電傷的主要特征有:a電燒傷,是電流的熱效應(yīng)造成的傷害;b皮膚金屬化,是在電弧高溫的作用下,金屬熔化、汽化,金屬微粒滲入皮膚,使皮膚粗糙而張緊的傷害。皮膚金屬化多與電弧燒傷同時(shí)發(fā)生;c電烙印,是在人體與帶電體接觸的部位留下的永久性斑痕。斑痕處皮膚失去原有彈性、色澤,表皮壞死,失去知覺(jué);d機(jī)械性損傷,是電流作用于人體時(shí),由于中樞神經(jīng)反射和肌肉強(qiáng)烈收縮等作用導(dǎo)致的機(jī)體組織斷裂、骨折等傷害;e電光眼,是發(fā)生弧光放電時(shí),由紅外線、可見(jiàn)光、紫外線對(duì)眼睛的傷害。<2>應(yīng)急組織與職責(zé)①人員結(jié)構(gòu):設(shè)備工程部負(fù)責(zé)人、電工。②主管的工作職責(zé):指揮班組成員有條不紊的采取處置措施,控制當(dāng)前局勢(shì),同援助單位緊密合作,共同處置好事故。③電工的工作職責(zé):a在發(fā)生事故時(shí)在負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行救護(hù);b采取應(yīng)急處置措施,及時(shí)控制住當(dāng)前局勢(shì),防止繼續(xù)惡化;c疏散無(wú)關(guān)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。<3>應(yīng)急處置①脫離電源對(duì)癥搶救當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離心源。迅速急救,關(guān)鍵是“快”。②對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:a如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。b可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。c當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。<4>對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:
①立即通知有關(guān)部門停電。
②帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。
③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。<5>觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電,斷開電源時(shí),要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害。
①如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái),應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。
②如故觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。
③如果觸電者傷勢(shì)較重,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。
④人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。
⑤對(duì)于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。
⑥對(duì)于假死的觸電者,要迅速持久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救。<6>人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好。
①施行人工正呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊,粘液等,以免堵塞呼吸道,使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰(可用一只于拖觸電者頸后),鼻孔朝上以利呼吸道暢通。
②救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,工時(shí)約2秒鐘。吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。
③吹氣后,立即離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼出,工時(shí)約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自主呼吸規(guī)律一致。
④如無(wú)法使觸電者把口張開時(shí),可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。<7>胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法①做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同,救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè),兩手相疊,手掌根部放在,心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3~5厘米,以每秒鐘擠壓一次,太快了效果不好,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù),血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。②應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了,呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救,兩種方法交替進(jìn)行??梢詳D壓4次后,吹氣一次,而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,以不降低搶救效果。<8>注意事項(xiàng)①觸電急救要?jiǎng)幼餮杆?、方法正確。發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),不要
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