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實(shí)用衛(wèi)生記錄學(xué)復(fù)習(xí)題(一)名詞解釋(每題5分,共20分)1.抽樣研究2.衛(wèi)生服務(wù)需要3.概率4.等級相關(guān)二、選擇題(每題3分,共30分)1.四格表資料的卡方檢查,其校正條件是()A.總例數(shù)大于40B.有實(shí)際數(shù)為0C.有實(shí)際數(shù)小于1D.有一個理論數(shù)小于5大于1,且n>402.某日門診各科疾病分類資料,可作為()A.計(jì)算死亡率的基礎(chǔ)B.計(jì)算發(fā)病率的基礎(chǔ)C.計(jì)算構(gòu)成比的基礎(chǔ)D.計(jì)算病死率的基礎(chǔ)3.醫(yī)學(xué)人口記錄學(xué)應(yīng)屬于衛(wèi)生記錄學(xué)中的哪部分內(nèi)容?()A.健康記錄B.衛(wèi)生記錄學(xué)基本方法C.衛(wèi)生記錄學(xué)基本原理D.衛(wèi)生服務(wù)記錄4.三個率比較的卡方檢查,若p<0.05,則結(jié)論是()A.三個樣本率各不相同B.總體率之間兩兩有差別C.至少有兩個總體率有差別D.p1、p2、p3不全相等或完全不相等5.配對計(jì)量資料,差值分布不接近正態(tài)分布,宜用何種檢查?()A.配對t檢查B.秩和檢查C.x2檢查D.u檢查6.比較身高與體重的變異限度,適宜的指標(biāo)()A.極差 ? ??B.標(biāo)準(zhǔn)差C.四分位數(shù)間距?? D.變異系數(shù)7.某日門診各科疾病分類資料,可作為()。A.計(jì)算死亡率的基礎(chǔ)???B.計(jì)算構(gòu)成比的基礎(chǔ)C.計(jì)算發(fā)病率的基礎(chǔ) ? D.計(jì)算病死率的基礎(chǔ)8.假設(shè)檢查中的把握度是()A.α ? B.1-αB.β D.1-β9.可用于偏態(tài)或不明分布的資料的各評價指標(biāo)諸等級分值的擬定方法是()。A.綜合評分法 ??B.專家評分法C.離差法 ??D.百分位法10.下面哪一個不是問卷的順序()A.時間順序?? B.內(nèi)容順序C.字母順序 ??D.類別順序三、簡答題(每題10分,共20分)1.請總結(jié)直線相關(guān)系數(shù)r與直線回歸系數(shù)b的意義及特點(diǎn)?2.應(yīng)用相對數(shù)時有哪些注意事項(xiàng)?四、計(jì)算或分析題(每題15分,共30分)1.某市100名7歲男童的身高均數(shù)為120.0cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4.80cm。問:(1)該地7歲男童身高的95%參考值范圍?(2)若一男童身高為135.0cm,如何評價?2.下表為某醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士的年齡分布調(diào)查結(jié)果登記表,請根據(jù)登記表制表原則和注意事項(xiàng)指出該表問題所在,并予以修改。實(shí)用衛(wèi)生記錄學(xué)復(fù)習(xí)題(一)參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋(每題5分,共20分)抽樣研究:從所研究的總體中隨機(jī)抽取一部分有代表性的樣本進(jìn)行研究,抽樣研究的目的是通過用樣本資料計(jì)算的指標(biāo)去推論總體。衛(wèi)生服務(wù)需要是人們因疾病影響健康,引起人體正?;顒拥恼系K,實(shí)際應(yīng)當(dāng)接受各種衛(wèi)生服務(wù)的需要。(防止保健、治療、康復(fù))。概率:是指某隨機(jī)事件發(fā)生的也許性大小的數(shù)值,常用符號P表達(dá)。等級相關(guān)是對等級數(shù)據(jù)作相關(guān)分析,它又稱為秩相關(guān),是一種非參數(shù)記錄方法。二、選擇題(每題3分,共30分)1.D 2.C 3.A4.C 5.B6.D 7.B 8.D 9.D 10.C三、簡答題(每題10分,共20分)1.直線相關(guān)系數(shù)r是說明具有直線關(guān)系的兩個變量詞,相關(guān)關(guān)系的密切限度與相關(guān)方向的記錄指標(biāo)。(1分)總體相關(guān)系數(shù)用ρ表達(dá),樣本相關(guān)系數(shù)用r表達(dá),的是ρ的估計(jì)值。(1分)相關(guān)系數(shù)沒有單位,取值范圍是-1<r<1。r值為正,表達(dá)兩變量呈正相關(guān),x與y變化趨勢是正向的。(1分)r值為負(fù),表達(dá)兩變量呈負(fù)相關(guān),x與y呈反向變化,(1分)通常r的絕對值越大,表達(dá)兩變量相關(guān)關(guān)系越密切。(1分)直線回歸系數(shù)b即回歸直線的斜率,(1分)b>0表達(dá)直線從左下方向右上方,y隨x增大而增大;(1分)b<0表達(dá)直線從左上方走向右下方,y隨x增大而減小;(1分)b=0則直線與x軸平行,x與y無直線關(guān)系。(1分)b的記錄學(xué)意義是x每增長(減少)一個單位,y平均改變b個單位。(1分)2.(1)構(gòu)成比和率是意義不同的兩個記錄指標(biāo),應(yīng)用時不能混淆。(2分)構(gòu)成比說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重,而率則說明某事物或現(xiàn)象的發(fā)生頻率或強(qiáng)度,不能以構(gòu)成比代替率來說明問題。(2分)(2)樣本含量太小時,不宜計(jì)算相對數(shù),最佳用絕對數(shù)來表達(dá)。(2分)(3)對各組觀測例數(shù)不等的幾個率,不能直接相加求其總率。(2分)(4)在比較相對數(shù)時應(yīng)注意資料的可比性。(2分)分析或計(jì)算題(每題15分,共30分)答:(1)x±1.96s=120±1.96×4.80=(110.59,129.41)(5分)該地7歲男童身高的95%參考值范圍為(110.59cm,129.41cm).(5分)(2)男童身高135cm,高于95%參考值范圍上限,可認(rèn)為該男童身高偏高。(5分)2.表中的問題重要有:(1)標(biāo)題不確切;(3分)(2)主謂語設(shè)立不妥;(3分)(3)表中數(shù)字不明;(3分)(4)線條過多;(3分)建議修改的表如下表(3分)實(shí)用衛(wèi)生記錄學(xué)復(fù)習(xí)題(二)一、名詞解釋(每題5分,共20分)1、抽樣誤差區(qū)間估計(jì)3.檢查效能4.可比性選擇題(每題3分,共30分)1.下列記錄方法中屬于非參數(shù)檢查的是()A.u檢查B.t檢查C.秩和檢查D.方差分析2.總體率可信區(qū)間的估計(jì)符合下列()情況時,可以借用正態(tài)近擬法解決。A.np和n(1-p)大于5時B.樣本率p不太大時C.樣本例數(shù)n足夠大時D.p接近1或0時3.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差,下面哪個說法是對的的?()A.標(biāo)準(zhǔn)差可以是負(fù)數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差必然大于或等于零C.標(biāo)準(zhǔn)差無單位D.同一資料的標(biāo)準(zhǔn)差一定比均數(shù)小4.來自正態(tài)總體且方差齊性的多個樣本均數(shù)比較時,通常選擇的方法是()A.u檢查B.t檢查C.q檢查D.方差分析5.下列有關(guān)等級相關(guān)的說法,錯誤的是()A.等級相關(guān)是一種非參數(shù)記錄分析方法B.總體分布型未知的雙變量資料適宜作等級相關(guān)分析C.等級相關(guān)分析計(jì)算簡便,使用面廣D.等級相關(guān)分析是用相關(guān)系數(shù)r來說明兩變量相關(guān)關(guān)系的密切限度與相關(guān)方向6.用某年全市的出生數(shù)和嬰兒死亡數(shù)計(jì)算嬰兒死亡率,這種方法是屬于()。A.記錄描述B.記錄推斷C.抽樣研究D.參數(shù)估計(jì)7.直條圖合用于()A.構(gòu)成比資料? ? B.連續(xù)性資料C.各自獨(dú)立的分類資料??D.?dāng)?shù)值變量的頻數(shù)表資料8.要減小抽樣誤差,最切實(shí)可行的方法是()A.適當(dāng)增長觀測倒數(shù)B.控制個體變異C.嚴(yán)格挑選觀測對象D.考察總體中每一個個體9.直線回歸系數(shù)假設(shè)檢查,其自由度為()。A.n ?B.n-1C.n-2?? D.2n-110.隨機(jī)抽取上海市區(qū)120名男孩作為樣本,測得其平均體重為3.20kg,標(biāo)準(zhǔn)差0.50kg。則總體均數(shù)95%可信區(qū)間的公式是()。A.3.20±1.96×0.50 ? B.3.20±1.96×0.50/C.3.20±2.58×0.50? D.3.20±2.58×0.50/三、簡答題(每題10分,共20分)1.率的標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想是什么?直接標(biāo)準(zhǔn)化法的條件是什么?2.假設(shè)檢查的結(jié)論為什么不能絕對化?四、計(jì)算或分析題(每題15分,共30分)1.用兩種方法做實(shí)驗(yàn),物理方法用了30只小白鼠,10天內(nèi)死亡17只;用化學(xué)方法解決31只小白鼠,同期內(nèi)死亡9只,問兩種方法對小白鼠的致死作用是否相同?提醒:x2值在自由度=1,α=0.05和α=0.01分別為3.84和6.63。某防疫站觀測3種藥物驅(qū)蟲的療效,在服藥7天后查糞中蟲卵的陰轉(zhuǎn)率如表,問三種藥物的療效是否相同?實(shí)用衛(wèi)生記錄學(xué)復(fù)習(xí)題(二)評分標(biāo)準(zhǔn)及參考答案名詞解釋(每題5分,共20分)抽樣誤差:在同一總體中隨機(jī)抽取樣本含量相同的若干樣本時,樣本指標(biāo)之間的差異以及樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)的差異,稱為樣本誤差。按一定的概率估計(jì)總體參數(shù)所在的也許范圍的方法稱為區(qū)間估計(jì)。檢查效能又稱把握度(1-β)。它的含義是:當(dāng)兩總體的確有差別時,按規(guī)定的檢查水準(zhǔn)α,可以發(fā)現(xiàn)兩總體間差別的能力。可比性指除了解決因素外,其它也許影響結(jié)果的非解決因素在各組間應(yīng)當(dāng)盡也許相同或相近,即“齊同”。選擇題(每題3分,共30分)1.C2.A?3.B 4.D?5.D?6.A7.C?8.A9.C 10.B??三、簡答題(每題10分,共20分)1.當(dāng)不同的人群的總率進(jìn)行比較時,(2分)若其人群的內(nèi)部構(gòu)成(如年齡,性別等)存在差異,(2分)而這些內(nèi)部構(gòu)成對率有影響,為消除構(gòu)成不同的影響,要按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成對兩個人群進(jìn)行校正。(2分)這種選擇統(tǒng)一構(gòu)成,然后計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率的方法稱為率的標(biāo)準(zhǔn)化法。直接標(biāo)準(zhǔn)化法需要兩個條件:(1)資料條件,已知實(shí)際人群的年齡別(組)率,且各年齡率無明顯交叉,(2分)(2)選擇標(biāo)準(zhǔn),可選擇標(biāo)準(zhǔn)人群的年齡組人口數(shù)或構(gòu)成比。(2分)2.假設(shè)檢查的結(jié)論不能絕對化,由于無論拒絕H0或不拒絕H0,假設(shè)檢查的結(jié)論都有也許有犯錯誤的也許。(2分)假設(shè)檢查的結(jié)論通常也許發(fā)生兩類錯誤。(2分)I型錯誤:拒絕了事實(shí)上成立的H0,犯I型錯誤的概率是α,α通常為0.05。(2分)II型錯誤:接受了事實(shí)上不成立的H0,犯II型錯誤的概率是β,一般情況下,β的大小是未知的。(2分)假設(shè)檢查的結(jié)論是建立在小概率反證法的基礎(chǔ)上的,因此結(jié)論具有一定概率的性質(zhì),不是絕對的肯定或否認(rèn)。(2分)四.分析或計(jì)算題(每題15分,共30分)該資料可以整理為如下表格形式(5分)建立檢查假設(shè),擬定檢查水準(zhǔn)(1分)H0:兩種方法對小白鼠的致死率相同,即π1=π2;(1分)H1:兩種方法對小白鼠的致死率不同,即π1≠π2;(1分)α=0.05(1分)計(jì)算記錄量x2值。(1分)本題中所有格子的理論頻數(shù)大于5,同時n=61>40,故可用四格表專用公式計(jì)算x2值。(2分)x2=(17×22-13×9)261/(30×31×26×35)=4.76(1分)擬定P值,作出推斷結(jié)論ν=(2-1)(2-1)=1查x2界值表,本例x2=4.76>3.84,故P<0.05,可以認(rèn)為兩種方法對小白鼠的致死率不同。(2分)2.這是完全隨
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