脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)

關(guān)于脊柱損傷固定搬運(yùn)術(shù)第一頁，共三十七頁，2022年，8月28日脊柱創(chuàng)傷，可導(dǎo)致傷者呼吸肌肉及肢體癱瘓，后果嚴(yán)重，因此在處理脊椎創(chuàng)傷時(shí)，須極為小心，不可隨便將傷者轉(zhuǎn)動，尤其是處理脆弱的頸椎骨損傷時(shí)，應(yīng)先徒手固定傷者的頭部及頸部，然后才作傷檢治理，最后須使用儀器制動傷者的頸部，身體和肢體后，才可將傷者移動。

第二頁，共三十七頁，2022年，8月28日

脊柱損傷搬運(yùn)的原則只要懷疑有脊柱損傷，就按脊柱損傷情況處理不能讓脊柱彎曲第三頁，共三十七頁，2022年，8月28日錯(cuò)誤的典型案例第四頁，共三十七頁，2022年，8月28日第五頁，共三十七頁，2022年，8月28日一、徒手制動

使用徒手制動法時(shí)，應(yīng)先考慮所作動作的目的，如欲把傷病者轉(zhuǎn)動時(shí)，應(yīng)盡量使手臂或手肘找到支點(diǎn)，再捉緊傷病者。轉(zhuǎn)動傷病者時(shí)，須使傷病者的頭部、頸及身體保持在正中成一直線的位置。拯救人員也須互相協(xié)調(diào)，須以號令來溝通，在動作一致的情況下轉(zhuǎn)動傷病者。

第六頁，共三十七頁，2022年，8月28日頸椎損傷病人搬運(yùn)時(shí)的制動手法頭胸鎖頭鎖頭肩鎖雙肩鎖胸背鎖頭背鎖第七頁，共三十七頁，2022年，8月28日

頭鎖第八頁，共三十七頁，2022年，8月28日頭胸鎖

用作轉(zhuǎn)換其它制動鎖或放置頭枕時(shí)的制動手法。

i, 跪或半蹲跪在傷病者側(cè)；

ii, 近額的手肘固定在膝上或小腿內(nèi)側(cè)，用手指按著傷病者前額；iii, 把另一手臂枕于傷病者胸骨上或肩膊處，用拇指及中指分按傷病者兩顴，手掌須弧曲但不可蓋著傷病者口鼻。

第九頁，共三十七頁，2022年，8月28日頭胸鎖

第十頁，共三十七頁，2022年，8月28日頭肩鎖第十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日雙肩鎖第十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日胸背鎖

用作把坐著的傷病者躺臥在脊椎板上或脫除頭盔的頭頸胸背固定法。

i, 先跪在傷病者側(cè)旁正向傷病者；

ii, 用雙臂夾著傷病者的胸部及背部；iii, 再把雙手手腕向下壓鎖，并緊捉傷病者的顴骨及后枕部，而手掌不可覆蓋著傷病者的口鼻。

第十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日胸背鎖第十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日頭背鎖第十五頁，共三十七頁，2022年，8月28日脊柱損傷病人搬運(yùn)時(shí)的翻轉(zhuǎn)手法交叉手推手環(huán)抱手第十六頁，共三十七頁，2022年，8月28日交叉手檢查胸背部檢查下肢第十七頁，共三十七頁，2022年，8月28日環(huán)抱手第十八頁，共三十七頁，2022年，8月28日推手第十九頁，共三十七頁，2022年，8月28日用雙膝制動

置雙膝于傷病者頭部兩側(cè)；用雙手按著傷病者頭部，身體略向后挨，再移動雙膝緊夾傷病者頭部。

第二十頁，共三十七頁，2022年，8月28日雙膝制動第二十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日二、硬頸托的使用方法第二十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日硬頸套

硬頸套是一種承托頸部的裝備。其作用是將受傷頸部盡量制 動，保護(hù)受傷的頸椎免受進(jìn)一步損害。但套上硬頸套并不能完全制 動，因此，在運(yùn)送傷病者時(shí)，仍須格外小心。

第二十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日使用程序

1. 告訴傷病者不要亂動，并保持頭部于現(xiàn)有姿勢； 2. 學(xué)員甲先用頭鎖為傷病者制動； 3. 把傷病者頭部置于正中位置（傷 病者的頭部與身軀的軸心線須成 一直線）。如在轉(zhuǎn)動傷病者頭部 時(shí)，傷病者感到痛楚，應(yīng)立即停 止轉(zhuǎn)動，不要使用硬頸套；

第二十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日4. 學(xué)員乙用手指量度傷病者肩頂至下巴的距離，再量度硬頸套下緣硬膠邊至手指頂?shù)木嚯x，把紅點(diǎn)移至指頂孔并扣緊孔鎖，如使用另一款硬頸套則量度黑色扣與下緣硬膠邊的距離； 5. 將硬頸套套入傷病者頸部； 6. 輕輕把硬頸套拉緊，直至頸套下巴托的中軸線與傷病者的軸心線成一直線；7. 把硬頸套收緊及固定。

第二十五頁，共三十七頁，2022年，8月28日第二十六頁，共三十七頁，2022年，8月28日三、整體翻身法

整體翻身法包括有仰翻法和俯翻法。

第二十七頁，共三十七頁，2022年，8月28日仰翻法

仰翻法是把仰臥的傷病者翻臥至長脊椎板上。

第二十八頁，共三十七頁，2022年，8月28日第二十九頁，共三十七頁，2022年，8月28日俯翻法

俯翻法可把俯臥的傷病者翻轉(zhuǎn)至長脊椎板上

第三十頁，共三十七頁，2022年，8月28日第三十一頁，共三十七頁，2022年，8月28日四、脊柱板固定方法第三十二頁，共三十七頁，2022年，8月28日長脊椎板

長脊椎板是一塊纖維或木料制造如成人般高的長板，板邊有帶孔，以便使用固定帶或蜘蛛帶時(shí)穿越。在使用長脊椎板前，須先套上頭/頸部固定器的頭墊，以便黏貼頭部固定枕。

第三十三頁，共三十七頁，2022年，8月28日使用程序

1. 把脊椎板放在傷病者旁邊； 2. 用頸套正確地制動傷病者的頸部 3. 使用仰翻法或俯翻法把傷病者平穩(wěn)地仰 臥在脊椎板上 4. 把軟墊放在雙腳之間；

第三十四頁，共三十七頁，2022年，8月28日5. 用蜘蛛帶穿過傷病者腋下旁邊的孔，越過傷病者肩膊、胸膛、髖部、大腿、小腿，并將其制動于脊椎板上； 6. 用三角繃