自救與互救常識與技能

自救與互救常識與技能醫(yī)務(wù)科鄧沛榮2023/2/51內(nèi)容介紹二、洪水中的自救與互救一、地震中的自救與互救三、其他自然災(zāi)害的自救和預(yù)防四、出血急救措施2023/2/52五、心肺復(fù)蘇術(shù)---這里不再提一、地震中的自救與互救（一）震前——防震準(zhǔn)備（二）震中——避震（三）震后——自救與互救2023/2/53（一）震前——防震準(zhǔn)備1家庭防震避震方案主要內(nèi)容

（1）明確疏散路線和避難地點，訂出最快捷、最安全的路徑；（2）加固并合理布置室內(nèi)家具，如大件家具擺在墻體薄弱處；桌下、床下不放雜物；（3）清楚室外環(huán)境條件；（4）準(zhǔn)備避難和營救物品，家庭每個成員都應(yīng)準(zhǔn)備防震袋（或避難袋）；2023/2/54（一）震前——防震準(zhǔn)備2（5）準(zhǔn)備一些簡單的營救工具，如撬棍、錘子、斧子、小鋼鋸等，放在震后能隨手拿到的位置上；（6）學(xué)會基本的醫(yī)療救護技能，如人工呼吸、止血、包扎、搬運傷員和護理方法等；（7）每人身上裝一個小急救卡片，注明姓名、住址、電話號碼、血型，緊急聯(lián)系人姓名等內(nèi)容，便于他人營救時參考；（8）適時進行家庭應(yīng)急演習(xí)，以彌補避震措施中的不足。2023/2/55（二）震中——避震抓住黃金12秒預(yù)警時間：是跑還是躲，瞬間抉擇室內(nèi)避震伏而待定

室外避震就地躲避，利用三角空間，蹲或趴下，護住頭部盡量到開闊的空地，降低重心，護好頭部。2023/2/56（三）震后自救與互救1、學(xué)會處理外傷的基本方法；2、保護好呼吸系統(tǒng)，盡量減少體力消耗。3、要有頑強的毅力和旺盛的求生意識——最重要的一點。2023/2/57

震后互救的應(yīng)遵循的原則

①先救近，后救遠(yuǎn)。②先易后難，先救輕傷員和青壯年、醫(yī)務(wù)人員，以增加幫手壯大救助隊伍；③)先救“生”，后救“人”；④聽仔細(xì)（注意傾聽被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲）；⑤要仔細(xì)確定被困人的位置，不要盲目亂挖、亂刨，以防止意外傷亡。2023/2/58發(fā)生地震災(zāi)害時如何避險和自救?駕車行駛時，應(yīng)迅速避開立交橋、陡崖、電線桿等，盡快選擇空曠處停車；如果被廢墟埋壓，要盡量保持冷靜，設(shè)法自救：①盡量用濕毛巾、衣物或其他布料捂住口、鼻，防止灰塵嗆悶發(fā)生窒息；②盡量活動手腳，清除臉上的灰土和壓在身上的物件；③用周圍可以挪動的物品支撐身體上方的重物，避免進一步塌落；④擴大活動空間，保持足夠的空氣；⑤無法脫險時，要保存體力，耐心等待救援，不要盲目大聲呼救。當(dāng)聽到附近有人活動時，要用磚或硬物敲打墻壁、鐵管等，向外界傳遞信號；避險時注意近水不近火，靠外墻，不靠內(nèi)墻；已經(jīng)脫險的人員，震后不要急于回屋，以防余震2023/2/59室內(nèi)自救地震發(fā)生時，如果此時你恰好在家里，那么要視情況而定是躲還是逃。如果你家是平房或一樓，可迅速到達院內(nèi)開闊地的話，則迅速跑到室外；如果你家是位于高層樓房，那么還是應(yīng)該“伏而待定”，選擇室內(nèi)結(jié)實、能掩護身體的物體旁，易于形成三角空間的地方，蹲下或坐下，盡量蜷曲身體，降低身體重心，同時注意保護好頭頸、眼睛，掩住口鼻。等地震過后，迅速離開房間到達安全的開闊地；倘若無法離開，則積極地等待救援。2023/2/510發(fā)生地震時，室內(nèi)如何自救?2023/2/511發(fā)生地震時，室內(nèi)如何自救?2023/2/512在公共場所如何自救？在影劇院、體育場館、候車室等處，一定要保持清醒的頭腦，利用所處的條件，就地躲避，千萬不要亂跑。如果距應(yīng)急出口很近，可迅速奪門而出。如果不能快速離開的話，最好的辦法是躲在排椅下。在大運動場內(nèi)，最明智的選擇應(yīng)該是先向運動場中央空曠處撤退，然后再選擇合適時機撤離。但撤離時一定要注意避開人流，避免擁擠跌倒?？傊?，在公共場所遇到地震，不要亂喊亂叫，更不要亂擠亂擁。要注意避開吊燈、電扇等懸掛物，注意保護頭部。2023/2/513受到傷害時，如何自救？2023/2/514二、洪水中的自救與互救（一）防洪準(zhǔn)備（二）洪水應(yīng)急（三）洪水中的救助一關(guān)注汛期天氣預(yù)報二學(xué)習(xí)并具備游泳、劃船等技能三準(zhǔn)備逃生物資。2023/2/515

洪水應(yīng)急措施：

①盡量逃向高處，登上堅固建筑的屋頂、大樹、山丘和高坡等。②借助家中的木制家具或盡可能抓住木板、樹干等漂浮物，盡量不讓身體下沉，等待救援。③警惕和防止被毒蛇、毒蟲咬傷以及倒塌電桿上電線的電擊2023/2/5162023/2/517洪水中的救助

①把落水的人救上岸或轉(zhuǎn)移到安全地帶

方法：拋救生圈、救生衣等，或劃船、游泳去救人。②搶救溺水人員最主要的方法：科學(xué)地控水和進行心肺復(fù)蘇。

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洪水中的自救與互救

我國自然災(zāi)害種類多，發(fā)生的頻率高，因而在自然災(zāi)害發(fā)生的過程中，要掌握正確的救援和救助方法以及自救和互救方法。據(jù)此判斷3～4題。3．搶救溺水者的步驟是(

)①清除口、鼻腔內(nèi)的異物②排去嗆入體內(nèi)的水③救上船或陸地④送醫(yī)院搶救A．①②③④B．③④①②C．③②①④D．③①②④4．被洪水圍困時，正確的做法是(

)A．抱緊電桿B．躲在巨石之下C．用手電筒發(fā)求救信號D．水性好的人，在洪水洶涌時游泳逃生2023/2/519正確做法搶救溺水者首先要把其救到岸上去，清除口、鼻內(nèi)異物才有利于排水，緊急救助之后再送醫(yī)院。抱緊電桿易被電擊，躲在巨石之下可能會遭巖石傾覆砸傷，洪水洶涌時危險太大、游泳難度系數(shù)高。D

C

2023/2/520他救對于因嗆水或泥石流、房屋倒塌等導(dǎo)致的受傷人員，應(yīng)立即清除其口、鼻、咽喉內(nèi)的泥土及痰、血等，排除體內(nèi)污水。對昏迷傷員，應(yīng)將其平臥，頭后仰，將有舌后墜的將舌頭牽出，盡量保持呼吸道暢通，如有外傷應(yīng)采取止血、包扎、固定等方法處理，然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院急救。2023/2/521當(dāng)突遇洪水時，如何自救1突然遭到洪水襲擊時，要沉著冷靜，并以最快速度安全轉(zhuǎn)移。安全轉(zhuǎn)移要先人員后財產(chǎn)，先老幼病殘人員，后其他人員。切不可心存僥幸或救撈財物而貽誤避災(zāi)時機，造成不應(yīng)有的人員傷亡；當(dāng)住宅遭受洪水淹沒或圍困時，應(yīng)迅速安排家人向屋頂轉(zhuǎn)移，并想辦法發(fā)出呼救信號，條件允許時，可利用竹木等漂浮物轉(zhuǎn)移到安全的地方。2023/2/522當(dāng)突遇洪水時，如何自救2被洪水圍困，有通訊條件的，可利用通訊工具尋求救援；無通訊條件的，要想辦法向外界發(fā)出緊急求助信號，可制造煙火或來回?fù)]動顏色鮮艷的衣物或集體同聲呼救，不斷向外界發(fā)出緊急求助信號；同時要尋找體積較大的漂浮物等，主動采取自救措施。2023/2/523當(dāng)突遇洪水時，如何自救3發(fā)現(xiàn)高壓線鐵塔傾斜或者電線斷頭下垂時，一定要迅速遠(yuǎn)避、防止觸電；

2023/2/5241、遇到滑坡、泥石流的自救他救三、其他自然災(zāi)害的自救和預(yù)防2、雷雨天氣的自救他救2023/2/5253、電梯突然下墜的自救他救1、滑坡、泥石流前言洪水、泥石流、滑坡來勢兇猛、威力無比，來得突然，破壞性極大。所以，遠(yuǎn)離災(zāi)害、避開險境是最好的防災(zāi)方法。前往山區(qū)溝谷和洪災(zāi)區(qū)前，一定事先要了解當(dāng)?shù)氐慕谔鞖鈱崨r和未來數(shù)日的天氣預(yù)報及地質(zhì)災(zāi)害氣象預(yù)報。如恰逢惡劣天氣，不可貿(mào)然前往。2023/2/526

泥石流發(fā)生前兆：

泥石流特點是沿溝“流動”，地形坡度較緩時，泥石流的運動速度較慢；地形坡度較陡時，泥石流的運動速度較快。

泥石流發(fā)生前兆：

1、河流突然斷流或者水勢突然加大，并夾有較多柴草、樹枝;

2、深谷內(nèi)傳來似火車轟鳴或悶雷般的聲音;3、溝谷深處突然變得昏暗，并有輕微震動感等2023/2/527泥石流發(fā)生前兆：

4、是大滑動之前，有巖石開裂或被剪切擠壓的音響；這種跡象反映了深部變形與破裂。動物對此十分敏感，有異常反映。

5、是臨滑之前，滑坡體四周巖體（上體）會出現(xiàn)小型坍塌和松弛現(xiàn)象；

6、是如果在滑坡體上有長期位移觀測資料，那么大動之前，無論是水平位移量還是垂直位移量，均會出現(xiàn)加速變化的趨勢。這是明顯的臨滑跡象；

7、是滑坡后緣的裂縫急劇擴展，并從裂縫中冒出熱氣或冷風(fēng)。

8、是動物驚恐異常，植物變態(tài)。如豬、狗、牛驚恐不寧，不入睡。老鼠亂竄不進洞。樹木枯萎或歪斜等。2023/2/528

泥石流逃生的十個要點

根據(jù)各種現(xiàn)象判斷泥石流發(fā)生之后應(yīng)立即逃逸：一是要選擇最短最安全的路徑向溝谷兩側(cè)山坡或高地跑，切忌順著泥石流前進方向奔跑；二是來不及奔跑要就地抱住河岸上的樹木，就近躲在結(jié)實的障礙物下面或者后面，如：山洞、大樹等，或者蹲在地溝、坎下避讓，并要特別注意保護好頭部。

三是不要停留在坡度大，土層厚的凹處；不要上樹躲避；四是要避開河（溝）道彎曲的凹岸或地方狹小高度又低的凸岸；五是不要躲在陡峻山體下，防止坡面泥石流或崩塌的發(fā)生；

2023/2/529泥石流逃生的十個要點六是長時間降雨或暴雨漸小之后或雨剛停不要馬上返回危險區(qū)，泥石流常滯后于降雨暴發(fā)；有時泥石流會間歇發(fā)生七是白天降雨較多后，晚上或夜間密切注意雨情，要提前轉(zhuǎn)移、撤離；八是人們在山區(qū)溝谷中游玩時，不要在溝道處或溝內(nèi)的低平處搭建宿營棚。九是不要在危巖附近停留，不要在凹形陡坡危巖突出的地方避雨、休息和穿行。十是乘汽車或火車遇到泥石流時，要果斷棄車而逃，躲在車上容易被掩埋在車廂里窒息而死。2023/2/530

遇到滑坡、泥石流如何自救？

在野外遇到泥石流時，要迅速環(huán)顧四周，要向垂直于泥石流前進的方向跑，切忌順著滾石方向往山下跑；要特別注意保護好頭部。泥石流的面積一般不會很寬，可根據(jù)現(xiàn)場地形，向未發(fā)生泥石流的高處逃避。當(dāng)遇到無法跑離的高速滑坡時，在一定條件下，如滑坡呈整體滑動時，原地不動，或抱住大樹等物，不失為一種有效的自救措施。當(dāng)你無法繼續(xù)逃離時，應(yīng)迅速抱住身邊的樹木等固定物體。可躲避在結(jié)實的障礙物下，或蹲在地坎、地溝里。應(yīng)注意保護好頭部，可利用身邊的衣物裹住頭部。2023/2/5312、雷雨大風(fēng)天氣的自救他救高空作業(yè)人員應(yīng)立即停止，躲到安全地帶，野外人員千萬不要在大樹下、電桿下、塔吊下避雨，且關(guān)掉手機；做好防雷準(zhǔn)備工作。易受雷擊的貴重電器設(shè)備應(yīng)該切斷電源；停止露天集體活動，立即疏散人員，人員盡量留在室內(nèi)，且遠(yuǎn)離門窗。戶外存放的物資應(yīng)做好防雨防風(fēng)。2023/2/532室內(nèi)如何防御雷電?雷雨天氣，在室內(nèi)相對室外而言是比較安全的，在室內(nèi)如果不注意采取措施，同樣會遭受雷電的侵害！遇到雷雨天時，在室內(nèi)可以采取以下幾種防護措：一定要關(guān)好門窗，防止球形雷飄進室內(nèi)；盡量遠(yuǎn)離金屬門窗、金屬幕墻，不要站在陽臺上或在陽臺的鐵絲上晾、收衣物；2023/2/533室內(nèi)如何防御雷電?不要觸摸室內(nèi)與外界有聯(lián)系的任何

金屬管線，包括水管、暖氣管、煤氣

管等等。因為雷電流及有可能沿電源線和信號線進入室內(nèi)，所以在室內(nèi)最好不要使用任何家用電器，包括電視機、計算機、有線電話等，最好拔掉所有的電源插頭；在雷雨天氣不要使用電熱水器和太陽能熱水器洗澡。因為感應(yīng)雷電流會通過洗澡的這些管道、水流進入人體造成雷電傷害；2023/2/534室外如何防御雷電?

在室外遇到雷雨天氣時，可以采取以下幾種防護措施：1、不宜停留在山頂、山脊或高樓平臺上；2、不要靠近鐵塔、煙囪、電線桿等高大物體，更不要躲在大樹下或者到?jīng)]有防雷裝置孤立的棚子和小屋里避雨；3、不要在開闊地帶快速騎車或開摩托在雨中狂奔，更不要打傘，特別是農(nóng)民朋友遇到雷暴時千萬不要高舉鐵鍬和鋤頭等任何帶金屬桿的物品；2023/2/535室外如何防御雷電?4、雷電交加時如身上有刺痛感或頭發(fā)豎起時，應(yīng)立即趴在地上，并拿掉身上攜帶的金屬物品；5、雷雨天氣時在山頂或在空曠地帶不要打手機；6、不宜進行戶外球類運動，在水面上作業(yè)、游泳時應(yīng)迅速上岸；2023/2/536怎樣搶救被雷電擊傷的人?一旦遭到雷擊侵襲，如何救治?首先對燒傷或嚴(yán)重休克的人，應(yīng)馬上讓其躺下，撲滅身上的火，并對其進行搶救。如果傷者雖失去意識，但仍有呼吸和心跳，應(yīng)讓傷者平臥．安靜休息后，再送醫(yī)院治療。如果傷者已停止呼吸或心臟跳動，應(yīng)查看傷者身體是否出現(xiàn)紫藍色斑塊，如果沒有，說明處于“假死”狀態(tài)，應(yīng)采取緊急措施進行搶救。最有效的辦法是進行心肺復(fù)蘇，千萬不要放棄急救，并迅速通知醫(yī)院為搶救生命贏得時問。還要及時向當(dāng)?shù)貧庀缶趾头览讬C構(gòu)報告，以便第一時間實施雷災(zāi)調(diào)查。2023/2/537怎樣搶救被雷電擊傷的人?如果傷者神志清醒，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴(yán)密觀察，暫時不要讓其站立或走動，防止引發(fā)休克或心力衰竭。送醫(yī)院搶救的途中，注意保暖，嚴(yán)密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務(wù)人員未接替前不能停止急救。將灼傷或起泡的皮膚表面保護好。灼傷的范圍一般很小，但癥狀卻都很嚴(yán)重，因此，要用干凈布料覆蓋傷處包扎，防止傷口污染。2023/2/5383、電梯下墜的自救和他救電梯下墜時保護自己的最佳動作：第一、（不論有幾層樓）趕快把每一層樓的按鍵都按下。（要從低層往高層按）第二、如果電梯里有手把，一只手緊握手把。第三、整個背部跟頭部緊貼電梯內(nèi)墻，呈一直線。第四、膝蓋呈彎曲姿勢。

這是電梯急墜自救法，人人都有可能要坐電梯，電梯急墜自救方法，也許看一眼就能保護你最愛的人。2023/2/5392023/2/540電梯下墜時的正確姿勢2023/2/541四、出血急救措施1、一般止血法2、指壓止血法3、填塞止血法4、加壓包扎止血法5、止血帶止血法6、止血急救注意事項2023/2/542

1、一般止血法

(1)按壓止血。用清潔的布塊、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上，直接按壓10～20分鐘后，方可停止。(2)血止住后，用繃帶輕輕包住。注意不要包太緊，以能止住出血為好。(3)不要用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。(4)如果傷口被臟東西污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，不要用肥皂洗。(5)在出血傷口周圍的血塊、血漿等不要擦掉，傷口內(nèi)的玻璃片等異物不要拔出，因為拔出后可能引起大出血，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。2023/2/5432023/2/5442、指壓止血法：緊急情況下用手指、手掌或拳頭，根據(jù)動脈的分布情況，把出血動脈的近端用力壓向骨面，以阻斷血流，暫時止血。注意：此類方法只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，壓迫時間不能過長。2023/2/545

2023/2/546面動脈壓迫點顳淺動脈壓迫點頸總動脈壓迫點枕動脈壓迫點2023/2/547尺橈動脈壓迫點肱脈壓迫點鎖骨下動脈壓迫點腋動脈壓迫點

3、填塞止血法

對軟組織內(nèi)的血管損傷出血，用無菌繃帶、紗布填人傷口內(nèi)壓緊，外面加上大塊無菌敷料加壓包扎。2023/2/548

4、加壓包扎止血法

先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口的無菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包扎。2023/