中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)傷病因

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)傷病因“五志過(guò)極，皆為熱甚”五志化火這個(gè)觀點(diǎn)是劉完素提出的。他說(shuō)：“若五志過(guò)度則勞，勞則傷本臟，凡五志所傷皆熱也。”意思是說(shuō)，情志活動(dòng)過(guò)度，躁擾陽(yáng)氣，就會(huì)化生火熱。他還認(rèn)為，五志化火生熱的關(guān)鍵是心火。心火亢盛，生風(fēng)動(dòng)血，可致中風(fēng)偏枯、譫語(yǔ)、癲狂。治宜清心火，益腎水。（三）情志內(nèi)傷的致病特點(diǎn)1、情志太過(guò)，直接傷及五臟精氣。怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。心肝易傷。首傷心神。2、情志太過(guò)，影響臟腑氣機(jī)。

怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結(jié)，恐則氣下，驚則氣亂。怒則氣上

郁怒、暴怒則肝氣上逆或肝陽(yáng)上亢，導(dǎo)致氣逆上沖傷腦，腦神被擾、清竅被蒙，出現(xiàn)頭脹頭痛頭暈，面紅目赤、眩暈欲仆，失眠，煩躁易怒，激動(dòng)亢奮，脈絡(luò)怒張等陽(yáng)亢癥狀。甚至嘔血等癥。上，指大腦。陽(yáng)亢化火，灼液煉津?yàn)樘担L(fēng)火痰瘀交結(jié)，上沖于腦，痹（閉）阻腦絡(luò)，或絡(luò)破血溢，瘀阻腦內(nèi)，引起猝暴中風(fēng)、昏（暈）厥，出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，或肢體拘急強(qiáng)直、或縱緩癱軟、或偏癱抽搐等癥。喜則氣緩喜則氣緩是指過(guò)喜使心氣渙散，神不守舍，精神浮蕩，氣機(jī)弛緩。過(guò)喜則心神散蕩不藏，為氣不收，甚則為狂。超乎常態(tài)的喜會(huì)促使心神不安，甚至語(yǔ)無(wú)倫次，舉止失常。如《儒林外史》中的“范進(jìn)中舉”故事，就是講他數(shù)十年寒窗不得志，一旦中舉，高興得舉止發(fā)狂，瘋癲而目不識(shí)人。這就是中醫(yī)所謂“喜樂(lè)無(wú)極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存”的原因。另外，過(guò)度喜悅能引起心跳加快，頭目眩暈而不能自控。某些冠心病人亦可因過(guò)度興奮而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。因此，喜樂(lè)當(dāng)適度。喜則意和氣暢，營(yíng)衛(wèi)舒調(diào)，但過(guò)度會(huì)走向反面。悲則氣消過(guò)悲則氣消散，過(guò)度悲憂，可使肺氣抑郁、意志消沉、肺氣耗傷。思則氣結(jié)思為脾之志，思源于脾，發(fā)于心，思慮過(guò)度時(shí)，可傷脾，累心。思慮致病的機(jī)理于思則氣結(jié)導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。氣機(jī)該升不升，該降不降，尤其是脾的運(yùn)化失常，導(dǎo)致腹部脹滿，神疲乏力，食欲減少，皮膚干枯，肌肉消瘦，久而久之，全身各組織缺乏營(yíng)養(yǎng)，而導(dǎo)致形容憔悴、氣短、神疲乏力、郁悶不舒，心悸氣短，睡眠不佳，面色萎黃或生長(zhǎng)黃褐斑。女性月經(jīng)提前、延后，甚至閉經(jīng)。日久氣結(jié)不暢，則百病隨之而起。形成氣郁，并進(jìn)一步發(fā)展為血瘀、痰瘀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，過(guò)思會(huì)引起腸胃神經(jīng)官能癥、消化不良，甚至引起胃潰瘍。在日常生活中，不可能一帆風(fēng)順，因而盡量放自己放寬心。倘若遇到“百思不得其解”的事情，最好就不要去“解”它，因?yàn)樵浇庠较萑肜Щ螅瑢?dǎo)致“氣結(jié)”，退一步海闊天空?？謩t氣下氣下，指精氣下陷?？謶诌^(guò)度則耗傷腎氣，使精體下陷，不能上升。出現(xiàn)大小便失禁，遺精，滑泄等癥狀。驚則氣亂驚恐則心氣紊亂。心主血、藏神，大驚則心氣紊亂，氣血失調(diào)，出現(xiàn)心悸、失眠、心煩、氣短、甚則精神錯(cuò)亂等癥狀。肝氣郁結(jié)肝有疏泄作用，喜舒暢而惡抑郁。情緒抑郁不舒，可引起肝氣郁結(jié)。婦女可見(jiàn)如下癥狀：1.女性頭痛、煩躁、情緒波動(dòng)易怒、胸脅脹痛、腹部脹滿、內(nèi)分泌紊亂。2.女子月經(jīng)正常與否，與肝的疏泄功能正常與否密切相關(guān)，肝氣不疏可導(dǎo)致經(jīng)期過(guò)短、月經(jīng)量少、經(jīng)間期出血、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行不寐。3.肝經(jīng)循行在兩脅，肝經(jīng)脈運(yùn)行不暢還可能導(dǎo)致乳腺增生、乳腺結(jié)節(jié)甚至乳腺癌的發(fā)生。4.肝郁導(dǎo)致失眠，表現(xiàn)為難以入睡，即使入睡也多夢(mèng)易驚。無(wú)法保證睡眠質(zhì)量，使女子氣血失榮、皮膚粗糙，臉色暗沉。其中肝郁化火型失眠多因惱怒傷肝。5.肝氣郁結(jié)則氣機(jī)不利，還會(huì)進(jìn)一步影響脾的功能，讓人不思飲食，因?yàn)榇x緩慢，四肢乏力、懶惰少動(dòng)，從而造成肥胖、便秘等問(wèn)題。

二、飲食失宜

1、飲食不節(jié)：饑飽無(wú)常或飲食無(wú)時(shí)。2、飲食不潔：胃腸疾病，寄生蟲(chóng)，食物中毒。3、飲食偏嗜：種類(lèi)偏嗜，寒熱偏嗜，五味偏嗜，嗜酒。

三、勞逸失度勞力過(guò)度：耗氣傷形1、過(guò)勞勞神過(guò)度：暗耗陰血，傷及心脾

房勞過(guò)度：耗傷腎中精氣

過(guò)勞肥由于工作壓力大、飲食不規(guī)律、凌晨才睡覺(jué)，工作越繁忙的人越容易變胖，這種現(xiàn)象被稱為“過(guò)勞肥”。記者、IT人員等是最容易患上過(guò)勞肥的人群。導(dǎo)致原因：長(zhǎng)時(shí)間坐著工作，缺乏運(yùn)動(dòng)；工作繁忙，飲食不規(guī)律；每天都很累，沒(méi)精力和時(shí)間運(yùn)動(dòng)；應(yīng)酬多，容易暴飲暴食；時(shí)間緊張，睡眠不足；心理壓力大，通過(guò)吃東西來(lái)減壓等，睡眠不足導(dǎo)致饑餓激素增多，壓力激素皮質(zhì)醇增加使人肥胖。

過(guò)勞死就是指由于長(zhǎng)時(shí)間加班工作導(dǎo)致過(guò)度疲勞而猝然死亡。人體就像一個(gè)彈簧，勞累就是外力。當(dāng)勞累超過(guò)極限或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，身體這個(gè)彈簧就會(huì)發(fā)生永久變形，免疫力大大下降，導(dǎo)致老化、衰竭甚至死亡。死者多在30—50歲之間,死因是急性心肌梗塞、腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等病。經(jīng)調(diào)查,死者往往在死前一周有過(guò)重的工作任務(wù)或過(guò)大的心理壓力。年輕鮮活的25歲的普華永道女員工潘潔的離去讓人唏噓不已，其生前發(fā)的微博“我想睡覺(jué)”，“各個(gè)都說(shuō)，別干了”等，更是惹來(lái)眾多關(guān)于“工作與身體”的熱議。

安逸少動(dòng)，氣機(jī)不暢2、過(guò)逸陽(yáng)氣不振，正氣衰弱用腦過(guò)少，神氣衰弱《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“久臥傷氣”，“久坐傷肉”。形體過(guò)逸，肌肉筋骨活動(dòng)過(guò)少，易使人的氣血遲滯不暢，或者氣血津液生成減少，進(jìn)一步導(dǎo)致各臟腑組織器官的功能必隨之減退。俗話說(shuō)“用進(jìn)廢退”，筋骨肌肉日久不用，會(huì)因廢棄而痿弱。用腦過(guò)少，神氣衰弱，健忘，腦力下降，老年癡呆。臟腑組織器官的功能減退，會(huì)出現(xiàn)食少，乏力，精神不振，肢體軟弱瘦削，或發(fā)胖臃腫，動(dòng)則心悸、氣喘、出汗等。

預(yù)防老年癡呆一、動(dòng)腦是預(yù)防癡呆癥的妙方。腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞即無(wú)法再修復(fù)。可借腦部的刺激與鍛煉來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥。應(yīng)多動(dòng)腦,經(jīng)常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力，可多寫(xiě)文章,聽(tīng)音樂(lè),養(yǎng)花草、種蔬果。二、改變孤僻，走向社會(huì):積極主動(dòng)參加各種形式的活動(dòng),如朋友聚會(huì)、文娛表演、棋牌、旅游等活動(dòng),這些活動(dòng)都有助于大腦的鍛煉。三、避免各種心理應(yīng)激性刺激:各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆,因此,應(yīng)采取“想得開(kāi)”的寬達(dá)平靜的心態(tài),樹(shù)立樂(lè)觀豁達(dá)的精神。自信心也是預(yù)防老年性癡呆的重要因素。四、從飲食著手。人的老化、免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基而致?？寡趸癄I(yíng)養(yǎng)物,包括維生素C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基。五、多參加運(yùn)動(dòng)。每天步行30分鐘,走5000步,有預(yù)防作用。六、用中藥調(diào)理:中醫(yī)對(duì)老年性癡呆癥是以補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)腎健腦為主,如中藥首烏、黑芝麻、熟地、菟絲子、枸杞、杜仲等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁