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文檔簡介

循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)專業(yè)知識試題附答案1.下列不是心肌梗死并發(fā)癥的是A.心臟破裂B.梗死后綜合征C.主動脈竇瘤破裂(正確答案)D.心室壁瘤E.二尖瓣脫垂2.診斷變異型心絞痛,下述錯誤的是A.安靜時可以發(fā)病B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低(正確答案)C.每天可在同一時間發(fā)病D.疼痛時間延長E.發(fā)作時可有室性期前收縮3.男性,79歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BP100/60mmHg,呼吸急促,R30次/min,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細(xì)小水泡音,HR120次/min,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A.急性廣泛前壁心梗合并肺部感染B.急性廣泛前壁心梗合并心律失常C.急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭(正確答案)D.急性廣泛前壁心梗合并心源性休克E.急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞4.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A.劇烈而持久的胸骨后疼痛(正確答案)B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱5.心肌梗死急性期患者,一旦出現(xiàn)室性期前收縮,應(yīng)首選A.普蔡洛爾B.維拉帕米C.利多卡因(正確答案)D.地西泮E.苯妥英鈉6.最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作的藥物是A.α受體拮抗劑B.β受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑(正確答案)D.硝酸酯類E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑7.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是A.ASTB.肌紅蛋白(正確答案)C.LDHD.CPK-MBE.cTnT8.如果急性心肌梗死并發(fā)乳頭肌斷裂,出現(xiàn)的可能性最大的體征是A.心包摩擦音B.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律C.室性心律失常D.心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音E.心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音(正確答案)9.廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在A.V1~V3B.I、aVL、V6C.II、III、aVFD.V3~V5E.V1~V6、I、aVL(正確答案)10.硝酸異山梨酯的主要作用是A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗C.擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗(正確答案)D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)11.急性心肌梗死時最常見的心律失常是A.心房顫動B.室性期前收縮及室性心動過速(正確答案)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.非陣發(fā)性交界性心動過速12.急性非特異性心包炎可能的主要病因是A.病毒(正確答案)B.結(jié)核C.立克次體D.細(xì)菌E.真菌13.擴(kuò)張型心肌病的臨床特征是A.胸悶、氣短B.猝死C.栓塞D.心律失常E.心室收縮不全所致的泵功能障礙(正確答案)14.下列不符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)的是A.心臟向兩側(cè)明顯擴(kuò)大,搏動減弱B.心尖搏動明顯左偏C.二尖瓣收縮期雜音D.心臟擴(kuò)大明顯,可發(fā)生致命性室性心律失常E.應(yīng)用普萘洛爾后雜音減弱(正確答案)15.縮窄性心包炎可能的主要病因是A.立克次體B.結(jié)核(正確答案)C.細(xì)菌D.病毒E.真菌16.肥厚型心肌病A.心肌收縮期泵血功能障礙B.局部心緣突出,有反常搏動C.心室間隔非對稱性肥厚(正確答案)D.血壓升高,左心室肥厚E.內(nèi)膜心肌纖維化,心室舒張功能受損17.陣發(fā)性室上性心動過速患者的最佳治療措施是A.靜脈注射苯妥英鈉B.靜脈注射利多卡因C.靜脈滴注氯化鉀D.靜脈注射毛花苷C(正確答案)E.靜脈注射普蔡洛爾18.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,對診斷最有意義的心臟超聲表現(xiàn)是A.二尖瓣面積增大,閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物(正確答案)E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變19.診斷為第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的是A.P-R間期逐漸延長,直到P波受阻,QRS波群脫落(正確答案)B.P-R間期逐漸縮短,直到P波受阻,QRS波群脫落C.P波與QRS波群無關(guān),P-P間期<R-R間期D.P-R間期不變且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脫落E.P-R間期>0.20秒,每個P波后均有QRS波群20.主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是A.梨形心B.胸骨左緣2肋間舒張期嘆氣樣雜音C.心尖區(qū)收縮期喀喇音D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音,向背部傳導(dǎo)E.反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥(正確答案)21.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是A.收縮壓>140mmHg,即診斷為高血壓B.舒張壓>90mmHg,即診斷為高血壓C.收縮壓>140mmHg和/或舒張壓法90mmHg,即診斷為高血壓(正確答案)D.高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)22.風(fēng)濕性心瓣膜病時最常被侵犯的瓣膜是A.二尖瓣(正確答案)B.主動脈瓣C,肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣23.在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見的心律失常是A.室上性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(正確答案)E.室性期前收縮24.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨著右心衰竭加重,下列表現(xiàn)會減輕的是A.肝臟腫大B.心率增快C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.急性肺水腫發(fā)作(正確答案)E.胃腸道淤血癥狀25.在風(fēng)濕性心臟病中,下列瓣膜病變最常見的是A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全(正確答案)D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全26.在直立、運動中易引起暈厥的心臟瓣膜病是A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄(正確答案)27.風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是A.心尖區(qū)舒張中晩期隆隆樣雜音,遞增型(正確答案)B.第一心音亢進(jìn)C.肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風(fēng)樣雜音D.Graham-Steel雜音E.二尖瓣開放拍擊音28.主動脈瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)周圍血管征的原因是A.外周動脈硬化B.回心血量增加C.心輸出量增大D.收縮壓增高、舒張壓下降(正確答案)E.中小動脈彈性增加29.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為A.呼吸困難、心絞痛、房顫B.呼吸困難、心絞痛、暈厥(正確答案)C.呼吸困難、心絞痛、細(xì)退脈D.心絞痛、暈厥、細(xì)遲脈E.心絞痛、細(xì)遲脈、房顫30.關(guān)于主動脈瓣狹窄,下列敘述錯誤的是A.臨床癥狀出現(xiàn)較晚B.狹窄加重時,常引起心絞痛C.可出現(xiàn)細(xì)遲脈D.狹窄加重時活動后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈E.心尖區(qū)第一心音減弱,主動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),可有舒張期嘆氣樣雜音(正確答案)31.對風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是A.二尖瓣開放拍擊音B.二尖瓣面容C.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)D.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),拍擊性E.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng),分裂32.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,一段時間后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫。提示A.內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好B.合并二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄程度減輕D.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期(正確答案)E.合并主動脈瓣病變33.風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特征是A.心臟顯著向左下擴(kuò)大.B.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失(正確答案)C.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音D.周圍血管征E.Austin-Flint雜音34.下述不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是A.第一心音亢進(jìn)(正確答案)B.常有第二心音分裂C.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音D.雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo)E.重度關(guān)閉不全時,可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音35.心尖區(qū)出現(xiàn)Austin-Flint雜音提示A.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.肺動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄36.降壓作用明顯,對血糖、血脂代謝無不良影響,但易引起直立性低血壓的藥物是A.卡托普利B.尼群地平C.哌唑嗪(正確答案)D.美托洛爾E.吲達(dá)帕胺37.心肌梗死急性期患者,一旦出現(xiàn)室性期前收縮,應(yīng)首選A.普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因(正確答案)D.地西泮E.苯妥英鈉38.急性心肌梗死5小時,最適宜的治療方案是A.哌替啶B.靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療D.溶栓治療(正確答案)E.糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜滴39.急性心肌梗死心電圖檢查顯示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高。梗死部位在A.前間壁B.前壁C.廣泛前壁D.前側(cè)壁E.下壁(正確答案)40.急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的部位是A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死(正確答案)E.左房心肌梗死41.降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時使心率減慢的藥物是A.吲達(dá)帕胺B.卡托普利C.哌唑嗪D.美托洛爾(正確答案)E.尼群地平42.應(yīng)用降壓藥治療高血壓病,下列原則中錯誤的是A.血壓顯著增高已多年的患者,應(yīng)盡快使血壓降至正常水平(正確答案)B.單個藥物小劑量開始,逐漸加量,必要時可聯(lián)合用藥C.血壓下降并穩(wěn)定正常后,改為維持量長期用藥D.堅持個體化用藥E.發(fā)生高血壓危象時要緊急降壓43.高血壓病者服用降壓藥物治療,降壓目標(biāo)是A.血壓降至正常范圍,即年輕者血壓控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以內(nèi)B.降至臨界高血壓水平,即140~160/90?95mmHgC.收縮壓控制在160mmHg,舒張壓控制在85mmHgD.血壓控制在患者可耐受的程度E.以上都不是(正確答案)45.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A.乙型溶血性鏈球菌B.腸球菌C.金黃色葡萄球菌.D.草綠色鏈球菌(正確答案)E.白色念珠菌45.洋地黃中毒多見的心律失常是A.室上性心動過速B.室性期前收縮二聯(lián)律(正確答案)C.心房纖顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮46.下列不是引起左心衰竭的常見原因的是A.高血壓病B.慢性肺部疾病(正確答案)C.心肌梗死D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全47.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為A.白色漿液性泡沫痰B.急性肺水腫C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.勞累性呼吸困難(正確答案)E.尿量減少48.近年來,在慢性心力衰竭治療中常用的卡托

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